Meksidol

Mexidol - olyan gyógyszer, amely befolyásolja az Országgyűlés munkáját.

[1], [2], [3]

Jelzések Meksidola

Ezt a következő jogsértésekhez használják:

• az intracerebrális véráram-zavarok akut formái;
• TBI, valamint annak következményei;
• agy DEP;
• NTsD;
• könnyű intenzitású, ateroszklerotikus természetű kognitív zavarok;
• szorongásos zavarok, amelyek a neurózis-szerű vagy neurotikus rendellenességek hátterében jelennek meg;
• miokardiális infarktus az akut stádiumban (az első naptól), a kombinált kezelésben;
• a nyílt szögű glaukóma elsődleges formája különböző szakaszokban (kombinált kezelés);
• az alkohol-kivonás kialakulásának megállítása (alkoholizmus esetében, amelyben a vegetatív-vaszkuláris és neurózisszerű rendellenességek dominálnak);
• akut antipszichotikus mérgezés;
• a gyulladásos gyulladásos peritoneális elváltozások akut stádiumai (peritonitis vagy a nekrotikus hasnyálmirigy-gyulladás akut formája) - kombinált kezelés esetén.

[4], [5]

Kiadási űrlap

A gyógyszerészeti elem felszabadulása folyadék formájában van az i / m és / vagy injekció formájában, 2 vagy 5 ml térfogatú ampullákban. A dobozban 5 ilyen ampulla található.

[6], [7], [8]

Gyógyszerhatástani

A Mexidol olyan szer, amely lelassítja a szabadgyökök aktivitását, továbbá membránvédő, nootrop, antihypoxiás, görcsoldó, stresszvédő és szorongásgátló tulajdonságokkal rendelkezik.

A gyógyszer növeli a szervezet rezisztenciáját a különböző káros tényezők és a betegségtől függő oxigénnel kapcsolatos állapotok (hipoxia, sokk, alkohol mérgezés vagy antipszichotikumok (neuroleptikumok), ischaemia és intracerebrális véráramlási zavarok hatásával szemben).

A gyógyszer segít javítani az agyi anyagcserét és vérellátását, és ezzel javítja a vér mikrocirkulációs folyamatait és reológiai paramétereit; gyengíti a vérlemezke aggregációt is. A hemolízis során az anyag stabilizálja a vérsejtek (vérlemezkék vörösvértestekkel) szerkezetét. Ez hipolipidémiás aktivitást mutat, és csökkenti a teljes koleszterin és az LDL értékeit. Gyengíti az enzim toxémiát és az endogén mérgezést, ami a pancreatitis akut stádiumához kapcsolódik.

A Mexidol hatásának elve a membránvédő és antioxidáns tulajdonságokkal függ össze. Lassítja a peroxid lipid oxidációját, növeli a szuperoxid-diszmutáz aktivitását és a lipidek arányát a fehérjékkel, továbbá csökkenti a membrán viszkozitását, növelve annak folyékonyságát.

Modulálja a membránokkal (kalcium-független PDE, valamint AC és AChE) és terminális komplexekkel (GABA, benzodiazepin és acetil-kolin) társított enzimek aktivitását, ezáltal erősítve a ligandumokkal való szintetizálási képességüket. Ezzel együtt a gyógyszer segít megőrizni a biomembránok működését és szerkezetét, elősegíti a neurotranszmitterek mozgását és javítja a szinaptikus válaszokat.

A mexidol növeli a dopamin indexet az agyban. Ez az aerobok glikolízisének kompenzációs aktivitásának erősödéséhez és az oxidáció elnyomásának intenzitásának csökkenéséhez vezet, amely a hipoxia során a Krebs-ciklusban alakul ki, az ATP és a foszfocreatin szintjének növekedésével együtt; Emellett aktiválja a mitokondriumok energiakötő hatását és normalizálja a sejtfalakat.

A gyógyszer stabilizálja az ischaemiás myocardiumon belüli metabolikus folyamatokat, csökkenti a nekrózis területét, javítja és helyreállítja a szívizom kontraktilitásával járó elektromos aktivitást, és ezzel párhuzamosan fokozza az ischaemia területén a koszorúér-keringést és csökkenti a koszorúér-elégtelenség akut stádiumából eredő reperfúziós szindróma következményeit. Növeli a nitropreparatov antianginális hatását.

