Gyermekeknél a mentális retardáció

Mentális retardáció - által okozott állapot veleszületett vagy kora vásárolt hypoplasia súlyos mentális intelligencia hiánya megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a teljesen megfelelő szociális működését az egyén.

A "mentális retardáció" kifejezés az utóbbi két évtizedben általánosan elfogadott a pszichiátria világában, és helyettesíti az "oligophrenia" kifejezést, amely régóta gyakori a mi és néhány más országban.

Az "oligophrenia" kifejezés szűkebb, olyan állapotra utal, amely megfelel számos egyértelmű kritériumnak.

• A mentális elmaradottság összessége az elvont gondolkodás gyengeségével. Az intellektus (figyelem, emlékezet, munkaképesség) előfeltételeinek súlyossága kisebb, az érzelmi szféra elmaradottsága kevésbé durva.
• Az intellektuális elégtelenség bizonytalansága és a kóros folyamat visszafordíthatatlansága, amely a fejletlenséget okozta.

A "mentális retardáció" fogalma szélesebb és pontosabb, mivel magában foglalja a veleszületett vagy korán megszerzett mentális funkciók alulfejlettségének megbetegedéseit, amelyekben az agyi lézió progresszióját észlelték. Klinikailag ezt csak hosszan tartó megfigyeléssel lehet kimutatni.

Mentális retardáció jellemzi markáns csökkenése a szellemi képessége, mint az átlag (melyet gyakran egy IQ alatti 70-75) együtt a korlátozás több mint 2 az alábbi funkciók: kommunikáció, a függetlenség, a szociális készségek öngondoskodás, az állami források, a fenntartó a személyes biztonságát. A kezelés magában foglalja a képzést, a családdal való munkát, a szociális támogatást.

Helyesen súlyosságának megítélésére mentális retardáció csak az alapján a intelligencia hányados (IQ) (például a fény 75 vagy 52-70; 36-51 mérsékelt, súlyos és mély 20-35 kisebb, mint 20). A besorolásnak figyelembe kell vennie a páciens szükségletei iránti óvatosság és gondozás szintjét is, a támogatásoktól kezdve a magas szintű, magas szintű ellátásig minden tevékenységben. Ez a megközelítés az egyén erősségeire és gyengeségeire, a köztük lévő kapcsolatra és a beteg környezetének igényeire, valamint a család és a társadalom elvárásaira és attitűdjére fókuszál.

Körülbelül 3% -át a lakosság IQ kevesebb, mint 70, amely legalább 2 standard deviáció a átlag IQ az általános populációban (IQ kevesebb, mint 100); tekintettel arra, hogy érdekel, csak 1% -át a lakosság jelzett súlyos mentális retardáció (RO). Súlyos szellemi fogyatékosságról számoltak be az összes társadalmi-gazdasági csoportban és oktatási szinten élő családokban. Kevésbé súlyos mentális retardáció (amelyben a betegnek szüksége van egy stabil, vagy csak korlátozott támogatást) sokkal gyakoribb a csoportok alacsonyabb társadalmi-gazdasági helyzet, hasonlóan a megfigyelés, hogy a legtöbb IQ korrelál az iskolai siker és a társadalmi-gazdasági státusz, mint a specifikus szerves tényezők. Azonban a legújabb kutatások szerint azonban a szerepe a genetikai tényezők a fejlesztés tüdő-rendellenességek a kognitív funkciókat.

ICD-10 kódok

Az ICD-10-ben a szellemi fogyatékosságot az intellektuális károsodás súlyosságától függően kodifikálják az F70 fejezetben. Az első diagnosztikai referenciapontként egy közös intellektuális indikátort alkalmaznak, amelyet a Wechsler technikával határoznak meg. A mentális késleltetés felmérésére a következő IQ mutatókat fogadták el:

• mutató az 50-69 tartományban - enyhe mentális retardáció (F70);
• mutató a 35-49 tartományban - mérsékelt mentális retardáció (F71);
• mutató a 20-34 tartományban - súlyos mentális retardáció (F72);
• a 20 alatti indikátor mély mentális retardáció (F73).

