Echolalia

Az echolalia egy neurológiai rendellenesség, amelyet a szavak és kifejezések kontrollálatlan ismétlődése jellemez. Vizsgáljuk meg a jellemzőit, a kezelési módszereket és a megelőzést.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása 10. revíziója szerint az echolalia a következő csoportba tartozik: XVIII. A klinikai és laboratóriumi vizsgálatok által feltárt, máshová nem sorolt tünetek, jelek és eltérések a normától.

R47-R49 Beszéddel és hanggal kapcsolatos tünetek és jelek

• R48 Diszlexia és egyéb szimbolikus károsodások, máshová nem sorolva (kivéve: a tanulási készségek specifikus fejlődési zavarai):
  • R48.0 Diszlexia és alexia
  • R48.1 Agnózia
  • R48.2 Apraxia
  • R48.8 A szimbólumok és jelek felismerésének és megértésének egyéb és nem meghatározott zavarai

A betegség nagyon gyakran az autizmus korai tüneteivel vagy a gyermekek beszédfejlődésének sajátosságaival társul. A gyermek beszédkészségének két fejlődési szakasza van: 6 hónapos kortól 12 éves korig és 3-4 éves korig. Ebben a korban a gyerekek mindent megismételnek, amit hallanak, és ez normálisnak tekinthető. A saját beszéd utánzása az egyetlen módja a hangok kiejtésének fejlesztésére és javítására. Így alakul ki a külvilággal való interakció alapja, és bővül a szókincs. Ha a rendellenességek ezen szakaszok egyikében kezdődnek, az echolalia kialakulásához vezethet.

[ 1 ]

Járványtan

Az idegrendszeri rendellenességek előfordulása növekvő tendenciát mutat. Az echolalia epidemiológiája korfüggő aspektusát jelzi, így 10 000 gyermekből 2-6-nál jelentkeznek a patológia tünetei. Az ilyen rendellenességet a legtöbb esetben korai diagnózissal, azaz a korai stádiumban észlelik, amelyet a legjobb korrigálni.

Egy ilyen minőségi anomália zavarokat okoz a társas interakcióban és kommunikációban. Ez kontrollálatlanul ismétlődő szavakkal és kifejezésekkel jár, ami lehetetlenné teszi a társadalomhoz való alkalmazkodás folyamatát. A betegséget progresszív mentális retardáció kísérheti.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Okoz echolália

Az echolalia a beszédfejlődés szakaszában jelentkezik, amikor a gyermek elkezd megismerni a körülötte lévő világot, és aktívan megszólal. Két ilyen szakasz van, az egyik 6 hónaptól egy évig, a másik 3-tól 4 évig tart. Ezekben a korosztályokban a gyerekek aktívan ismételgetik mások szavait, elsajátítják a beszéd alapjait, és megpróbálnak párbeszédet kezdeményezni.

Az echolalia okai:

• Mentális zavarok.
• Különböző neurológiai patológiák.
• Az agy frontális lebenyeinek károsodása.
• Mentális retardáció.
• Autisztikus zavar.
• Tourette-szindróma.
• Gyengeelméjűség.
• Skizofrénia.
• Rett-szindróma.
• Agydaganat.
• Diszlexia.
• Diszfázia.

A fenti rendellenességek bármelyike diagnosztizálható gyermekeknél, így amikor felnőtteknél echoláliáról beszélünk, olyan rendellenességekre gondolunk, amelyeket gyermekkorban nem azonosítottak. A fő okok mellett a betegséget bizonyos provokáló tényezők súlyosbíthatják vagy kiválthatják:

• Önmagában való visszahúzódás a kommunikációs folyamatban – a hallottak ismétlése közben a gyermek bizonyos érzelmi és asszociációs skálával rendelkezik. Ha az ilyen képek túl gyakran jelennek meg és hibásak, akkor ez kommunikációs problémává válik.
• Érzelmek a kommunikációs folyamatban – az echolalia a beteg hangulatának mutatójaként működik, mivel az ismétlődő mondatok érzelmi képeket hordoznak.
• Információfeldolgozás és -rendszerezés – a hallottak ismétlésével a beteg rendszerezi a történteket, megosztja ezeket az információkat és érzelmeket másokkal.

A beteg korától függetlenül a betegséget mindig mentális és neurológiai patológiák kísérik. Az autizmus diagnózisában az echolalia a kommunikáció sajátos módjaként működik. Ez egy kísérlet a beszélgetés fenntartására vagy párbeszéd megkezdésére, mielőtt a mondottak megvalósulnának.

