A szem ultrahangja

Az ultrahang használata a szemészetben diagnosztikai célra elsősorban a vagyonát, hogy az tükrözze a határokat a különböző szöveti struktúrák és ami a legfontosabb, információt hordoznak szabálytalanságok a tesztkörnyezetben való tekintet nélkül áttetsző.

A szemgolyó első echogramjai megjelentek 1956 évben, és azóta, ultrahang diagnosztika a szemészetben alakot öltött, mint önálló diszciplína, egy egydimenziós (A) és két-dimenziós (B) kutatási mód valós időben, a különböző színes Doppler technikák, beleértve - a kontrasztanyagok alkalmazása, és az utóbbi években háromdimenziós képet technika struktúrák a szemgolyó és a pályára. Az ultrahang (US), a szem és a pályára patológia alkalmazzák széles körben, mint a legtöbb esetben, az egyetlen ellenjavallat a magatartása csupán egy hatalmas friss átható seb szemmel.

Egy állami jellemzi megszerzése egy sor elektronsugár függőleges eltérés a vízszintes vonal (egydimenziós echogramját), majd annak az időnek a megjelenése a jel az érdeklődés a kezdetektől a szonda impulzus és a visszhang amplitúdó. Mivel az A-mód nem rendelkezik elegendő világosság és a bíró a kóros elváltozásokat a szem és a pályára alapján dimenziós echogramját képest kétdimenziós jelentősen keményebb preferencia vizsgálat szemen belüli és szemgolyó mögötti struktúrákat kapott kétdimenziós képet, míg az A-mód esetén alkalmazzák, elsősorban , ultrahangos biometriai és denzitometriás mérések elvégzésére. Vizsgálat a B-mód jelentős előnye van, mint egy igazi újrateremti kétdimenziós képet a szemgolyó miatt a képalkotó pixelek (világító pont) változó fényerő színátmenetek miatt amplitúdó visszhangok.

A Doppler-effektus ultrahangkészülékekben történő felhasználása lehetővé tette számunkra, hogy a szem és a keringés szerkezeti változásaira vonatkozó információkat kiegészítsük a hemodinamika mutatóival. Az első Doppler-eszközökben a diagnosztika csak a folyamatos ultrahanghullámokon alapult, és ez hiányosságot okozott, mivel nem engedélyezte a különböző mélységben elhelyezkedő több hajóból származó jelek differenciálását. Az impulzushullámú Dopplerográfia lehetővé tette a véráramlás sebességének és irányának megítélését egy adott edényben. A legtöbb esetben a Doppler ultrahang, nem egyesítjük a szürkeárnyalatos kép szemészetben használt hemodinamikai vizsgálat a nyaki artériák és ezek ágak (szemészeti, supratrochlear és raorbitáiis). A kombináció a műszerek pulzált Doppler és B-mód ultrahang duplex hozzájárult a kutatás, amelyben mind eddig, mint az állam az érfal, és hemodinamikai paramétereket regisztrált.

Az év közepén a 80-as kétoldalas szkennelés kiegészítették színes Doppler leképezés (CDM) a véráramlás, lehetséges, hogy olyan objektív információt az állam nem csak a nagy és közepes méretű és még a kis, beleértve intraorganic hajó. Ettől a pillanattól kezdve kezdődik az érrendszeri és egyéb patológiák diagnózisának új szakasza, és előtérbe kerülnek a leggyakoribb angiográfiai és reológiai technikák. A szakirodalomban, a kombináció a B-módban, Doppler és impulzusos-hullámú Doppler ultrahang hívták Triplex és módszer - színes kétoldalas beolvasás (CDS). Mivel nem állnak rendelkezésre az értékeléshez angioarchitectonics új régiók és hemodinamika hajók kisebb átmérőjű, mint 1 mm, triplex kutatás elkezdte használni a szemészetben. Eredményeinek közzététele a Doppler és később power Doppler (EDC) a gyógyászat területén történt a 90-es években a XX század végeztük különböző vaszkuláris patológia és a feltételezett tumor a test.

