A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A fej és a nyak artériái
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az aorta ív következetesen térni brachiocephalic törzs, a bal carotis és a bal arteria subclavia szállító vért a fej és a nyak, a felső végtagok, az első a mellkas és a has.
A brachiocephalic trunk (truncus brachiocephalicus) az aorta boltozatától a jobb borda II. Előtte a megfelelő brachiocephalic vein, a mögött - a légcső. Feljebb és jobbra plechegolovnoi törzse nem ad ágakat, és csak szintjén a jobb sternoclavicular közös van osztva két terminális ága - jobb nyaki és a jobb arteria subclavia.
A jobboldali közös karotid artériát (a.carotis communis dextra) egyik ága brachiocephalic törzs, és a bal közös nyaki verőér (a.carotis communis sinistra) terjed közvetlenül az aortaív, jellemzően hosszabb, mint a jobb 20-25 mm. Carotis mögött a mellkas és a nem-kulcscsont-mastoid és lapocka hyoid egér és amely a középső műszerfal és a nyakon. Az artériának függőlegesen felfelé kell emelkednie a cervicalis csigolyák keresztirányú folyamatai előtt, anélkül, hogy az ágakat ágakkal látná el.
Kifelé az arteria carotis communis található belső nyaki Bécs, és e mögött artéria és véna - bluzhdayushy ideg; befelé - első légcső és a nyelőcső és a fenti - a gége, garat, a pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy. Szintjén a felső széle a pajzsmirigy porc egyes carotis van osztva a külső és belső nyaki verőér, amelynek nagyjából azonos átmérőjű. Ezt a helyet a közönséges karotid artériák bifurkációjának nevezik . Enyhén terjeszkedés elején a külső nyaki artéria carotis sinus nevezett (sinus caroticus) Ezen a ponton, a külső köpeny megvastagodott erek, az nagyon sok rugalmas rostok és idegvégződéseket. A középső héj kevésbé fejlett, mint az ezen a téren más helyeken. A bifurkációs A közös carotis test 2,5 mm hosszú és 1,5 mm vastag - álmosságot kromaffin test (intercarotid glomerulus; glomus caroticum), amely tartalmaz egy sűrű kapilláris hálózat és sok idegvégződéseket (kemoreceptorok).
A külső carotis arteria (a.carotis externa) a közös carotis artéria két végső ágának egyike. A pajzsmirigy porc felső széle szintjén levő karotid háromszögen belül leválik a közös karotid artériából. Kezdetben, külső nyaki artériát található mediális az arteria carotis interna, majd - oldalirányú hozzá. A kezdeti része a külső nyaki artériát külsőleg érintkezik sternocleidomastoid izom, a régióban a háromszög aluszékonyság - felületi nyaki fascia lemez és platysma. Található mediálisan a stylohyoid és hátsó hasi kéthasú, külső nyaki artériát szintjén a nyak a mandibula (vastagabb a fültőmirigy), osztva a terminális elágazása - temporalis superficialis és maxilláris artériák. Útban külső nyaki artériát ad fiókok száma, amelyek kiterjesztik belőle több irányban. A fióktelepek elülső csoportja a felső pajzsmirigy, a nyelv és az arteria. A szerkezet a hátsó csoport magában ágak clavisternomastoid, occipitalis és poszterior aurikuláris artéria; a felemelkedő garat artériát középen vezetik.
A belső carotis artéria (a.carotis interna) ellátja az agyat és a látás szervét. A belső carotis artériát a méhnyak, a köves, a kavargó és az agyi részek különböztetik meg. A nyakán ez az artéria nem ad elágazókat. A nyaki rész (pars cervicalis) oldalirányban és hátul fekszik, majd középen a külső karotid artériából. A torkon középen és a belső jugularis vénán laterálisan a belső carotis artéria függőlegesen felfelé nő a carotisális csatorna külső nyílásáig. A belső carotis artéria mögött és medián a szimpatikus törzs és a vagus ideg, elöl és oldalán a hyoid ideg, a glossopharyngealis ideg felett. A csatorna álmos sziklás része (pars petrosa) az arteria carotis interna, amely egy görbe és küld egy timpanon vékony caroticotympanic artériák (aa.carotico-tympanicae).
