A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az emberek és állatok arachnoentomózisa
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Számtalan rovar- és ízeltlábúfaj (ízeltlábú) él a közelünkben, amelyek bolygónk faunájának több mint 80%-át teszik ki. Néhányuk invazív parazitabetegségeket okozhat emberekben és állatokban - arachnoentomózisokat.
Járványtan
Általánosságban elmondható, hogy az arachnoentomózisokra vonatkozó statisztikák nem ismertek, bár egyes fajokról rendelkezésre állnak adatok.
Így a WHO adatai szerint világszerte legalább 200 millió ember szenved rühességben, és közülük akár 10%-uk is gyermek. Ez a betegség leggyakrabban a forró éghajlatú országokban és a nagy népsűrűségű területeken fordul elő, mint például Dél- és Délkelet-Ázsia, Latin-Amerika trópusai, a Karib-térség és Afrika (a Szahara alatt). [ 1 ]
A fejtetűfertőzöttség a teljes lakosság 0,62%-át teszi ki. Ázsiai országokban az előfordulási arány 0,7-60%, Dél-Amerikában 3,6-61%, Európában pedig 1-20% között változik.
Okoz arachnoentomózisok
Az emberi arachnoentomózisok etiológiájában a fő helyet a parazita atkák (pókszerű ízeltlábúak), a szárny nélküli ízeltlábú rovarok (tetvek, a Cimicidae család poloskái, a Pulex irritans bolhák stb.) és a Diptera rendbe tartozó rovarok - bögölyök és legyek - foglalják el.
Így az arachnoentomózisok kialakulásának okai emberekben vagy állatokban a legtöbb esetben a bőr oltási elváltozásaival, azaz kullancsok, legyek vagy tetvek csípésével járnak, amelyek fertőzésük (támadásuk) és parazitafertőzésük (inváziójuk) következtében következnek be.
Bővebben:
Az ágyi poloskák (Cimex lectularius) és a Hemiptera rend néhány más képviselője, a Pediculus nemzetség rovarai – tetvek, valamint a bolhák (az Aphaniptera család ízeltlábúai) – parazita vérszívó rovarok (melegvérű emlősök vérével táplálkoznak) felületes arachnoentomózisokat okoznak.
A fejtetű (Pediculus humanus capitus) pediculózist okoz (B85 diagnóziskód a BNO-10 fertőző és parazitás betegségek részében), [ 2 ] a szeméremtetűvel (Phthirus pubis) való fertőzöttség pedig phthiriasist.
De amikor egy trópusi homokbolha (Tunga penetrans) megcsípi, amely behatol a bőrbe, vért szív és petézik, akkor volgiasis alakul ki (B88.1 kód az ICD-10 szerint).
A Demodex folliculorum atka, egy hisztofág (szövettápláló) okozta fertőzés egy másik típusú arachnoentomózist okoz, ez a bőr, a fej, a szemek és a szemhéjak demodikózisa (ICD-10 kód: B88.0). [ 3 ]
A rühesség okozta bőrkárosodás esetén egyfajta akariázis, más néven rühösség alakul ki (a betegség kódja a BNO-10 szerint B86). [ 4 ], [ 5 ]
A thyroglyphosist (lisztrühösséget) az atkaszerű lisztatka, a Tyroglyphus farinae fertőzése okozza, míg a gabonarühösséget (úgynevezett pyemotikus dermatitis) a Pyemotes alcsaládba tartozó atkák csípése okozza. Az akariázist, amelyet a Trombiculidae családba tartozó csigásatkák (vagy inkább azok lárvái) okoznak, trombidiázisnak nevezik. [ 6 ]
Ezenkívül allergiás arachnoentomózisokat is megfigyelnek: a belélegzett levegővel a szervezetbe jutó istálló- és lisztatkák - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro stb. - és váladékuk légúti allergózis formájában atkaallergia kialakulásához vezethet. [7 ]
A házipor atkákat is tartalmaz (beleértve a Dermatophagoides családba tartozókat is), amelyek poratka-allergiát okozhatnak. [ 8 ]
Az entomózisok közé tartozik a myiasis (bőr- vagy bélrendszeri), amely a detritivor legyek vagy bögölyök lárvái által okozott fertőzéssel jár, amelyek a sebekbe, az ép bőrbe, az orrüregbe, a hallójáratokba, és táplálékkal lenyelve a gyomor-bél traktusba jutnak. Ebben az esetben a lárvák, a gazdaszervezet szöveteivel táplálkozva, tovább növekednek. [ 9 ]
A myiasis kórokozóit a légyfélék (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi stb.), a kék és zöld húsos (döglegyek) - Calliphora uralensis, Lucilia sericata stb. -, a Wohlfahrtia nemzetség és a Drosophilidae család legyeinek lárváiként ismerik fel.