4 éves korig a szavak automatikus ismétlődése normális. Idősebb korban azonban ez a tünet orvosi ellátást igényel, mivel súlyos patológiára utal. Az orvosi gyakorlatban nagyon gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor egy betegség a félreértések miatt hisztérikus rohamok provokátorává válik.

[ 7 ]

Pathogenezis

A beszédviselkedési zavar kialakulásának mechanizmusa összefüggésben állhat mind az agy funkcionális, mind szervi változásaival. A patogenezis számos olyan folyamatot foglal magában, amelyek az echolalia tüneteinek megjelenését okozzák. Ennek oka lehet meglévő vagy múltbeli betegség, veleszületett patológia.

A betegség jelei az agy frontális lebenyének motoros zónájában található neuronok hiperexcitációjával jelentkeznek. Ezt transzkraniális mágneses stimulációval állapították meg. A hibát az agy idegi struktúráinak működési zavarai, a szociális és érzelmi szféra nehézségei jellemzik normális gondolkodás és figyelem mellett. Mivel az echolalia az autizmus korai tünete lehet, egyes esetekben a gátlás és az gerjesztés egyensúlyhiánya, a lokális kapcsolatok túlzott száma az agy bizonyos területein és egyéb patológiák jelentkezhetnek.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tünetek echolália

Az egyes szavak vagy a beszélgetőpartner monológjának teljes mondatainak ellenőrizetlen ismétlése az echolalia tünetei. Az ismétlések forrása lehet egy közelben tartózkodó személy, egy könyvszöveg, televíziós vagy rádiós adás.

A betegségnek két típusa van, amelyek tüneteikben különböznek:

• Azonnali - a beteg az imént hallott szavakat és kifejezéseket reprodukálja. Ez a típus szükséges a másokkal való kommunikáció fenntartásához, vagyis egyfajta beszélgetésként működik.
• Késleltetett - az ismétlődés egy bizonyos idő elteltével következik be, lehet 10-15 perc, egy nap, egy hét vagy egy hónap. Különböző további mentális zavarokkal jár.

Az önstimuláció a neurológiai patológiára jellemző, azaz bizonyos érzelmekhez kapcsolódó mondatok ismétlése. Ily módon a beteg egy számára kényelmes légkörbe merül. Az ismétlődő mondatok meglepetést okoznak a körülötte lévőkben, mivel nincsenek összefüggésben az aktuális eseményekkel.

A betegség egy másik tünete a hangulat közvetítésének funkciója pozitív vagy negatív élményeken keresztül. Például a "nincs cukorka" kifejezés negatív érzelmeket vált ki, és bármilyen kellemetlen helyzetben a beteg megismétli. Az információk rendszerezése is kötelező. Lefekvés előtt mindent kimondanak, amit a nap folyamán hallottak, vagyis a beteg megosztja az érzelmeit és tapasztalatait másokkal. Ez úgy néz ki, mint egy összefüggéstelen történet, szavak és kifejezések halmaza.

[ 14 ]

Első jelek

A legtöbb esetben az echolalia első jelei 3-5 éves korban válnak észrevehetővé. Fiúknál gyakrabban jelentkeznek, lányoknál a betegség összetettebb lefolyású. Így bármely kérdés megválaszolásakor a beteg megismétli a kérdés egy részletét vagy az egész kérdést. A halk vagy hangos beszéd, a saját nevére adott válasz hiánya és a helytelen intonáció szintén a beszédzavar jeleinek tekinthető.

Ha a hiba az autizmus egyik jele, akkor a szociális viselkedési és kommunikációs zavarok mellett számos más kóros tünet is megfigyelhető. A beteg nem érzékeli a beszélgetőpartnert, ezért a szemkontaktus megszakad. Kevés az arckifejezés, ami nagyon gyakran nem felel meg a helyzetnek, gesztusokkal jelzi az igényeket. A gyermek nem érti mások érzelmeit, és nem mutat érdeklődést társai iránt. A sztereotip viselkedés napi rituálék, bizonyos tevékenységekhez való ragaszkodás, mozgások többszöri ismétlése formájában nyilvánul meg.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Echolalia felnőtteknél

Számos kóros állapot okozhatja az echolalia kialakulását. Felnőtteknél a betegség szerzett. Tünetei skizofrén rendellenességekben, különféle agyi elváltozásokban, neurológiai és mentális betegségekben jelentkeznek. Az idegenekkel való kommunikáció nehézségei, a saját érzelmek kifejezésének és a munkavégzésnek a képtelensége miatt a betegek fogyatékosságnak vannak kitéve.

