A-Depresszin

Az A-Depressin gyógyszer az antidepresszánsok farmakológiai csoportjába tartozik. Gyártó - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Izrael). Nemzetközi név - Sertralin, analóg gyógyszerek: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.

[ 1 ]

Jelzések A-Depresszin

Az A-Depressin gyógyszert klinikai neuropszichiátriai gyakorlatban súlyos krónikus depresszió (disztímia), akut depresszió, unipoláris depresszió (mániás megnyilvánulások nélkül), bipoláris affektív mentális zavarok, akut és krónikus rögeszmés-kényszeres zavar, pánikrohamok (motiválatlan félelem- és szorongásrohamok), valamint a depresszió visszaesésének megelőzésére használják.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kiadási űrlap

Kiadási forma: 50 és 100 mg-os filmtabletták.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gyógyszerhatástani

Az A-Depressin hatóanyaga a szerotonin neurotranszmitter, a szertralin (hidroklorid formájában) újrafelvételének szelektív gátlója, amely lelassítja a szerotonin vérlemezkékből az idegsejtekbe történő visszavételének folyamatát. Ezen depresszió során bekövetkező folyamatok során az agy közepén található tobozmirigy (epiphysis) leállítja az új szerotonin termelését. A szerotonintermelés csökkenésének megakadályozása növeli annak szintjét az agyban.

A szerotonin neuronok gerjesztésének csökkenése is megfigyelhető a nyúltvelőben, ami a szerotonin magas koncentrációjának megőrzéséhez vezet a szinapszisokban - az idegsejt-folyamatok más sejtekkel való érintkezési zónáiban. Így a gyógyszer elősegíti a depresszió által elnyomott sejtek aktiválását és enyhíti a depressziós állapotok tüneteit - pszichostimuláló vagy szedatív hatás nélkül.

Ezenkívül az A-Depressin hosszú távú szedése az agy adrenoreceptorainak aktivitásának csökkenésével jár.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetikája

Orális adagolás után az A-Depressin gyorsan behatol a gyomor-bél traktusból a szövetekbe és felszívódik, 98%-ban kötődik a vérfehérjékhez. A gyógyszer hatóanyagának maximális koncentrációja a vérben egyetlen adag bevétele után 5-8 óra múlva figyelhető meg.

Ez a gyógyszer a májban metabolizálódik. A metabolitok a húgyhólyagon és a vastagbélen keresztül ürülnek ki a szervezetből; a szertralin legfeljebb 0,2%-a ürül változatlanul a veséken keresztül; felezési ideje a vérplazmában 22-36 óra, a szervezetből pedig 60-104 óra.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Adagolás és beadás

Az orvos előírása szerint az A-Depressint naponta egyszer (reggel vagy este) kell bevenni, függetlenül az étkezéstől. A felnőttek szokásos napi adagja 50 mg, a maximális napi adag nem haladhatja meg a 200 mg-ot.

A terápiás hatástól függően az adag fokozatosan emelhető, de legkorábban a kezelés megkezdése után egy héttel. Az adag heti egynél többszöri megváltoztatása elfogadhatatlan.

Az A-Depressin gyógyszer terápiás hatását a rendszeres használat második hetének végén figyelték meg, és a maximális hatás a gyógyszer használatának kezdetétől számított másfél hónap után jelentkezik.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Terhesség A-Depresszin alatt történő alkalmazás

A szertralin tartalmú gyógyszerek terhes nőknél történő alkalmazásának biztonságosságát klinikailag nem igazolták. Ezért az A-Depressin alkalmazása terhesség alatt (mint más antidepresszánsok esetében) csak akkor megengedett, ha a kezelés lehetséges előnyei az anya számára meghaladják a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatokat.

Az A-Depressin hatóanyaga átjut az anyatejbe, és ha szoptatás alatt szükséges ezt a gyógyszert szedni, a szoptatást abba kell hagyni.

Az A-Depressin és a szertralint tartalmazó összes termék nem alkalmazható 18 év alatti gyermekek kezelésére.

Ellenjavallatok

Az A-Depressin alkalmazásának ellenjavallatai a hatóanyaggal szembeni túlérzékenység, a MAO (monoamin-oxidáz) inhibitorok, a triptofán vagy a fenfluramin egyidejű alkalmazása, valamint az instabil epilepszia.

Az A-Depressin-t óvatosan kell alkalmazni veseelégtelenségben és súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Mellékhatások A-Depresszin

Az A-Depressin leggyakoribb mellékhatásai a következők: bőrkiütés, hányinger, hasmenés, szájszárazság, emésztési zavarok, hányás, hasi fájdalom, szédülés, fejfájás, mellkasi fájdalom, tachycardia.

A keringési és nyirokrendszeri rendszerből purpura, vérzéses diathesis (orr- és gyomor-bélrendszeri vérzéssel vagy hematuriával), arcpír jelentkezhet.

Az A-Depressin befolyásolja a központi idegrendszer működését, álmatlanságot, álmosságot, étvágytalanságot, fokozott izzadást, kóros ásítást, eufóriát, szorongást, remegést, görcsöket, mozgászavarokat (járásváltozásokat), zavartságot okozva. Az A-Depressin szexuális zavarokhoz vezethet: férfiaknál késleltetett ejakulációhoz, menstruációs zavarokhoz és nőknél diszmenorrhoeához.

Az A-Depressin szedése érzelmi és viselkedési változásokat okozhat, beleértve az öngyilkosság fokozott kockázatát, és skizofréniában szenvedő betegeknél a pszichotikus tünetek súlyosbodhatnak.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Overdose

A gyógyszer túladagolása (legfeljebb 13,5 g-os adagokban) álmosságot, hányingert, hányást, tachycardiát, remegést, szédülést és izgatott állapotot okoz. Az A-Depressin túladagolása más gyógyszerekkel vagy alkohollal kombinálva kómához és halálhoz vezethet. A gyógyszernek nincs specifikus antidotuma; ha túladagolás jelei jelentkeznek, intenzív terápia szükséges gyomormosással, aktív szénnel és a légutak szellőztetésével.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az A-Depressint nem szabad antipszichotikus gyógyszerekkel - tramadollal, szumatriptánnal, fenfluraminnal, pimoziddal - egyidejűleg alkalmazni.

A depresszió kezelésére szolgáló, orbáncfű (Gelarium hyperticum) alapú gyógyszerek nem kompatibilisek az A-Depressinnel, mivel a szerotonerg hatás fokozódása lehetséges.

Az A-Depressin alkoholtartalmú gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazása nem ajánlott.

Az A-Depressin és a lítiumsókat is tartalmazó hangulatstabilizátorok együttes alkalmazása a tremor fokozódásához vezet. Az A-Depressinnel történő kezelés során nem szabad olyan gyógyszereket szedni, amelyek befolyásolják a vérlemezke-funkciót (nem szteroid gyulladáscsökkentők, a warfarin nevű véralvadásgátló), mivel a szertralin kötődik a plazmafehérjékhez és növeli a protrombin időt (véralvadási sebesség).

Az A-Depressin és a cimetidin nevű fekélyellenes gyógyszer egyidejű alkalmazása jelentősen csökkenti a metabolitok kiürülésének sebességét a szervezetből.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Tárolási feltételek

Az A-Depressin tárolási feltételei: +25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, gyermekektől elzárva tartandó.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Szavatossági idő

Felhasználhatósági idő: 3 év.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]