Mivel néhány orbitális és intraokuláris tumorok Doppler azonosítani érrendszer miatt nem volt lehetséges, hogy a nagyon lassú véráramlás a '90 -es évek közepén, kísérletet tettek, hogy vizsgálja meg a vaszkularizáció használatával echo kontrasztanyagok. Konkrétan megjegyezte, hogy metasztatikus krónikus karcinóma esetén a kontraszt csak a Doppler-jel intenzitásának enyhe növekedését okozta. Használata visszhang kontrasztanyagok melanoma mérete kisebb, mint 3 mm nem okozott jelentős változást, és méretben nagyobb, mint 3 mm melanomák történt jelentős jelet amplifikálására és kimutatására szolgáló új és kis vérerekben a tumor térfogata. Abban az esetben, amikor a brachyterápia után a véráramlást Doppler térképezéssel nem rögzítették, a kontrasztanyag alkalmazása nem eredményezett szignifikáns eredményt. Az orbitalis karcinómákban és lymphomákban az echocontrast alkalmazása egyértelműen vagy mérsékelten növelte a véráramlás sebességét és az új hajók kimutatását. A krónikus daganat jobb differenciálódása a subretinalis vérzéstől. Feltételezzük, hogy a színes kétoldalas szkennelés használó hajók echo kontrasztanyagok hozzájárul a tökéletesebb tanulmány tumor vérellátását, és valószínűleg nagyrészt helyettesíti a röntgen kontraszt angiográfia. Ezek a gyógyszerek azonban még mindig drágák és nem széles körben használatosak.

Az ultrahang diagnosztikai képességeinek további javulása részben a látószerv struktúráinak háromdimenziós képei (D-módja). Ma már elismert, hogy van igény a háromdimenziós rekonstrukció oftalmoonkologii különösen meghatározó a hangerő és a „geometria” uveal melanomák későbbi vizsgálat például eredményességének értékelésére a szerv-kezelést.

Ahhoz, hogy képet kapjon a szemedényektől, a D-mód kevéssé használható. A probléma megoldásához a véráramok színének és energiájának kódolását, majd a színes térkép és a Doppler frekvencia-eltolódási spektrum (DMSA) értékelését követjük nyomon a Doppler módban.

A térképezés vizuális szerv flow legtöbbször használt kódolás artériás ágy piros szín, mivel a vér áramlását is irányul az érzékelő és a vénás - kék miatt vénás véráramlás belsejébe a pályán, és a további - a koponyaüreget (üreges sinus). Az egyetlen kivétel az orbitalis vénák, amelyek anastomózusak az arc vénáiban.

Azoknál a betegeknél, ultrahang szemészeti Profil használata érzékelők üzemi frekvencia 7,5-13 MHz, és egy elektronikus lineáris microconvex, és a korábbi kioldószerkezet mechanikai szektorban szkennelés (a víz fúvóka), amely lehetővé teszi, hogy kapjunk egy kellően tiszta kép felületi struktúrák. A pácienst olyan módon helyezték el, hogy az orvos a páciens fején legyen (mint a pajzsmirigy és a nyálmirigy ultrahangja). A vizsgálatot az alsó vagy a zárt felső szemhéjon keresztül végzik (transzkután, transzpalapebrális szkennelési módszer).

 A szem ultrahangvizsgálatának módszerei 

Hemodinamikai általában használt összehasonlítása azonos paraméterekkel betegeknél különböző kardiovaszkuláris, gyulladásos, daganatos, és mások. Body betegségek mind a meglévő és az újonnan képződött a véráramban.

A Doppler-technikák legnagyobb informativitását az alábbi kóros folyamatokban mutatták ki:

• elülső ischaemiás neurooptikopátia;
• hemodinamikailag szignifikáns stenosis vagy a belső carotis artéria elzáródása, ami megváltoztatja a véráramlás irányát a szemartéri medencében;
• a retina központi artériájának görcsje vagy elzáródása;
• a retina központi vénájának trombózisa, a felső szem véna és a kavernó sinus;

A szem betegségének ultrahangos tünetei