Felnőtteknél az echolalia leggyakrabban skizofrénia hátterében alakul ki. Ebben az esetben az automatikus ismétlést gyér gesztusok és arckifejezések kísérik. A betegek nem képesek érzékelni az elemi szabályokat és normákat, nem értik saját viselkedésüket és mások szándékait. Mindez lehetetlenné teszi a baráti vagy romantikus kapcsolatok kiépítését. Előfordulhat ragaszkodás egy bizonyos környezethez és napi rutinhoz is. A legkisebb változások komoly aggodalmat és hisztérikus rohamokat okoznak.

Echolalia gyermekeknél

Az echolalia egy olyan rendellenesség, amelyet mások szavainak, kifejezéseinek vagy teljes mondatainak kontrollálatlan ismétlése jellemez. Gyermekeknél kétféle formában jelentkezik: azonnali és késleltetett formában. Gyakran összetévesztik az autizmus első jeleivel, mivel egyes esetekben ez is lehetséges. A betegség a beszédfejlődés folyamatának zavarával jár.

Két életkor van, amelyben a gyermek elkezd beszélni, mindent megismételve, amit hall: 6 hónapos kortól 1 éves korig, illetve 3-4 éves korig. Az ilyen utánzás szükséges a hangok kiejtésének gyakorlásához, a szókincs bővítéséhez és a társadalommal való kommunikáció alapjainak elsajátításához.

Ha a beszédzavar tartósan fennáll, vagy idősebb gyermekeknél jelentkezik, az echoláliára utal. Súlyossága változó lehet. Ezért minél korábban diagnosztizálják, annál jobban korrigálható. Ez a kezelési módszer lehetővé teszi, hogy megértést találjunk a beteggel, és megpróbáljuk beilleszteni a társadalomba.

[ 18 ], [ 19 ]

Forms

Napjainkban kétféle echolália létezik: azonnali és késleltetett. Az első a hallott szavak azonnali ismétlése. Ez annak a bizonyítéka, hogy a felnőtt hallotta valaki más beszédét, de időre van szüksége ahhoz, hogy elfogadja és megértse azt. Normális fejlődés esetén a hallottak megértésének folyamata több hónapig is eltarthat. Beszédzavar esetén azonban ez évekig is elhúzódhat. A késleltetett ismétlést a szavak és kifejezések egy bizonyos idő elteltével történő reprodukálása jellemzi. Bármilyen helyzetben és bármikor kiejthetők.

Nézzük meg közelebbről az echolalia főbb típusait:

1. Azonnali

A beteg megismétli a hallottakat, ezzel demonstrálva a beszéd reprodukálásának és a hangok megjegyzésének fizikai képességét. A következő szakasz a mondottak megértésének folyamata, amely több hónaptól több évig is eltarthat. Sok tudós ezt a kommunikáció egy sajátos módjaként értelmezi, a párbeszéd fenntartására és a válaszadásra tett kísérletként, mielőtt megértené az elhangzottakat. Ez nagyjából így néz ki: „Hallom, de még mindig próbálom megérteni, amit mondtál.”

Az ilyen típusú beszédzavarok esetén nagyon gyakran hisztériás rohamok jelentkeznek. Ezek félreértés hátterében alakulnak ki. Például, amikor a betegtől megkérdezik, hogy vizet vagy gyümölcslevet kér-e, a legtöbb esetben a válasz az utolsó szó, azaz a gyümölcslé. Amikor a beteg megkapja, hisztéria kezdődik, mivel a választ a javasolt lehetőségek megértése előtt adták meg.

2. Késleltetett

A memorizált kifejezések ismétlése egy bizonyos társadalmi kontextusban a norma. Ebben az esetben versek, érdekes kijelentések vagy művek részleteinek idézéséről beszélünk. A késleltetett echolalia valaki más kifejezéseinek ismétlése hosszú idő elteltével. Ez több perc, nap, hónap vagy akár év elteltével is bekövetkezhet, időtől és helytől függetlenül.

