Medrol®

A Medrolnak glükokortikoid hatása van.

[1]

Jelzések Medrola

Ilyen endokrin rendellenességek esetén alkalmazzák:

• mellékvese elégtelenség;
• veleszületett természetű mellékvese hiperplázia;
• krónikus vagy szubakut formájú tiroiditis;
• hiperkalcémia  az onkopatológiai személyeknél.

Ilyen elváltozások esetén is használatos Oda (mint kiegészítő eszköz a betegség súlyosbodásának megszüntetésére):

• pszoriázisos arthritis;
• rheumatoid arthritis altípus, valamint a JRA;
• ankylozáló spondylitis ;
• tendosynovit, amely az akut fázisban van;
• posztraumatikus formájú osteoarthritis;
• szinovitisből eredő osteoarthritis;
• akut fokú bursitis;
• a köszvény hátterében keletkező artritisz;
• epicondylitis.

A kötőszöveteket érintő, szisztémás akut elváltozások: \ t

• reumás szívbetegség az akut stádiumban;
• SLE;
• általános dermatomyositis;
• Horton betegsége.

Az epidermisz sérülése:

• puzırçatka;
• súlyos pszoriázis;
• herpetiform típusú bullous dermatitis;
• exfoliatív természetű dermatitis;
• SSD;
• seborrheikus típusú dermatitis súlyos;
• mycosis, gomba jellegű.

Allergia tünetei:

• dermatitis (atópiás vagy érintkezési);
• orr allergiás;
• allergiás gyógyszerekre;
• BA vagy szérum betegség.

Szem patológiák:

• az elülső szemrégiót érintő gyulladás;
• horioretinit;
• hátsó uveitis, valamint choroiditis (diffúz típus);
• szaruhártya-fekélyek (allergiás természet);
• a látóideg területén kialakuló károsodás;
• szimpatikus fajú gyulladás;
• allergiás etiológiával vagy keratitissel rendelkező kötőhártya-gyulladás;
• iridociklitisz vagy iritis.

Tüdőbetegségek:

• tüneti szarkoidózis;
• Leffler szindróma;
• berïllïoz;
• pulmonális tuberkulózis (disszeminált vagy fulmináns forma);
• pneumonitis, aspirációs formájú.

Hematológiai eredetű betegségek:

• ismeretlen eredetű trombocitopénikus purpura típus;
• erythroblastopeniát;
• autoimmun természetű hemolitikus anaemia;
• másodlagos thrombocytopenia;
• eritroid anaemia hipoplasztikus természet.

Lymphomák vagy leukémia esetén palliatív terápiára írják elő, ugyanakkor a fekélyes vastagbélgyulladás és a nemzetgyűlés bizonyos betegségeinek megszüntetésére (multiplex szklerózis vagy a neoplazma által kiváltott agyi ödéma).

Egyéb patológiák és állapotok:

• tuberkuláris meningitis (subarachnoid blokk kíséretében);
• trichinosis;
• szervátültetés.

[2], [3], [4]

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadulása tabletta formájában - mindegyik 4 mg (10 db egy sejtcsomagban, 1, 3 vagy 10 csomag dobozban, 30 üveg egy üvegben), 16 mg (10 db egy buborékfóliában, 5 db csomagban) egy doboz, 14 db belsejében egy buborékfóliában, 1 buborékfóliában egy csomagban, 50 tabletta egy üvegben és 32 mg (20 vagy 50 tabletta üvegben).

[5], [6]

Gyógyszerhatástani

A metilprednizolon elem glükokortikoid típusú hormon. Áthalad a sejtfalakon, és a citoplazmában lévő specifikus végekkel szintetizálódik, átmegy a magba, DNS-sel szintetizálódik, és ezzel egyidejűleg aktiválja az mRNS transzkripció és enzimkötés folyamatát. Jelentős hatást mutat a gyulladásos elváltozásokra, az immunrendszeri tünetekre és a szénhidrátok fehérjékkel és zsírokkal való metabolizmusára. Ez hatással van a vázizomra, a szisztémás véráramra és az NS-re.

A metilprednizolonban gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív és ezzel az antiallergiás hatással van regisztrálva. Csökkenti a gyulladásos zóna közelében lévő immunaktív sejtek szintjét, normalizálja a lizoszomális membránokat, gyengíti a vazodilatációt, gátolja a fagocitózist és csökkenti a PG és hasonló vegyületek kötődését.

A hatóanyag katabolikus hatással van a fehérjékre. A képződött aminosavak máj-metabolizmuson mennek keresztül, és a glikogénnel együtt glükózzá alakulnak. A perifériás szövetek belsejében a glükóz alkalmazása ezekben a szövetekben gyengül, ami miatt hiperglikémia és glükozuria alakul ki.

A metilprednizolon lipogenetikus és lipolitikus aktivitást mutat a test különböző részein, ami a testzsír újraelosztását eredményezi.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Farmakokinetikája

Az abszorpció a vékonybél belsejében történik. A fehérjeszintézis mutatói körülbelül 40-90%.

A májban metabolikus folyamatok alakulnak ki. A metilprednizolon komponens a 20p-hidroxi-6a-metilprednizon, valamint a 20p-hidroxi-metil-prednizolon elemeinek bomlására bomlik, a vizelettel együtt.

