Az emlőmirigy duzzanata

Az emlőmirigyek duzzanata, vagyis sejtjeik vagy stromaik térfogatának növekedése, mind fiziológiai jellegű, mind kóros etiológiát mutat.

[1]

Okoz az emlőmirigy duzzanata

Minden fiziológiai folyamatokat, amelyek előfordulnak a mellkas miatt szintézise hormonok, mint ösztrogének, progeszteron, szintetizált az agyalapi prolaktin luteotrophic hormon és más szteroid hormonok, amelyek termelnek hipotalamusz, pajzsmirigy, mellékvese kéreg.

De ha a mell duzzanata nem kapcsolódik a hormonok természetes anyagcseréjéhez, ott marad a második lehetőség - patológia. És sok változatát is fejlesztés: egy feleslegben (vagy annak hiánya) koleszterin, amely az „alapanyag” a bioszintézis a szteroid hormonok a vonatkozó mirigyek szabálytalanságok a munka ezen mirigyek vagy hiányosság specifikus enzimek szükséges szteroidogenezisét.

Az emlőmirigyek duzzadásának fő okait elsősorban a nőknél a nemi hormonok szintjének változásai okozzák.

Például, emlő érzékenység menstruáció előtt, amely akkor következik be a legtöbb nő, az okozza, fokozott szintézisét és engedje a vérbe ösztrogén - ösztradiol, ösztriol és az ösztron és progeszteron, amelyeket a petefészkek által termelt, és a mellékvese kéreg. Mennyiségének növelésével a progeszteron mirigyes sejtekben az emlőmirigy, és miatt előfordul, hogy a az ösztradiol-képződés kötőszövetek és emlő tej csatornák a számát növelik. Ezért van duzzanat és érzékenység a mellek menstruáció előtt.

De emlőérzékenységet egy hónap után, gyakrabban, mint nem egy jele a tőgygyulladás - szálas, cisztás, cisztás fibrózis, fokális vagy diffúz. A fájdalom és duzzanat a mell adatokkal jóindulatú neoplazma erednek proliferációját rostos (kötőszöveti) szöveti a mell, ductalis epithelium vagy annak alveolusok, valamint a megjelenése csomók vagy tyazhistyh képződmények. A bőrön a mellkason fokozott érzékenység és hiperémia, valamint a mellbimbókból való kisülés is előfordulhat.

Például a nem terhes nőknél a menstruációs szabálytalanság hátterében az emlőmirigy duzzanata a tej kibocsátásával együtt járhat. Ez az úgynevezett hiperprolaktinémia - a hormon prolaktin fokozott szintézise, amelynek oka az agyalapi mirigy daganatának (adenoma) jelenlétében rejlik. A klinikai gyakorlat azonban azt mutatja, hogy ez a patológia a petefészek-ciszták, a májcirrhosis, a hypothyreosis vagy az agydaganatok következménye lehet.

[2], [3],

Forms

Terhesség és menopauza

Az emlőmirigyek daganata terhesség alatt természetes okok miatt fordul elő. Az utódok táplálásának módja szerint egy személy emlőshöz tartozik, és a mellek tervezett felhasználásának természete a gyermekek táplálása, amíg más ételeket nem fogyasztanak.

Ezért ez a terhességi jel - a mirigyek, a tejtermelést, az alveolusok és az ürülékcsatornák kifejlődését növelő mirigyek - elősegíti a baba jövőbeli szoptatását. Az ösztradiol és a progeszteron mellett az emberi embrió trofoblasztok felületi rétegével szintetizált ösztriol, prolaktin és egy speciális hormon is részt vesz ebben a folyamatban - a placenta laktogénben.

Azoknál a nőknél, ki-szülőképes korú lehet duzzanat a emlőmirigyek menopauza során, növekedése miatt a saját zsír mennyisége, és részben a szálas szövetek hajlamosak, hogy kiszorítsa mirigyes. Ez a hormonális rendszer munkájában bekövetkezett változások, sőt, a kardinális változások hátterében is megmutatkozik.

A domináns eleme a fiziológiai és biokémiai hormonális folyamatok a menopauza idején - a csökkenés a petefészek-aktivitás, a meredek csökkenése ösztrogén szintézis follikuláris sejtekben és teljes megszüntetését termelés ösztradiol. Ezt az időszakot a lipid metabolizmus jelentős változásai és a koleszterin teljes szintjének emelkedése jellemzi.

Ezenkívül a menopauza nem zárja ki a mastopathiát, amelyben a mellek kibővülnek. Annak ellenére, hogy jelentős csökkenést az ösztrogén termelés a petefészkek, zsírszövet képes letétbe az ösztrogének, hogy a menopauza idején szintetizálódnak tesztoszteron (még továbbra is termel a mellékvese kéreg, bár sokkal kisebb mennyiségben). Ezek az ösztrogének és destabilizálják a hormonális hátteret, ami különböző kóros folyamatokat eredményez a melleknél.