A negyedik jel arra szolgál, hogy meghatározzuk a viselkedési rendellenességek súlyosságát, ha nem az egyidejű mentális zavarok okozzák őket:

• 0 - a jogsértések minimális értéke vagy hiánya;
• 1 - a kezelést igénylő jelentős viselkedési rendellenességek;
• 8 - egyéb viselkedési rendellenességek;
• 9 - viselkedési rendellenességek nincsenek meghatározva.

Ha ismeretes a mentális retardáció etiológiája, az ICD-10-től további kódot kell használni.

A mentális retardáció epidemiológiája

A szellemi fogyatékosság előfordulása a népesség különböző korcsoportjai között nagymértékben különbözik, ami megmagyarázza a társadalmi adaptáció kritériumának jelentőségét a diagnózisban. Ennek a mutatónak a legmagasabb értékei a 10-19 évesek, amikor a társadalom nagy igényeket támaszt a lakosság kognitív képességével (iskolázottság, katonai szolgálat felkérése stb.).

A szellemi fogyatékosság előfordulási gyakorisága a világon 3,4-24,6 / 1000 ember.

árnyékolás

A korai diagnózis a mentális retardáció által okozott anyagcserezavarok, használt szűrések. Együtt fenilketonuriában Screening lehet irányítani azonosítására homociszteinuria, histidinemia, betegség „juharszirup”, tirozinémia, galaktozémia, lizinemii, Mucopolysaccharidosis. Egy speciális diéta, hogy elkerüljék vagy jelentősen csökkenti a súlyosságát szellemi hiba. Megelőző intézkedések között szerepel a terhes gondozás, beleértve a szülészet, a figyelmeztető neuroinfections és fejsérüléseket kisgyermekeknél, melyen jód profilaxis élők jódhiányos területeken.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

A mentális retardáció okai

Az értelemt mind genetikai, mind környezeti tényezők határozzák meg. Azok a gyermekek, akik szülõi szellemi fogyatékossággal élnek, több mentális (pszichológiai) fejlõdési zavarban vannak nagyobb kockázattal, de a tisztán genetikai átvitel nem gyakori. A genetika sikerei ellenére, amelyek növelték a páciens értelmi fogyatékosságának okainak meghatározásának valószínűségét, az esetek 60-80% -ában még mindig nem lehet megállapítani egy bizonyos okot. Gyakrabban az eset súlyos esetekben jelentkezik. A beszéd, a személyes és a szociális készségek rendellenességei inkább az érzelmi problémák, a pszichoszociális depriváció, az iskolai készségek fejlődési rendellenességei vagy a süketség következményei lehetnek, nem pedig a mentális késleltetés.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Prenatális tényezők

A mentális retardáció számos kromoszóma rendellenességet és genetikai anyagcserét és idegbetegséget okozhat.

Veleszületett fertőzés, ami okozhat mentális retardáció, ilyenek a fertőzések okozta rubeola, citomegalovírus, Toxoplasma gondii, a Treponema pallidum és a HIV.

A kábítószerek és toxinok magzatra gyakorolt hatása a mentális retardáció kialakulásához vezethet. A fetális alkoholszindróma a leggyakoribb ok ebben a csoportban. Is okoz mentális retardáció a görcsoldók, például fenitoin vagy valproát, kemoterápiás gyógyszerek, sugárterhelés, ólom és metil. A súlyos hipotrófia a terhesség alatt befolyásolhatja a magzati agy fejlődését, ami a mentális retardációhoz vezethet.

