A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Befejezetlen bélfordulat
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hiányos bélforgatás olyan állapot, amelyben a bél normális fejlődése a méhen belüli időszakban megszakad, és nem foglalja el normális helyét a hasüregben.
Az embrionális fejlődés során a kezdetleges bél a hasüregből lép ki. Amikor visszatér, a vastagbél normális esetben az óramutató járásával ellentétesen forog, a vakbél a jobb alsó negyedben foglalja el a helyét. A hiányos rotáció, amelyben a vakbél máshol helyezkedik el (általában a jobb felső negyedben vagy az epigastriumban), bélelzáródást okozhat a nyombélen átnyúló retroperitoneális sávok vagy a vékonybél csavarodása miatt, amely normális hashártya-tapadás hiányában a keskeny, kocsányos bélfodrozon csavarodik.
[ A malrotáció tünetei
A hiányos rotációban szenvedő betegek klinikai tünetei az élet első évében vagy felnőttkorban jelentkezhetnek, és lehetnek akut hasi fájdalom és epehányás, akut bélcsavarodás, tipikus reflux tünetek vagy krónikus hasi fájdalom. Az epehányás csecsemőknél sürgősségi eset, és sürgős vizsgálatot igényel annak biztosítására, hogy a gyermeknél ne legyen hiányos rotáció vagy középbél-volvulus; kezeletlenül a bélinfarktus és az azt követő rövidbél szindróma vagy halál kialakulásának kockázata nagyon magas.
A hiányos bélforgatás diagnózisa
Azonnal natív hasi röntgenfelvételt kell készíteni. Ha vékonybél-tágulatot és/vagy a nyombéltől distalisan kis mennyiségű levegőt észlelnek, akkor középbél-csavarodás (volvulus) javallt, és további kivizsgálást és kezelést kell végezni. A báriumos beöntés általában hiányos rotációt mutat, a vakbél a jobb alsó negyeden kívül helyezkedik el. Ha a diagnózis továbbra sem egyértelmű, óvatosan kell eljárni a felső gyomor-bélrendszeri felvételek sorozatának elkészítésekor.
A hiányos bélforgatás kezelése
A hiányos bélrotáció és a középbél-volvulus sürgősségi állapot, amely azonnali műtétet igényel, ami egy Ladd-műtétből áll, amely a hashártya-szalagok elpusztításából és a középbél-volvulus eltávolításából áll.
Использованная литература