[4], [5], [6]

Az emlőmirigy duzzanata egy gyermekben és serdülőkorában

Az emlőmirigyek duzzanata egy gyermekben fordul elő, főleg fiziológiai okok miatt. Például az újszülötteknél (az élet első hónapjában) - annak a ténynek az eredménye, hogy az anyai ösztrogén és a progeszteron belép a placentába, és a magzat vérében, valamint a szülés után - a gyermek vérében.

Ezt a jelenséget a gyermekorvosok úgy határozzák meg, mint "újszülöttek hormonális válságát", amely tízből átlagosan nyolc csecsemőnél jelentkezik mindkét nem esetében.

Néhány hét múlva az újszülöttben az emlőmirigyek duzzanata (gyakran - a mellbimbó váladékozásával) természetesen megy. De ha olyan növekedésről van szó, amely nem befolyásolja a mellbimbó területét, és a baba testhőmérséklete megemelkedik, akkor gyulladásos csecsemőgyulladás is előfordul, amely gümős masztitisz kialakulásához vezethet. És akkor antibiotikumokat kell használnia.

A lányoknál az emlőmirigy duzzanata, amely nyolc vagy kilenc év után kezdődik, egy teljesen normális folyamat, amely a pubertás kialakulásához kapcsolódik. Ebben az időszakban a szervezet elkezd ösztrogén termelődést, különösen ösztront, amely felelős a másodlagos szexuális jellemzők kialakulásáért. Növekedésük fokozatosan történik, és a pubertás egész ideje alatt folytatódik.

Ha ez a jelzés a lányoknál korábban kezdődik, akkor az orvosok a koraszülött pubertás tényét, és a legtöbb esetben a hiányosságok hiányának egyéb hiányát jelzik. A gyermeket be kell mutatni az endokrinológusnak, hiszen minden a hormonális patológiáról beszél, ami társulhat az agyalapi mirigy, a hypothalamus, a mellékvese vagy a pajzsmirigy.

Meg kell jegyezni, hogy a mellkasi mirigyek jelentős duzzanata serdülőkorban (lányok és fiúk esetében) az elhízás miatt lehetséges, amikor a zsírlerakódások koncentrálódnak a mellkas és a vállrégióban.

By the way, ez a megjelölés a fiúk megfigyelhető serdülőkorban, és ez is a belépés a pubertás. Az orvosi terminológia szerint ez egy fiatal vagy fiatalkori gynecomastia, amelynek oka a szteroidogenezis megsértése a női nemi hormonok irányában.

A kamaszfiúk daganata a mellbimbók körüli (2-5 cm átmérőjű) pigmentált terület kis növekedését jelzi, fokozott érzékenységük mellett. Ahogy öregszik, a hormontermelés normalizálódik, és a gynecomastia elhalad. És ha egy év és fél vagy két év elteltével a növekedés nem megy el, akkor talán a fiúnak problémái vannak a pajzsmirigyben, a májban vagy a herékben. Pontosan - a gyermek endokrinológusának meg kell határoznia.

Dagadtság az emlőmirigyekben a férfiakban

Gynecomastia  - az emlőmirigyek mirigyszövetének proliferációja szintén a hormonális rendellenességek eredménye. Különösen csökkent a tesztoszterontermelés; az androgének elégtelen szintézise (hipogonadizmus); a túlzott mértékű progeszteron és ösztrogének a  hiperkockiában  (a mellékvesekéreg hiperfunkciója); az agyalapi mirigy hormontermelésének aránya; magas pajzsmirigyhormonok (hipertiroidizmus) stb.

Ezek a hormonális rendellenességek területén szakértők társított mind genetikailag meghatározott endokrin rendszer jellemzői, és az egyik a tumor képződmények termelő hormonok szervek - a herék, mellékvese vagy agyalapi mirigy.

Ezenkívül az emlőmirigyek duzzanata férfiakban előfordulhat  az alkoholfüggő májcirrhosis miatt  , és az ösztrogén-tartalmú hormonok és néhány antidepresszáns hosszú távú bevitele után.

Nem utolsósorban szerepet ennek a betegségnek a fejlesztés elhízás játszik, amelyben ott van az úgynevezett hamis gynecomastia vagy lipomastiya - proliferációs breast zsírszövet párhuzamosan a növekedés a szubkután zsír felhalmozódását a különböző testtájakat.