Intratinális tényezők

Társuló szövődmények koraszülöttség vagy éretlen, vérzés a központi idegrendszer, a periventrikuláris leukomalacia, szállítás farfekvéses bemutatása, csipesszel szállítás, többszörös terhesség placenta previa, praeeclampsia, és intrapartum asphyxia fokozhatja a mentális retardáció. A fokozott kockázat megfigyelt gyerekek kis terhességi kor; az intelligencia és az alacsony testtömeg megsértése ugyanazokkal az okokkal jár. Gyermekek nagyon alacsony és nagyon alacsony születési súly megjegyezzük különböző mértékben megnövekedett kockázata, mentális retardáció, ami függ a terhességi kor, sajátosságait intrapartum időszak, valamint a minőségi gyermekgondozás.

A mentális retardáció kromoszóma és genetikai okai

Kromoszóma betegségek	Genetikai anyagcsere-betegségek	Az idegrendszer genetikai betegségei
Macskák szindróma Down-szindróma A törékeny X kromoszóma szindróma Klinefelter szindróma Mozaicizm Triszómia a 13. Kromoszómán (Patau-szindróma) Triszómia a 18. Kromoszómán (Edwards-szindróma) Szindróma Turner (Shereshevsky-Turner)	Autoszomális recesszív: Aminoaciduria és acidemia Peroxiszomális betegségek: Galaktózémia Maple Szirup Disease phenylketonuria Lizoszomális hibák: Gaucher-kór Hurler szindróma (mucopolysaccharidosis) Niemann-Pick betegség Thea-Sachs-betegség X-linked recesszív betegségek: Lesch-Nihan-szindróma (hyperuricemia) Hunter-szindróma (mucopolysaccharidosis variáns) Okouco-agyi bűn szindróma	Autosomno-dominantnыe: Myotonikus disztrófia Neurofibromatózis Gümős szklerózis Autoszomális recesszív: Elsődleges mikrocefália

Szülés utáni tényezők

Az alultápláltság és pszicho-emocionális depriváció (hiánya fizikai, érzelmi és kognitív támogató elengedhetetlen a növekedés, fejlődés és a társadalmi adaptáció) a gyermekek az első életévben lehet a leggyakoribb okai a mentális retardáció világszerte. Mentális retardáció oka lehet, hogy vírusos és bakteriális encephalitis (beleértve a HIV-asszociált neyroentsefalopatiyu) és meningitisz, mérgezés (például ólom, higany), súlyos alultápláltság és balesetek fejsérülés, vagy asphyxia.

A mentális retardáció okai és patogenezise

A mentális retardáció tünetei

Az első megnyilvánulások közé tartozik az intellektuális fejlődés, az éretlen viselkedés, valamint a korlátozott önkiszolgáló képességek késése. Az enyhe mentális retardációban szenvedő gyermekeknél a felismerhető tünetek az iskoláskor előtti életkorig nem alakulhatnak ki. Azonban gyakran mentális retardáció, korai diagnózis gyermekekben a súlyos vagy közepesen súlyos, és a kombinációban, hogy a fizikai anomáliák és fejlődési rendellenesség vagy jelek állapotban (például, agyi bénulás), amely kapcsolódik egy meghatározott oka a mentális retardáció (pl , intranáta asphyxia). A fejlődés késleltetése rendszerint az óvodás korban nyilvánul meg. Az idősebb gyermekek között a megkülönböztető jellemzők az alacsony IQ és az adaptív viselkedési készségek korlátozottsága. Annak ellenére, hogy a funkciók a fejlődés jelentősen eltérhetnek gyakrabban gyermekek mentális retardáció lassú haladás, nem hagyja abba fejlődés.

