Az emlőmirigy duzzanata
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emlőmirigyek duzzanata, vagyis sejtjeik vagy stromaik térfogatának növekedése, mind fiziológiai jellegű, mind kóros etiológiát mutat.
[1]
Okoz az emlőmirigy duzzanata
Minden fiziológiai folyamatokat, amelyek előfordulnak a mellkas miatt szintézise hormonok, mint ösztrogének, progeszteron, szintetizált az agyalapi prolaktin luteotrophic hormon és más szteroid hormonok, amelyek termelnek hipotalamusz, pajzsmirigy, mellékvese kéreg.
De ha a mell duzzanata nem kapcsolódik a hormonok természetes anyagcseréjéhez, ott marad a második lehetőség - patológia. És sok változatát is fejlesztés: egy feleslegben (vagy annak hiánya) koleszterin, amely az „alapanyag” a bioszintézis a szteroid hormonok a vonatkozó mirigyek szabálytalanságok a munka ezen mirigyek vagy hiányosság specifikus enzimek szükséges szteroidogenezisét.
Az emlőmirigyek duzzadásának fő okait elsősorban a nőknél a nemi hormonok szintjének változásai okozzák.
Például, emlő érzékenység menstruáció előtt, amely akkor következik be a legtöbb nő, az okozza, fokozott szintézisét és engedje a vérbe ösztrogén - ösztradiol, ösztriol és az ösztron és progeszteron, amelyeket a petefészkek által termelt, és a mellékvese kéreg. Mennyiségének növelésével a progeszteron mirigyes sejtekben az emlőmirigy, és miatt előfordul, hogy a az ösztradiol-képződés kötőszövetek és emlő tej csatornák a számát növelik. Ezért van duzzanat és érzékenység a mellek menstruáció előtt.
De emlőérzékenységet egy hónap után, gyakrabban, mint nem egy jele a tőgygyulladás - szálas, cisztás, cisztás fibrózis, fokális vagy diffúz. A fájdalom és duzzanat a mell adatokkal jóindulatú neoplazma erednek proliferációját rostos (kötőszöveti) szöveti a mell, ductalis epithelium vagy annak alveolusok, valamint a megjelenése csomók vagy tyazhistyh képződmények. A bőrön a mellkason fokozott érzékenység és hiperémia, valamint a mellbimbókból való kisülés is előfordulhat.
Például a nem terhes nőknél a menstruációs szabálytalanság hátterében az emlőmirigy duzzanata a tej kibocsátásával együtt járhat. Ez az úgynevezett hiperprolaktinémia - a hormon prolaktin fokozott szintézise, amelynek oka az agyalapi mirigy daganatának (adenoma) jelenlétében rejlik. A klinikai gyakorlat azonban azt mutatja, hogy ez a patológia a petefészek-ciszták, a májcirrhosis, a hypothyreosis vagy az agydaganatok következménye lehet.
Hol fáj?
Forms
Terhesség és menopauza
Az emlőmirigyek daganata terhesség alatt természetes okok miatt fordul elő. Az utódok táplálásának módja szerint egy személy emlőshöz tartozik, és a mellek tervezett felhasználásának természete a gyermekek táplálása, amíg más ételeket nem fogyasztanak.
Ezért ez a terhességi jel - a mirigyek, a tejtermelést, az alveolusok és az ürülékcsatornák kifejlődését növelő mirigyek - elősegíti a baba jövőbeli szoptatását. Az ösztradiol és a progeszteron mellett az emberi embrió trofoblasztok felületi rétegével szintetizált ösztriol, prolaktin és egy speciális hormon is részt vesz ebben a folyamatban - a placenta laktogénben.
Azoknál a nőknél, ki-szülőképes korú lehet duzzanat a emlőmirigyek menopauza során, növekedése miatt a saját zsír mennyisége, és részben a szálas szövetek hajlamosak, hogy kiszorítsa mirigyes. Ez a hormonális rendszer munkájában bekövetkezett változások, sőt, a kardinális változások hátterében is megmutatkozik.
A domináns eleme a fiziológiai és biokémiai hormonális folyamatok a menopauza idején - a csökkenés a petefészek-aktivitás, a meredek csökkenése ösztrogén szintézis follikuláris sejtekben és teljes megszüntetését termelés ösztradiol. Ezt az időszakot a lipid metabolizmus jelentős változásai és a koleszterin teljes szintjének emelkedése jellemzi.
Ezenkívül a menopauza nem zárja ki a mastopathiát, amelyben a mellek kibővülnek. Annak ellenére, hogy jelentős csökkenést az ösztrogén termelés a petefészkek, zsírszövet képes letétbe az ösztrogének, hogy a menopauza idején szintetizálódnak tesztoszteron (még továbbra is termel a mellékvese kéreg, bár sokkal kisebb mennyiségben). Ezek az ösztrogének és destabilizálják a hormonális hátteret, ami különböző kóros folyamatokat eredményez a melleknél.
