^

Egészség

Lábfájdalom a térd hátsó részén, a combban, a vádliban: húzó, súlyos fájdalom.

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A fájdalom számos betegség egyik legkellemetlenebb tünete. Ez az, ami megfoszt minket a nyugalmunktól, rontja a munkaképességünket, és mindent komor árnyalatokba színez körülöttünk. És ahhoz, hogy még a legboldogabb és legnaposabb nap is teljesen tönkremenjen, egyáltalán nem szükséges, hogy fájjon a fogunk, a fejünk vagy a szívünk. Még egy nem túl erős fájdalom a lábszár hátsó részén is kizökkentheti az embert a helyes útról, mert nemcsak rettenetesen kellemetlen, de a gondolat sem hagyja el, hogy mi okozta ezt a nemkívánatos érzést.

trusted-source[ 1 ]

Okoz fájdalom a láb hátsó részén

A lábfájás nem olyan ritka előfordulás, mivel a testnek ez a része viseli a legnagyobb terhelést, amelyet a csontok, ízületek és izmok tapasztalnak. Gyakran olyan nehéz megérteni, hogy pontosan mi romlott el.

A láb hátsó részén jelentkező fájdalom nem patológiás okai

Sok esetben nem kell okot keresni; elég, ha csak arra emlékezünk, hogy hány kilométert gyalogoltunk a nap folyamán. Talán egyszerűen csak elfáradtak a lábaink a hosszú gyaloglástól. Elvileg a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom nemcsak a gyaloglással, hanem a szokásos egy helyben állással is összefüggésben állhat. A lábak gyakran fájnak azoknál, akik kénytelenek sokáig állni a munkahelyükön. Ilyenkor érdemes néhány percre leülni és felemelni a lábainkat, és a fájdalom fokozatosan elmúlik.

Furcsa módon, lábfájdalom ülőmunkától is jelentkezhet. Ilyenkor az izmok és idegek hosszan tartó összenyomódása következik be, ami izomgörcsöt eredményez, amelynek megnyilvánulásai a fájdalom és a görcsök. Elvileg valami hasonlót tapasztal az a személy, aki romok alá esett, vagy aki súlyos mérgezés vagy más helyzet következtében kómába esett, és testének és végtagjainak lágy szövetei hosszú ideig a mozdulatlan testének nyomása alatt álltak.

A lábfájdalom lágyrészzúzódásból is kiváltható, ami valószínűleg senkit sem fog meglepni. Ugyanez a tünet más lábsérüléseket is kísér: sebek, égési sérülések, törések, ficamok, izomszakadások, szalaghúzódások. Ebben az esetben a fájdalom a szervezet normális fiziológiai reakciója a külső károsodásra.

A fájdalom oka néha apró zúzódások (hematómák), amelyek a semmiből jelentek meg. Lehet, hogy a személy egyszerűen nem érezte a sérülést, de előfordul, hogy spontán haematomák jelennek meg a múltbeli sérülések következtében.

A lábak még a saját testünk által rájuk nehezedő terheléstől is fájhatnak. Normál testsúly esetén ilyen jelenség nem figyelhető meg. De a nagy testsúlyú betegek, különösen az elhízás esetén, gyakran panaszkodnak ilyen tünetre, mint a lábfájdalom.

Mindezek a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom kockázati tényezőinek tekinthetők, amelyek nem kapcsolódnak az izmok, idegek, erek, ízületek, csontok stb. specifikus patológiájához. A csípő-, térd- vagy sípcsontfájdalom krónikus előfordulása azonban valószínűleg valamilyen kóros folyamatra utal a szervezetben.

trusted-source[ 2 ]

Különböző betegségek, mint a lábfájdalom okai

Érrendszeri patológiák. A lábszár hátsó részének fáradtságból eredő fájdalma valószínűleg nem ad okot aggodalomra, kivéve, ha minden nap jelentkezik, ami valószínűleg krónikus vénás betegségre utal, amelyet visszérként ismerünk.

De a visszér nem az egyetlen érrendszeri patológia, amely lábfájdalmat okoz. Az alsó végtagok krónikus artériás elégtelensége hasonló fájdalomban nyilvánul meg, mint amit az ember több kilométeres gyaloglás után érez. Csak ebben az esetben a fájdalom sokkal korábban, vagy akár éjszaka, ágyban jelentkezik.

A lábfájdalom egyik lehetséges oka a tromboflebitis. Ez a patológia a vénás fal gyulladásával jár, amelyen vérrög (trombus) képződik, ami rontja az ér átjárhatóságát. Ez a jelenség mind a felületes vénás erekben (visszér esetén), mind a mély vénákban megfigyelhető. Ebben az esetben a láb behajlításakor vagy a sípcsont hátulról történő megnyomásakor erős fájdalom jelentkezik a láb vádliizmában.

A lábakban jelentkező fájdalom és duzzanat a nyirokelvezetés zavara (limfosztázis) következtében is előfordulhat.

Izmok és szalagok gyulladása. Ez a patológiák csoportja, amelyet hátulról jelentkező lábfájdalom jellemez, a következőket foglalja magában:

  • izomszövet gyulladása (myositis) és egyéb myopathiák (polymyositis, dermatomyositis stb.),
  • gyulladásos folyamat az izom-ín régióban (mioentezitisz),
  • az ín körüli szövetek gyulladása (paratenonitisz),
  • gyulladás az inak csontokhoz való tapadásának helyén (inszertitisz).

Az ilyen jellegű patológiák kialakulásának gyakori oka a lábakra nehezedő hosszú távú nagy terhelés. A hipotermia, fertőzések, mérgezések és egyéb provokáló tényezők azonban szintén hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához. Egyes myopathiák azonban maguk is autoimmun patológiák tünetei.

Az izmok és ízületek gyulladása során fellépő fájdalmas érzések közvetlenül abban a területen lokalizálódnak, ahol a gyulladásos folyamat zajlik.

Fertőző betegségek. A lábizmok fájdalma és gyengesége gyakran megfigyelhető vírusos patológiákban, például influenzában, akut légúti vírusfertőzésekben stb. Ez a tünet azonban nem veszélyes, és a beteg gyógyulásával eltűnik.

