Fizioterápia és műtét súlyos hátfájás esetén

Mint már tudjuk, a súlyos hátfájás, amely felnőtteknél elég gyakran, gyermekkorban ritkábban jelentkezik, súlyos betegségek tünete lehet. De maga a fájdalom szindróma nem ad elegendő információt az okának megállapításához. Még egy szakember sem tudja azonnal megmondani, hogy mi okozza a fájdalmat, nem is beszélve az orvosi végzettség nélküli emberekről. Ezért a súlyos hátfájás diagnosztizálását és kezelését szakemberekre kell bízni.

Egy ilyen kétértelmű és egyben rendkívül fontos diagnosztikai jel megjelenése különös figyelmet igényel, hogy ne hagyjon ki egy veszélyes patológiát. Ugyanakkor a súlyos hátfájás annyira befolyásolja a beteg állapotát és életminőségét, hogy egyszerűen lehetetlen figyelmen kívül hagyni vagy elviselni.

Egyértelmű, hogy a gerincfájdalom okai sokfélesége miatt nincs egységes megközelítés a kezelésükre. Vagyis a kezelési tervet az orvos minden egyes esetben egyénileg dolgozza ki. Tehát az izomfáradtság okozta fájdalom enyhítésére elegendőek a relaxációs technikák és a relaxáló masszázs, de ugyanaz az izomfeszültség myositisben gyakran gyógyszeres kezelést és fizikoterápiás kúrát igényel.

Fentebb megvizsgáltuk, hogy az orvosok milyen diagnosztikai módszereket alkalmaznak a diagnózis felállítására és a betegség okának meghatározására, most pediga súlyos hátfájás kezelésének hatékony módszereit vizsgáljuk meg, amelyeket az orvosok komplex terápia részeként kínálnak:

• Gyógyszeres kezelés, amely gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek beviteléből vagy parenterális beadásából, valamint a fent említett szerek helyi alkalmazásából áll. A legtöbb esetben előnyben részesítik a nem narkotikus fájdalomcsillapítókat és NSAID-okat tabletták, kenőcsök, injekciók formájában (Nimesulid, Ibuprofen, Diklofenák, Indometacin stb.). Rosszindulatú daganatok és súlyos gerincvelői sérülések okozta elviselhetetlen fájdalom esetén, az egyszerű fájdalomcsillapítók hatásának hiányában, narkotikus fájdalomcsillapítók (morfin, kodein, promedol stb.) segítségét kell igénybe venni.

Izomgörcsök és súlyos izomfeszültség esetén az izomlazító szerek (Mydocalm, Sirdalud, Tizanidin, Baclofen stb.) segítenek a fájdalom enyhítésében.

• Csigolya- és paravertebrális blokádok végzése érzéstelenítőkkel vagy kortikoszteroidokkal (releváns a porckorongsérv okozta törések és fájdalom esetén).
• Vitaminok és vitamin-ásványi komplexek (például "Calcemin", "Neurovitan", "Neurobex" stb.) szedése, amelyek hozzájárulnak:

• az immunitás fokozása (és minden krónikus betegség észrevehető csapást jelent rá),
• a vitaminok és ásványi anyagok egyensúlyának fenntartása és az anyagcsere-folyamatok javítása a hát szöveteiben,
• csontok és lágy szövetek (porc, izmok, szalagok) erősítése,
• az idegrendszer elégtelen működése által okozott neurológiai tünetek, beleértve a fájdalom szindrómát is, enyhítése.

Fizioterápiás kezelés, amelynek célja a szöveti duzzanat és fájdalom szindróma csökkentése, valamint a hát szöveteiben zajló anyagcsere-folyamatok javítása és az izom-szalagrendszer működése:

• ultraibolya sugarakkal történő besugárzás,
• darsonval áramok, dinamikus áramok, amplipulzus terápia alkalmazása,
• gyógyászati elektroforézis fájdalom- és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel vagy kalciummal, amely erősíti a gerinc csontszerkezetét,
• fonoforézis fájdalomcsillapítókkal és hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel,
• mágneses és lézeres terápia,
• ultrahang- és lökéshullám-terápia,
• terápiás fürdők és termikus kezelések (iszapterápia és paraffinterápia).

