Reovírus fertőzés gyermekeknél: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A reovírus-fertőzés egy akut betegség, melyet a felső légúti csontok és gyakran a vékonybél elváltozásai kísérnek. E tekintetben a vírusokat légúti bélben tartott árva vírusoknak (légúti-intesztinális humán vírusok - REO vírusok) nevezik.

Járványtan

A reovírus fertőzés széles körben elterjedt a világ minden táján. A fertőzés forrása beteg és vírus hordozó. Nem kizárt az állatok fertőzésének lehetősége, amelyben a kórokozók széles körben elterjedtek, és kiválasztódnak a székletben.

Az átvitel fő útvonala a levegőben van, de fekély-orális fertőzés út is lehetséges. A betegségek szórványos esetek és epidémiás járványok formájában fordulnak elő, főként gyermekcsoportokban. A gyermekek gyakrabban betegek 6 hónapos és 3-5 éves korban. Majdnem minden gyermek rheovírus fertőzést kap, amit a legtöbb ember 25-30 éves korában mutatott specifikus antitestek kimutatása jelez.

Reovírus fertőzés okai

A reovírusok családjában 3 nemzetség található. A gyakorlati jelentőség kétféle: valójában reovírusok és rotavírusok.

A reovírusok kettős szálú RNS-t tartalmaznak, a virion átmérője 70-80 nm. Három szerovara van az emberi reovirusoknak: 1,2 és 3. Ezek közös komplementkötő és típusú specifikus antigénekkel rendelkeznek. A vírusok viszonylag ellenállnak a hőnek, az ultraibolya sugárzásnak és a hagyományos fertőtlenítőszereknek.

A vírus endocitózissal belép a sejtbe, és a lizoszómákba szállítják, a halál után kilép a sejtből. A reovírusok jól reprodukálódnak különböző eredetű sejtkultúrákban. A citopátiás hatás 2-3 hét múlva jelenhet meg.

A reovírus fertőzés patogenezise

A vírus szaporodik a nasopharynx és a bélnyálkahártya epitheliumában. A nyirokcsomókból a vírus belép a mesenterialis nyirokcsomókba, majd a nyirokrendszeren keresztül a vérbe. Gyermekeknél a reovírusok a felsõ légutakat vagy vékonybántot okozzák.

A reovírus fertőzés tünetei

Az inkubációs időszak 1-7 napig tart. A betegség a legtöbb gyermekben élesen kezdődik, a hőmérséklet emelkedésével. Fejfájás, csökkent étvágy, köhögés, orrfolyás lehet hányinger, hányás. Amikor nézett megfigyelt hiperémia injekciós ínhártya hajók, kötőhártya-gyulladás, a szűk keresztmetszet a nyálkahártyák a mandulák, a templomok, a hátsó garatfal, nyálkahártya orrfolyás. A nyaki nyirokcsomók, a máj és a lép nagyíthatók.

Néhány páciensnél a holtági jelenségek tengerszint feletti magasságában bél szindróma található. A gyermekek panaszkodnak a hasi fájdalomtól, és a vékonybél mentén zörögnek.

A betegség a legtöbb esetben egyszerű. A láz 1-7 napig tart.

Kisgyermekeknél tüdőgyulladás, herpangina, súlyos meningitis, myocarditis lehetséges. Az újszülöttek és a korai gyermekek halálos eseteit ismertetik. Az idősebb korcsoportokban a reovírus fertőzés gyakran törlődött tünetmentes formák formájában jelentkezik. A vérben nincs jellemző változás.

A reovírus fertőzés diagnosztizálása

Laboratóriumi vizsgálatok nélkül nehéz diagnosztizálni a reovírus fertőzést. Egy specifikus diagnózis alapul vírusizolálás orrváladék, széklet, gerincfolyadék a sejttenyészetben, valamint a létesítmény a specifikus antitestek titere emelkedése párosított szérumok HAI.

Differenciáldiagnosztika

A reovírus fertőzés különbözik a SARS-től egy másik etiológiától, enterovírusos betegségektől, mycoplasma fertőzéstől.

A reovírus fertőzés kezelése

Tüneti. Az antibiotikumokat csak bakteriális szövődmények esetén írják fel.

Megelőzés

Speciális profilaxis nem fejlett. Hagyományos járványellenes intézkedéseket hajtanak végre, mint az ARVI esetében.

[1], [2], [3], [4]