De vannak más fertőző patológiák is, amelyekben a lábfájdalom a betegség kezdetét jelzi. Például a streptococcus fertőzés okozta patológia, a nem túl vonzó "erysipelas" névvel. A lábfájdalom és a fejfájás ebben az esetben korábban jelentkezik, mint az első külső megnyilvánulások.

Az osteomyelitis, amelyet gennyes fertőzésnek tekintenek, amely főként a csontszövetet, a csonthártyát és a csontvelőt károsítja, a 2. vagy 3. napon lábfájdalom figyelhető meg a szöveti ödéma mellett. A patológia oka a miko- és piobaktériumok.

Ízületi betegségek. Ez egy gyulladásos patológia, amely a felső és alsó végtagok ízületeit érinti (artritisz). A térd- és bokaízületi fájdalom osteoarthritis, köszvény és reumatoid artritisz esetén figyelhető meg. Súlyos fájdalom jelentkezik járás vagy futás közben.

Az alsó végtagok neuropátiái. Az alsó végtag különböző részein jelentkező súlyos fájdalmat a perifériás idegek (általában a lábszár) neuralgiája vagy a lumbosacralis régiót (felső lábszár) érintő osteochondrosis okozhatja. A lábszár hátsó részén jelentkező súlyos fájdalom ebben az esetben hirtelen mozdulatokkal vagy súlyemeléskor jelentkezik, mozgás közben fokozódik.

Súlyos fájdalom érezhető a felső lábszárban, ha az ülőideg érintett.

A lábfájdalom egyéb okai. Az alsó végtagokban jelentkező, természetében és lokalizációjában eltérő fájdalom anyagcsere-betegségek esetén jelentkezhet. Azok az emberek, akiknél a víz-elektrolit egyensúly felborulása áll fenn, lábizmok fájdalmára panaszkodnak. A lábakban és lábfejekben jelentkező fájdalom a cukorbetegség szövődményeinek, például a diabéteszes polineuropátiának az egyik tünete. A vitaminok és nyomelemek hiánya görcsöket és kínzó fájdalmat okozhat a lábakban.

A lábfájdalom a szövetekben fellépő tumorfolyamatokban is megfigyelhető (a fájdalom a tumor helyén lokalizálódik, állandó, és éjszaka fokozódik), lapos lábfej esetén (gyors fáradtság, fájdalom és nehézség a lábizmokban), valamint az ízületek tuberkulózisával (fájdalom az alsó végtagok nagy ízületeinek területén).

A bőr alatti zsírszövetben zajló gyulladásos folyamatok során csomók képződnek benne, amelyek összenyomják az idegrostokat és az ereket. A betegség kezdetén izomfájdalom és -feszültség figyelhető meg, az akut lefolyást ízületi fájdalom is jellemzi.

Pathogenezis

A lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom kóros és nem kóros okainak széles skálája nem teszi lehetővé a fájdalom általános mechanizmusának meghatározását. Már az a tény is, hogy az ilyen fájdalmak eltérő természetűek (éles, szúró, húzó, intenzív, gyenge stb.), arra utal, hogy a tünet patogenezisét egy adott helyzethez vagy patológiához viszonyítva kell figyelembe venni.

Például nehéz terhelés, összenyomódás és a lábak túlzott fáradtsága esetén a fájdalom oka a tejsav, amely a keringési zavarok és a szöveti hipoxia miatt leáll az izmokból való kiválasztásban. Ebben az esetben a fájdalom lehet fájó és éles, szúró is.

Az alsó végtagok sérülésekor az idegek, az erek és maguk az izmok is károsodhatnak, melyek görcsét fájdalomként érezzük.

Érrendszeri patológiák esetén az erek károsodásával van dolgunk, ami mindig keringési zavarokat és oxigénhiányt okoz a szövetekben. Ilyenkor nemcsak az erek, hanem az idegek és az izmok is károsodnak, ezért görcsök és fájdalmak jelentkeznek a lábakban.

A neurológiai betegségeket az érzékeny idegek károsodása jellemzi. Nyilvánvaló, hogy az idegrostokra gyakorolt bármilyen negatív hatás a lefutásuk mentén lokalizálódó fájdalomban tükröződik.

Az izmok és ízületek gyulladásos folyamatait mindig a megnagyobbodásuk és tömörödésük kíséri, ezért kezdik összenyomni a közelben áthaladó idegeket.

Amint láthatjuk, végső soron minden az idegeken múlik. Az idegvégződések bármilyen irritációja, amelyekből a végtagokban nagyon sok található, fájdalmat okoz. És nem számít, mi okozza: trauma, hipoxia, mechanikai vagy hőhatás.

Annak ellenére, hogy a fájdalom idegi reakció, a statisztikák ragaszkodnak ahhoz, hogy a legtöbb esetben a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom továbbra is érrendszeri patológiákkal jár, és mindkét láb gyakrabban fáj, mint az egyik. A második helyen az ideg- és izomkárosodás áll.

A lábfájdalom gyakoribb azoknál a felnőtteknél, akik nehezebbek, mint a gyerekek, és további terhekkel járnak különféle egészségügyi problémák formájában. Az alsó végtagokban jelentkező fájdalom problémájával való találkozás valószínűsége nagyobb azoknál az embereknél, akik szakmai feladataik miatt hosszú ideig kénytelenek egy pozícióban állni vagy ülni.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tünetek

A fájdalom helyétől és jellegétől függően ez a tünet különféle patológiákra utalhat. Érdemes figyelmesen meghallgatni az érzéseit, és azok sokat elárulhatnak.

Például a térd mögötti lábfájdalom az egyik leggyakoribb panasz a sportolók és a mozgásszervi megbetegedésekben szenvedők körében. Az ilyen fájdalomnak nagyon sok oka lehet, de leggyakrabban sérüléssel (meniszkusz sérülés, nyújtás, szalagszakadás) vagy a térdízület inaiban fellépő gyulladásos folyamattal jár. Külön sort képeznek a visszerek, amelyeknél a fájdalom húzó vagy pulzáló jellegű, és nem mozgás közben, hanem statikus helyzetben fokozódik.