Egyes gyermekeknél agyi bénulás vagy más motoros károsodás, késleltetett beszédfejlődés vagy halláskárosodás állhat fenn. Az ilyen motoros vagy szenzoros zavarok kognitív károsodásokhoz hasonlíthatnak, de nem saját, független okuk. A növekedés és a pszichológiai érés egyes csecsemők fejlesztésére szorongás vagy depresszió, ha más gyerekek elutasítják azt, vagy ha aggódnak a felismerés, hogy mások látni őket, mint más, és hibás. Jól szervezett iskolai programok, hogy ezeket a gyermekeket a kommunikációban és tanulási folyamat segítségével maximalizálja a társadalmi integráció, így minimalizálva a negatív érzelmi reakciót. Betegek mentális retardáció okozza a legtöbb hívás egy pszichiáter és a kórházi felvételek olyan viselkedési. A viselkedési rendellenességek gyakran szituációs jellegűek, rendszerint egy provokatív faktort észlelhetnek. Tényezők, amelyek hajlamosítanak elfogadhatatlan viselkedés, a következők: a képzés hiánya a társadalmilag felelős viselkedés, állhatatlan fegyelem megerősítése megfelelő viselkedés, csökkent képesség, hogy kommunikálni és kényelmetlenséget okoz az egyidejű fizikai betegségek és a mentális betegségek, mint például a depresszió vagy a szorongás. Miközben a beteg a kórházban további nemkívánatos tényezők zsúfoltság irodában, a nem megfelelő számú személyzet és az aktivitás hiánya.

A mentális retardáció tünetei

A mentális retardáció besorolása

A mentális retardáció számos szerzői osztályozása létezik, amelyeket a releváns kiadványok tartalmaznak. A mentális retardáció klinikai és patogenetikai differenciálódásával célszerű megosztani a következő csoportokat:

• exogén módon kondicionált, az agykárosodás örökletes formái, amelyek nem elsősorban az értelem anatómiai és fiziológiai alapjainak kialakulásához kapcsolódnak;
• a szellemi fogyatékosságok könnyű formái, az intelligencia genetikai változatossága miatt.

A mentális retardáció besorolása

[18], [19], [20], [21],

A mentális retardáció diagnosztizálása

Amikor gyanúsították a mentális retardációt, a pszichológiai fejlődést és az intelligenciát értékelik, általában korai beavatkozással vagy az iskolai személyzetben. A sztenderdizált intelligencia tesztek meghatározhatják az intellektuális képességet az átlag alatt, de ha az eredmény nem egyezik a klinikai adatokkal, megkérdőjelezhető, mivel hiba eshet; a betegség, a motoros vagy az érzékszervi károsodás, a nyelvi akadály vagy az interkulturális különbségek akadályozhatják a gyermek teljesítményét. Az ilyen tesztek a középosztály felé is előítéletesek, de általában elfogadhatók az intellektuális képességek felmérésére a gyermekeknél, különösen az idősebb gyermekeknél.

Tesztelése szintű testi fejlődés az ilyen vizsgálatokat, mivel az életkor és a fejlettségi kérdőív (Korok és szakaszai kérdőív), vagy helyzetfelmérésére a szülők (szülők értékelése fejlődési állapota - PEDS), ad egy durva becslés a pszichológiai (lelki) fejlesztése fiatalabb gyermekek és orvos vagy más személy végezheti el. Ezek az intézkedések csak akkor alkalmazható, átvizsgálás, és nem helyettesíti a standardizált intelligencia tesztek, amelyeket el kell rendelni, és végzi a minősített pszichológus. A neuropszichológiai fejlődést azonnal meg kell vizsgálni, ha késedelem gyanúja merül fel. Minden esetben közepes vagy súlyos elmaradás értelmi fejlődés, progresszív betegség, míg a fogyatékosság, a neuromuszkuláris betegségek vagy feltételezett roham rendellenességek értékelni kell egy tapasztalt gyermekorvos szakosodott pszichológiai gyermekek fejlődését, illetve a gyermekek neurológus.