A késleltetett beszédzavarnak számos oka lehet:

• Önstimuláció – fő célja, hogy örömet szerezzen a mondottaknak. Vagyis a beteg olyan szavakat és kifejezéseket ismételget, amelyek tetszenek neki. Ezek lehetnek idézetek filmekből, műsorokból, könyvekből és sok másból. Ha a késleltetett echoláliát szórakozásként használják, akkor az megzavarja a valódi kommunikációt. Ezért a terápia fő célja a figyelem konstruktív tevékenységekre való átirányítása.
• Hangulatkommunikáció – az automatikus ismétlés bizonyos érzelmeket közvetíthet. Ezek lehetnek csalódással vagy örömmel kapcsolatos kifejezések, valamint olyan szavak, amelyek illeszkednek a beszélgetés általános hangvételéhez.
• Az összefoglalás a nap folyamán kapott információk feldolgozásának egy módszere, azaz az emlékek csoportosítása ismétlés útján.

Napjainkban számos módszert fejlesztettek ki a kommunikációs folyamat korrigálására. Ehhez vizuális és tapintási gyakorlatokat alkalmaznak, azaz különböző érzékszerveket kapcsolnak össze a megértés javítása érdekében.

[ 20 ], [ 21 ]

Echolalia és echopraxia

Mások mozgásának vagy szavainak akaratlan ismétlése az echokinézia. Sok más pszichoneurológiai patológiához hasonlóan ennek sincs egyértelmű etiológiája. Formái az echolalia és az echopraxia, amelyek a megjelenő tünetektől függenek. Vizsgáljuk meg mindegyiket részletesebben:

• Echopraxia

Mások cselekvéseinek és mozgásainak automatikus ismétlése. Több formája is lehet, leggyakrabban a beteg olyan elemi mozdulatokat ismétel, amelyeket a saját szemével lát. Ez lehet tapsolás, kézemelések, ruhahúzás stb. Megfigyelhető skizofréniában, az agy szerves betegségeiben és a frontális lebeny károsodásában.

• Echolalia

A szavak akaratlan ismétlése, amelyet az egyes sorok teljes ismétlése vagy a beszédbe való beleszövése okoz. Leggyakrabban a betegek megismétlik a hozzájuk intézett kérdéseket. A zavar mechanikus jellege ellenére a betegek képesek megérteni és feldolgozni a kapott információkat. Két formája van: késleltetett és azonnali, és mind gyermekeknél, mind felnőtteknél előfordul. Traumás agysérülés, skizofrénia, imbecilitás, mentális retardáció és organikus agyi betegségek után jelentkezhet.

Bizonyos esetekben az echolalia és az echopraxia egyidejűleg fordul elő. Ezen rendellenességek korai és helyes diagnózisával lehetőség van a beteg viselkedésének korrigálására.

[ 22 ], [ 23 ]

Komplikációk és következmények

Az echolalia, számos más pszichoneurológiai betegséghez hasonlóan, különféle következményekkel és szövődményekkel jár. Először is, ezek a szocializáció, az oktatás, a munka, a barátkozás vagy a családalapítás folyamatával kapcsolatos nehézségek.

Még időben történő és helyes kezelés esetén is a beszédhiba életre szóló marad. Ha a rendellenesség az autizmus hátterében jelentkezik, akkor az ilyen betegeknél megnő a fájdalomérzékenység küszöbértéke. Ez ahhoz vezet, hogy egy személy nem reagál a fájdalmas ingerekre. Néha az ilyen patológiás gyermekek önkínzást végeznek, ami a test különféle sérüléseihez vezet.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostics echolália

A beszédzavar első tüneteinek megjelenésekor gyermeknél vagy felnőttnél neuropszichiáter és pszichológus konzultálása szükséges. Az echolalia diagnózisa az anamnézis összegyűjtésével és a beteg vizsgálatával kezdődik. Ez lehetővé teszi annak megállapítását, hogy vannak-e eltérések a mentális fejlődésben. Ha a szavak automatikus ismétlése nem jár életkorral összefüggő jellemzőkkel, akkor további vizsgálatokat és teszteket végeznek.

A feltételezett echolalia hozzávetőleges vizsgálati algoritmusa:

• Panaszok elemzése és anamnézis gyűjtése – a baba anyjának kikérdezése a terhesség lefolyásáról, az öröklődés vizsgálata.
• Neurológiai vizsgálat a rendellenességek kimutatására.
• Logopédus vizsgálata – az orvos értékeli a gyermek beszédét, helytelen kiejtését, szótagzavarát és az ismétlések gyakoriságát.
• Instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok.

Ugyanazokat a módszereket alkalmazzák a neurológiai patológia kimutatására, mint az autizmus diagnosztizálására. Ez annak köszönhető, hogy az echolalia az egyik tünete lehet. Speciális kérdőívek (ADI-R, ADOS, CARS, ABC, CHAT) segítségével különféle teszteket és vizsgálatokat végeznek a beteg viselkedéséről a szokásos környezetében. Laboratóriumi és műszeres módszereket is alkalmaznak, azaz vérvizsgálatot, agyi ultrahangvizsgálatot, elektroencefalogramot és másokat.

