Binoklar

A binokuláris gyógyszer egy bakteriosztatikus, baktericid és antibakteriális terápiás hatású gyógyszer.

A gyógyszer képes szintetizálni a humán riboszómák 50S alegységével, és ezzel egyidejűleg gátolja a fehérje kötődését, amely a patogén baktériumok sejtjein belül fordul elő. A gyógyszer a mikrobiális kórokozók sejtjein belül gyógyhatású, és hatásosan befolyásolja az extracelluláris környezetet. 

[1], [2]

Jelzések Binoklara

A következő fertőzésekre használatos:

• a légutak (alsó és felső területek) és az ENT szervek fertőzései: sinusitis, fülhártyagyulladás a faringitis, pneumonia és bronchitis;
• a bőr alatti szövetek és az epidermisz elváltozásai: erysipelas vagy folliculitis;
• Mycobacterium avium, mycobacterium fortuitum és mycobacterium kansasi (helyi léziók) által M.chelonae, M.intracellulare (helyi vagy közönséges fajok) által kiváltott mikobaktérium patológiák;
• a gyomor-bél traktusban előforduló fekélyek (H.pylori megsemmisítése).

[3]

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadítása tablettákban történik - 10 darab a lemezek belsejében. A dobozban - 1 rekord.

[4], [5], [6]

Gyógyszerhatástani

Magas aktivitást mutat egyes mikrobákhoz képest:

• gram-pozitív (sztreptokokkuszok stafilokokkokkal);
• Gram-negatívok (gonokokuszok, jejuni campylobacter, hemophilus botok, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus stb.);
• anaerobok (clostridia, peptostreptokokki baktériumok és peptokokki);
• egyéb (mikobaktériumok, chlamydia és borrelia).

[7], [8], [9], [10]

Farmakokinetikája

A gyógyszer nagy sebességgel felszívódik a gyomor-bél traktusban. A biológiai hozzáférhetőség mértéke 50% (az étkezés megakadályozza az abszorpció kezdetét, de nem befolyásolja a biológiai hozzáférhetőség értékét és az aktív metabolikus komponens képződését).

A naponta kétszerese (0,25 g-os) bevitel esetén a Cmax egyensúlyi értékei 2-3 nap elteltével és átlagosan 1 μm / ml klaritromicinre vonatkoznak, valamint 0,6 μg / ml. Egy 14-hidroxilaritromicin metabolikus elem aktivitással. A felezési idő a 3-4. És 5-6 óra.

Nagy sebességgel a folyadékokban szövetekkel oszlik el; A klaritromicin (különösen a tüdő belsejében) szöveti indikátorok többszöröse a plazmát. Az anyag átjut az anyatejbe.

A kiválasztást ürülékkel és vizelettel végezzük (mindegyik 40%).

[11], [12], [13], [14], [15]

Adagolás és beadás

Szóbeli felhasználásra van szükség. Felnőtteknek - napi 0,25-0,5 g, 6-14 napos ciklusban.

Gyermekek esetében az adag 7,5 mg / kg; naponta legfeljebb 0,5 g-ot használhat. A tanfolyam 7-10 napig tart.

A Mycobacterium avium által kiváltott elváltozások terápiája esetén naponta kétszer 1000 mg-ot használnak. Az egész ciklus hat hónaptól hosszabb ideig tart.

[26], [27], [28], [29], [30]

Terhesség Binoklara alatt történő alkalmazás

A távcsövet csak olyan helyzetekben lehet előírni, amikor a használatának valószínű előnyei meghaladják a gyermek komplikációinak kockázatát.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• erős érzékenység a gyógyszerek összetevőire;
• súlyos vese- vagy májfunkciós rendellenességek;
• kombináció ciszapriddal, asztemizollal, ergot-származékokkal, terfenadinnal vagy pimoziddal.

