A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A boka szinovitise
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szinovitis a kötőzsák gyulladása, amelyben sok folyadék halmozódik fel az üregében.
Minden nagy ízület érintheti, de a boka károsodása nem annyira gyakori. A gyulladás jellege szerint a szinovitis lehet:
- savós;
- Savós fibrinoznыm;
- vérzéses;
- Gennyes.
A bõr szinovitis okozta okai
A boka nyálmirigyének okai eltérőek lehetnek.
Az ok típusa szerint az ízületi zsiradék gyulladása lehet:
- Fertőző. Fejlesztése baktériumok behatolását az ízületi SAC, különösen gyakori a sebet törés és az izületi tokot, valamint vér és nyirok szövetek érintett közelében. (specifikus kórokozók - streptococcus, staphylococcus, pneumococcus fertőzés, nem specifikus - halvány treponema, tuberkulózis bacillus stb.).
- Aszeptikus. A következő esetekben fordul elő:
- a csukló traumatizálása (törés, zúzódás, a szalagberendezés károsodása);
- az ízületi zsák sérülése szakadási töréssel, ínszalagkárosodás;
- endokrin betegségek;
- anyagcsere-problémák;
- a véralvadás veleszületett rendellenessége.
- Allergiás. Minden allergén allergiás reakciója keletkezik.
A bokaízületi gyulladás okai súlyos betegségekkel és sérülésekkel járnak, ezért sürgős kezelésre van szükségük az orvosoktól és a különleges bánásmódtól.
A bır szinovitis tünetei
A bütyköség synovitis tünetei a következők:
- Hyperemia és a páciens ízületének helyén fellépő hőmérséklet-emelkedés, a mozgások súlyosan korlátozottak és fájdalom kíséretében van;
- A közös artikuláció nő a felgyülemlett vér, a genny, a serous effusion miatt;
- A szinovitis göbös formájával az általános testhőmérséklet emelkedik.
Amikor a nem specifikus akut synovitis ízülete nő, úgy érezte, hogy felszakad, fájdalmas, ha megnyomja és mozog. A csuklócsuklás vizsgálata során ingadozások vannak - a folyadék ingadozása a csuklós zacskó üregében.
Az akut gyulladásos gyulladásban a klinikai megnyilatkozás sokkal hangsúlyosabb - mérgezést (hőmérséklet-ugrás, gyengeség érzés, hidegrázás). Az artikuláris artikuláció edema- tikus, hiperémikus, a mobilitás korlátozott. A szomszédos nyirokcsomók megnagyobbodtak, fájdalmasak.
A krónikus szerózisos vagy hemorrhagiás synovitisben gyors klinikai tünetet nem figyeltek meg. A betegség lassan fejlődik ki, a fájdalom fájdalmas, megnyilvánul a monoton mozgásban a csuklós artikulációban.
A bokaízületi szinovitis tünetei nagyon súlyos, egyidejűleg jelentkező betegségeket jelentenek, amelyek sürgős szakorvosi konzultációt és minősített kezelést igényelnek. Ellenkező esetben súlyos életveszélyes betegségek alakulhatnak ki.
A boka reaktív szinovitise
A boka reaktív szinjavitisa - a gyulladás allergiás formája - az allergénnel való érintkezés eredményeképpen, valamint a traumán belüli lenyelés eredményeképpen, egyidejűleg kialakult betegség. A gyulladás előfordulhat anélkül, hogy korábbi sérülései és fizikai erőfeszítései, bizonyos méreganyagok kicsi vágása vagy felszabadulása lenne. Néha a reaktív forma az ízület instabil rögzítésével fejlődik ki, ezért jobb, ha nem halasztja el az orvoshoz vezető utat a diagnózis tisztázására.
A reaktív forma meglehetősen erőszakos - súlyos fájdalmat zavar, a mozgás korlátozott, az izomaktivitás csökken, a végtag passzivitásának köszönhetően gyengül az ínszalagos készülék is. Ebben a szakaszban sürgős orvosi beavatkozás és lépésről lépésre történő kezelésre lesz szükség, a teljes artikulációs és végtagfunkciók visszaállításával.
A kórokozó diagnosztizálásához és azonosításához az ízületi üreg megrepedését és a tartalom bakteriológiai elemzését végezzük. Az elemzés szerint t antibakteriális terápiát írok (ha szükséges).
Gyakran ez a betegség a labdarúgásban, a jégkorongban és a futókban résztvevő sportolókban fordul elő. A megelőzés érdekében jobb, ha nem hagyja figyelmen kívül a tervezett orvosi vizsgálatokat, és sérülés vagy fájdalom esetén azonnal forduljon orvoshoz orvoshoz.
Hol fáj?
A boka bénulásának diagnózisa
A bélbőr szinovitis diagnózisa a klinikai következtetésen alapul, az intraartikuláris punkció eredményei alapján. A fő feladat ebben a szakaszban nem csak a diagnózis megerősítése, hanem az okok és kórokozók azonosítása. Az akut és krónikus synovitis ráfordítási arthropneumography arthroszkópiával és, bizonyos esetekben, a biopsziát végzünk abból a célból, az ízületi kapszula citológia szövetekben.
Ha egyidejűleg megbetegszik a betegség (a hemofília valószínűsége, az endokrin rendellenességek, az anyagcsere-patológia), akkor speciális analízisek sorozatát írják elő. Ha allergiás etiológiára gyanakodnak, a rejtett allergénre tesztet végeznek.