A térd mögötti sajgó fájdalom valószínűleg gyulladásos folyamatra utal az ízületben ( reumatoid artritisz, ízületi gyulladás) vagy jóindulatú daganatos folyamatra (Baker-ciszta). Bár néha a sajgó fájdalmat egy közönséges zúzódás is okozhatja.

A térd alatti, enyhe, kínzó fájdalom a lumboszakrális régió érrendszeri patológiáiban és osteochondrosisában is megfigyelhető. Általánosságban elmondható, hogy ha hátulról kínzó fájdalom jelentkezik a lábban, a beteget először neurológushoz utalják, mivel ez a tünet inkább a neurológiai patológiákra jellemző. A fájdalom ebben az esetben az érintett ideg irányába terjed.

Az éles fájdalom jellemző a traumás jellegű súlyosabb patológiákra. Egyébként, amikor egy Baker-ciszta megreped, a kisebb sajgó fájdalom is erős és élessé válhat. Az akut fájdalom a meniszkusz repedésének vagy a radikuláris szindrómának a tünete lehet.

Érrendszeri patológiák esetén a térd alatti fájdalom erősebben érezhető ülés vagy állás közben; más patológiákra jellemző, hogy a térd alatti lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom járás közben súlyosbodik.

A térd mögötti erős fájdalom a láb behajlításakor valószínűleg az ízületi struktúra károsodására, az ín megnyúlására, a szövetek mikrokárosodására utal. Ha a láb hajlítását és kiegyenesítését roppanás kíséri, minden ízületi disztrófiára (artritisz, artrózis) utal.

A hátulról jelentkező csípőtáji fájdalom leggyakrabban a lumbosacralis osteochondrosishoz kapcsolódik. A fájdalom az ülőideg (a comb hátsó része) mentén terjed, gyakran hirtelen jelentkezik. Azonban nem szabad megfeledkeznünk a kísérő tünetekről sem.

A vádliban hátulról jelentkező lábfájdalom a fenti patológiák többségével járhat. A vádliban jelentkező akut fájdalom izom- és szalagszakadás, törés esetén is megfigyelhető. A sípcsontban jelentkező lüktető fájdalom jellemző a visszérre. Az izmok és szalagok gyulladása esetén sajgó fájdalom jelentkezik.

A lábfájdalom nem feltétlenül érezhető magában a vádliban, hanem a sarok felett, hátul. Ebben az esetben valószínűleg az Achilles-ínra gyakorolt negatív hatásról beszélünk. A profi sportolók, a lúdtalpas betegek és a magas sarkú cipőt kedvelő nők gyakran panaszkodnak ilyen fájdalomra. Azonban néha az Achilles-ín területén jelentkező fájdalmat a szűk cipő viselése is kiválthatja.

A bal láb hátulról jelentkező fájdalma számos betegség első jele lehet: visszérgyulladás és tromboflebitisz, orbánc, az ülőideg gyulladása, a láb izmai és inai, a perifériás idegek egyéb sérülései (például gerincproblémák miatt). A bal láb fájdalma sérülések, kényelmetlen cipő viselése, sportolás közbeni nagy terhelés vagy szakmai feladatok ellátása következtében jelentkezhet.

A jobb láb hátulról jelentkező fájdalmának leggyakrabban ugyanazok az okai vannak. Ilyenkor az első helyen az érrendszeri betegségek (érelmeszesedés, visszér, trombózis stb.) állnak. A második helyen a gerincvelő patológiái állnak (ágyéki régió oszteokondrózisa, spondylolysis, spondylitis, porckorongsérv, gerincoszlop daganatos folyamatai). Ebben az esetben a fájdalom mind a láb hátulján, mind oldalán lokalizálódhat.

Ezután jönnek az izmok és inak gyulladásos patológiái, neuralgia, ízületi betegségek, cukorbetegség stb. A hátulról érkező súlyos és hosszan tartó fájdalom a lábakban az osteomyelitis vagy más csontbetegség tünete lehet.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostics fájdalom a láb hátsó részén

Ha egy olyan tünet, mint a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom, több napig nem múlik el, valószínűleg nem a túlhajszoltság eredménye (kivéve azokat az eseteket, amikor a lábakra nehezedő nagy terhelés rendszeres), ezért a fájdalom okát a test állapotában kell keresni. Valószínűleg a fájdalmat valamilyen patológia okozza, amelyről a személy esetleg nem tud. Ebben az esetben egy orvos segít tisztázni a helyzetet. Egy másik kérdés az, hogy melyik orvoshoz kell fordulni tanácsért és segítségért?

Kezdésként természetesen érdemes felkeresni egy terapeutát vagy traumatológust, a fájdalom feltételezett okától függően. Ha a fájdalmat sérülés előzte meg, mindenképpen traumatológushoz kell fordulni. A terapeuta pedig a beteg vizsgálata, panaszainak tanulmányozása és néhány speciális vizsgálat elvégzése után konzultációra utalja őt az egyik szakemberhez: neurológushoz, reumatológushoz, infektológushoz, sebészhez, onkológushoz, érsebészhez stb.

A legtöbb esetben az első orvos, akihez a betegek segítségért fordulnak, továbbra is a háziorvos, aki figyelmesen meghallgatja a beteg panaszait, tisztáz bizonyos pontokat, fizikális vizsgálatot végez és diagnosztikai vizsgálatokat ír elő.

Kérdések, amiket az orvos az első konzultáció során feltesz:

  • a láb melyik részén érzel fájdalmat?
  • mi előzte meg a lábszár hátuljában jelentkező fájdalmat,
  • milyen természetű a fájdalom,
  • a tünet folyamatosan vagy csak bizonyos helyzetekben jelentkezik,
  • Rossz időben, éjszaka, járás vagy lábhajlítás közben fokozódik a fájdalom?
  • a fájdalom csak az egyik lábban lokalizálódik, vagy mindkét végtag fáj,
  • Vannak-e egyéb szokatlan tünetek (láz, szövetek duzzanata és hiperémia, vénák duzzanata, fájdalom a test más részein)?