Kockázati tényezők
Bárki, aki az élőhelyén tartózkodik, ki van téve az arachnoentomózist okozó rovarok vagy pókok megcsípésének potenciális veszélyének: erdők és parkok, legelők és kertek, gabonatárolók és állattenyésztési vállalkozások, valamint a kullancsok által érintett mezőgazdasági termékekkel való érintkezés. A szakemberek az arachnoentomózisok allergiás formájának kialakulásának további kockázati tényezőit az emberi szervezet szenzibilizációjával (allergiás reakciókra való hajlammal) társítják.
A myiasis gyakoribb lehet nyílt sebekkel rendelkező embereknél.
Ami a pediculosist, a phthiriasist, a rühösséget és ugyanazt a myiasisot illeti, a kórokozóikkal való fertőzés kockázata a mindennapi életben és/vagy a rossz életkörülményekben az egészségügyi és higiéniai előírások be nem tartása esetén nő.
Pathogenezis
Az arachnoentomózisok patogenezisét a vérszívó ízeltlábúak nyála határozza meg, amely vérzésgátló fehérjeanyagokat tartalmaz, amelyek megakadályozzák a vérlemezke-aggregációt és a véralvadást harapás közben, valamint különféle fehérjeenzimek (proteázok) immunogén vegyületeit és ürülékét.
Az epidermisz és a dermisz károsodásának, valamint az idegen fehérjék bőrbe jutásának eredménye az akut gyulladás azonnali kialakulása és a helyi immunválasz kialakulása: leukociták, hízósejtek, neutrofilek és más védősejtek aktiválódása; gyulladáskeltő citokinek és kemotaktikus faktorok (hisztamin, leukotriének, gyulladásos makrofágfehérje MIP-1α stb.) felszabadulása; antitestek termelése dendritikus sejtek és T-limfociták által.
Az allergiás légúti arachnoentomózis kialakulásának mechanizmusa azonos. A myiasis esetén a lárvák szövetkárosodást okoznak, ami gyulladáshoz és fokális nekrózishoz vezet.
Tünetek arachnoentomózisok
Leggyakrabban a tünetek akrodermatitisz formájában jelentkeznek: bőrpír, helyi duzzanat és szövettömörödés, hiperémiás foltok, csalánkiütés, vérzéses papulák és hólyagok (hólyagos kiütések), viszketés és különböző intenzitású helyi fájdalom.
További információ:
- Ágyi poloskacsípések: tünetek és hogyan lehet megszabadulni tőlük
- Kullancscsípések: tünetek és kezelés
- Hogyan néznek ki a bolhacsípések az emberi bőrön, és hogyan kell kezelni őket?
Pyemotosis dermatitis (gabonarák) esetén - a papuláris-pustuláris kiütések, a bőrpír és a viszketés mellett - általános rossz közérzet, láz, fejfájás és ízületi fájdalom, asztmás rohamok is megfigyelhetők.
A myiasis tünetei a formájához kapcsolódnak: bőr (felületes vagy mély), lineáris vándorló, furunculáris, szemészeti, fül- vagy bélrendszeri.
Bővebben:
A bélmyiasis általában tünetmentes, és a véletlenül lenyelt, vízben vagy ételben található legyek lárvái vagy petéi a széklettel ürülnek ki. Bizonyos esetekben azonban előfordulhat hasi diszkomfort és fájdalom, hányinger, bélrendszeri rendellenességek stb.
Komplikációk és következmények
Az arachnoentomózisok gyakori szövődményei közé tartozik a bőr károsodása és a karcolás okozta helyi gyulladás, valamint egy másodlagos (bakteriális) fertőzés hozzáadása - gyakran bőrfekélyek kialakulásával és pyoderma vagy tályog kialakulásával.
A légúti atkaallergiát hörgőasztma és angioödéma bonyolíthatja.
Az oftalmomiázis következményei lehetnek a szem érhártyájának gyulladása (uveitis) és retinaleválás. Az orrüreget és a hallójáratokat érintő myiázis esetén a lárvák agyalapi mirigybe jutása a membránok gyulladásához (agyhártyagyulladás) vezethet.
Diagnostics arachnoentomózisok
Csak első pillantásra tűnik úgy, hogy az arachnoentomózisok diagnózisa nem okoz különösebb nehézséget. Valójában meglehetősen nehéz helyesen diagnosztizálni a rovarcsípést, mivel a tünetek az immunreakciók egyéni jellemzői miatt eltérőek lehetnek az emberekben.
Ezért a szakemberek nemcsak a megjelenésük alapján határozzák meg a tünetek okát - a beteg alapos vizsgálatával, hanem a feltételezett harapás körülményeit is kiderítik.
A diagnózis felállításában segít az eozinofilek, az immunglobulin E (IgE) stb. kimutatására szolgáló vérvizsgálat, valamint a csípés helyén vett bőrkaparék. Lásd még:
A műszeres diagnosztika a dermatoszkópiára korlátozódhat, de szükség esetén más hardveres vizsgálatokat is végeznek.
A differenciáldiagnózis azonban sok esetben nehéz feladat lehet, mivel nem mindig lehet azonosítani a beteget megcsípő kullancsot vagy legyet.