Subclavia (a.subclavia) megkezdi az aorta (balra) és brachiocephalic törzs (jobbra), ellátja az agyat és a gerincvelőt, a bőr, az izmok és egyéb szervek, a nyak, a váll, a felső végtagok, valamint az elülső falán a mellüreg és a hasüreg, szívburok , a mellhártya és a membrán. A bal subclavia artéria körülbelül 4 cm-rel hosszabb, mint a jobb oldali. Subclavia mellhártya körülveszi kupola és ki a mellkasi üreg egy felső nyíláson, adja meg (együtt a plexus brachialis) a interscalene intervallumban, majd átadja a kulcscsont, van hajlítva I bordát (horony fekszik az azonos nevű). Az alábbiakban az oldalsó szélei a borda behatol a hónaljverőér üregben, ahol folytatódik a hónaljverőér.
A feltételesen szubklavia artéria három részlegre oszlik:
- a származási helytől az elülső lépcső belső széléig;
- az interstellar térben és
- az interstelláris résen való kilépésnél.
Az első részben az artéria indulnak három ág és a belső mellkasi artéria vertebrális schitosheyny hordó, a második szakasz - rebernosheyny hordó, a harmadik - néha keresztirányú nyaki artériába.
Gerinc-artériába (a.vertebralis) - a legtöbb nagy ága a subclavia, eltér a felső félkörben VII nyaki csigolya. Izoláljuk 4 rész: között az elülső oldalú izom- és hosszú nyakizom található prespinal annak részét (pars prevertebralis). Ezután, a gerinc-artériába arra irányul, hogy a nyaki csigolya VI - van annak poperechnootrostkovaya [nyaki] része (pars transversaria, s.cervicalis), átadja átmenő nyílásokon keresztül VI-II nyakcsigolya. Coming out a keresztirányú furat II nyakcsigolya, csigolya artéria forog és oldalirányban a Atlantov rész (pars Atlantica). Miután áthaladt a nyíláson a keresztirányú folyamatokban az atlasz, artéria körbefogja mögött a felső ízületi fossa (felszíni) átszúrja a hátsó occipitalis membránon, majd a kemény héj a gerincvelő (a gerinccsatorna) és ezen keresztül a öreglyuk belép a koponyaüreget. Itt van az intracranialis része (pars intracranialis). Az agy hídja mögött ez az artéria az ellenkező oldalon egy hasonló artériához kötődik, amely egy bazális artériát képez. A második poperechnootrostkovoy egy részét az artéria vertebralis térni gerincvelői [gyökérzetet] ágak (rr.spinales, s.radiculares), átható a lyukon, hogy a porckorong a gerincvelőt és az izmos ágak (rr.musculares), elérve a mély nyaki izmokat. Minden más ág el van választva a gerincvelő intracranialis részétől:
- a meningeal ágakat (rr.meningei, összesen 2-3) a hátsó koponyafájába az agy tartós anyagához küldik;
- posterior arteria spinalis (a.spinalis posterior) szoknyák kívül a medulla oblongata, majd a hátsó felülete a gerincvelő ereszkedik lefelé anastomoziruya verőér a ugyanazt a nevet az ellenkező oldalon;
- az elülső spinális artéria (a spinalis anterior) az ellenkező oldal ugyanazon nevű artériájához kapcsolódik egy párosítatlan edényhez, amely lefelé irányul a gerincvelő elülső hasadása mélységében;
- arteria cerebellaris posterior inferior (bal és jobb) (a.inferior posterior cerebelli), kerekítés a medulla oblongata, villa az alacsony hátsó részeit a kisagy.