Az orvos megvizsgálja az érintett végtagot, tapintással megtapintja, kopogtatással és speciális vizsgálatokkal ellenőrzi a reflexeket és a motoros aktivitást. A betegnek standard vér- és vizeletvizsgálatokat is előírnak, amelyek kimutatják a gyulladás jelenlétét a szervezetben, információt nyújtanak a véralvadásról és a trombózisra való hajlamról, valamint a vesék állapotáról (ez az információ fontos a gyógyszerek biztonságos beadásához).

Az instrumentális diagnosztikát vagy egy terapeuta, vagy egy olyan szakember írja fel, akit a terapeuta előzetes diagnózis alapján utalt be.

Mivel a lábszár hátuljában fellépő fájdalmat számos, változatos jellegű patológia okozhatja, a megfelelő diagnosztikai módszerek segítségével megtalálhatja az igazságot:

  • Az alsó végtagok ultrahangvizsgálata (érrendszeri patológiák vagy tumoros folyamatok gyanúja esetén előírt), és ha szükséges, a medencei szervek ultrahangvizsgálata.
  • Az alsó végtagok röntgenfelvétele (általában sérülések és ízületi patológiák esetén írják fel) és a gerinc, az előzetes diagnózistól függően.
  • Az érrendszer patológiáira veno- és arteriográfia, duplex angioscanning javasolt.
  • Az MRI nemcsak az erek, hanem a porcok és a csontok állapotáról is tájékoztat.
  • Szcintigráfiát írnak fel, ha gyanú merül fel a csontrendszer betegségeivel kapcsolatban.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózist a beteg terapeuta általi vizsgálata, a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok eredményei, valamint a szakorvosok következtetései alapján kell elvégezni. Sajnos gyakran minden a terapeuta és a neurológus vizsgálatára korlátozódik, akik számos szükséges és szükségtelen vizsgálatot írnak elő, majd a népszerű előzetes diagnózisok egyikét állítják fel: visszér, ízületi gyulladás, oszteochondrosis, obliteráló ateroszklerózis stb., ami lehetővé teszi a beteg sebészhez való beutalását.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kezelés fájdalom a láb hátsó részén

Nincs általános, hatékony módszer a hátsó lábfájdalom diagnosztizálására és kezelésére különféle betegségek és állapotok esetén. Ha a fájdalmat a fáradt lábak okozzák, akkor a kellemetlen érzés megszüntetésének legjobb módja a pihenés. Ebben az esetben a legjobb, ha felemeli a lábait.

A kellemetlen tüneteket enyhítheti különféle, fáradt lábakra való kenőcsök segítségével, amelyeket mind a gyógyszertárakban, mind az áruházak kozmetikai osztályain árusítanak. Számos népszerű kozmetikai márka termékei között találhatók ilyen termékek.

Ez a kezelés nem patológiás jellegű fájdalmak esetén segít. Ha ez a tünet valamilyen betegség jele, akkor nem annyira a fájdalmat kell kezelni, hanem magát a betegséget. És itt nincsenek általános ajánlások.

Ha olyan népszerű lábpatológiáról beszélünk, mint a varikózus vénák, akkor a betegség kezdeti szakaszában a terápiát külső szerek segítségével végzik: krémek és kenőcsök, amelyek felszívódó hatásúak (heparin alapú szerek), enyhítik a fájdalmat és erősítik az ereket (Venital, Troxevasin), enyhítik a gyulladást és a duzzanatot (Voltaren, Fastum-gel, Celestoderm stb.).

Belső használatra és injekciókra olyan gyógyszereket használnak, amelyek serkentik a véráramlást és növelik az érfalakat (Angistax, Detralex), antikoagulánsokat, amelyek csökkentik a vér viszkozitását és megakadályozzák a vérrögök kialakulását (Aspirin, Venolaif), gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat (Diclofenac, Indometacin).

A fizioterápiás módszerek közé tartozik a hidroterápia, a piócaterápia, a lézerterápia. Hasznos a kompressziós alsónemű viselése.

Sebészeti kezelés: phlebectomia és vérrögök eltávolítása.

A vénás trombózis kezelése megegyezik a visszér kezelésével, de itt a hangsúly inkább a trombolitikus gyógyszerek és a vérrögöket feloldó, valamint az új vérrögök kialakulását megakadályozó gyógyszerek szedésén van. Fertőzés esetén antibiotikumok felírása is szükséges. Ezenkívül ágynyugalom ajánlott, ami csökkenti a fájó lábak terhelését.

Az alsó végtagok ereinek érelmeszesedése esetén a gyógyszerek, eljárások és követelmények listája még hosszabb. A főbb gyógyszerek az epesavkötők (Colestipol, Quantalan), a sztatinok (Simvastatin, Pravastatin), a fibrátok (Clofibrate, Bezafibrate), a nikotinsav-készítmények (PP-vitamin). Mindezek a gyógyszerek csökkentik a vér koleszterinszintjét, azonban különböző módon.

Ezenkívül trombolitikumokat, perifériás keringést javító szívgyógyszereket (általában "pentoxifillin"), véralvadásgátlókat, görcsoldókat és fájdalmat enyhítő görcsoldókat, értágítókat és a szöveti trofizmust javító gyógyszereket írnak fel. Fekélyek megjelenésekor antibiotikumos kenőcsöket írnak fel.

Sebészeti kezelések: protézisek, bypass, endarterectomia, stent beültetés.

Az artrózisos beteg ízületeket nem szteroid (helyileg és szájon át szedhető tabletták formájában, például "Nimesulid", "Ibuprofen") és hormonális (injekciók formájában: "Hidrokortizon", "Diprospan" stb.) gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel kezelik, amelyek csökkentik a gyulladást és a fájdalmat. Ezenkívül kondroprotektorokat ("Alflutop", "Ostenil", "Mukosat", a "Teraflex" komplex gyógyszer stb.), hialuronsavkészítményeket írnak fel.