Kezelés arachnoentomózisok
A rovarok és pókok bőrfertőzése által okozott betegségek kezelése általában az érintett terület megtisztítását és helyi szerek (különösen glükokortikoidok és NSAID-ok) alkalmazását foglalja magában. Szisztémás antihisztaminok vagy viszketéscsillapító kenőcsök segítségével csökkentik a viszketést és megakadályozzák a bőr kivörösödését a csípés helyén.
Antibiotikumokat használnak másodlagos fertőzések esetén.
További információk az anyagokban:
- Kenőcsök rüh ellen
- Gyors és hatékony kezelés a rühösségre otthon
- Demodikózis kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Tetű- és serkeirtó spray
Állatok és madarak arachnoentomózisai
Nem kevésbé számos és változatos az állatok arachnoentomózisa, amelyet kullancsok és legyek csípése, vagy legyek lárváinak és legyeinek lenyelése okoz, és mind bőr-, mind gyomor-bélrendszeri tünetekben nyilvánul meg.
A szarvasmarhák, háziállatok és madarak akariázisát parazita kullancsok (Alveonasus lahorensis, Alveonasus sanestrini, Otobius megnini stb.), valamint a Phytoseiidae, Laelapidae és más családokba tartozó gamasid kullancsok csípése okozza. Nyulaknál a bőrgyulladással és szőrhullással járó rühösséget a Psoroptes nemzetségbe tartozó parazita atkák okozzák.
A Hypoderma bovis nevű bögöly csípése bőrmiázist okozhat szarvasmarhákban. A lovak, öszvérek és szamarak bélmiázisát a Gasterophilus intestinalis nevű bögöly, juhok és kecskék esetében pedig az Oestrus nemzetségbe tartozó legyek okozzák. Az Oestrinae és Hypodermatinae bögölyök petéiket az állatállomány orrlyukaiba és hallójárataiba rakhatják (amelyekből lárvák kelnek ki és áthatolnak a bőrön).
A madarak arachnoentomózisai közé tartozik a bőrevő rüh - a baromfi epidermoptózisa, amelyet a bőrön (a tollak tövében) élősködő atkák, az Epidermoptes bilobatus okoznak; knemidokoptózis (amelynek kórokozói a Knemidokoptes család nemzetségébe tartozó atka atkák) - nemcsak a bőr, hanem a végtagok ízületeinek károsodásával is.
A Dermanyssus gallinae nevű gamasida atka csípése dermanisziózist okoz csirkékben. A Macronyssidae családba tartozó Ornithonyssus spp. atkák pedig a vadon élő madarakat támadják meg, de egyes alfajok a baromfitelepeken is gyakoriak.
A Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus alcsaládokba tartozó atkák behatolhatnak a madarak légzőszerveibe, ami a tüdő és a légzsák nyálkahártyájának gyulladásához (aerocystitis) vezethet.
A kutyák arachnoentomózisát a legtöbb esetben az Ixodes ricinus kutyakullancs, valamint a Cheyletiella és Trombiculidae családokba tartozó kullancsok csípése okozza. A Demodex folliculorum kullancs, akárcsak az embereknél, a kutyák demodikózisának okozója.
Ezenkívül a kutyákat a kutyabolhák (Ctenocephalides canis), a macskákat pedig a Ctenocephalides felis zavarhatja, amelyek csípése a bőr gócos gyulladását okozza, amelyet erős viszketés és vakarózás kísér - bolha dermatitis.
A kutyák Trichodectesben is szenvednek, egy bőrbetegségben, amelyet a Mallophaga alrendbe tartozó Trichodectes canis tetűfertőzés okoz (tetűevő tetvek); a fertőzés a bőr viszketésében és megvastagodásában, a vakarás okozta sebek kialakulásában és az érintett területeken a szőrhullásban nyilvánul meg.
A parazita atkák és parazita rovarok elleni védekezés fő módszere az állatok arachnoentomózisok elleni állatorvosi kezelése, amely akaricid szerek (permetrin vagy amitrazin) és megfelelő rovarirtó szerek külsőleges alkalmazásából áll.
További részletek a kiadványokban:
Megelőzés
Az arachnoentomózisok elleni megelőző intézkedés a kullancs-, legy- és más rovarcsípések megelőzése. Riasztószereket használnak elriasztásukra: a természetben a bőrfelületek védelmére használhatók. Elpusztításukra pedig fertőtlenítést végeznek.
Olvas:
Előrejelzés
A rüh és más akarodermatitisz formájában jelentkező bőrön megjelenő arachnoentomózisok gyógyíthatók és jó prognózissal rendelkeznek az egészségre nézve.
De nem szabad elfelejtenünk, hogy pontosan az oltási útvonalon – rovarok és ízeltlábúak csípésén – terjed számos fertőző betegség: bakteriális, vírusos, protozoán.
Így a tetvek lehetnek a tífusz hordozói, és a kullancscsípés következményei közé tartozik a kullancs által terjesztett borreliózis (Lyme-kór), a kullancs által terjesztett encephalitis és a babesiosis.