Diagnostics az emlőmirigy duzzanata

A diagnózis egy sor módszert használ a kórtörténet valódi okainak meghatározására. Közülük:

• Fizikai vizsgálat a mell daganatosságával;
• Mell-röntgensugár (mammográfia);
• az emlő, a pajzsmirigy, a mellékvese, a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang);
• laboratóriumi vérvizsgálatok a hormonszintek (ösztradiol, prolaktin, tesztoszteron, luteotropin, tirotropin, adrenocorticotropin stb.);
• enzim immunvizsgálat;
• vizeletvizsgálat (karbamid, nitrogén, kreatinin, máj transzaminázok);
• A mellékvese CT vagy MRI, valamint az agy.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Kezelés az emlőmirigy duzzanata

A kezelés ennek a kórképnek az okaitól függ, de leggyakrabban hormonokat vagy szintetikus analógokat tartalmazó készítmények.

Tehát a hormonkészítmény progeszteron Progesztogén alapon (külső használatra) akkor kerül alkalmazásra, ha a nők a menstruáció előtt súlyos duzzanatot és érzékenységet panaszkodnak.

Annak érdekében, hogy normalizálja a prolaktin szint - a hiperprolaktinémia alkalmazott Parlodel (bromokriptin) a 1,25-2,5 mg naponta háromszor (étkezés után).

A masztopátiás diffúz formák esetében egy antiösztrogén hatású gyógyszer, a tamoxifen (Toremifene) elég hatékony - napi 20 mg. De tartsd észben, hogy ez a gyógyszer ellenjavallt egy endometriózisos és májműködési rendellenességben szenvedő nő jelenlétében.

A menopauza kezelésére gyakran ajánlott az ösztrogének szintézisének preparatív inhibitora a Femar zsírszövetekben (napi 1 tabletta). De ez a gyógyszer mellékhatásokat okoz fejfájás és ízületi fájdalom, émelygés és általános gyengeség formájában.

A kezelés férfiaknál társított hypogonadismus (androgén deficiens) hajtjuk végre az ilyen készítmények, antiösztrogének, mint a clomiphene, Clomid vagy Serofen (orális 50 mg naponta 1-2 alkalommal).

Azokban az esetekben, amikor a férfiak hormonkezelése sikertelen volt, mastektómia lehetséges - a mirigy sebészeti eltávolítása és a gyomor-gyulladás - zsírleszívás.

Az emlőmirigyek duzzanatának kezelése gyermekeknél - a lányok idő előtti fejlődésével, valamint a fiúk fiatalos gynecomastia kezelésében - a klinikai endokrinológiát még nem fejlesztették ki. Csak az orvos megfigyelésére van szükség, és évente legalább egyszer alapos vizsgálatot kell végezni.

Azonban, ha a duzzanat a tejmirigyek a fiúk eléri tekintélyes méretű, és nem fog oldódni, az orvosok írnak overlay mellkasi feszes kötést, és hormonális gyógyszerek csökkentik a termelést a nemi hormonok. A csoport egyik gyógyszere a Danoval (kapszula); Az ajánlott napi adag 100 és 200 mg, három dózisra osztva.

Megelőzés

Sajnálatos módon az emlőmirigy duzzanatának megakadályozása szinte nem lehetséges, mivel bármely hormon szintézisét, beleértve a nemet is, minden egyes személy egyedi genetikai kódjában rögzítik.

Mindazonáltal az orvostudomány azt állítja (és az orvosok gyakorlása nem tagadja), hogy a hormonális rendellenességek bizonyos meghibásodásainak megakadályozása eléggé lehetséges, ha megfelelően eszel, és megfelelő szintű fizikai aktivitással rendelkezik. Például a férfiak, akik testmozgást végeznek és szénhidrát anyagcserét folytatnak, minden rendben van, és a fő férfi hormon tesztoszteron szintje normális.

Nem szükséges, hogy hozzon létre egy további veszélyt jelent a normális hormonális metabolizmusát élelmiszer visszaélés, amelynek keretében egy csomó fitoösztrogének - növényi szteroid vegyületek a szerkezet és a hatás hasonló az emberi hormonok. Ezek a termékek tartalmazzák az összes hüvelyesek (főleg szójabab), kukorica, búza, napraforgó és len, brokkoli, spárga, spenót, burgonya és a sárgarépa, időpontok és gránátalma, petrezselyem, bazsalikom, dió, kemény tejoltó sajt, sötét szőlő és piros bor, és a termelt használatával a komló a sör ... A komló gazdag fitoösztrogének, mint a gyógynövények, mint a ginzeng, vörös lóhere, angyalgyökér, macskagyökér, Leonurus, zsálya, citromfű, édesgyökér, orbáncfű, geránium, rozmaring.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az emlőmirigyek duzzanata, amely nem kapcsolódik a test fiziológiás kondicionált folyamataihoz, és nem felel meg a szexuális jellemzőknek vagy az életkori normáknak, a patológia.

[13]

Előrejelzés

Az előrejelzés általában pozitív, de az emberi hormonális rendszer nagyon sérülékeny, úgyhogy senki sem tudja garantálni, hogy az előfordulása olyan szövődmények (elsősorban mastopathy), és több súlyos betegségek lehetséges.