Fizioterápiás kezelés:

  • fájdalomcsillapítás – UV-sugárzás, mágnesterápia,
  • gyulladáscsillapítás – lézerterápia, UHF eljárások, SMV terápia.
  • Az ízület vérkeringésének és anyagcsere-folyamatainak javítása – ultrahang, diadinamikus terápia, interferencia terápia, darsonvalizáció, gyógyfürdők (gyógynövényes főzetekkel vagy biszchofittal, radonnal, hidrogén-szulfiddal, gáziszappal).

Sebészeti kezelések: artroszkópia, osteotomia, endoprotetika.

A myositis kezelése, amelynek egyik fő tünete a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom, még összetettebb folyamat, mivel ez a patológia gyakran más betegségek hátterében alakul ki. Ezeket kell először kezelni.

Alapelvek és gyógyszerek: fájdalomcsillapítás injekciókkal, tablettákkal vagy kenőcsökkel (Ketonal, Myolgin, Analgin, Voltaren, Diclofenac, Fastum-gel stb.), fájdalom- és gyulladáscsillapítás NSAID-csoportba tartozó melegítő kenőcsökkel (Dolobene, Diprilif, Espole, Diclac-gel) és szájon át szedhető gyógyszerekkel (Nimesulid, Indometacin, Movalis). Ezenkívül görcsoldók (például Phenazepam) is felírhatók vádli izomfájdalma esetén. Gennyes folyamatok esetén antibiotikum-terápia javallt.

A gyógyszeres terápiával párhuzamosan fizioterápiás kezelést (paraffin, amplipulzus, elektroforézis), reflexológiát és masszázst is végeznek.

A lumbosacralis gerinc oszteokondrózisát helyi és orális alkalmazásra szánt NSAID-okkal (Voltaren, Diclofenac, Indometacin) és szteroid gyógyszerekkel (Prednizolon, Hidrokortizon), venotonikumokkal (Troxevasin, Aescusan) és izomrelaxánsokkal (Baclofen, Tizanidin), kondroprotektorokkal, hialuronsav injekciókkal, vérkeringést és vénás kiáramlást javító szerekkel (Pentoxifylline, Spironolakton) kezelik.

Ezenkívül reflexoterápiát, lökéshullám-kezelést, mágneses és lézerterápiát, valamint masszírozást is alkalmaznak. Manuális terápiás technikákat, gerincvelői trakciót, gyógyászati elektro- és fonoforézist, valamint (a végső stádiumban) gyógytornát is alkalmaznak.

Sebészeti kezelés: discectomia, spondylodesis támogatása, a gerincoszlop dinamikus stabilizálása, lézeres nukleotomia, deformált vagy elmozdult porckorongok által összenyomott gerincgyökerek felszabadítása.

Nagyon sok olyan patológia létezik, amelyek különböző lokalizációjú és intenzitású fájdalmat okoznak a lábszár hátsó részén. Nincs értelme mindegyik kezelését egy cikkben leírni, különösen azért, mert miután tanulmányoztuk néhányuk terápiájával kapcsolatos információkat, bizonyos hasonlóságot figyelhetünk meg a lábfájdalmat enyhítő fájdalomcsillapítók kiválasztásának megközelítésében. Róluk később még beszélünk.

Gyógyszerek a lábfájdalom enyhítésére

Bármi legyen is a lábszár hátuljában fájdalmat okozó patológia, a terápia egyik iránya a fájdalom enyhítése. És mivel a fájdalom az esetek túlnyomó többségében az izmok, ízületek, csontok gyulladásos folyamatának hátterében jelentkezik, az orvosok a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket részesítik előnyben.

A "nimesulid" egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely a láz és a fájdalom csillapítására is alkalmas. Ízületi és akut izomfájdalom esetén egyaránt javallt. A gyógyszer nem befolyásolja a betegség kialakulását, hanem csak a gyulladás és a fájdalom tüneteinek enyhítésében segít.

A gyógyszert naponta kétszer, ½-1 tablettát, 100 mg-os mennyiségben kell bevenni. Célszerű ezt étkezés után bevenni, hogy csökkentse a gyógyszer irritáló hatását a gyomor-bél nyálkahártyájára. Az orvosok minimális hatásos dózisok alkalmazását javasolják.

A gyógyszert nem írják fel olyan betegeknek, akiknél eróziók és fekélyes folyamatok jelentkeznek a gyomor-bél traktusban, különösen, ha vérzéssel, hörgőasztmával, gyulladásos bélbetegségekkel, hemofíliával és véralvadási zavarokkal járnak. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt Crohn-betegségben, gyakori kiújulásokkal járó orrpolipban, bármilyen vérzésben és a gyógyszer összetevőivel és más NSAID-okkal szembeni túlérzékenységben.

Az orvosok óvatosak a gyógyszer felírásával súlyos máj- és vesebetegségek esetén, különösen, ha ezek működése károsodott, dekompenzált stádiumú szívelégtelenség, megnövekedett káliumszint a szervezetben (hiperkalémia), terhesség alatt és koszorúér-bypass műtét után. Gyermekkorban 12 éves kortól alkalmazható.

A gyógyszernek számos mellékhatása van. Ezek közé tartozik a fokozott szorongás és fejfájás, a fokozott izzadás és a bőrkiütések, a húgyúti problémák és a vérzés kockázata, a hörgőgörcs és a látáskárosodás. Az emésztőrendszer gyakran érintett: diszpepsziás tünetek, bélrendszeri zavarok, májproblémák, amelyek a bőr sárgás elszíneződésében, gyomor- és belfájdalomban és vérzésben nyilvánulnak meg. A betegek néha alacsony vérnyomásra és lázra, hőhullámokra, erős szívverésre és gyengeségre panaszkodnak.

A gyógyszer mérgező hatással van a májra, ezért nem ajánlott más hepatotoxikus gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazni. Külső szerként a "Nise" és a "Nimulide" kenőcsöket használják ugyanazzal a hatóanyaggal.

