Parkopan

A Parkopan izomlazító és m-antikolinerg hatású.

[1], [2], [3]

Jelzések Parkopana

Ezt a következő feltételek együttes kezelésére használják:

• remegő bénulás és spasztikus diszplegia;
• dystonia ;
• másodlagos típusú parkinsonizmus;
• motoros vagy extrapiramidális rendellenességek;
• hyperkinesis.

Kiadási űrlap

A 2 vagy 5 mg-os tablettákban előállított anyag felszabadulása; egy csomagban - 100 tabletta.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer Parkinson-ellenes hatással rendelkezik, izomlazító és m-holinoblokiruyuschim tulajdonságokkal rendelkezik. Az m-kolinerg receptorok antagonistája - hozzájárul a szinapszisok acetil-kolin vezetővel való aktivitásának gátlásához, ami befolyásolja a dopamin és az acetilkolin közötti kapcsolatot. Ez a központi idegrendszerben a dopaminhiányhoz kapcsolódó kolinerg hatások csökkenéséhez vezet.

A központi antikolinerg hatás érvényesül, aminek következtében a gyógyszer gyengíti a súlyosságot, vagy teljesen megszünteti az extrapiramidális rendellenességekben megjelenő motoros zavarokat. Ezenkívül a nyugalomban is segít megnyugtatni a remegést, és kevés hatással van az izom merevségére.

A perifériás antikolinerg hatás segít csökkenteni a nyálmirigyet, és enyhén csökkenti a mirigyek zsírosságát és az izzadás intenzitását. Ezen túlmenően a hatóanyagnak myotrop hatásai miatt görcsoldó tulajdonságai vannak.

Monoterápiás elemként paralízis és másodlagos parkinsonizmus, valamint extrapiramidális rendellenességek remegésére használják; gyengíti a piramis jellegű paresis esetében a hangot. A gyógyszer hatása 60 perc után alakul ki; a maximális hatást 2-3 órán át figyeljük, majd ezután csökken. Összességében a gyógyszerhatás időtartama 6-12 óra.

Farmakokinetikája

Orális alkalmazás után a gyógyszer nagy sebességgel felszívódik a gyomor-bélrendszerből. Nagy lipotrópja van. Az anyatejjel kerül kiválasztásra. Az észterázok hatása alatt hidrolízis folyik, szerves savakká és alkoholokká alakul.

A felezési idő 5-10 óra. Az anyag kis része változatlan állapotban a vesén keresztül ürül ki, és minden más anyagcsere termék formájában van.

Adagolás és beadás

A gyógyszer használata orálisan szükséges, a kezdeti dózis napi 1 mg. A tablettákat étkezés után kell bevenni (ha a szájnyálkahártya szárazsága után megjelenik a gyógyszer, étkezés előtt használják a gyógyszert).

A kívánt eredmény hiányában az adagot naponta 1 mg-mal növeljük 5 napos időközönként. A gyógyszert naponta 3-5 alkalommal kell szedni. Az idősebb emberek felét csökkentik (ez a dózis elegendő a gyógyhatás eléréséhez).

A remegő bénulás esetén 5 mg / nap vagy 10 mg anyagot kell bevenni (10 mg a maximálisan megengedhető 1-szeres adag). Naponta legfeljebb 20 mg hatóanyagot használhatunk. Ha a gyógyszert levodopával együtt alkalmazzák, az adagot csökkenteni kell.

Az extrapiramidális rendellenességek korrigálásához naponta 5 mg-ot vegyen be (maximális adag - 15 mg). Az 5-17 éves gyermekek naponta 8-80 mg-ot használhatnak (a dózisok száma - 3-4-szer).

A gyógyszer eltörlése fokozatosan történik - 7-14 napig, mert a bevitel éles megszűnésével az állapot gyorsan romlik. Emlékeztetni kell arra is, hogy fennáll a kábítószer-függőség kialakulásának lehetősége. A terápia során szükséges az IOP monitorozása.

[4]

Terhesség Parkopana alatt történő alkalmazás

Tilos a Parkopan alkalmazása terhesség alatt.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• az intolerancia jelenléte a gyógyszer összetevőivel szemben;
• glaukóma;
• pitvarfibrilláció;
• prosztata adenoma;
• a gyomor-bél traktusban lévő mechanikai jellegű szteroidok.

