A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gangrene Furnier
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Okoz ফুরিয়ার গ্যাংরেনিস
Nincs konszenzus a genitális nekrotizáló fasciitis etiológiájáról és patogeneziséről.
A sebből származó kisülés vizsgálatában Staphylococcus aureus, hemolitikus streptococcus volt az egyesületekben, E. Coli enterococcus, Proteus. A sebből nyert tenyészet vizsgálata, a megfigyelések egyharmada megerősíti az anaerob-aerob kapcsolatokat.
Vegyes tenyészetek, amelyek opcionális organizmusokat (E. Coli, Klebsiella, Enterococcus) tartalmaznak anaerobokkal (Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Microaerophil streptococcus).
Pathogenezis
A Fournier gangrén betegség patogenezisében elsődleges fontosságú a scrotum és a péniszedények trombózisa. Ez hozzájárul a többszörös thrombophlebitis és ennek következtében a cellulóz ödéma, a szöveti ischaemia, a trombózis és a bakteriális embolia kialakulásához. A betegség eredménye a nemi szervek elhalása.
Nagy figyelmet fordítanak a betegség előfordulását elősegítő tényezőkre. Ezek közé tartozik a perineum közelmúltbeli trauma, a közösülés utáni dysuria, a vizelet fistula, fájdalma, a bélmozgás fájdalma, a végbélvérzés, az anamnézis repedése a történelemben. A bőrfertőzés lehetőségét a herezacskó akut krónikus gyulladása, a balanoposthitis jelzi. A betegség szeptikopémiával, cukorbetegséggel, mérgezéssel, kortikoszteroid terápiával, alkoholizmussal történő kialakulásának fokozott kockázata.
A diagnózis elkészítésekor jelezze a károsodás mértékét, a lehetséges szövődményeket (szepszis, peritonitis).
[7]
Tünetek ফুরিয়ার গ্যাংরেনিস
A Fournier-gangrén tünetei jellegzetesek és jellegzetesek, a betegség gyorsan fejlődik, ami nem okoz különösebb nehézséget a diagnózis megállapításában. A fertőzés akkor kezdődik, amikor a cellulitisz (a bőr alatti szövet gyulladása), az ödéma és a hiperémia először jelenik meg, majd a fertőzés az alapterületekre terjed. Fájdalom, hipertermia, mérgezés, általános mérgezés. A scrotum ödéma és krepitusa gyorsan emelkedik, a hiperémia áthatol a sötétlila színű ischaemia összefolyó fókuszába, ahol kiterjedt gangrén alakul ki. Az elülső hasfal esetleges bevonása (cukorbetegség és elhízás).
Ki kapcsolódni?
Kezelés ফুরিয়ার গ্যাংরেনিস
A bakteriológiai kutatások segítenek az antibakteriális terápia javításában, különösen a szövődmények kialakulásában.
Fournier gangrénájának gyógykezelése
A kórházi kezelés során a diagnózis felállításától kezdve széles spektrumú antibakteriális gyógyszereket kell előírni.
[20]
Fournier gangrénájának sebészeti kezelése
Fournier gangrén - nekrotómiája, a bőr lumbális bemetszései és a mögöttes szövetek korai sebészeti kezelése a gangrenous folyamat területén, a tályogok szétválasztása és leeresztése és flegmon.
A heparin alkalmazása és az extrakorporális méregtelenítés módszerei, a hyperbaric oxigenizáció gyorsíthatja a gyógyulást.
Ismételt műtét 6-8 hónap után, a szekunder szándékkal a sebgyógyulást követően kialakult kozmetikai hibák korrekciójára, durva hegek kialakulásával.