A "Diclofenac" egy népszerű NSAID, amelyet számos patológiára írnak fel, beleértve azokat is, amelyeket a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom kísér. A gyógyszertárakban a gyógyszer tabletták, végbélkúpok, injekciós oldat, kenőcs és gél formájában található meg, amelyek a lábak gyulladásának és fájdalmának enyhítésére használhatók.

Az adagolás és az alkalmazás módja a gyógyszer formájától függ.

  • Tabletták. Célszerű fél órával étkezés előtt bevenni őket, de ez nem kötelező követelmény. A 15 év feletti betegek napi adagja 75-150 mg. Ajánlott 2 vagy 3 részre osztani. A fenntartó adag 50 mg.
  • Megoldás. Mély intramuszkuláris injekcióhoz tervezték. Egyetlen adag 75 mg hatóanyagot tartalmaz. A gyógyszert 12 óránként kell beadni legfeljebb 2 napig, ezt követően a beteget tablettára kell átállítani.
  • Kúpok. Rektális alkalmazás biztosított. Napi adag 100-150 mg. A kúpok napi 2 vagy 3 alkalommal történő alkalmazása ajánlott.
  • Kenőcs és gél. A készítményt ép bőrre kell felvinni könnyű dörzsölő mozdulatokkal, 2-4 g mennyiségben. Ezt naponta 3-4 alkalommal kell elvégezni.

A különböző adagolási formák alkalmazásának ellenjavallatai meglehetősen kiterjedtek.

A tablettákat nem írják fel ugyanazon patológiákra, amelyek a "Nimesulid" leírásában szerepelnek. Terhesség alatt tilos a gyógyszert a 3. trimeszterben, legfeljebb 6 hónapig szedni, a gyógyszert kis adagokban és csak végső esetben írják fel. A gyermekek 6 éves kortól kaphatnak tablettákat.

További ellenjavallatok: a laktóz felszívódásának károsodása, a kálium feleslege a szervezetben.

A kúpoknak ugyanazok az ellenjavallatok, plusz a végbélgyulladás. Gyermekeknél 14 éves kortól írják fel őket (50 mg-os adag).

Az injekció beadását nem alkalmazzák olyan betegeknél, akiknél a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes patológiáinak súlyosbodása, vérképzési rendellenességek és aszpirin asztma kialakulása áll fenn. Az oldatban lévő gyógyszert nem írják fel terhesség és szoptatás alatt. Az injekciós kezelés 15 éves kortól gyermekek számára javallt.

Aszpirin asztma, valamint a terhesség utolsó 3 hónapjában tilos gélt vagy kenőcsöt használni. Kenőcsöket és géleket 6 éves kortól gyermekeknek lehet felírni. A gyógyszer külsőleges alkalmazása magában foglalja az ép bőrre való alkalmazását.

A gyógyszer bármely formáját nem alkalmazzák a gyógyszer összetevőivel és más NSAID-okkal szembeni intolerancia esetén.

A mellékhatások közül érdemes megemlíteni azokat, amelyeket a leggyakrabban figyelnek meg. Ezek a szédülés és fejfájás, a gyomor-bél traktus különböző szövődményei, hörgőgörcs kialakulása, ödéma, bőrkiütések, fülzúgás.

A Diclofenac analógja ugyanazzal a hatóanyaggal a Voltaren Gel, amelyet 12 éves és idősebb betegeknek írnak fel.

Az "indometacin" egy másik NSAID-csoportba tartozó gyógyszer, fájdalomcsillapító tulajdonságokkal, amelyet törvényes fájdalom, izomfájdalom és idegfájdalom, gerinc- és perifériás fájdalom, gyulladásos traumás elváltozások esetén írnak fel. A gyógyszer tabletták, kúpok, kenőcs és gél formájában kapható.

Az alkalmazás módja és az adagolás a felszabadulás formájától függően:

  • Tabletták: kezdeti egyszeri 25 mg-os adag, napi 2 vagy 3 alkalommal történő alkalmazási gyakorisággal. Ezt követően az adag a lehető legnagyobbra emelhető (napi 200 mg). A gyógyszer bevehető étkezés közben vagy után.
  • Kúpok: Naponta háromszor 50 mg-os kúpok, egyszer 100 mg-os kúpok alkalmazhatók. Súlyos fájdalom esetén a maximális napi adag 200 mg. A kúpokat rektálisan (a végbélbe helyezve) alkalmazzák.
  • Külsőleges szerek: a fő hatóanyag tartalmától függően naponta 2-3 alkalommal (10%-os készítmények esetén) vagy 3-4 alkalommal (5%-os készítmények esetén) alkalmazzon. Az adagolás az érintett területtől függ (általában a kenőcscsík 4-20 cm-es).

A tabletták alkalmazásának ellenjavallatai megegyeznek más NSAID-okkal. A gyógyszert nem alkalmazzák veleszületett szívhibák esetén. Terhesség és szoptatás alatt sem írják fel. Gyermekgyógyászatban 14 éves kortól alkalmazzák.

A kúpokat nem ugyanazon kóros állapotok és állapotok esetén alkalmazzák. További ellenjavallatok közé tartozik az aranyér, a végbélgyulladás és a végbélvérzés.

A külsőleges szereket nem használják sebek, karcolások és egyéb bőrkárosodások esetén. Gyermekek számára 1 éves kortól alkalmazható a bőrön.

A terhesség 7. hónapjától kezdődően a gyógyszer bármilyen formában történő alkalmazása tilos. Az egyetlen fontos ellenjavallat bármely adagolási formára a gyógyszer összetevőivel és az NSAID-csoport gyógyszereivel szembeni intolerancia.

A csoport többi gyógyszeréhez hasonlóan az indometacin is híres a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre jellemző számos mellékhatásáról.

Minden nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszernek számos ellenjavallata és mellékhatása van, ezért előzetes diagnózis és orvosi rendelvény nélkül nem ajánlott őket alkalmazni. Ha a lábszár hátuljában jelentkező fájdalom oka ismeretlen, jobb természetes összetevőkön alapuló kenőcsöket használni, amelyekből ma már sok van.

