A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Egy alaliás gyermek beszéde
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Gyermekeknél a beszéd fejlődésének szisztémás késését, mint az agy egyik legmagasabb mentális funkcióját, alaliának nevezik, amely lehet motoros (kifejező), szenzoros (lenyűgöző) vagy vegyes - szenzomotoros. Miben más az alaliás gyerekek beszéde?[1]
Az alaliás gyermekek beszédének jellemzői és jellemzői
A probléma korai felismerése növeli a gyermek kommunikációs készségeinek fejlesztésének esélyét. Az alaliás gyermekek beszédének vizsgálatát a neuropszichés szféra tanulmányozása során végzik - a gyermek életkorának megfelelően. Az értékelés magában foglalhatja a standardizált tesztek bármilyen kombinációját, valamint a gyermek játékának, a szülőkkel való interakciónak stb. Pszichológus általi közvetlen megfigyelését.
A beszédfeldolgozás funkcionális neuroanatómiája - több évtizedes kutatás ellenére - nem teljesen ismert. A neuroanatómia szempontjából pedig a gyermekek alaliájával az agykéreg beszédközpontjainak funkciói károsodnak, amelyek a bal félteke temporális gyrisében lokalizálódnak. A motoros alaliánál a diszfunkció a Broca-területtel (a szóbeli beszédben használt nyelvi rendszerek algoritmusaiért felelős), a szenzoros alaliával pedig a beszéd észleléséért és megértéséért felelős Wernicke-területhez kapcsolódik, amely szorosan kapcsolódik az elsődleges hallószervhez. A halántéklebeny kéreg, amely feldolgozza és kódolja a hallási információkat. [2]
A legnehezebb helyzet mindkét zóna legyőzésével van, ami lenyűgöző-expresszív vagy szenzomotoros alaliához vezet. Az elváltozások érinthetik az agy alsó primer motoros kérgét, a frontotemporális lebenyek kéregét és subcortexét, a parietális lebeny szögletes gyrusát, a fehérállomány területeit stb.
A beszédzavarok lehetnek enyhék, közepesek vagy súlyosak (amikor a gyermek 5 éves vagy annál idősebb koráig nem beszél, vagy a beszéde nem érthető).
A beszéd észlelésének és reprodukálásának lényegéről eltérő nézetekkel, valamint szenzomotoros integrációjának számos, ma létező fogalmával (különösen a beszédjelek kétfolyamú fonológiai, ortográfiai és szemantikai feldolgozásának modelljével, amely szerint a ventrális stream feldolgozza ezeket a jeleket a megértés érdekében, a dorsalis folyam pedig a frontális lebenyek artikulációs hálózataiba küldi őket), az alaliás gyermekek beszédkárosodásának neuropszichológiai mechanizmusait még mindig különböző módon magyarázzák.
Abban azonban mindenki egyetért, hogy a gyermekben előforduló alalia a motoros beszédrendszer különböző szintjei szinkronizálásának mély szisztémás zavarából adódik, bár a gyerekek többsége rendelkezik kognitív képességekkel a normális fejlődéshez (azaz nincs hallás és beszéd). Patológiák gyermekeknél). Nyilvánvalóan a lényeg a nyelvi műveletek lehetetlensége vagy megsértése a hangok (mint fonémikus kommunikációs egységek), az érzékszervi információk azonosítása és a beszédmegnyilatkozás lexikai, nyelvtani és szintaktikai komponensek kombinációjaként történő kialakítása során.
A szakértők szerint a lenyűgöző beszéd az alaliával azt jelenti, hogy a gyermeknek problémái vannak a mondandójuk jelentésének észlelésével és megértésével (vagyis a szavak és az általuk jelölt tárgyak közötti kapcsolatok hiánya). Az alaliában lévő kifejező beszéd pedig a beszédkimondás mechanizmusainak fejletlenségét jelzi az agykéreg motoros beszédelemzőjének szintjén - a Broca motoros beszédterületén, ahol az összes nyelvi rendszer használatára szolgáló algoritmusokat alakítanak ki és rögzítenek.