Azonosítása után a mentális retardáció mindent meg kell tennie, hogy az ok megállapításához. Mivel a pontos meghatározása az oka lehet megítélni az előrejelzés a további fejlesztése a gyermek, terv képzési programok, akkor hasznos lehet a genetikai tanácsadást, ez segít csökkenteni a bűntudat szülők. Előzmények (beleértve a szülés története, lelki fejlődését, neurológiai történelem és a családi előzmények) felfedheti az oka. Algoritmus vizsgálata a gyermek mentális retardáció (teljes késleltetését értelmi fejlődés) javasolták a Society of Child Neurology. Methods agyi képalkotó (például, MRI) mutathat CNS-rendellenességek (megfigyelt, például amikor neyrodermatozah mint például a neurofibromatózis és a sclerosis tuberosa), hydrocephalus, amelyben egy korrekciós vagy nehezebb fejlődési az agy, mint például shizentsefaliya. A genetikai tesztek hozzájárulhat a betegségek diagnosztizálására, mint a Down-szindrómát (triszómia 21) standard vizsgálatban kariotípus Division 5P (CRI du chat), vagy a DiGeorge-szindróma (törlés 22q) a fluoreszcens in situ hibridizáció (FISH), a törékeny X-kromoszóma-szindróma segítségével közvetlen DNS-kutatás.

Örökletes betegségek anyagcsere feltételezni lehet a klinikai manifesztációk (pl, alultápláltság, letargia, a gyengeség, hányás, görcsök, hipotenzió, hepatosplenomegalia, durva arcvonásait, a konkrét szaga a vizelet, makrogiossziát). Elszigetelt késedelem általános mozgások (pl később kezdett ülni, vagy gyalog), illetve a kis kéz mozgását (vegye rossz dolgok, döntetlen, írja) jelezhetik neuromuszkuláris zavarok. A várt okoktól függően speciális laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. Értékelése látás és hallás kell tartani korán, gyakran nagyon indokolt átvizsgáljuk ólommérgezés.

A mentális retardáció diagnosztizálása

[22], [23]

A mentális retardáció kezelése

A kezelés és a támogatás a szociális képességektől és a kognitív funkcióktól függ. A korai beavatkozási program kezelése és részvétele gyermekkorban megelőzheti vagy csökkentheti a perinatális agykárosodás miatti fogyatékosság súlyosságát. Javasoljuk, hogy javasoljon reális és megfizethető módokat a gyermek gondozására.

Rendkívül fontos a beteg gyermek családjának támogatása és tanácsadása. Megerősítését követően azonnal a diagnózis „mentális retardáció” tájékoztatnia kell a szülőket, és ad nekik sok idő, hogy megvitassák az okait, hatásait, előrejelzés, továbbá az oktatás, a gyermek és a fontosságát egyensúly betartása között az ismert prognosztikai faktorok és a negatív önbeteljesítő jóslat, amelyben az alacsony elvárások vezet a jövőben egy rossz funkcionális kimenetelhez. A családi adaptációhoz a jövőben érzékeny tanácsadás szükséges. Ha a háziorvos nem tudja biztosítani a koordinációt és tanácsadás, gyermek és a szülők kell utalni a központ, ahol a gyermekek mentális retardáció és családjuk vizsgáljuk, hogy segítse a szakemberek különböző területeken az orvostudomány és a pszichológia; mindazonáltal a háziorvosnak továbbra is orvosi segítséget kell nyújtania.

A szellemi fogyatékosság egyes formáiban szenvedő betegek felmérése

Állítólagos ok	A felmérés
Egy fejlődési rendellenesség vagy többszörös fejlettségi anomáliák, a mentális retardáció családtörténete	Kromoszómaanalízis CT és / vagy MRI
Hipotrófia, idiopátiás hipotónia, örökletes anyagcserezavarok	HIV-szűrés nagy kockázatú újszülöttekben Táplálkozási és pszichoszociális történelem A vizeletben és / vagy vérben található aminosavak tanulmányozása, valamint az akkumulációs betegségek vagy peroxiszomális betegségek diagnosztizálásához szükséges enzimek vizsgálata Az SMA12 / 60 izomenzimek kutatása Csont kora, csontok radiográfiája
görcsök	EEG CT és / vagy MRI A kalcium, foszfor, magnézium, aminosavak, glükóz és ólom szintjének meghatározása a vérben
Fejlődési a koponya (így például idő előtti lezárása a varratok, mikrokefália, makrocefália, craniostenosis, hydrocephalus), agyi atrófia, agyi rendellenességek fejlődés központi idegrendszeri vérzés, tumorok, intrakraniális meszesedések miatt toxoplazmózis, citomegalovírus fertőzés vagy gumós sclerosis	CT és / vagy MRI A TORCH fertőzés szűrése A vírusokat tartalmazó vizeletkultúra Kromoszómaanalízis