Az egyik ilyen hatékony gyógymód a lábak fáradtságára és fájdalmára, amelyet sikeresen alkalmaznak még az izmok és ízületek különböző patológiái esetén is, az indiai Veda Vedika cég krémje, amely melegítő és pihentető hatású.

A krém számos hasznos olajon, gyógynövénykivonatokon és E-vitaminon alapul. Könnyed masszírozó mozdulatokkal kell felvinni a láb bőrére. Jó felkészülés a terápiás masszázsra.

Népi gyógymódok

Megemlítettük az Indiában készült krémet, de ugyanolyan hasznos termékek vannak a hazai gyártóktól, és különösen a hagyományos orvoslás rajongóitól.

A lábszár hátsó részén jelentkező izomfájdalmat mézes borogatással lehet enyhíteni. Ehhez csak természetes mézre van szükség, amelyet éjszakára a fájó pontokra kell felvinni, és betekerni. Napközben ismét mézzel kenik be a lábakat, és bekötik.

Az ízületi fájdalmat almaecet (1 evőkanál), terpentin (1 teáskanál) és tojás (1 sárgája) alapú készítménnyel lehet kezelni.

Ízületi és izomfájdalmak esetén hasznos az aloe vera léből és illóolajokból készült gyógyszer. Elkészítéséhez mentol- és eukaliptuszolajat, szegfűszeget és kámfort kell venni. Ezeket egyenként is lehet használni, de jobb összekeverni őket. Az aloe vera léből és az olajok keverékéből egyenlő arányban kell készítményt venni, és ezt a készítményt naponta 2-3 alkalommal masszázsmozdulatokkal a lábakra kell felvinni. A beavatkozás után a lábakat melegen be kell csomagolni.

A hagyományos orvoslás egyes szakértői azt javasolják, hogy a fekete retket lábfájdalomra használják, amelyet reszelve, borogatás formájában kell a bőrre vinni.

A gyógynövényes kezelés népszerű a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom esetén is. Ízületi fájdalom esetén homoktövis levélből készült teát ajánlott inni (1 evőkanál 1 csésze vízhez, 10 percig forralva, 2 adagban fogyasztva). Ízületi gyulladás okozta fájdalom esetén hasznos a varádicske forrázat fogyasztása (a nyersanyagokat és a vizet azonos arányban kell bevenni, 2 órán át áztatni, naponta 2-3 alkalommal 1 evőkanállal).

A gyógynövények érrendszeri megbetegedések esetén is hasznosak lesznek. Például friss martilapu vagy káposzta leveleit éjszakára a fájó helyre lehet kötni. Visszér esetén pedig szárított és zúzott pitypanggyökér is bevehető belsőleg.

Azt mondják, hogy a vadgesztenye gyümölcs alkoholos tinktúrája (50 g alapanyag ½ liter alkoholhoz, 14 napig hagyjuk állni) szintén jó hatással van az érrendszeri patológiákra. A gyógyszert szájon át, vízzel bevéve vagy bedörzsölésként alkalmazzák. A napi adag 30-40 csepp.

Izomfájdalom esetén a füves cserje gyógynövénye hatékonynak bizonyult (2 evőkanál nyersanyagot 1 csésze forrásban lévő vízhez, hagyjuk állni 4 órán át, igyuk meg naponta kétszer).

A tengeri sóval, fenyőtűvel, mentával, útifűvel és martilapuval készített fürdők szintén hasznosak a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom esetén. Az eljárást 15 percig végezzük, majd tanácsos a lábakat becsomagolni.

trusted-source[ 15 ]

Homeopátia

Van egy bizonyos része az embereknek, akik nem a hagyományos vagy népi gyógymódokban bíznak, hanem a homeopátiában, amelyet a szervezet számára a legbiztonságosabb terápiának tartanak. Meg lehet őket érteni, mert a homeopátiás gyógyszereknek gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatai és mellékhatásai. Ezenkívül a homeopátia gyakorlatilag minden olyan betegségben segíthet, amelyre gyógyszeres kezelés javasolt.

Az is segít, ha valaki a lábszár hátsó részének fájdalmától szenved, amelyet a végtag túlerőltetése vagy a macskaizomrendszer krónikus patológiáinak súlyosbodását okozó kedvezőtlen időjárási tényezők okoznak. Íme néhány szemléltető gyógyszer ebben a tekintetben.

Az Aconite egy homeopátiás gyógyszer, amelyet hipotermia miatt felírt lábfájdalom esetén, valamint idegfeszültség vagy hideg patológiák hátterében kialakuló fájdalom esetén írnak fel. Fontos szempont a fájdalom fokozódása éjszaka és fekvő helyzetben, valamint csökkenése nyugalmi állapotban. Segít az izom- és ízületi fájdalmakon.

Az árnika egy homeopátiás szer, amelyet nehéz terhelés okozta izomfájdalmak és húzódások esetén alkalmaznak. A következő pont jelzésértékű: a fájdalom erősödik érintésre, a végtag bármilyen mozgására, hidegnek való kitettségre, és fekvő helyzetben csökken. Ugyanakkor a fájdalom főként esténként és éjszaka jelentkezik, amit a lábak mozgásképességének károsodása, az érzékenység csökkenése és a testen megjelenő "libabőr" kísér.

A Rhus toxicodendron egy homeopátiás gyógyszer, amelyet izom- és ízületi fájdalmak esetén alkalmaznak. Alkalmazása különösen az inak és szalagok károsodása esetén javasolt. Súlyos fájdalom esetén írják fel az Achilles-ínban, a combban az ülőideg mentén stb. Fontos szempont: a fájdalom fokozódik a mozgás kezdetén és nyugalmi állapotban, a láb hajlításakor vagy megfeszítésekor emelkedés vagy ereszkedés közben, járás és testhelyzet változtatása során, fekvő helyzetben, valamint masszázs és hő hatására elmúlik. A fájdalom éjszaka és este, valamint rossz időben erősebben érződik.

A Ruta egy másik homeopátiás szer, amely pozitív hatással van az inakra és enyhíti az idegrendszeri fájdalmakat. Zúzódások esetén is javallott. Fontos: a fájdalom fokozódik a láb megerőltetésétől, valamint nedvesség és hideg hatására, mozgás és testhelyzet változtatása közben pedig csökken. További tünet a láb zsibbadása.