Basilararteria (a.basilaris) - párosítatlan hajó, amely a híd bazális felszakadásában helyezkedik el. A híd elülső élének szintjén két terminális ágra van osztva - a hátsó jobb és bal agyi artériákon. A bazális artéria törzséből indul:
- az elülső alsó cerebelláris artéria, jobb és bal oldali (a. Inferior anterior cerebelli) ág, a kisagy alsó felén;
- labirintusban artériát, jobb és bal (a.labyrinthi), tesztelt közelében predtsverno-cochlearis ideg (VIII pár agyidegek) keresztül a belső hallójárat, hogy a belső fül;
- a híd arteria (aa.pontis) átadja a hidat a vérrel;
- a középső agyi artériák (aa.mesencephalicae) a középső agy felé irányulnak;
- a jobb és bal felső cerebellar artéria (a.superior cerebelli) a kisagy felső részébe ágakozik.
Az arteria cerebri posterior (a.cerebri posterior) megy mögött, és felfelé, körülzárja az agytörzs, ágak az alsó felülete a halántéki és nyakszirti lebeny a agyi félteke, ad kortikális és központi (mély) ágak. Az arteria cerebri posterior, posterior kommunikáló artéria áramlás (a belső nyaki verőér), ezáltal arteriosus (Willis) kerek a nagyagy (circulus arteriosus cerebri).
Ennek a körnek a kialakulásában részt vesznek a jobb és a bal hátsó agyi artériák, amelyek bezárják az artériák körét. A hátsó agyi artéria a belső karotiddal mindkét oldalon összeköti a posterior kötőartériát. A nagy agy arteria körének elülső részét az elülső kötő-artéria zárja , amely a jobb és a bal oldali agyi artériák között helyezkedik el, amelyek a jobb és a bal oldali belső carotis artériákból állnak. A nagy agy artériája a bázisán található a szubarachnoid térben. Felöleli a vizuális átkapcsolás elülső és oldalait; a hátsó kötő-artériák a hipotalamusz mindkét oldalán fekszenek, a hátsó agyi artériák a híd előtt helyezkednek el.
A belső torziós artéria (a.thoracica interna) a szubklavia arteria alsó félkörétől eltér, és kissé laterális a gerincvelőre. Az artéria lefelé ereszkedik az elülső mellkasa hátsó felületén, az I-VIII bordák porcai mellett. A VII. Borda alsó széle alatt az artéria két terminális ágra oszlik - az izom-diafragmatikus és a felső epigasztrikus arteria. A belső mellkasi artériából számos ágazatot hagy:
- a mediastinalis ágak (rr.mediastinales) a felső és az elülső mediastinum mediastinalis pleurájába és rostjaiba kerülnek;
- thymus ágak (rr.thymici);
- a bronchiális és tracheális ágakat (rr.bronchiales et tracheales) az alsó légcsőbe és a megfelelő oldal fő hörgőjébe küldik;
- perikardodiafragmalnaya artériát (a.pericardiacophrenica) indul a hordó belső mellkasi artéria szintjén II és együtt a borda nervus phrenicus leereszkedik az oldalsó felületének a szívburok (közte és mediasztinális mellhártya), küld egy ága a szívburok és a rekeszizom, ahol anasztomizálnak más ellátó artériába nyílást ;
- a szegycsontágak (rr.sternales) ellopják a szegycsontot és az anasztomózt az ellenkező oldal ugyanazon ágaihoz;
- perforáló ágak (rr.perforantes) kiterjeszti a felső 5-6 bordaközi terek a nagy mellizom, a bőr, és a 3., 4. és 5. Perforáló artériát (nőstények) adott mediális emlő ágak (rr.mammarii mediales );
- az elülső interkostális ágak (rr.intercostales anteriores) a felső öt interkostális térben oldalirányban az interkosztális izmokhoz nyúlnak;
- az izom-diafragma-artéria (a.musculophrenica) lefelé és oldalirányban a membrán felé irányul. Úton haladva interkosztális ágakat ad az öt alacsonyabb interkostális térnek az izmainak;
- a felső epigasztrikus artéria ( a. Epigastrica superior) belép a hátsó falon keresztül a rectus abdominis hüvelyébe, ennek az izomnak a vérellátása a hátsó felületén helyezkedik el. A köldök szintjén az anastomosisok az alsó epigasztrikus artériával (a külső iliac artéria ága).
