A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Neyrobion
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Neurobion az ásványi mentes multivitaminok alkategóriája. Használata a B-vitaminok - a piridoxinnal és a B12-vitaminnal rendelkező - tiamin jelentős hiányával bír.
[1]
Jelzések Neyrobiona
Az ilyen betegségek és állapotok kombinált kezelésére használják:
- a 3 tűs ideg neuralgia;
- torakalgiya;
- shishias ;
- a nyak-brachialis plexusra ható plexopátia;
- radikális szindróma, amely a gerincvelő gyökereinek a degeneratív csigolya patológiák következtében történő összenyomódása következtében alakul ki;
- prozoparez.
Gyógyszerhatástani
A gyógyszer szerkezete neurotróp hatóanyagok - B-vitaminok: cianokobalamin és tiamin piridoxinnal kombinációját tartalmazza.
E vitaminok 3-as használata segít biztosítani a normális enzimparamétereket a szervezetben.
Amikor a kábítószert különböző neurológiai kórképek során használják, a meglévő hiányt pótolják, valamint a természetes regenerációs mechanizmusok stimulálását.
Az állatkísérletek eredményei azt mutatják, hogy a tiamin kombinációja cianokobalaminnal és piridoxinnal fájdalomcsillapító hatás kialakulásához vezet.
Kiderült, hogy bármely B-vitaminnak lehetnek különböző fokú fájdalomcsillapító hatásai. A cianokobalamin leginkább a piridoxin, majd a tiamin. Ebben az esetben mindhárom anyag komplexje jelentősebb hatást gyakorol, mint az egyes elemek külön-külön történő használata esetén.
Ugyanakkor ezek a vitaminok alacsony toxicitási szinttel rendelkeznek (ha az ajánlott gyógyászati adagokban alkalmazzák). Nincs információ a gyógyszer mutagén, rákkeltő és teratogén aktivitásáról.
A klinikai vizsgálatok megerősítették, hogy a piridoxint tartalmazó tiamin és cianokobalamin parenterális alkalmazásával erős fájdalom megszűnik, az érzékenység helyreáll és a reflex impulzusok stabilizálódnak.
A B-vitaminok jól tolerálhatóak, ami különbözik az NSAID gyógyszerektől, ami számos negatív jel kialakulását okozza (főleg a gyomor-bél traktusra).
A randomizált tesztek során azt találták, hogy a cianokobalamin i / m használatával a hátfájdalomban szenvedő embereknél, amelyek krónikus jellegűek, gyengül a fájdalom intenzitása és a motoros aktivitás javulása.
A neuropátiás polyneuropathiában szenvedő betegek fájdalmának neuropátiás jellegének enyhítésére ható hatóanyag bevezetése a fájdalom intenzitásának csökkenéséhez, az epidermális érzékenységi zavarok (paresztézia) súlyosságának csökkenéséhez és a hidegebb érzés és az égési érzés csökkenéséhez vezet.
A piridoxin farmakológiai hatásának vizsgálata kimutatta, hogy nagy koncentrációban mérgezést okozhat. A napi dózis 0,2 g.
A tiaminban, amikor a terápiás hatásokat alkoholos vagy diabéteszes polineuropátiás emberek részvételével vizsgálják, a következő tulajdonságokat találták nagy dózisokban történő alkalmazás esetén:
- rövid fájdalomcsillapítás;
- a paresztézia intenzitásának csökkenése;
- fokozott érzékenység a hőmérséklet és a rezgésimpulzusok tekintetében.
Farmakokinetikája
Ha tiamint szájon át szedünk, az anyagnak 2 μm-ig terjedő aktív abszorpciójával mért mozgást végzünk. Amikor a tiamin 2 mikronos diffúziója értékei passzív jellegűek.
Egy elem felezési ideje körülbelül 4 óra.
Az emberi test belsejében a tiamin 30 mg-nál nagyobb dózisban nem halmozódik fel. Emiatt a gyors cserefolyamat és a korlátozott halasztott állomány miatt átlagosan 4-10 napig töltik.