Javasolt minden készítményt 6 hígításban alkalmazni, miután konzultált egy homeopátiás orvossal az adagolásról és az alkalmazás sajátosságairól.

Komplikációk és következmények

Ennek a kérdésnek a mérlegelésekor fontos megérteni, hogy a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom, bármilyen erős is, nem jelent veszélyt. A fájdalom csak tünet, vészjelzés, a lábak izmaira, inaira, ízületeire, csontjaira és bőrére gyakorolt negatív tényezők hatásának következménye. De nem szabad figyelmen kívül hagyni, mert veszélyes patológiák rejtőzhetnek az érzés mögött.

Így az érrendszeri patológiák veszélyesek a szöveti hipoxiához vezető keringési zavarok miatt, aminek következtében különböző szervek működési zavarai léphetnek fel. Ezenkívül az artériás és vénás patológiák gyakori szövődménye a bőr fekélyesedése és az üszkösödés, ami az alsó végtag amputációját vonja maga után.

A vénás trombózis veszélyes, mivel fennáll a vérrög leválásának és a vérrel a tüdőbe jutásának kockázata, ami életveszélyes állapotot, úgynevezett tüdőembóliát eredményezhet.

Az izmok és szalagok területén fellépő gyulladásos folyamatok, ha nem kezelik őket, tovább terjednek, és a szövetek negatív változásokon mennek keresztül, ami sorvadáshoz vezet.

A lábfájdalommal járó gerincvelői patológiák megfelelő kezelés hiányában nem kevésbé tragikus következményekhez vezetnek: az életminőség romlása, a teljesítmény csökkenése, a belső szervek működésének zavarai (a székletürítés és a vizelés zavara, férfiaknál merevedési zavar és prosztatagyulladás, nőknél a méh és a petefészkek gyulladása) a medencei régió érzékenységének csökkenése, fogyatékosság miatt.

Még a kényelmetlen cipők viselése is kellemetlen következményekkel járhat a gerincre nehezedő nagy terhelés formájában, ami a gerincoszlop különböző patológiáihoz vezethet, amelyeket a lábakban, a hátban és a derékban jelentkező fájdalom kísér.

Csak a fáradt lábak okozta átmeneti fájdalom múlik el következmények nélkül, és csak akkor, ha a helyzet nem ismétlődik rendszeresen.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Megelőzés

A lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom megelőzése elsősorban a testünkhöz való odafigyelés. Tudva, hogy a fő terhelés mindig az alsó végtagokra hárul, a lehető legnagyobb mértékben könnyíteni kell a munkájukon. Ehhez bizonyos szabályokat kell követni:

  • Fontos a testsúly figyelése, mert minden plusz kilogramm növeli a lábfájdalommal járó kóros állapotok kialakulásának kockázatát. A túlsúlyos emberek sokkal gyakrabban panaszkodnak ilyen fájdalomra, mint azok, akiknek a testsúlya közel normális.
  • Hosszú séta közben próbáld meg nem túlerőltetni a lábaidat, és tarts időszakos pihenőket.
  • Ha a munkád hosszú ideig tartó állással jár, meg kell találnod a módját, hogy a lábaid pihenhessenek a nap folyamán.
  • Ha fáradtak a lábaid, ülj le vagy feküdj le, hogy felemelkedjenek.
  • Ha lehetséges, próbáljon meg nem nehéz súlyokat emelni. Jobb kétszer menni, mint egyszerre 50 kg-os vagy annál nagyobb súlyt cipelni. A nehéz fizikai munkát végző emberek sokkal gyakrabban szenvednek lábfájdalomtól.
  • Az ülőmunka a csípőben is fájdalmat okozhat a hosszú távú összenyomódása és a károsodott vérkeringés miatt, ezért rendszeresen fel kell kelni, nyújtani a lábakat, masszírozni a comb hátsó részét, amely az összes terhelést viseli.
  • Ha mindennek ellenére a lábad napközben is elfáradt, este kényeztetned kell: készíts sós vagy mentás fürdőt, dörzsöld be a lábad egy fáradtság és fájdalom elleni krémmel, masszírozd meg és pihentesd.
  • Érdemes odafigyelni a táplálkozásra nemcsak a túlsúly szempontjából, hanem abban az értelemben is, hogy bizonyos ételek fogyasztása növeli a vér koleszterinszintjét, ami később az erek érelmeszesedéséhez vezet.
  • Ha megnövekedett a vér viszkozitása és trombózisra hajlamos, vérhígítókat kell szednie a vérrögök kialakulásának megelőzése érdekében.
  • A különböző patológiák okozta lábfájdalom megelőzésének legjobb módja a kezdeti betegségek időben történő kezelése, és nem teszi lehetővé azok krónikussá válását.
  • Azok, akik egészséges és aktív életmódot folytatnak, feladva a fizikai inaktivitást és a rossz szokásokat, a legkevésbé valószínű, hogy fájdalmat tapasztalnak a lábakban és a test más részein.
  • A csontok, izmok, porcok, idegek és a test egyéb szöveteinek működésének javítása érdekében vitaminok vagy vitamin-ásványi komplexek szedése ajánlott, amelyek támogatják a test minden részének normális működését vitaminhiányos időszakokban, valamint kiegyensúlyozott étrend hiányában.

trusted-source[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Előrejelzés

A végtagok túlerőltetése által okozott elszigetelt lábfájdalom nem okoz aggodalmat, és általában nyomtalanul elmúlik a lábak pihentetése után. Az olyan kóros állapotok prognózisa, amelyekben az egyik tünet a lábszár hátsó részén jelentkező fájdalom, teljes mértékben a betegség súlyosságától és az orvos által előírt kezelési eljárások pontosságától függ. A legtöbb esetben ezek krónikus kóros állapotok, és kezelésük célja a jellegzetes tüneteik, köztük a lábfájdalom kiújulásának megelőzése.

trusted-source[ 26 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.