Egy anyag felezési ideje a vérből körülbelül 3,5 óra, és a felezési idő általában a testtől 1,5 napig tart.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Adagolás és beadás

Szükséges a gyógyszert szájon át.

Először a dózis nagysága naponta 4-48 mg. Nagy adagok használhatók: agyi ödéma esetén - 0,2-0,9 g naponta; sclerosis multiplexben - napi 0,2 g; szervátültetéssel, naponta 7 mg / kg. Ha a kívánt eredmény nem áll rendelkezésre elegendő időintervallum után, meg kell szüntetni a Medrol-t és válasszon egy másik kezelési módot.

A gyermekrészeket a kezelőorvos választja ki, figyelembe véve a gyermek testének felületét vagy súlyát. Például a mellékvese-elégtelenségben szenvedő személyeket 3,3 mg / m ² vagy 0,18 mg / kg naponta (3-szor) kell beadni; Más indikációk - a 12-50 mg / m ², vagy 0,4-1,65 mg / kg per nap (szintén 3 fogadások). Hosszabb ideig tartó kezelés után a gyógyszer eltörlése fokozatosan történik.

[23]

Terhesség Medrola alatt történő alkalmazás

Nem rendelhet Medrol szoptató anyákat vagy terheseket, hogy megakadályozzák a súlyos szövődmények kialakulását egy nőben vagy magzatban (baba).

Ellenjavallatok

Ellenjavallt allergiás betegeknél a gyógyszer elemeit illetően.

Óvatosság szükséges az ilyen betegségek esetén:

• gastritis, fekélyek és bél anasztomosis;
• hiperlipidémia, HF, cukorbetegség, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás és osteoporosis;
• akut pszichózis stádium;
• tirotoxikózis és hypothyreosis;
• emelkedett vérnyomás, szívinfarktus, glaukóma, bárányhimlő;
• súlyos vagy súlyos máj- vagy vesekárosodás;
• kanyaró, HIV vagy herpesz tuberkulózis;
• bakteriális vagy vírusos betegségek súlyos szakaszai.

[19], [20]

Mellékhatások Medrola

A mellékhatások között:

• anyagcsere-rendellenességek: nátrium-visszatartás, káliumveszteség, CHF, nyomásnövekedés, valamint negatív nitrogénszint;
• az izom-csontrendszer szerkezetének sérülése: izomgyengeség, szteroid myopathia, osteoporosis, és ezzel együtt az ín szakadások és csőcsontok és aszeptikus nekrózis;
• emésztési zavarok: hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély, nyelőcsőgyulladás vagy a gyomorban belüli vérzés;
• az Országgyűlés munkájával kapcsolatos problémák: az ICP értékek vagy a mentális zavarok növekedése;
• epidermális megnyilvánulások: petechiae, sebgyógyulási folyamatok gátlása és az epidermisz elvékonyodása;
• a hormonrendszer működésével kapcsolatos rendellenességek: a menstruációs rendellenességek, a gyermekek növekedési retardációja, a hirsutizmus, továbbá a mellékvese mirigyek elnyomása és a cukorbetegek inzulinszükséglete;
• szemelváltozások: exophthalmos vagy megnövekedett IOP;
• egyéb rendellenességek: az elvonási szindróma kialakulása, allergiás tünetek és rejtett fertőzések előfordulása.

[21], [22]

Overdose

A mérgező gyógyszer csak egyszer fordul elő. A megnyilvánulások közül - a hosszú ideig tartó átmeneti időszakban történő többszöri használat esetén kuszhingoid és más szövődmények alakulhatnak ki.

Ilyen esetekben tüneti beavatkozásokat végeznek.

[24], [25]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A ciklosporinnal történő együttes alkalmazás az anyagcsere folyamatok kölcsönös gátlásához vezet.

A fenobarbitál, a fenitoin efedrinnel, valamint a rifampicin teofillinnel gyengíti a metilprednizolon gyógyszer aktivitását.

Az orális fogamzásgátlás és az oleandomicinnel rendelkező ketokonazol gátolja a metilprednizolon cseréjét.

A gyógyszer növeli az aszpirin clearance szintjét, és megváltoztatja az antikoagulánsok hatását is.

A gyógyszer növeli a paracetamol és az SG aktivitásával kapcsolatos negatív tünetek kialakulásának valószínűségét.

A nem szteroid gyulladásgátlók és az alkoholos italok metilprednizolonnal kombinálva vérzést és bélfekélyt okozhatnak.

Az antacidokkal együtt történő alkalmazás gyengíti a hatóanyag adszorpcióját.

A Medrol csökkenti a vakcinák hatását.

A terápiás szer erősíti az izoniazid metabolikus folyamatát mexelitinnel.

[26], [27]

Tárolási feltételek

A Medrol köteles a kisgyermekek számára hozzáférhetetlen helyen tartani. A hőmérsékletértékek 20-25 ° C között mozognak.

[28], [29], [30]

Szavatossági idő

A Medrol a terápiás anyag felszabadulásától számított 5 évig használható.

[31],

Alkalmazás gyerekeknek

Gyermekgyógyászatban a gyógyszert rendkívül óvatosan írják elő. Szükséges figyelembe venni a gyermek súlyát vagy testének felületét.

[32], [33]

Analógok

A drogok analógjai a Deltason, a Solu-Medrol, a Metipred és a Prednisolone, valamint a Depo-Medrol.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]