A shchotosheyny törzs (truncus thyrocervicalis) az elülső lépcső középső szélén levő szubklavia artériából távozik. A törzs kb. 1,5 cm hosszú, és a legtöbb esetben négy ágra oszlik: az alsó pajzsmirigy, a suprapátiás, növekvő és felületi artériák a nyakra.
- alacsonyabb pajzsmirigy artériát (a. Thyroidea inferior) felfelé az elülső felülete a hosszú izmok, a nyak, hogy a pajzsmirigy és elküldi azt a mirigyes ágak (rr. Glandulares). Az inferior pajzsmirigy artéria indulnak is a garat és a nyelőcső ágak (rr.pharyngeales et oesophageales), tracheális ágak (rr.tracheales) és az alsó gége artériát (a.laryngealis inferior), amely alatt a lamina a pajzsmirigy porc anasztomizálnak a felső gége artériát (felső ága pajzsmirigy artéria);
- suprascapular artériát (a.suprascapularis), amely használt nevezhető keresztirányú lapocka artériát, lefelé mozdul, és oldalirányban a kulcscsont előtt és mögött az elülső egyenlőtlen oldalú izom. Ezután az alhasi mentén lapocka-nyelvcsonti izom egy artéria hátrafelé, hogy a felső penge vryezke, amelyen keresztül áthatol a supraspinatus, infraspinatus és később boxba ott mögöttes izmokat. Anasztomizálnak a artéria circumflex pengével (lapocka alatti verőér leszálló ága), és küld egy ága vállcsúcs (r.acromialis), amely anasztomizálnak ágak a homonim thoracoacromial artéria;
- emelkedő nyaki artéria (. A cervicalis ascendens) felmegy az elülső felülete elülső oldalú izom és ellátja a mély izmok, a nyak (néha eltér az oldalsó artériákban a nyak);
- felületes nyaki artériába (a. Cervicalis superficialis) oldalirányban és felfelé előtt az elülső oldalú izom- és plexus brachialis és lapockaemelő izom. A külső része az oldalsó háromszög a nyaki artéria alá kerül csuklyásizom, amely ellátja a. Néha az artéria elhúzódik a növekvő nyaki artériából.
Él-nyaki törzs (truncus costocervicalis) eltér a subclavia a interscalene intervallumban, ahol azonnal (I borda a nyak szintjén) két részre van osztva bordaközi artéria:
- g sín nyaki vénába (. A cervicalis profunda) kéne utólagosan között a borda és a keresztirányú folyamat a nyakcsigolya VII, emelkedik fel a nyakcsigolya II, küld egy ága a gerincvelő, semispinalis izmok, a fej és a nyak;
- legmagasabb bordaközi artéria (a. Intercostalis suprema) lemegy a nyak elülső és a bordák én ága az első két bordaközi terek, visszaadva bordaközi artéria, az első és a második (aa. Intercostales posteriores prima et secunda) .
A nyak keresztirányú artériája. (a.transversa cervicis) leggyakrabban a brachialis plexus törzsének hátsó része között halad. A végén a gerinc urovnemedialnogo penge artéria emelkedik doII nyakcsigolya küld egy ága, a gerincvelő, a felület van osztva ág (g superficialis), sleduyuschuyuk hátizmok, és a mély ág (r.rpofundus), amely mentén húzódik a mediális széle a penge le az izmok ikozhe vissza. Mindkét oldalsó ága artéria nyaki anasztomizálnak ágak a nyakszirti artériák (a külső nyaki artériát), posterior bordaközi artériák (a mellkasi aorta) a lapocka alatti artéria és az artériát körülvevő pengét (a hónaljverőér).
Mi bánt?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?