A Mexidol segít a retina ganglion sejtek és a látóidegek megőrzésében a progresszív neuropátia során, ami a krónikus altípus hipoxiáját és ischaemiaját eredményezi. Ez hozzájárul a látóideg funkcionális aktivitásának javulásához a retinával, növelve a látásélességet.

[9], [10], [11]

Farmakokinetikája

Használat után a gyógyszer a beadás pillanatától számított 4 óra elteltével a vérplazma belsejébe kerül. Cmax-értékek eléréséhez 0,45-0,5 óra szükséges, míg a (0,4-0,5 g mennyiségű adag bevitelével) 3,5-4 μg / ml-re van szükség.

A nagy sebességű anyag áthalad a véráramból szervekbe és gyorsan kiválasztódik a testből. A kiválasztást a vizelettel végzik, főleg a glükuron-konjugált állapotban, és csak kis mennyiségben, miközben változatlan marad.

[12], [13], [14]

Adagolás és beadás

A Mexidol-ot a / be (csepegtető vagy jet-en keresztül) vagy a / m módszerrel használják; az adagok méretét egyenként választjuk ki.

Infúzió alkalmazása esetén a hatóanyagot 0,2 l fiziológiai folyadékban oldjuk. A felnőtteknek először naponta 1–3 alkalommal kell beadniuk az 50-100 mg anyagot, fokozatosan növelve az adagot, amíg a kívánt eredményt el nem éri. A Jet-gyógyszert 5-7 percig, és a csepegtető segítségével 40-60 csepp / perc sebességgel használják kis sebességgel. Naponta maximum 0,8 g hatóanyagot adhatunk be.

Az intracerebrális véráramlási zavar akut szakaszaiban a gyógyszert kombinációs kezelésben alkalmazzuk - az első 2-4 napban intravénásan 0,2-0,3 g hatóanyagot kell beadni naponta egyszer IV-es vonalon keresztül, majd 0,1 g hatóanyagot kell beadni 3 - Naponta egyszer, / m-es úton. A ciklus időtartama 10-14 nap.

A TBI és annak következményeinek kezelésére a hatóanyagot intravénásan adjuk be IV-n keresztül 10-15 napig - napi 0,2-0,5 g dózisban.

A dekompenzációs stádiumban fennmaradó DCE kezelésére a hatóanyagot a sugárkezelési módszerrel vagy egy IV csepegtetéssel alkalmazzuk 0,1 g-os dózisban, naponta kétszer 2-hetes ciklusban. Később a gyógyszert i / m módban alkalmazzuk, 0,1 g / nap 14 napig.

A DCE profilaktikus szakaszában a hatóanyagot intramuszkulárisan adjuk be, napi 0,1 g dózisban, 10–14 napos ciklusban.

Az idősek vagy szorongásos állapotok kognitív károsodásának enyhe formái esetén a Mexidol-t az i / m módszerben 0,1-0,3 g / nap dózisban alkalmazzák 0,5-1 hónapos időszak alatt.

Akut miokardiális infarktus esetén a kombinált kezelés során a hatóanyagot intramuszkulárisan vagy intravénásan alkalmazzuk egy 2 hetes ciklusban, egy standard terápiás kezeléssel - ACE-gátlóval, nitrátokkal, β-blokkolókkal, trombocita-gátló szerekkel, antikoagulánsokkal és anyagokkal..

Az első 5 napon a maximális expozíció érdekében a gyógyszert intravénásan kell alkalmazni, és a következő 9 napra intramuszkulárisan alkalmazható. A hatóanyagot intravénás infúziós sebességgel, kis sebességgel (a negatív tünetek elkerülése érdekében) egy IV csepegtetővel injektáljuk (0,9% -os NaCl vagy 5% glükóz folyadékot kell használni 0,1-0,15 literes adagban) 0,5-1,5 óra. Szükség esetén egy 5 perces jet-injekciót végezhetünk lassú sebességgel.

Az anyag (m / vagy / in) használatát naponta háromszor, 8 órás időtartammal végezzük. A nap folyamán 6–9 mg / kg hatóanyagot adagolnak ily módon, 1-es injekció esetén pedig 2-3 mg / kg. A napig megengedett a gyógyszer legfeljebb 0,8 g-ja, az 1-lyukú injekcióhoz pedig 0,25 g.

A különböző fázisokban előforduló nyílt szögű glaukóma során a kombinált kezelés során a hatóanyagot i / m módszerben alkalmazzuk 0,1-0,3 g / nap dózisban, 1-3-szoros alkalmazással 2 hetes időtartam alatt.

