Biofuroxim

A biofuroxim egy szisztémás antibakteriális gyógyszer a cefalosporinok alcsoportjából. A cefuroxim hatóanyagot tartalmazza.

A cefuroxim egy második generációs félig mesterséges cefalosporin, széles spektrumú baktericid hatással. Gram-pozitív és -negatív mikrobák ellen hat, beleértve a β-laktamázt termelő törzseket, és gyakran rezisztensek az amoxicillin és az ampicillin hatására. [1]

A gyógyszer baktericid hatása akkor fejlődik ki, amikor a mikrobiális membránok kötési folyamatait gátolják.

Jelzések Biofuroxim

Az ilyen betegségek kezelésére használják:

• a légzőcsatornák fertőzése (tüdő tályog , hörghurut vagy fertőzött típusú hörgőgyulladás, amely a szegycsont szerveinek fertőzésével jár, valamint bakteriális eredetű tüdőgyulladás);
• az orr vagy a torok elváltozásai ( tonsillitis , sinusitis vagy pansinusitis, valamint garatgyulladás);
• a húgyutakat érintő fertőzések (cystitis vagy pyelonephritis, valamint tünetmentes bakteriuria);
• a bőr alatti réteg elváltozásai (erysipeloid, cellulitis és sebekkel kapcsolatos fertőzések);
• ízületi vagy csontproblémák (osteomyelitis vagy szeptikus típusú ízületi gyulladás);
• szülészeti és nőgyógyászati jellegű fertőzések (gonorrhoea vagy kismedencei szervek károsodása);
• egyéb fertőzések (meningitis vagy szeptikémia);
• a szövődmények kialakulásának megelőzése ortopédiai, hasi, proktológiai, érrendszeri, valamint mellkasi vagy nőgyógyászati műveletek elvégzése után.

Kiadási űrlap

A gyógyszer felszabadulása liofilizátum formájában történik injekciós folyadék gyártásához - 17 vagy 26 ml űrtartalmú üvegedényekben (0,75 g vagy 1,5 g liofilizátumot tartalmaz). A csomagoláson belül - 1 ilyen üveg.

Gyógyszerhatástani

A következő mikroorganizmusok érzékenyek a cefuroximra:

• gram -negatív - Proteus mirabilis, Klebsiella (köztük Klebsiella tüdőgyulladás), Haemophilus influenzae és Escherichia coli, Shigella moraxella catarrhalisszal, Salmonella és Gonococcus gondviseléssel, és ezen kívül Rettger tartományai, meningokokkok (köztük a termelést előállító törzsek) paraenicilinus és Haemilinus parasinus) ide tartoznak az ampicillinnel szemben rezisztens törzsek);
• gram -pozitív - piogén streptococcusok, epidermális staphylococcusok (köztük pencilinázt termelő baktériumok - a meticillin -rezisztens staphylococcusok nem érzékenyek a cefuroximra), staphylococcus aureus és pneumococcusok;
• anaerobok - gram -pozitív elemekből: peptostreptococcusok peptococcusokkal, valamint a legtöbb Clostridia törzs; Gram-negatív: fuzobaktériumok és egyes bakteroidok.

A cefuroxim nem mutat hatást az ilyen mikroorganizmusokra: Clostridia Dificile, Legionella enterokokkusszal, Campylobacter és Mycoplasma, ezen kívül Acinetobacters, Listeria monocytogenes, Chlamydia és Fragilis bakteroidok és Pseudomonas aeruginosa. [2]

A penicillin-rezisztens pneumococcusok ellenállnak a cefuroximnak, emellett az Enterobacteriaceae alcsoportból származó gram-negatív kórházi botok törzsei, amelyek szélesebb szubsztráttartománnyal rendelkező β-laktamázokat termelnek.

Farmakokinetikája

Az i / m injekcióknál az antibiotikum Cmax vérképét 0,5-1 óra múlva észlelik. A szérumon belüli gyógyszerek 2+ μg / ml-es terápiás szintje ebben a tartományban marad 5,5-8 órán keresztül. A gyógyszer fehérjével történő szintézise 33%, a felnőttek vérből való felezési ideje körülbelül 80 perc.

Csecsemőknél az élet első 3 hetében a gyógyszer szérum felezési ideje háromszor-ötször hosszabb lehet, mint egy felnőtté. A 2 hetes korú csecsemők körében a kábítószerek vérértéke átlagosan magasabb az alacsony születési súlyú személyeknél, felezési ideje pedig fordított arányban van az életkorhoz képest. Például 1 napos újszülöttnél 5,6 órával, 2 hetes csecsemővel 4 órával.

A változatlan cefuroxim a vesén keresztül ürül (az adag több mint 90% -a 6 órán belül ürül a vizelettel). Ha 0,75 g-os, 1-szeres adagot használ, a vizeletben lévő hatóanyag-értékek az első 8 órában átlagosan 1300 μg / ml, 0,75 és 1,5 g-os adagok esetén pedig 1150 és 2500 μg / ml.

