A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Haemophilus influenzae fertőzés
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Haemophilus influenzae fertőzés egy akut antroponotikus fertőző betegség, amelynek kórokozó-átviteli mechanizmusa aeroszol, és amelyet a légutak és az agyhártyák túlnyomórészt károsítanak.
A Haemophilus sp számos enyhe és súlyos fertőzést okoz, beleértve a bakteremiát, agyhártyagyulladást, középfülgyulladást, cellulitist és epiglottitist. A Haemophilus influenzae fertőzés diagnózisa tenyésztésen és szerotipizáláson alapul. A Haemophilus influenzae fertőzés kezelése antibiotikumokkal történik.
BNO-10 kódok
- A41.3. Haemophilus influenzae (Afanasyev-Pfeiffer bacillus) okozta vérmérgezés.
- A49.3. Haemophilus influenzae okozta fertőzés , meghatározatlan.
- B96.3. Haemophilus influenzae, mint máshova osztályozott betegség oka.
- J14. Haemophilus influenzae okozta tüdőgyulladás .
Mi okozza a Haemophilus influenzae fertőzést?
A Haemophilus influenzae-t számos patogén Haemophilus faj okozza, amelyek közül a leggyakoribb a Haemophilus influenzae. 6 kapszulázott törzs (a–f) és számtalan nem kapszulázott, nem tipizálható törzs létezik. A Haemophilus influenzae b típusú (Hib) konjugált vakcina alkalmazása előtt a súlyos invazív betegségek többségét a Haemophilus influenzae b típusa okozta, amely számos gyermekkori fertőzést okoz, beleértve az agyhártyagyulladást, a bakteremiát, a szeptikus ízületi gyulladást, a tüdőgyulladást, a tracheobronchitist, a középfülgyulladást, a kötőhártya-gyulladást, az arcüreggyulladást és az akut epiglottitist. Ezek a fertőzések, valamint az endocarditis, felnőtteknél is előfordulhatnak, bár sokkal ritkábban. Ezeket a betegségeket a vonatkozó cikkek tárgyalják. A nem kapszulázott törzsek alkalmanként invazív betegséget okozhatnak.
Milyen tünetei vannak a Haemophilus influenzae fertőzésnek?
A Haemophilus influenzae aeruginosa szerotípusa mukopurulens kötőhártya-gyulladást és baktériumos brazil bíborlázat okozhat. A Haemophilus ducreyi kancroidát okoz. A Haemophilus parainfluenzae és a Haemophilus aphrophilus ritka okai a bakterémia, az endocarditis és az agytályog.
Sok Haemophilus baktérium a felső légutak normál flóráját alkotja, és ritkán okoz betegséget. A kórokozó törzsek levegőben lévő aeroszolok vagy közvetlen érintkezés útján jutnak be a felső légúti traktusba. A fertőzés terjedése gyorsan bekövetkezik a nem immunis populációkban. A gyermekek, különösen a fekete fiúk és az őslakos amerikaiak, nagy a kockázata a súlyos fertőzések kialakulásának. A zsúfolt helyeken való élet és a bölcsődei ellátás hajlamosít a fertőzésre. Az immunhiányos állapotok, az asplenia és a sarlósejtes vérszegénység szintén hajlamosít a fertőzésre.
Hogyan diagnosztizálják a Haemophilus influenzae fertőzést?
A hemofíliás fertőzés diagnózisa a vér és a biológiai folyadékok tenyésztési vizsgálatán alapul. Az invazív betegségért felelős törzseket szerotipizálásnak vetik alá.
Mit kell vizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Hogyan kezelik a Haemophilus influenzae fertőzést?
A Haemophilus influenzae fertőzés kezelése a fertőzés jellegétől és helyétől függ, de az invazív fertőzési formák közé tartozik a doxiciklin, a fluorokinolonok, a második és harmadik generációs cefalosporinok, valamint a karbapenemek. A Hib vakcina alkalmazása jelentősen csökkentette a bakterémia előfordulását. A súlyos fertőzésben szenvedő gyermekeket az antibakteriális terápia megkezdése után 24 órán át kórházban kell kezelni, légúti és kontakt izolációval. Az antibiotikum megválasztása a fertőzés helyétől függ, és megköveteli a szervezet antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározását. Az Egyesült Államokban ennek a szervezetnek számos izolátuma termel béta-laktámázt. A cefotaxim és a ceftriaxon ajánlott invazív fertőzések, köztük agyhártyagyulladás esetén. Az orális cefalosporinok, makrolidok és az amoxicillin-klavulanát általában hatékonyak a fertőzés kevésbé súlyos formái esetén.
Hogyan előzhető meg a Haemophilus influenzae fertőzés?
A Haemophilus influenzae elleni konjugált Hib vakcina 2 hónaposnál idősebb gyermekeknél alkalmazható. Ez a vakcina 99%-kal csökkenti az invazív fertőzések, például az agyhártyagyulladás, a bakterémia és a gégefedő-gyulladás előfordulását. Az alapoltási sorozatot 2, 4 és 6 hónapos korban, vagy 2 és 4 hónapos korban adják be, a vakcina gyártójától függően. Az emlékeztető oltást 12-15 hónapos korban adják be.
A háztartásban élőkkel való kontaktusok tünetmentes Haemophilus influenzae hordozást eredményezhetnek. A 4 év alatti, immunizálatlan vagy hiányosan immunizált kontaktok nagy kockázatnak vannak kitéve a betegség kialakulására, és meg kell kapniuk egy adag vakcinát. Ezenkívül minden háztartástagnak (a terhes nők kivételével) 600 mg rifampin (20 mg/kg gyermekeknek) szájon át történő profilaktikus gyógyszert kell kapnia naponta egyszer 4 napig. A kisegítő személyzettel vagy a bölcsődei intézményekben élőkkel kontaktusoknak profilaktikus gyógyszert kell kapniuk, ha 60 napon belül 2 vagy több invazív fertőzéses eset fordul elő. Nincs bizonyíték arra, hogy egy fertőzéses eset után profilaktikus gyógyszeres kezelésre lenne szükség.