Ezenkívül az akut fájdalom szindróma enyhülése után a beteg különféle masszázskezeléseket írhat fel, beleértve a víz alatti zuhanymasszázst, a vákuumterápiát és a vibrációs technikákat. A szanatóriumi és üdülőhelyi kezelések is jó eredményeket adnak.

A fizioterápiás eljárások megválasztása a súlyos hátfájást okozó diagnosztizált betegségtől, a beteg életkorától, az egyidejűleg fennálló kóros állapotoktól (különösen a szív- és érrendszeri betegségektől), valamint az adott beteg egyéni toleranciájától függ. A fájdalom súlyossága is jelentős szerepet játszik (enyhe fájdalom esetén az elektroforézis fájdalomcsillapítókkal és NSAID-okkal gyorsan enyhíthető, de ha nagyon intenzív, érzéstelenítőkre és kortikoszteroidokra van szükség).

• A terápiás torna vagy LFK segít megszüntetni a fájdalmat, erősíti a hátizmokat és stabilizálja a gerincet. Súlyos hátfájás esetén azonban a fizikai gyakorlatok az akut tünetek megszűnése után javallottak, és nagyobb valószínűséggel előzik meg a fájdalom szindróma kiújulását. Az első órák statikus relaxációs technikák, minimális fizikai megterheléssel. Fokozatosan a terhelésnek növekednie kell a végrehajtott mozgások mennyiségével és számával együtt. Minden gyakorlatot nagy óvatossággal, lassú tempóban kell végezni, amíg a fájdalom meg nem jelenik. Jobb, ha az órákat orvos vagy LFK oktató felügyelete alatt végzik.

A hát és az alsó hát izmainak erősítésére jó univerzális gyakorlatnak tekinthető a gerinc ívelése és hajlítása négykézláb állva.

A sebészeti kezelést csak súlyos esetekben alkalmazzák: diszkogén radikulopátia, nagyméretű herniált porckorongok, amelyek súlyosan összenyomják a gerincvelő gyökereit, fájdalom szindrómával járó tumorfolyamatok.

A súlyos hátfájás diagnosztizálásának és kezelésének jelenlegi, nem hagyományos módszerei közé tartoznak a manuális terápiás foglalkozások, a manuális masszázs, a posztizometrikus izomlazítás, a reflexológia és az akupunktúra, a gerincvelői trakció és az oszteopátia (gerincvelői patológiák esetén). Bizonyos jógapózok segítenek a krónikus fájdalom esetén.

Ami a betegek motoros aktivitását illeti, ma az orvosok azt a nézetet vallják, hogy nem érdemes túlságosan korlátozni, kivéve, ha súlyos gerincsérülésekről beszélünk. Az oszteokondrozis és a gerinc néhány más betegségének súlyosbodása esetén, súlyos hátfájással kísérve, az ágynyugalom csak néhány napig ajánlott, és amint a fájdalom kissé enyhül, a személynek el kell kezdenie a legjobb tudása szerint mozogni, mert a fizikai inaktivitás csak rontja a beteg állapotát. A lényeg az, hogy ne végezzünk hirtelen mozdulatokat, ne emeljünk súlyokat, kerüljük a kihűlést, és szigorúan tartsuk be az orvos összes ajánlását és előírását.

Ha a gerincvelői patológiákkal összefüggő hátfájás nem múlik el, használhat speciális ortopéd fűzőt, amely segít enyhíteni a nyak vagy a derék fájdalmát. Az akut időszakban ajánlott kemény ágyon aludni, ami megakadályozza a gerinc elhajlását és az izomfeszültséget alvás közben.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]