Herpes zoster gyermekekben

A herpes zoster - amely a varicella-zoster vírus által okozott betegség sajátos formája - egyénileg érzékeny idegek mentén hólyagos eruptions kíséri.

[1], [2], [3],

Okoz herpes zoster egy gyermekben

A betegség akkor fordul elő, amikor a varicella-zoster vírus perineurálisan terjed a csökkent humorális immunitással rendelkező egyéneknél. Az átruházott varicella után a vírus évek óta a csigolyák ganglionjaiban rejtett tartós fertőzésként marad. A keringő humorális antitestek, valamint a sejtes citotoxicitás reakciói nem képesek teljes mértékben kiküszöbölni az intracellulárisan parazitáló vírust. A helyi és általános immunitás gyengülése esetén a vírus aktiválása lehetséges. A fertőzés az érintett érzékszervi ganglionok innervációjának zónájával társuló helyi folyamat formájában nyilvánul meg. A betegség olyan idősebb gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, akik a múltban csirkehalat szenvedtek. A 10 év alatti gyermekek ritkán betegek. A herpes zoster-betegekkel való érintkezés után egy szeronegatív gyermek csirkehimlővel alakulhat ki.

[4], [5], [6], [7], [8]

Tünetek herpes zoster egy gyermekben

Az övsömör kezdődik akut, lázzal, előfordulása égető, viszkető, bizsergő fájdalom során az érintett érzőidegek. Az általános rossz közérzet, gyengeség is lehet. Röviddel mentén idegek ágak jelennek bőrpír és megkeményedés a bőr, majd, a vége felé az első napon (kevesebb a második napon), a csoport alakult, szorosan elhelyezett vörös papulák gyors fejlődése buborékok mérete 0,3-0,5 cm, tele világos tartalom. A kiütés hajlamos arra, hogy megolvadjon. Néhány nap múlva a hólyagok tartalma zavarossá válik, és az erythemás háttér elhalványul. Az első - a betegség második hetének kezdetén - a buborékok kiszáradnak, kéreg formájában, majd eltűnnek, és enyhén pigmentálnak. Előfordulhat, hogy a kiütés időszaka hosszabb, az erythemás foltok és vezikulumok ismétlődő kitörése lehetséges. Tartsa be a regionális nyirokcsomók duzzadását.

A betegség súlyosabb formái is vannak:

• bulió (nagy buborékok);
• hemorrhagiás (vérzéses buborékok tartalma);
• gangrenus (a fekete roncsok kialakulása a hólyagok helyén, későbbi fekélyezéssel);
• általános (az egyedi hólyagok kiütése a test különböző részeiben, az érzékszervi idegek tipikus buborékjai mellett).

A leggyakrabban érintett területek a bőr által innervált intercostal idegek, valamint a mentén a trigeminus ideg. Ritkán vannak az érintett végtagok. A folyamat szinte mindig egyoldalú.

A nehéz lehetőségek mellett léteznek megszakító formák is. Ezekben az esetekben a tipikus hólyagok nem képződnek, de vannak csoportosított papulák, amelyek erythemás foltokban találhatók.

Gyermekek herpes zoster ritkán kíséri neuraigia, ritkábban fennállnak eltűnése után a kiütések, és a felnőttek idegi eredetű fájdalom az érintett területen nagyon intenzív és tartható több hónapja.

[9], [10], [11], [12]

Diagnostics herpes zoster egy gyermekben

A diagnózis az érzéki ideg erythemás foltjaiban található jellemző csoportos hólyagokon alapul.

A laboratóriumi módszerekből ugyanazt alkalmazzák, mint egy csirkehéja.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Kezelés herpes zoster egy gyermekben

Analgetikumok, szalicilátok, ultrahang, ultraibolya sugárzás, elektroforézis novokainnal, novokain blokkolással rendelhetők. Súlyos esetekben, intravénás beadása Az aciklovir és más vírusellenes gyógyszerek 7-10 napig, például az interferon-induktor - tsikloferon az arány 10 mg / kg.

A tapintatin használatának módja látható, a hatóanyag szubkután 1 ml / nap adagban adódik 7-10 napig. A kezelés folyamata 2-3 hét után megismételhető.