Teljes egyéni programot fejlesztenek ki a megfelelő szakemberekkel, beleértve a tanárokat is. A neurológusok vagy gyermekorvosok szakosodott neuro-pszichológiai gyermekek fejlődését, ortopéd, gyógytornászok részt kezelésében társbetegségek gyermekek károsodott motoros funkciókat. A beszédterapeuták és a defektológusok, valamint az audiológia segítséget nyújtanak a beszéddelépés késleltetésében vagy halláskárosodás gyanújával. A táplálkozási szakemberek segíthetnek a hipotrófia kezelésében, a szociális munkásokban - a külvilágtól való elszigeteltség csökkentése érdekében. Egyidejű mentális rendellenességek, például depresszió esetén a gyermek megfelelő pszichotróp gyógyszereket kaphat olyan dózisoknál, amelyek hasonlóak a mentális retardáció nélküli gyermekeknél. A pszichotróp gyógyszerek alkalmazása viselkedési terápia nélkül és a gyermek környezetének megváltoztatása ritkán hatékony.

Minden erőfeszítést meg kell tenni annak biztosítására, hogy a gyermek otthon él, és ne legyen elszigetelve a társadalomtól. A családon belüli helyzet kedvező lehet a gyermek számára, és negatív. A család hasznos lehet pszichológiai segítségnyújtás és segítségnyújtás a gyermek napi gondozásában, amely napköziotthonokat, bejövő segítőket vagy átmeneti segítséget nyújt. Az életkörülményeknek és a környezetnek ösztönöznie kell a függetlenséget, és támogatnia kell a cél eléréséhez szükséges készségek elsajátítását. Ha lehetséges, a gyermeket egy megfelelően adaptált óvodai központban vagy iskolában kell részt venni olyanokkal, akik nem mentálisan hátrányos helyzetben vannak. Oktatási törvény a fogyatékos emberek számára (IDEA), egy speciális oktatási törvény az Egyesült Államokban, kimondja, hogy minden fogyatékkal élő gyermekek számára biztosítani kell a megfelelő lehetőséget az oktatás, oktatási programokat kell a legenyhébb, és biztosítania kell a maximális bevonása ilyen gyermekek a képzés és a társadalmi élet. Amikor a szellemi fogyatékossággal élők elérik a felnőttkort, sok lakóhelyet és munkát biztosítanak. Azokat a nagy intézményeket, ahol a mentálisan hátrányos helyzetű emberek laknak és dolgoznak, mostanra kis csoportok lakóhelyeire vagy az egyes lakásokra cserélik őket, amelyek megfelelnek funkcionális képességeinek és szükségleteinek.

Sokan enyhe vagy mérsékelt mentális retardációval rendelkeznek, képesek magukról gondoskodni, önállóan élni és sikerrel járni az alapvető intellektuális készségeket igénylő munkában. A várható élettartam csökkentheti a betegség etiológiájától függően, de az orvosi ellátás javítja a hosszú távú prognózist az összes olyan mentális retardációval rendelkező ember esetében. A súlyos mentális retardációban szenvedő betegeknek, mint általában, egész életükben segítségre és gondosságra van szükségük. Minél nagyobb az elmaradottság és az ingatagság, annál nagyobb a halálozási kockázat.