A piridoxin felszívódása lenyeléssel nagy sebességgel történik, főleg a gyomor-bél traktus felső részén. A komponens kiválasztása átlagosan 2-5 órán belül történik. A testen belüli indexei 40-150 mg tartományban mozognak, és az anyag 1,7-3,6 mg-ot választja ki a vizelettel naponta.
A cianokobalamin felszívódása a gyomor-bélrendszerben ilyen mechanizmusok részvételével alakul ki:
- komponens felszabadulás az emésztési gyümölcslé hatása alatt, valamint az endogén faktor gyors szintézise;
- endogén faktor nélküli szintézis nélkül, a keringési rendszerbe való passzív behatolással (ez az eljárás elsődleges az 1,5 μg-ot meghaladó anyag adagolásának bevezetésekor).
A cianokobalamin a máj belsejében 2,5 μg / nap árfolyamon alakul át (ez a szám a tárolt anyag térfogatának körülbelül 0,05% -a).
A kiválasztás főként epével együtt történik, továbbá meg kell jegyezni, hogy az anyag jelentős része az enterohepatikus keringés során reabszorpciós folyamatokon megy keresztül.
A megaloblasztos anaemiában szenvedő személyeknél a komponens 100 µg-ját meghaladó vagy annál nagyobb dózis beadása után csak 1% -ot szívunk fel.
Adagolás és beadás
Az intramuszkuláris injekcióhoz való folyadékot súlyos körülmények között, 1 ampulla / nap mennyiségben injektáljuk (az anyagot mélyen az izomba kell beadni). Ezt addig kell alkalmazni, amíg egy adott patológia akut stádiumában megfigyelt összes megnyilvánulás eltűnik.
A betegség klinikai tüneteinek intenzitásának gyengülésével és olyan helyzetekben, ahol a gyógyszert a betegség mérsékelt szakaszaiban alkalmazzák, hetente kétszer 2-3 alkalommal kell beadni az ampullát.
A kezelés ciklusának időtartama a betegség jeleinek megszüntetése után 2-3 hét.
Ha szükséges a hatás fokozása, folytassa a terápiát a kurzus befecskendező részének, valamint a megelőzésnek a megelőzése érdekében, a betegség megismétlődésének megelőzése érdekében, továbbá gyógyszertablettákat írnak elő.
A tablettákat étellel együtt vagy utána kell alkalmazni; egészben lenyelik, rágás nélkül, sima vízzel lemosva. Naponta a 15 évnél idősebb serdülőknek és a felnőtteknek 3 tablettát kell alkalmaznia (1 db naponta háromszor).
A 15 éven aluli gyermekek számára a kezelőorvosnak személyesen ki kell választania a megfelelő adagot.
A kezelési ciklus időtartamát egyénileg is hozzárendelik, és figyelembe veszik a patológia lefolyásának természetét és intenzitásának mértékét. A maximális időtartam 1 hónap.
Ha szükség van a gyógyszer használatára az 1 hónapos ciklus befejezése után, a dózis adagját meg kell változtatni, csökkentve azt.
Terhesség Neyrobiona alatt történő alkalmazás
Nincs elég információ a Neurobion biztonságosságáról a terhesség alatt. Emiatt ebben az időszakban csak akkor lehet kinevezni, miután gondosan megvizsgálta a nő előnyeit és a magzatot érintő szövődmények kockázatát.
A tiaminnal és cianokobalaminnal piridoxint az anyatejjel lehet kiválasztani, és a piridoxin nagy részeinek alkalmazása a laktáció elnyomását okozhatja.
Nem áll rendelkezésre pontos információ az anyatejjel adott gyógyszer mennyiségéről. Emiatt a szoptatás folytatására vagy a törlésre vonatkozó döntés meghozatalára kerül sor, tekintettel arra, hogy az anya szedje a gyógyszert. Így a kezelési ciklus idején szükség van a szoptatás elhagyására.
Ellenjavallatok
A gyógyszer összetételében található minden összetevő ellenjavallata meglehetősen eltérő.
A tiamin nem alkalmazható allergiás etiológiájú embereknél. A piridoxint nem adják be, ha a beteg a gyomor-bél zónában súlyosbítja a fekélyt, mert a gyógyszer a gyomor pH-értékének növekedéséhez vezethet.