A gyógyszer eléri a terápiás értékeket a folyadékokban és a csontszövetekben: köpet, epe és vizelet, szinovia, pleurális folyadék és cerebrospinális folyadék (csak gyulladás jelenlétében), valamint a vizes humor.

Adagolás és beadás

A kész gyógyászati folyadékot intravénásán vagy intramuszkulárisan alkalmazzák. A kezelési kurzus megkezdése előtt epidermális vizsgálat elvégzésével meg kell vizsgálni a páciens allergiáját.

A 12 évesnél idősebb (vagy 50 kg-nál nagyobb testtömegű) gyermekek és felnőttek esetében 0,75 g-os adagot használnak naponta 2-3 alkalommal, a napi 0,75 g-os adag 4-szereséig.

Újszülöttek (időben vagy koraszülöttek) esetén naponta 0,03-0,1 g / kg-ot kell alkalmazni (az adagot több injekcióra osztják).

Terhesség Biofuroxim alatt történő alkalmazás

A biofuroxim átjuthat a méhlepényen, de terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát alig vizsgálták.

Az aktív hatóanyag kis mennyisége kiválasztódik az anyatejbe, ezért a terápia során meg kell szüntetni a hepatitis B -t.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt felírni cefalosporin-allergia esetén (ha allergiás a penicillinekre, szem előtt kell tartani a kereszthatások valószínűségét).

Mellékhatások Biofuroxim

A fő mellékhatások:

• fertőzések: a reproduktív rendszert érintő mycosis, rezisztens baktériumokkal kapcsolatos fertőzések és másodlagos gombás fertőzések;
• a vérrendszerrel és a nyirokrendszerrel kapcsolatos rendellenességek: hemolitikus anaemia, leuko-, thrombocyto- vagy granulocytopenia, agranulocytosis, eozinofília, véralvadási zavarok, a kreatinin- vagy PTT-értékek növekedése;
• emésztési zavarok: hányinger, a gyomor -bél traktus elzáródása, stomatitis, hasmenés, hasnyálmirigy -gyulladás és glossitis. Időnként pszeudomembranosus típusú enterokolitis figyelhető meg;
• a máj- és epebélrendszer elváltozásai: az epehólyag belsejében gyógyuló kőzetképződés (cholelithiasis), a Ca -sók lerakódása az epehólyagon belül és a májenzimek értékének emelkedése a vérben (AST, ALP és ALT);
• a bőr alatti szövetekkel és az epidermissel kapcsolatos problémák: exanthema, csalánkiütés, kiütés és allergiás eredetű dermatitis, valamint viszketés, TEN, erythema polyform és duzzanat;
• a vizelet aktivitásának megsértése: hematuria, oliguria, veseelégtelenség, glükózuria és vesekő képződése;
• szisztémás rendellenességek: fejfájás, hidegrázás, flebitis, láz, szédülés és anafilaxiás vagy anafilaktoid tünetek;
• a laboratóriumi diagnosztikai adatok változásai: hamis pozitív indikációk Coombs -tesztek és glükózuria- vagy galaktózémia -vizsgálatok során.

Overdose

Ezzel az antibiotikummal történő mérgezés esetén agyi irritáció jelei jelenhetnek meg, beleértve a görcsöket is.

Hemo- vagy peritoneális dialízis eljárásokat hajtanak végre, valamint a szükséges tüneti intézkedéseket.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A bevezetés a nefrotoxikus elemekkel együtt (diuretikumok vagy aminoglikozidok erőteljes hatásával) azok toxikus aktivitásának fokozódásához vezet a vesék aktivitásához képest.

A cefuroxim használata hamis pozitív választ okozhat a vizeletcukor -csökkentési tesztekben. A szerológiai teszt hamis pozitív Coombs -tesztadatokat mutathat.

A többi antibiotikumhoz hasonlóan a biofuroxim is befolyásolja a bél mikroflóráját, ami gyengíti az ösztrogén reabszorpciót a kombinált orális fogamzásgátlás során.

A cefuroxim alkalmazása során a plazma- és vércukorszint -paramétereket hexoszekináz vagy glükóz -oxidáz módszerrel kell meghatározni.

A gyógyszer gyengén befolyásolja a rézredukciót alkalmazó módszerek indikációit (Fehling- vagy Benedict -tesztek, valamint a Clinitest), de nem okoz hamis pozitív adatokat, mint néhány más cefalosporin alkalmazása esetén.

Tárolási feltételek

A biofuroxim 15-25 ° C hőmérsékleten tárolható.

Szavatossági idő

A biofuroxim a gyógyszer értékesítésének dátumától számított 24 hónapig használható.

Analógok

A gyógyszerek analógjai a Zinnat, Cefoctam, Aksef és Baktil gyógyszerek Abicef Pharmunionnal, és ezen kívül Mikrex, Aksetin, Cefunort és Spizef Auroxetil, Cefur és Euroxim Furocef és Zinacef. A listán szerepel még a Cefuroxime, Zotsef, Cefumax és Kimacef Cetil és Cefutil, valamint ezen kívül Yokel, Enfexia és Furex Cefurox -szal.