[16], [17], [18], [19]

Mellékhatások Binoklara

A mellékhatások között:

• az emésztőrendszer munkájával kapcsolatos problémák: szájgyulladás, dyspepsia, hányinger, szájnyálkahártyát érintő kandidozis, ízváltozás, hányás, glossitis, hasmenés, fogak és nyelv árnyékában bekövetkező változások, valamint a hasi fájdalom. Emellett a kolesztázist, a pszeudomembranális jellegű colitist, a sárgaságot, a hepatitist, az intrahepatikus enzimek értékének növekedését és a májelégtelenséget (esetenként) megemlítik;
• NA diszfunkció: szorongás, zavartság, szédülés, álmatlanság, szorongás és félelem, valamint fejfájás, dezorientáció, rémálmok, pszichózis, fülzaj, depersonalizáció, hallucinációk és paresztézia;
• a CVS és a vér aktivitásának (hemosztázis és hematopoietikus folyamatok) rendellenességei: leuko- vagy thrombocytopenia, a QT-intervallum meghosszabbítása, kamrai aritmia (a paroxiszmális karakter kamrai tachycardia) és a kamrai fibrilláció;
• allergiás tünetek: anafilaxia, anafilaxiás tünetek, urticaria, SJS és epidermális kiütések;
• az urogenitális rendszer elváltozásai: veseelégtelenség, tubulointerstitialis nefritisz és megnövekedett szérum kreatinin értékek;
• mások: a hipoglikémia kialakulása (a diabétesz elleni szerek alkalmazása miatt az inzulin és az inzulin).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Overdose

Mérgezéssel, hányás, hasmenés és hányinger jelentkezik.

Végzik a gyomormosás és a tüneti eljárások. A peritoneális vagy hemodialízis hatástalan lesz.

[31], [32], [33]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ciszapriddal, terfenadinnal, pimoziddal, ergotszármazékokkal és asztemizollal történő kombináció esetén a QT-indikációk hosszabbak lehetnek, és szívritmuszavarok léphetnek fel (kamrai fibrilláció vagy kamrai tachycardia paroxizmussal).

A gyógyszer növeli a vér értékek és potencírozza az aktivitását gyógyszerekkel, amelyek májon belüli metabolizmus valósul segítségével enzimek gemoproteinovogo P450 vegyületek (beleértve a warfarin és más véralvadásgátlók közvetett jellege, asztemizol, digoxin, a karbamazepin, triazolam, ciklosporin, teofillin ergot alkaloidok, ciszaprid, midazolam, és így tovább. ).

A hidroxi-metil-glutaril-CoA reduktáz hatását lelassító anyagokkal (köztük a simasztatinnal és lovasztatinnal) kombinálva az aktív fázisban a vázizomzat nekrózisát okozhatja.

A távcsövek gyengítik a zidovudin felszívódását, és csökkentik a triazolam-clearance szintjét (ez növeli az orvosi hatását zavartság és álmosság megjelenésével).

A ritonavir növeli a gyógyszerek plazma paramétereit, mivel kombinációjuk miatt nem alkalmazhatók napi 1 g-ot meghaladó klaritromicin adagok. A veseelégtelenségben szenvedőknek a klaritromicin 50% -kal csökkenteniük kell a CC-szintet percenként 30-60 ml-ben; 30 ml / perc alatti értékekkel - 75% -kal.

Ha a QC-érték kevesebb, mint 30 ml / perc, az adagolást félig kell csökkenteni; a terápiát legfeljebb 2 hétig kell folytatni.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Tárolási feltételek

A távcsövet gyermekektől elzárva kell tartani. A hőmérséklet maximum 30 ° C. Tilos a gyógyszer fagyasztása.

[41], [42]

Szavatossági idő

A távcsövet a gyógyszer gyártásának napjától számított 24 hónapig lehet használni.

[43]

Analógok

A drogok analógjai Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan, Baktikapom, Klareksid és Bioteritsin, Klaritsinom, valamint Zimbaktar, Klaromin és Kispar. A listán megtalálhatók a Clabax, a Clerimed, a Mycetinum, a Clarbact, az Fromilidom, a Clarithromycin és a Klacid és a Claritsit, valamint a Klasine, az Ekositerin, a Lecoklar és a Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]