A cianokobalamin tilos tromboembóliában, eritrocitózisban vagy policitémiában szenvedő embereknél.
Mellékhatások Neyrobiona
A gyógyszer bevétele után az allergiás tünetek néha megjelennek, gyakran epidermális kiütésekként kifejezve.
A gyógyszer injekciója helyi tüneteket okozhat az injekció területén. Az iv beadása esetén az exantema és az anafilaxia jelei jelentkeznek, és a légzési folyamat problémái alakulnak ki.
A mellékhatások között:
- gyomor-bélrendszeri elváltozások: a gyomor-pH növekedése, puffadás, hányás, fájdalom az epigasztriás régióban, abnormális széklet és hányinger;
- immunrendszeri betegségek: ritkán fordulnak elő hiperhidrosis, túlérzékenység, anafilaxia és tachycardia.
Előfordulhat, hogy a piridoxin (legalább 6 hónap) hosszabb ideig tartó alkalmazása 50 mg-nál több napi adagban a beteg érzékszervi neuropathiáját okozhatja; van egy általános érzés a kényszer, a súlyos ideges ingerlékenység, a szédülés és a fejfájás.
[14]
Overdose
A tiamin ajánlott gyógyszerdózisának (10 g fölötti) szignifikáns meghaladása esetén a gyógyítószerű jelek kialakulása figyelhető meg, és a neurális impulzusok vezetőképessége gyengül.
A piridoxin egy alacsony toxicitási indexű anyag. A napi 0,5 mg-nál több adag 50 mg-os adagolása után 0,5–1 év alatt kialakulhatnak a perifériás neuropátia érzékszervi jelei.
Több mint 1000 mg piridoxin alkalmazása több hónapon keresztül neurotoxikus tüneteket okozhat.
Az anyag napi 2 g-nál nagyobb mennyiségű bevitelével nagy idő alatt neuropátia észlelhető az ataxia, a bőrgyulladás seborrheikus formája, a görcsök (az encephalogram leolvasások változásai) és a hypochromasia érzékenységi rendellenességeivel és tüneteivel.
A cianokobalamin nagy adagjainak parenterális alkalmazása (néha az anyag orális beadása után is) jóindulatú akne megjelenését, az epidermisz ekzematikus elváltozásait és az allergia jeleit okozhatja.
A cianokobalamin nagy dózisainak hosszan tartó beadása a máj enzimaktivitásának lebomlását, a szívfájdalom kialakulását és a fokozott véralvadást (hiperkoagulációt) okozza.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Az 5-fluorouracil inaktiváló hatást fejt ki a tiaminra, amely kompetitív módon gátolja a tiamin-foszforilációt a tiamin-pirofoszfát komponens későbbi képződésével.
Antacidokkal kombinálva csökken a tiamin abszorpciója.
A fururemid, valamint a diuretikus hurkok alkategóriájából származó hasonló anyagok lassítják a tubuláris reabszorpciós folyamatot, és hosszabb használat esetén növeli a tiamin eliminációját, melynek következtében a testen belüli indexei csökkennek.
A Neyrobion nem kombinálható Levodopával, mert a piridoxin gyengíti a Parkinson-ellenes aktivitást.
A gyógyszer bevezetése olyan szerekkel együtt, amelyek antagonista hatást fejtenek ki a piridoxinnal szemben, valamint az orális fogamzásgátlással, növelik a szervezet B6-vitamin-igényét.
Szavatossági idő
A Neyrobion a gyógyszeranyag gyártásától számított 3 éven belül alkalmazandó.
Alkalmazás gyerekeknek
Nincs pontos információ a Neurobion gyógyszerhatékonyságáról 15 év alatti gyermekek számára.
Tilos 3 év alatti gyermekeknél használni, mert a gyógyszer benzil-alkoholt tartalmaz, ami növeli annak a valószínűségét, hogy előfordulnak olyan betegségek, amelyekben a sav-bázis egyensúlyt megsértik (vagy a metabolikus acidózis kialakulása).
Analógok
A gyógyszer analógjai a Vitaxone, a Nerviplex, a B1 / B6 / B12 komplex, a Neurobex és a Neuromultivitis, az Unigamma és a Neyrorubin mellett.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Neyrobion" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.