Az emlőmirigy duzzanata egy gyermekben és serdülőkorában
Az emlőmirigyek duzzanata egy gyermekben fordul elő, főleg fiziológiai okok miatt. Például az újszülötteknél (az élet első hónapjában) - annak a ténynek az eredménye, hogy az anyai ösztrogén és a progeszteron belép a placentába, és a magzat vérében, valamint a szülés után - a gyermek vérében.
Ezt a jelenséget a gyermekorvosok úgy határozzák meg, mint "újszülöttek hormonális válságát", amely tízből átlagosan nyolc csecsemőnél jelentkezik mindkét nem esetében.
Néhány hét múlva az újszülöttben az emlőmirigyek duzzanata (gyakran - a mellbimbó váladékozásával) természetesen megy. De ha olyan növekedésről van szó, amely nem befolyásolja a mellbimbó területét, és a baba testhőmérséklete megemelkedik, akkor gyulladásos csecsemőgyulladás is előfordul, amely gümős masztitisz kialakulásához vezethet. És akkor antibiotikumokat kell használnia.
A lányoknál az emlőmirigy duzzanata, amely nyolc vagy kilenc év után kezdődik, egy teljesen normális folyamat, amely a pubertás kialakulásához kapcsolódik. Ebben az időszakban a szervezet elkezd ösztrogén termelődést, különösen ösztront, amely felelős a másodlagos szexuális jellemzők kialakulásáért. Növekedésük fokozatosan történik, és a pubertás egész ideje alatt folytatódik.
Ha ez a jelzés a lányoknál korábban kezdődik, akkor az orvosok a koraszülött pubertás tényét, és a legtöbb esetben a hiányosságok hiányának egyéb hiányát jelzik. A gyermeket be kell mutatni az endokrinológusnak, hiszen minden a hormonális patológiáról beszél, ami társulhat az agyalapi mirigy, a hypothalamus, a mellékvese vagy a pajzsmirigy.
Meg kell jegyezni, hogy a mellkasi mirigyek jelentős duzzanata serdülőkorban (lányok és fiúk esetében) az elhízás miatt lehetséges, amikor a zsírlerakódások koncentrálódnak a mellkas és a vállrégióban.
By the way, ez a megjelölés a fiúk megfigyelhető serdülőkorban, és ez is a belépés a pubertás. Az orvosi terminológia szerint ez egy fiatal vagy fiatalkori gynecomastia, amelynek oka a szteroidogenezis megsértése a női nemi hormonok irányában.
A kamaszfiúk daganata a mellbimbók körüli (2-5 cm átmérőjű) pigmentált terület kis növekedését jelzi, fokozott érzékenységük mellett. Ahogy öregszik, a hormontermelés normalizálódik, és a gynecomastia elhalad. És ha egy év és fél vagy két év elteltével a növekedés nem megy el, akkor talán a fiúnak problémái vannak a pajzsmirigyben, a májban vagy a herékben. Pontosan - a gyermek endokrinológusának meg kell határoznia.
Dagadtság az emlőmirigyekben a férfiakban
Gynecomastia - az emlőmirigyek mirigyszövetének proliferációja szintén a hormonális rendellenességek eredménye. Különösen csökkent a tesztoszterontermelés; az androgének elégtelen szintézise (hipogonadizmus); a túlzott mértékű progeszteron és ösztrogének a hiperkockiában (a mellékvesekéreg hiperfunkciója); az agyalapi mirigy hormontermelésének aránya; magas pajzsmirigyhormonok (hipertiroidizmus) stb.
Ezek a hormonális rendellenességek területén szakértők társított mind genetikailag meghatározott endokrin rendszer jellemzői, és az egyik a tumor képződmények termelő hormonok szervek - a herék, mellékvese vagy agyalapi mirigy.
Ezenkívül az emlőmirigyek duzzanata férfiakban előfordulhat az alkoholfüggő májcirrhosis miatt , és az ösztrogén-tartalmú hormonok és néhány antidepresszáns hosszú távú bevitele után.
Nem utolsósorban szerepet ennek a betegségnek a fejlesztés elhízás játszik, amelyben ott van az úgynevezett hamis gynecomastia vagy lipomastiya - proliferációs breast zsírszövet párhuzamosan a növekedés a szubkután zsír felhalmozódását a különböző testtájakat.