[ 29 ], [ 30 ]

Tesztek

Beszédzavar, valamint más pszichoneurológiai patológiák esetén alapos diagnózis szükséges. A vizsgálatok a kötelező tanulmányok részét képezik, és a következő eljárásokból állnak:

• Neuropszichológiai tesztek.
• A mentális képességek tesztelése.
• Kérdőíves felmérések és megfigyelések.
• Laboratóriumi kutatás.

A következő vizsgálatok kötelezőek: vér, vizelet, DNS-analízis, EEG és mások. Ezek szükségesek a hasonló tünetekkel járó betegségek kizárásához és az egyidejű kóros állapotok azonosításához. A kapott eredmények alapján az orvos további kutatási és kezelési terveket készít.

[ 31 ], [ 32 ]

Műszeres diagnosztika

A diagnózis tisztázása és a beteg állapotának alaposabb vizsgálata érdekében különféle orvosi megközelítéseket alkalmaznak. Az instrumentális diagnosztika számos olyan eljárásból áll, amelyek lehetővé teszik az agy és más szervek és rendszerek állapotának vizualizálását és értékelését, amelyek a patológia tüneteit kiválthatják:

Instrumentális módszerek:

• Az agy ultrahangvizsgálatát végzik a károsodás mértékének azonosítására és meghatározására.
• Elektroencefalogram – az echoláliával és a korai autizmussal járó tüneteket mutatja. Ezek lehetnek epilepsziás rohamok, görcsök, eszméletvesztés stb.
• Mágneses rezonancia képalkotás – az agy, a kérgestest és a halántéklebeny fejlődési rendellenességeit mutatja ki. Lehetővé teszi a beszédpatológia és az autizmus korai stádiumban történő diagnosztizálását.
• Hallásvizsgálat – a páciens audiológus konzultációján és vizsgálatán vesz részt. Ez szükséges a halláskárosodás és az ezzel járó beszédkésés kizárásához.

A fent leírt instrumentális módszerek fő előnye, hogy nem invazívak. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy minimalizáljuk a félelmeket és a hisztériás rohamokat minden korosztályú betegnél.

Megkülönböztető diagnózis

Az echolalia vizsgálata nagyon fontos, mivel lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztessük az agy más rendellenességeitől. A differenciáldiagnózis célja az olyan kóros állapotok korai jeleinek azonosítása, mint:

• Mentális retardáció – az intelligencia fokozatos hanyatlása figyelhető meg. A betegek nem törekszenek érzelmi kapcsolat kialakítására másokkal, gyakran visszahúzódóak, sőt agresszívek.
• Skizofréniás zavar – hét éves kor előtt jelentkezik, és rohamokkal, hallucinációkkal és téveszmékkel jár. Örökletes hajlammal rendelkezik. A mentális képességek nem károsodnak.
• A deprivációs zavarok – a szokásos környezet hirtelen megváltozása, azaz valami új megjelenése következtében fellépő súlyos stressz miatt jelentkeznek.
• Heller-szindróma – 3-4 éves korban jelentkezik, és kifejezett viselkedési zavarokkal jellemzi. Ingerlékenység, az intelligencia fokozatos hanyatlása, a motoros készségek és a beszéd elvesztése figyelhető meg.
• Rett-szindróma – látszólag normális fejlődés hátterében jelentkezik 6 hónapos kortól 3 éves korig. Neurológiai tünetek, különféle intellektuális patológiák és mozgáskoordinációs zavarok jelentkeznek.
• Halláskárosodás – az echoláliás gyermekek, akárcsak a 12 hónaposnál fiatalabb siket csecsemők, normális fejlődésűek. Gügyögnek és gagyognak. Audiogram készítésekor azonban súlyos halláskárosodás észlelhető, ami a beszéd gyakori ismétlődését okozza egymás után.

A beszédzavar más betegségek hátterében is megjelenhet, azaz azok korai tüneteként működhet. A differenciáldiagnózis célja a zavarra jellemző jelek azonosítása és elkülönítése más kórképektől.