Óvatosság szükséges, ha vesebetegségben vagy májbetegségben szenvedő betegeknél kifejezett természetű ateroszklerózist, fokozott vérnyomást, valamint időseket alkalmazunk.

Mellékhatások Parkopana

A gyógyszerek használata a következő mellékhatásokhoz vezethet:

• idegesség, súlyos fáradtság vagy álmosság, fokozott IOP értékek, csalódások, szédülés, hallucinációk vagy pszichózis;
• hányás, székrekedés, szájnyálkahártya szárazsága, hányinger;
• bőrkiütés az epidermiszben, drogfüggőség;
• befogadó parézis, tachycardia, vizeletretenció és gennyes parotitis.

Overdose

A mérgezés első tünetei közé tartozik az arc hiperémia, a nyálkahártyák szárazsága és az epidermisz, a nyelési folyamat megzavarása, a tanuló dilatációja és lázas állapot. A súlyos túladagolás szorongáshoz, izmok gyengeségéhez, görcsökhöz, vizelési zavarokhoz, szívverés ritmusához és tudathoz vezet, valamint a perisztaltika gyengülése és a légzési folyamat letartóztatása mellett.

A hemodialízis csak a mérgezés utáni első órákban hajtható végre. A nátrium-hidrogén-karbonátot infúzióban, valamint fizosztigminben (intravénásan egy IV-n keresztül, 2–8 mg-os adagban) adják be. Emellett folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az EKG-t.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az IMAO-val való alkalmazás az antikolinerg hatás fokozásához vezet.

A levodopa alkalmazásakor a gyógyszer aktivitása megnő, ami a dózis csökkentését igényelheti.

A triciklusok, a fenotiazinszármazékok, valamint a H1-hisztamin blokkolók fokozzák a negatív tünetek valószínűségét (különösen a perifériás természet antikolinerg hatását).

A rezerpinnel való kombinálás gyengíti az aktív elem Parkopan hatékonyságát.

A klórpromazin alkalmazásával csökkenthető a plazma gyógyszerértéke.

A trihexifenidil csökkenti a szublingvális módszer által használt nitrátok terápiás hatását.

[5]

Tárolási feltételek

A Parkopan-t 25 ° C hőmérsékleten kell tartani.

Szavatossági idő

A Parkopan a terápiás szer gyártásától számított 5 éven belül használható.

Analógok

A gyógyszer analógjai olyan gyógyszerek, mint Anti-Spas, Pipanol, Cyclodol, Aparcan és Romparkin, valamint Tremin, Artan, Parkan, Trixil és Antithrem, Triphenidil Peragit és Pacitan.

Vélemények

A Parkopan nem tekinthető nagyon hatékony kezelésnek a remegő bénulásért. Ebben a betegségben aktívan alkalmazzák a kolinolitikus szereket, amelyek csökkentik a kolinerg rendszer funkcionális aktivitását (ez a dopaminerg szer felett van a tremulus paralízisben szenvedő embereknél). A gyógyszernek vissza kell állítania a szükséges egyensúlyt e rendszerek között, aminek következtében a jellegzetes patológiás jelek eltűnnek. Pontosan ezt nem tudja megbirkózni Parkopan, az orvosi fórumokon tett észrevételek alapján.

Napjainkban az idős korban az antikolinerg szerek használatát korlátozzák, mivel növelik a mentális zavarok és a mentális zavarok kialakulásának valószínűségét. A gyógyszerhasználat a fiatalabbak számára megfelelőnek tekinthető, és csak olyan helyzetekben, ahol jelentős javulás tapasztalható. Azt találták, hogy ez a gyógyszercsoport csak a betegek 20% -ánál hatékony.

Az egyes neuroleptikumok (mint például a haloperidol és a zuclopentixol, valamint az olanzapin trifluorazinnal történő alkalmazása) gyakran extrapiramidális rendellenességek megjelenését okozzák, ami szükségessé teszi a korrekciós anti-parkinson-kór elleni gyógyszerek használatát. Kiderült, hogy a Parkopan és az Akineton kis adagokban használják a legnagyobb hatékonyságot. Ezt gyakran megemlítik a megjegyzések kommentálásában.

A gyógyszert használó betegek elég nagy száma megfigyelte a negatív tünetek kialakulását - általában ingerlékenység vagy álmosság, száraz nyálkahártyák és székrekedés. Hosszú használat esetén azonban a negatív tünetek súlyossága csökken.