Diagnostics az emlőmirigy duzzanata
A diagnózis egy sor módszert használ a kórtörténet valódi okainak meghatározására. Közülük:
- Fizikai vizsgálat a mell daganatosságával;
- Mell-röntgensugár (mammográfia);
- az emlő, a pajzsmirigy, a mellékvese, a kismedencei szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang);
- laboratóriumi vérvizsgálatok a hormonszintek (ösztradiol, prolaktin, tesztoszteron, luteotropin, tirotropin, adrenocorticotropin stb.);
- enzim immunvizsgálat;
- vizeletvizsgálat (karbamid, nitrogén, kreatinin, máj transzaminázok);
- A mellékvese CT vagy MRI, valamint az agy.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés az emlőmirigy duzzanata
A kezelés ennek a kórképnek az okaitól függ, de leggyakrabban hormonokat vagy szintetikus analógokat tartalmazó készítmények.
Tehát a hormonkészítmény progeszteron Progesztogén alapon (külső használatra) akkor kerül alkalmazásra, ha a nők a menstruáció előtt súlyos duzzanatot és érzékenységet panaszkodnak.
Annak érdekében, hogy normalizálja a prolaktin szint - a hiperprolaktinémia alkalmazott Parlodel (bromokriptin) a 1,25-2,5 mg naponta háromszor (étkezés után).
A masztopátiás diffúz formák esetében egy antiösztrogén hatású gyógyszer, a tamoxifen (Toremifene) elég hatékony - napi 20 mg. De tartsd észben, hogy ez a gyógyszer ellenjavallt egy endometriózisos és májműködési rendellenességben szenvedő nő jelenlétében.
A menopauza kezelésére gyakran ajánlott az ösztrogének szintézisének preparatív inhibitora a Femar zsírszövetekben (napi 1 tabletta). De ez a gyógyszer mellékhatásokat okoz fejfájás és ízületi fájdalom, émelygés és általános gyengeség formájában.
A kezelés férfiaknál társított hypogonadismus (androgén deficiens) hajtjuk végre az ilyen készítmények, antiösztrogének, mint a clomiphene, Clomid vagy Serofen (orális 50 mg naponta 1-2 alkalommal).
Azokban az esetekben, amikor a férfiak hormonkezelése sikertelen volt, mastektómia lehetséges - a mirigy sebészeti eltávolítása és a gyomor-gyulladás - zsírleszívás.
Az emlőmirigyek duzzanatának kezelése gyermekeknél - a lányok idő előtti fejlődésével, valamint a fiúk fiatalos gynecomastia kezelésében - a klinikai endokrinológiát még nem fejlesztették ki. Csak az orvos megfigyelésére van szükség, és évente legalább egyszer alapos vizsgálatot kell végezni.
Azonban, ha a duzzanat a tejmirigyek a fiúk eléri tekintélyes méretű, és nem fog oldódni, az orvosok írnak overlay mellkasi feszes kötést, és hormonális gyógyszerek csökkentik a termelést a nemi hormonok. A csoport egyik gyógyszere a Danoval (kapszula); Az ajánlott napi adag 100 és 200 mg, három dózisra osztva.
Megelőzés
Sajnálatos módon az emlőmirigy duzzanatának megakadályozása szinte nem lehetséges, mivel bármely hormon szintézisét, beleértve a nemet is, minden egyes személy egyedi genetikai kódjában rögzítik.
Mindazonáltal az orvostudomány azt állítja (és az orvosok gyakorlása nem tagadja), hogy a hormonális rendellenességek bizonyos meghibásodásainak megakadályozása eléggé lehetséges, ha megfelelően eszel, és megfelelő szintű fizikai aktivitással rendelkezik. Például a férfiak, akik testmozgást végeznek és szénhidrát anyagcserét folytatnak, minden rendben van, és a fő férfi hormon tesztoszteron szintje normális.
Nem szükséges, hogy hozzon létre egy további veszélyt jelent a normális hormonális metabolizmusát élelmiszer visszaélés, amelynek keretében egy csomó fitoösztrogének - növényi szteroid vegyületek a szerkezet és a hatás hasonló az emberi hormonok. Ezek a termékek tartalmazzák az összes hüvelyesek (főleg szójabab), kukorica, búza, napraforgó és len, brokkoli, spárga, spenót, burgonya és a sárgarépa, időpontok és gránátalma, petrezselyem, bazsalikom, dió, kemény tejoltó sajt, sötét szőlő és piros bor, és a termelt használatával a komló a sör ... A komló gazdag fitoösztrogének, mint a gyógynövények, mint a ginzeng, vörös lóhere, angyalgyökér, macskagyökér, Leonurus, zsálya, citromfű, édesgyökér, orbáncfű, geránium, rozmaring.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az emlőmirigyek duzzanata, amely nem kapcsolódik a test fiziológiás kondicionált folyamataihoz, és nem felel meg a szexuális jellemzőknek vagy az életkori normáknak, a patológia.
[13]
Előrejelzés
Az előrejelzés általában pozitív, de az emberi hormonális rendszer nagyon sérülékeny, úgyhogy senki sem tudja garantálni, hogy az előfordulása olyan szövődmények (elsősorban mastopathy), és több súlyos betegségek lehetséges.