Kezelés echolália

A mai napig még nem fejlesztettek ki olyan gyógyszereket, amelyek segítenének a beszédzavarok vagy más pszichoneurológiai patológiák kiküszöbölésében. Az echolalia korrekciója az egyetlen módja a beteggel való kommunikáció folyamatának megteremtésének. A kezelés hosszú távú és rendszeres munkát igényel, ezért a betegség első tüneteinél szakképzett pszichoterapeutához vagy pszichoneurológushoz kell fordulni.

Ha a gyermeknek nincs fejlődési késése, akkor a kezelést nem végzik el. A beszédhibák kiküszöbölésére defektológussal és logopédussal végzett órák ajánlottak. A szülők fő feladata számos szabály betartása:

• Ne emeld fel a hangod a gyerekkel szemben, beszélj nyugodtan és érthetően.
• Olyan kérdéseket tegyél fel, amelyekre „igen”-nel vagy „nem”-mel lehet válaszolni.
• Védje magát a különféle stresszes helyzetektől és élményektől.

Ha az echolalia autizmus vagy más mentális betegségek hátterében jelentkezik, akkor komplex kezelést végeznek (gyógyszerek, gyakorlatok, fizikoterápia stb.). A szülőkre hatalmas felelősség hárul, türelmesnek kell lenniük és helyesen kell kommunikálniuk a beteggel:

• Rendszeresen adj hozzá új szavakat a memorizált kifejezésekhez és mondatokhoz, hogy bővítsd a szókincsedet.
• Ne állítsd meg a gyermeket, ha gyakran ismétlődnek a szavak, hanem próbáld megérteni a jelentésüket, vagyis felfogni az információt, amit közölni akar.
• A kommunikáció megkönnyítése érdekében ajánlott különböző képekkel ellátott képeket használni. Ez lehetővé teszi, hogy félreértések nélkül hozhasson döntést.

Ahhoz, hogy jobban megértsük az echolaliában szenvedő beteget, a körülötte lévőknek figyelniük kell mind a szavak lényegére, mind a kiejtésükre, az intonációra, az arckifejezésekre és még sok másra.

Megelőzés

Az echolalia a kommunikáció egyedülálló formája, vagyis nem nevezhető mások szavainak értelmetlen és céltalan ismétlésének. A betegség megelőzése a kommunikációs folyamat normalizálására irányul, a zavart a másokkal való interakció eszközévé alakítva.

• Ne állítsa meg a beteget ismétlés közben, mivel a szavak kiejtése az egyik módja a kifejezésnek, ha problémák vannak a szóbeli beszéddel. Ha ez a lehetőség nem áll rendelkezésre, a beteg nem lesz képes gyakorolni a kiejtést, fenntartani a beszélgetést és minimalizálni a szorongást a verbális kommunikáció révén.
• Figyeljen oda minden kimondott szóra, még akkor is, ha elsőre nem tűnik értelmesnek. Ez lehetővé teszi, hogy részletesebben tanulmányozza az echolalia jellemzőit, és javítsa a kommunikációs folyamatot. Próbálja megérteni, amit mondanak, a beteg hanglejtését és arckifejezéseit. Nagyon fontos elkapni a mondandó hangnemét és ritmusát, mivel ugyanazok a kifejezések különböző információkat hordozhatnak.
• Kapcsolódj be a beszélgetésbe, ismételd el gyermeked kedvenc beszédszövegeit egyesével. Próbálj meg valami újat alkotni, azaz bővítsd a memorizált kifejezéseket, folyamatosan bővítve a szókincsedet.

Csak a nyugodt környezetben tartott rendszeres órák segítenek a kommunikációs folyamat kialakításában és a beteg szocializációjának javításában.

[ 33 ]

Előrejelzés

Ha a szavak automatikus ismétlődése nem kóros, akkor 4 éves korra magától elmúlik. A prognózis ebben az esetben kedvező, és a sajátos beszédviselkedés teljes folyamata összefügg a beszéd fejlődésével. Ha a betegséget autizmus, mentális retardáció vagy skizofrén zavar okozza, a prognózis a korrekció eredményeitől és a választott kezelési módszerektől függ. Bizonyos esetekben echopraxiával egyidejűleg jelentkezik, ami bonyolítja a kezelési folyamatot.

Az echolalia egy mentális zavar, amelyet gyógyszerrel nem lehet enyhíteni. Minden terápia verbális kommunikáció, amelynek célja a beteg szocializációja és a kommunikáció kialakítása. Enélkül a betegség súlyosbodik, a beteg visszahúzódóvá és agresszívvé válik. Az ilyen emberek állandó felügyeletre és gondoskodásra szorulnak, mivel külső segítség nélkül nem képesek gondoskodni magukról.

[ 34 ]