Mentális retardáció - Kezelés

A mentális retardáció megelőzése

Genetikai tanácsadás lehetővé teszi, hogy ajánlásokat fogalmaz meg a nemkívánatos terhesség Örökletes terhelt bizonyos formáit mentális retardáció miatt nagy a kockázata a beteg gyermek születése. Amikor prenatális diagnosztika magzatvíz 14-16 terhességi hét azonosítani metabolikus betegségek (homociszteinuria, a betegség „juharszirup”, mukopoliszacharidózisok), hogy jelenlétében a kromoszóma-rendellenességek kockázata lehetővé teszi számunkra, hogy ajánlani abortuszt.

Az orvosi genetikai tanácsadás igénylése segítheti a pácienseket, akiknek nagy a kockázata annak, hogy gyermekük lelassuljon, és megértsék a lehetséges veszélyeket. Ha a gyermeket szellemi fogyatékossággal diagnosztizálják, az etiológia meghatározása megfelelő tájékoztatást ad a családnak a jövőben születendő beteg gyermek valószínűségéről.

A nagy kockázatú párok, akik úgy döntenek, hogy gyermek születik, gyakran átmeneti vizsgálatnak vetik alá, lehetővé téve számukra abortusz és későbbi családtervezés lehetőségét. Amniocentesis lehet azonosítani, vagy horionbiopsiya örökletes anyagcsere-betegségek és a kromoszómális betegség hordozó, valamint a központi idegrendszeri rendellenességek (például, velőcső, anencephalia). Az ultrahangvizsgálat észleli a CNS hibákat is. Az alfa-fetoprotein meghatározása az anyában jó szűrővizsgálat az idegcső-hiányok, Down-szindróma és egyéb állapotok kimutatására. Az amniocentézis minden 35 év feletti terhes nõ számára javasolt (mivel nagyobb a kockázata annak, hogy gyermeke van a Down-szindrómával), valamint a veleszületett anyagcsere-betegségben szenvedõ nõk.

A rubeola elleni vakcinázás gyakorlatilag kiküszöböli a veleszületett rubeolát, mint a mentális retardáció okát. A cytomegalovírus fertőzés elleni vakcinázási módszerek kidolgozása folyamatban van. Frekvencia retardáció miatt csökken a folyamatos növekedést és javítja a hozzáférhetőségét szülészeti és újszülött ellátás, valamint a használatát cseretranszfúzió és Rh _o (D) immunglobulin megelőzésére és kezelésére hemolitikus betegsége az újszülött; a nagyon alacsony születési súlyú újszülöttek túlélési arányának növekedése fenntartja azonban a mentális retardáció előfordulását ugyanazon a szinten.

A mentális retardáció előrejelzése

A prognózis a mentális retardáció etiopatogenetikai változatától és a nevelés szociálpszichológiai állapotától függ.

A progrediens aktuális formák esetében, amelyekben a mentális retardáció csak a betegség egyik megnyilvánulása, a prognózis a legtöbb esetben gyenge. A mentális fejlődés egy bizonyos szakaszban leáll, a megszerzett motoros és mentális funkciók fokozatosan felbomlanak. A halál a gyermekkorban vagy a serdülőkorban jelentkezik fertőzött fertőzések esetén.

A mentális retardáció nem specifikus formái esetében a pozitív evolúciós dinamika jellemzője a mentális funkciók lelassult, de progresszív fejlődésével, a legnagyobb késéssel pedig a kognitív aktivitás-generalizáció és absztrakció magasabb formáiban. Szociálpszichológiai tényezők jelentős szerepe (családi környezet, bonyolult pathocharacterológiai rendellenességek jelenléte vagy hiánya, időszerűség és a képzés megfelelősége, munkaképesség megszerzése).

Az enyhe mentális retardációval, amelyet a mentális rendellenességek nehezítenek fel, felnőttkorban, az adaptáció olyan környezetben lehetséges, amely nem jelent különleges követelményeket absztrakt-logikai szintjére.

[24], [25], [26], [27], [28]