A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Angina alimentáris toxikus aleukia esetén.
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az alimentáris-toxikus aleukia egy mikotoxikózis, amely akkor fordul elő, ha a szántóföldön áttelelt gabonából (köles, hajdina, búza, rozs, árpa, zab, rizs) készült termékeket fogyasztanak. Ezeket a gabonaféléket a Fusarium sporotrihiella gomba támadja meg, amely egy olyan mikotoxint termel, amelynek helyi káros hatása van, helyi aszeptikus gyulladást okozva, az "égés" típusú, és általános toxikus hatása van a szervezetre.
Az angina tünetei az étvágytalanság okozta aleukiában
A betegség négy időszakban jelentkezik:
- kezdeti vagy általános toxikus stádium (fejfájás, gyengeség, láz, hányinger, hányás, izzadás, fejfájás, szájgyulladás, nyelvgyulladás, gastroenteritis stb.);
- a leukopéniás stádium a vérben bekövetkező változásokban nyilvánul meg (a leukociták, eritrociták, vérlemezkék, hemoglobin-tartalom csökkenése; relatív limfocitózis lép fel); ezzel összefüggésben aktiválódik a szájüreg opportunista mikrobiotája;
- angina-vérzéses stádium (pontos vérzések a szájüreg, a garat, a gyomor, a belek bőrén és nyálkahártyáján; orr-, méh-, bél- és egyéb vérzés; nekrotikus vagy üszkös mandulagyulladás; ebben a szakaszban a láz szeptikus jelleget ölt a garatban és a felső légutak és a gyomor-bél traktus egyéb nyirokképződményeiben kialakuló bakteriális gyulladásos jelenségek miatt, toxémia kíséretében; a vérben a vérlemezke-tartalom csökkenése és agranulocitózis figyelhető meg; ebben az időszakban a leggyakoribb szövődmények a tüdőgyulladás, a flegmon és a különböző lokalizációjú kiterjedt tályogok, a szepszis;
- a felépülési szakasz, időben történő és helyes kezeléssel megfigyelhető; súlyos szövődmények hiányában időtartama nem haladja meg a 10-14 napot.
A nekrotikus sebek gyógyulása és a vérzéses tünetek eltűnése a testhőmérséklet lítikus csökkenésének hátterében történik, ami azt jelzi, hogy a szervezet kilábal az akut toxikózis állapotából. Azonban a mérgezés egyes tünetei (subfebrilis hőmérséklet, gyengeség, rossz közérzet stb.) hosszú ideig fennállhatnak.
A diagnózist megkönnyíti, ha megállapítják a szántóföldön áttelelt gabonából készült élelmiszerek fogyasztásának tényét.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Angina kezelése alimentáris-toxikus aleukiában
Az akut mérgezés első tüneteinél gyomormosást kell végezni a különféle mérgek és rossz minőségű termékek orális mérgezésénél alkalmazott módszerrel (szondás módszer). A szondás gyomormosás ellenjavallatai közé tartozik a nagy divertikulumok és a nyelőcső-szűkület, valamint a csíráztatott gabonából készült termékek fogyasztása utáni hosszú (6-8 óránál hosszabb) idő.
A gyomormosáshoz vastag, tölcséres gyomorszondát használnak. A szondát az általánosan elfogadott módszerrel 50 cm-es jelzésig vezetik a gyomorba. A gyomormosás két szakaszból áll. Az első szakaszban a tölcsért kezdetben a beteg térdmagasságában helyezik el, enyhén megdöntve (hogy ne juthasson levegő a gyomorba), és lassan felemelik, miközben egyidejűleg szobahőmérsékletű mosófolyadékkal (víz, 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat, 0,2-0,1%-os kálium-permanganát oldat) töltik fel. A tölcsért a beteg szája fölé emelik. Ahogy a tölcsér emelkedik és folyamatosan utántöltődik, a folyadék gyorsan a gyomorba jut. Nem szabad hagyni, hogy a tölcsér teljesen kiürüljön, és az összes folyadék a gyomorba jusson, mivel a levegő csak azután kezd bejutni a csőbe, hogy a folyadék teljesen kiürítette a szervezetet, ami megnehezíti a gyomortartalom későbbi eltávolítását. A második szakaszban a tölcsért, amelyben megpróbálják a folyadékszintet a keskeny rész jelénél tartani, leeresztik a beteg nyomvonalának szintjére, és megvárják, amíg megtelik a gyomor tartalmával, majd a medence fölé fordítják, és az egész eljárást megismétlik, amíg 10-20 liter mosófolyadék át nem halad a gyomron. A mosóvíz első és utolsó adagját vizsgálat céljából a laboratóriumba szállítják. A gyomormosás után a beteg hashajtót kap.
A további kezelést kórházban végzik, ahol fokozatos átmenetet biztosítanak a kiegyensúlyozott étrendre, amelynek tejet és erjesztett tejtermékeket is tartalmaznia kell. Vitaminokat, kalciumkészítményeket, vérátömlesztést írnak fel, és intenzív méregtelenítő terápiát végeznek. A bakteriális szövődmények megelőzése érdekében antibiotikumokat és szulfonamidokat írnak fel, vérzés esetén pedig a meglévő indikációknak megfelelően reszorptív és helyi hatású vérzéscsillapítókat írnak fel.
A prognózis kedvező, ha a kezelést időben megkezdik; szepszis vagy belső vérzés kialakulásával romlik.