Az alkohol visszavonása esetén a hatóanyagot naponta 0,1–2,2 g-os dózisban, vagy napi 1-2 alkalommal 1-2 alkalommal, 5-7 napos időtartamra alkalmazzák.

Akut antipszichotikus mérgezés esetén a hatóanyagot intravénásan adagoljuk 0,05-0,3 g / nap adagban 1-2 hétig.

Akut peritoneális elváltozások kezelésében, plasztikus-gyulladásos jelleggel (peritonitis vagy akut nekrotikus pankreatitisz), a Mexidol injekciót a preoperatív és a posztoperatív szegmens első napján adják be. A részek kiválasztását a betegség intenzitásának és formájának, a sérülés prevalenciájának és a klinikai folyamat lehetőségeinek figyelembevételével végzik. A gyógyszert fokozatosan kell abbahagyni, csak fenntartható pozitív klinikai és laboratóriumi eredmények elérése után.

Az edemás hasnyálmirigy-gyulladás akut stádiumában naponta kétszer 0,1 g-ot kell injektálni IV-es csepegtetővel, IV-es módszerrel (izotóniás NaCl-folyadék alkalmazásával) vagy intramuszkulárisan.

A könnyű szakaszban a hasnyálmirigy-gyulladás necrotikus változata: 0,1-0,2 g hatóanyag naponta háromszor, a módszerben a cseppentőn keresztül (izotóniás NaCl-folyadékkal) vagy / m.

Mérsékelt állapotban: 0,2 g naponta háromszor, intravénás csepegtetővel (izotóniás NaCl-folyadék).

Súlyos formában: pulzusos adag esetén 0,8 g / nap 2-szeres használat esetén, később - 0,3 g naponta kétszer, a napi adag fokozatos csökkenésével.

Rendkívül súlyos esetekben: először 0,8 g-ot használnak naponta, amíg a pancreatogén sokk tünetei következetesen megszűnnek, és az állapot stabilizálódása után, naponta kétszer 0,3-0,4 g hatóanyagot, egy IV vonalon keresztül, in / in (izotóniás NaCl-folyadék), a napi adag további fokozatos csökkenésével.

[23], [24], [25], [26]

Terhesség Meksidola alatt történő alkalmazás

Nem végeztek megfelelő klinikai vizsgálatokat a gyógyszerek szoptatás vagy terhesség alatt történő alkalmazásának biztonságosságára vonatkozóan, ezért ezekben az időszakokban nem írják elő őket.

[15], [16], [17]

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok közül:

• a vese vagy a máj hiánya az akut stádiumban;
• a gyógyszerelemekkel kapcsolatos súlyos intolerancia.

[18]

Mellékhatások Meksidola

Esetenként a gyógyszerek használata a szájnyálkahártya szárazságához vagy hányingerhez vezet, és az álmosság vagy szorongás, az alvás és az érzelmi reaktivitás mellett. Emellett előfordulhatnak allergiás tünetek, fejfájás, koordinációs rendellenességek és a hyperhidrosis disztális formája, és ezzel együtt a vérnyomásszint emelkedése vagy csökkenése.

[19], [20], [21], [22]

Overdose

A mérgező gyógyszerek az álmosság érzésének kialakulásához vezetnek.

Ilyen esetekben végezzen méregtelenítési eljárásokat.

[27],

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A mexidol fokozza a benzodiazepin szorongásgátlók, a parkinsonizmus elleni szerek (levodopa) és az antikonvulzív szerek (karbamazepin) hatását.

Gyengíti az etanol toxikus aktivitását.

[28], [29]

Tárolási feltételek

A Mexidolt sötét és száraz helyen kell tartani, kisgyermekek zárva. Hőmérséklet kijelzők - maximum 25 ° C.

[30]

Szavatossági idő

A Mexidol a gyógyszer felszabadulásától számított 3 éven belül használható.

[31]

Alkalmazás gyerekeknek

Nincs információ arról, hogy a Mexidol gyermekek számára biztonságos-e, ezért nem használják gyermekgyógyászatban.

[32], [33], [34], [35], [36]

Analógok

A gyógyszerek analógjai a Neurox, az Emoxibel, a Cerecardum, a Riluzole és a Hypoxene és a Vitagamma.

[37], [38], [39], [40], [41]