A kórokozó azonosításához az ízületi boka táskáját átszúrja. A kapott tartalmat bakteriológiai elemzés céljából elküldik a kórokozók természetének és bakteriális preparátumokra való érzékenységének azonosítására. A kezelés fontos jellemzői az effúziós jellemzők, így a viszkozitás, a fehérjevegyületek százalékos aránya, a kondroprotein, a hialuronidáz, a lizozim stb. - ezeknek az összetevőknek a jelenléte jelzi az artikuláris felület porckorongos rétegének megsemmisítését. A göbös formában nem csupán a zsák zsákos tartalmát vizsgálják, hanem a véna vérmintáját is bakteriológiai vizsgálatnak vetik alá, hogy kizárják a szeptikémia lehetőségét.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A b nívizin kezelése
A bélbőr kezelésére konzervatív és műtéti lehet. A tisztázott etiológiájú synovitis hatására a kezelés járóbeteg. Ha egy másodlagos szinovitisz esetén rögzül, akkor egy hematológus, egy endokrinológus további konzultációját írják elő. Ha az ízületi üreg folyadékgyülemlése súlyos, és gyorsan felhalmozódik, akkor a kórházi kezelés jelzi. Ha a gyulladás a trauma következménye, akkor a kezelés a traumatológiai osztályban van feltüntetve, akut purulens formában - a sebészi beavatkozást végezzük.
Az aszeptikus formában a csuklós és a motortevékenység korlátozásának elegendő szűkítése. Szükség esetén előállíthatnak fájdalomcsillapítót és gyulladásgátló szereket, az ízület terápiás mosását. A rehabilitációs időszakban az UHF, az elektroforézis és egyéb fizioterápiás eljárások írják elő. Hosszú áramlás esetén az elektroforézist lidáz, kálium-jodid alkalmazásával hajtják végre. Phonophoresis is látható.
A purulent forma a végtag kötelező rögzítését teszi szükségessé. A kevésbé súlyos gennyes tartalmát outputted során szúrt, súlyos esetekben látható elvezető nyíláson és izületi üreg opcionális mosási antibiotikumok és antibiotikumokat és fájdalomcsillapítókat befelé. A posztoperatív időszakban további kezelésre és rehabilitációra kerül sor.
Krónikus állapotokban először kezelje az alapbetegséget a betegség súlyossága miatt, másodlagos változások az ízületi üregben. A konzervatív kezelés folyamata gyulladásgátló szereket, fájdalomcsillapítókat, glükokortikoidokat, bomlánt, achimotripszint tartalmaz, és súlyos esetekben ajánlott a contrikal, trachsil használata. 3-5 naptól fizikoterápiát neveznek ki.
A rehabilitáció szakaszában alternatív módszerek is alkalmazhatók, de csak az orvos előzetes konzultációja után. Infúzió gyógynövények: fagyöngy, oregánó, orbáncfű, zsálya, valamint eukaliptusz, Bearberry, Tansy, macskagyökér, körömvirág, édesgyökér, fehérmályva gyökér, calamus rizóma állítjuk elő az arány egy teáskanál címletenként 500 ml forrásban lévő vízben. Egy vagy két órát eszik, mint a teát 2 hónapon keresztül.
További információ a kezelésről
A boka bolyonatos bénulásának megelőzése
Megelőzés synovitis boka végzett két irányban, beleértve a megfelelő gyulladás kezelésére gócok a szervezetben és a kapcsolódó betegségek és a szükséges fűtési, hogy felmelegedjen a verseny előtt, a fizikai megterhelés. Szintén szükséges védeni a csontokat és az ínszalagokat a traumákból az esések, az orrdugulás, a szakadt szalagok között, helyesen kell enni a csontváz és a szalagok megerősítéséhez. Az étrendnek élelmiszernek kell lennie a zselatin, a C és D vitamin, az agar-agar, a fitoncidok tartalmával.
A bajonfertőzés prognózisa
A megfelelő bánásmódú bajonfertőzés prognózisa kedvező, de ha nem tartják be az orvosi rendelvényeket és a gyógyszerek lefolyását, a következő szövődmények lehetségesek:
- Az ízületi gyulladásos formák kialakulása - ha göbös gyulladás terjedt a kötőzsák rostos rétegére.
- Az arthrosis deformáló formája a genitális porc veresége. Ez a leggyakrabban fordul elő és hosszú távon alakul ki.
- Panartritis kifejlődése - amikor nem csak a porc, hanem a csontok, a szalagok is gyulladnak.
- A hidratroszó kialakulása az izomzat felgyülemlése az ízületi üregben.
- A Baker cisztájának kialakulása, melyet fokozott trombózis, keringési rendellenességek, szomszédos szövetek zsibbadása, görcsök jellemeznek. A jövőben a trofizmus, a fokozódó nekrózis és a végtag elvesztése sérül.
- Osztozás és az ízület fúziója. A teljes artikulációhoz való teljes mozdulatlansághoz vezet.
- Ismétlődő esetek a synovitis az izületi zsák kivágása után.
- A gombaölő fúzió átmenet a szomszédos szövetekhez - önmagában fonál, periarthritis formájában nyilvánul meg.
- A fertőző ágensek bejutása a véráramba és a sepsis kialakulása - a vérfertőzés, amely halálhoz vezet.
A bokaízület szinovitiszének prognózisa aszeptikus és allergiás formákkal kedvező - az ízület összes funkciójának helyreállítása teljes mértékben bekövetkezik. Krónikus úton alakul ki a kötés merevsége és a mozgások korlátozása. Csípős formája a kontraktúra, a valószínűsége a fertőzés a vér és a nehéz diffúz purulent elváltozások a szomszédos szövetek magasak.