Motoros alaliás gyermek beszéde
A motoros alaliában szenvedő gyermekek beszédének jellemzői között - a mások által elmondottak megfelelő megértésének hátterében - a következőket kell megjegyezni:
- korlátozott szókincs;
- kezdeti vagy záró hangok elhagyása a szavakban;
- szótagok kihagyása és/vagy permutációja szavakban;
- saját „szavaid” kitalálása vagy szavak helyett névszói helyettesítések alkalmazása;
- képtelenség a kifejezések spontán kiejtésére, két vagy három szó összekapcsolására;
- a nyelv grammatikai szerkezetének durva megsértése (például a nem, a főnevek vagy igeidők száma és esete);
- az elöljárószóhasználati hibák stb.
A motoros alaliás gyermek nem tudja megmondani, mit akar vagy mire van szüksége, és gyakran gesztikulációhoz vagy névadóhoz folyamodik. [3]
Olvassa el még - Expresszív beszédzavar (a beszéd általános fejletlensége) gyermekeknél
Érzékszervi alaliás gyermek beszéde
Amint már említettük, az érzékszervi alaliában szenvedő gyermekek fő problémája a szavak hangja és jelentése közötti szakadék, amelynek eredményeként egyszerűen nem értik sem saját, sem valaki más beszédét.
A gyermekek halk hangokra való fokozott érzékenysége mellett beszédük jellemzői között szerepel: az egyes szavak memorizálásának képtelensége, rendkívül korlátozott szókincs, a hallott szavak és kifejezések összefüggéstelen ismétlése (echolalia) - kihagyásokkal és helyettesítésekkel, jelentésük megértése nélkül., gesztusokkal és intonációváltásokkal. Ez ismét hangsúlyozza a disszonancia jelenlétét a mentális tevékenység verbális és non-verbális struktúráiban.
A szakértők szerint a gyermek ilyen típusú beszéd- és nyelvfejlődési zavara gyakran társul személyiségzavarokkal és másodlagos kognitív hiányosságokkal. [4]
Szenzomotoros alaliás gyermek beszéde
A szenzomotoros alaliaként meghatározott beszédfunkció mélyen fejletlensége miatt a gyermeknek nincs lehetősége beszélni és megérteni valaki más beszédét. A beszédszervezés minden szintjét érintő beszédhibához pedig a motoros készségek, a figyelem és a hiperaktivitás szindróma károsodása társul.
A szenzomotoros alaliával a gyermekek beszéde kezdetben hiányzik, az ilyen gyermek nem reagál az anya hangjára vagy nevére; nem emlékszik a tárgyak nevére, nem mutatja meg a képen, nem követi a legegyszerűbb szóbeli utasításokat. A kiejtett hangok hasonlítanak az összefüggéstelen gügyögéshez, és nincs jelentésük.
Ahogy a logopédusok mondják, a korrekció, vagyis a beszéd beszédének elindítása és fejlesztése az alaliával, amely mindkét agyi beszédterület (Brock és Wernicke) károsodásával jár együtt, gyakran lehetetlen. [5]
A beszéd fejlődése autizmusban
Egyes tanulmányok szerint a gyermekek 64%-ánál előfordulhat, hogy az autizmusban és az autizmus spektrum zavaraiban a nyelvi fejlődés zavara - nyelvi késleltetés formájában. Az autista gyerekek közel kétharmada pedig apraxiában, egy beszédzavarban szenvedhet, amelyben nehéz összehangolni a nyelv, az ajkak, a száj és az állkapocs használatát a beszéd artikulálására.
És bár a kezdeti diagnóziskor az autista gyerekek gyakran hallgatnak, ez azonban nem a beszédzónák elváltozása, és nem autizmusban szenvedő alalia. A jogsértéseket a beszéd monotóniája (a prozódiával kapcsolatos problémák - a kimondott hangok erőssége, ritmusa, tonalitása és artikulációja), echolalia, a szavak permutációja, a mondatok grammatikai következetlensége (a legegyszerűbb az építésben), a beszéd rendetlensége formájában. Szükségtelen és egyértelműen oda nem illő szavakkal. [6]