Krónikus odontogén sinusitis

Az akut sinusitis előfordulása fontos szerepet játszhat egy odontogén tényezővel. Ilyen a szerepe és odontogén tényező az előfordulása krónikus gennyes sinusitis, valamint néhány odontogén szövődmények kialakulását az arcüreg, mint például odontogén ciszták.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Okoz krónikus odontogén sinusitis

Etiológiai és patogenezise krónikus odontogenikus arcüreggyulladás miatt a kórokozók terjedését a fertőzött fogak, segített anatómiai jellemzői alján az arcüreg és a gyökerek a 2. Kis- és 1. és 2. Zápfog. Különösen egyértelműen szolgálja a szerepet odontogén fertőzés, amikor granuláljuk gyulladás Apex károsítaná a csont septum között az alján a arcüreg és periapikális helyet a gyulladásos folyamat a szerelvény részeit sinus nyálkahártya. Amellett, hogy ebben az esetben rhinogenous fertőzés vagy, ahol már nincs elegendő aktív funkció vent arcüreg eljárás kiterjed a teljes sinus nyálkahártya veszi krónikus fertőzés jelenléte miatt a egyenáramú forrás formájában odontogén fertőzés. Jelenlétében a gyökérzetet ciszták, különösen akkor, ha a gyökér hegye a lumen a melléküregek, odontogén cysta tekintettel a szabad terület növekszik és gyorsan megtölti a nagy részét az arcüreg).

A fertőzés terjedése a vénás plexus rendszerén keresztül lehetséges az alveoláris folyamat szövetei és a maxilláris sinus nyálkahártyája között. Odontogén sinusitis előfordulhat a gyulladásos peri-root ciszta következtében, valamint az alveoláris folyamat osteomyelitisében és a felső állcsontban.

A fent említett adatok megmagyarázni topografoanatomicheskie esetben sinus maxillaris fistula kommunikál a szájüregben keresztül az extrakciós oldalakon. Hosszantartó nezazhivlenie kutak extrahálása után a 2. Kis és az 1. és a 2. Zápfog, míg a nagyobb méretű az arcüreg - harmadik moláris jelenlétét jelzi a krónikus gennyes odontogén sinusitis. A megjelenése innervációs odontalgy közös része magyarázható nyálkahártya az arcüreg és szál fogak kinyúló felső fogászati plexus kialakítva a vastagsága az alveoláris csont vagy a felső állkapocshoz elülső középső és hátsó ágai a maxillaris alveolaris ideg.

[8], [9]

Kezelés krónikus odontogén sinusitis

Krónikus sinusitis odontogén kizárólag sebészeti taktika ez függ a természet a gyulladásos folyamat és odontogén fokú részvétele a folyamatban az arcüreg. Általában ez a kezelés a maxillofaciális sebész, a fogorvos-terapeuta, a fogorvos-parodontológus hatáskörébe tartozik. Összesen taktikai irányt a kezelési eljárás végrehajtása két lépésben történik: átszervezés ondontológiai középpontjában a fertőzés, míg a kiirtás „ok-okozati” fogat, megnyitva az arcüreg hagyományos módszerrel és elvégzése fertőtlenítő művelet alkotnak mesterséges szellőző. A folyamatos sinus sipoly lyukat lezárja a két réteg műanyag módon kivágásával a megfelelő füleket a vesztibuláris nyálkahártya a száj és a szájpadlás. Ez a művelet célszerű a "hideg" időszakban előállítani, amikor a maxilláris sinus gyulladásos folyamata megszűnik, és a fertőzés odontogén fókusza megszűnik.

Történelmi szempontból az U. Cooper 1707-ben javasolta a maximalis sinus elvezetését a második kis vagy első másodperces nagy moláris aljzatán keresztül. A műtét elvégezhető az említett fogak érintett gyökereinek eltávolítása után, vagy azután, hogy eltávolítják a reszketés III fokozatot a bazális ciszta jelenlétében, amely áthatol a maxilláris sinuson. A fog eltávolítása trokár vagy egy kis véső Voyachek jól expandált, perforált alján a arcüreg, és a bejárat kinyitásához. A puskat és a kóros szöveteket eltávolítják. Normális esetben, ha nem termelnek etán második sebészeti beavatkozás típusa Coldwell - Luc, a jól a következő néhány nappal a műtét után bezárja granulátumot. Ennek elkerülése érdekében W. Kuner azt javasolta, hogy a lyukba egy ezüstcsövet (kanült) helyezzenek el, amelynek távolabbi szélét kifelé hajtották úgy, hogy ne essen össze a maxilláris sinusban. A kanülön keresztül az üreget a páciens maga mossa néhány antiszeptikus oldattal naponta kétszer hosszú ideig (legfeljebb egy évig). Az eljárások között a csövet parafával lezárják, hogy megakadályozzák az élelmiszer bejutását. Jelenleg a száloptikával és a mikrovideo-műtéttel ez a művelet elvégezhető a sinus vizsgálatára és a későbbi sebészeti beavatkozás módjának meghatározására.