A hólyag nyaki hólyaghurutja nőknél és férfiaknál

A húgyhólyag nyaki részén jelentkező gyulladásos elváltozás a nyaki húgyhólyaggyulladás. Vizsgáljuk meg a betegség fő okait, tüneteit, kezelési és megelőzési módszereit.

A húgyhólyag férfiaknál és nőknél egyaránt azonos felépítésű. Egy üreges, tojásdad alakú szerv, amelyet belülről hajtogatott nyálkahártya bélel. A húgyhólyag húgycsőbe való átmeneténél, azaz a szűkületénél alakul ki a nyak. A húgyhólyag háromszögének alsó részén található, amelyet a húgyvezetékek területei alkotnak. Ennek a területnek a gyulladásos folyamata a trigonitis, és ennek egyik változata a nyaki hólyaggyulladás.

A vizelésen kívül a szerv nyakát a záróizom szűkíti, amely a vizeletet tartja és bocsátja ki. Munkája a következő izomrétegek feszültségén és ellazulásán alapul:

• Külső (hosszanti)
• Közepes (kör alakú)
• Belső (keresztirányú)

A legerősebb a középső réteg, amely megerősített izmos záróizmot képez a nyaki területen. A gyulladásos folyamat miatti záróizom-diszfunkció vizelet-inkontinenciához vezet. Ha a betegség krónikussá válik, életveszélyes. A patológiát állandó fájdalom szindróma, vizelési zavarok, szexuális diszfunkció kíséri, és társadalmi beilleszkedési zavarokhoz vezet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Járványtan

Az orvosi statisztikák szerint a fiatal nők leggyakrabban a cystitisben és annak nyaki formájában szenvednek. A betegség prevalenciája az urogenitális rendszer egyéb patológiái között 10-20%.

Évente körülbelül 3-5 millió ember fordul orvoshoz urológiai rendellenességek panaszaival. A statisztikák szerint évente nőnként körülbelül 0,7-0,5 eset fordul elő a betegségben. A férfiaknál ez a szám lényegesen alacsonyabb. Így 1000 emberre vetítve körülbelül 5-7 epizód jut a betegségből.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Okoz cervikális cystitis

A trigonitis ritka, de előfordulása akut fájdalmas érzéseket és szorongást okoz. A nyaki hólyaggyulladás okai a húgyhólyag végének és a húgycső kezdetének helyén lezajló gyulladásos folyamattal kapcsolatosak. Vagyis a kijárat nyitásáért és zárásáért felelős izmok - a belső és külső záróizmok - érintettek. Ez vizelet-inkontinenciához és a szerv akaratlan kiürüléséhez vezet.

A nyaki húgyhólyaggyulladás okai nem különböznek a hólyag szokásos gyulladásától. A betegség leggyakrabban a következő tényezőkhöz kapcsolódik:

• Bakteriális fertőzés. A kórokozó mikroorganizmusok általában kívülről, azaz a külső húgyúti nyíláson keresztül jutnak be a szervezetbe. Fertőzés akkor következik be, ha a személyes vagy szexuális higiéniát nem tartják be (megsértik). A fertőzés forrása lehet a belekből vagy a hüvelyből származó baktérium. A baktériumok más beteg szervekből, például a prosztatából is bejuthatnak a hólyagba a vérárammal, ha az gyulladt.
• A betegség vírusok, gombák vagy klamidia fertőzése esetén alakulhat ki. A gombás hólyaggyulladás a candidiasis szövődménye lehet, vagy az úgynevezett "kórházi" betegség okozhatja, amikor a kórokozó nem steril orvosi eszközök miatt jut be a szervezetbe.
• A trigonitis okai összefüggésben állhatnak a húgyhólyag falainak károsodásával - irritáló élelmiszer-anyagok (forró fűszerek és ízesítők, alkohol, koffein) vagy mérgek.
• A betegség másik oka a vér stagnálása a medencében. Ebben az esetben a gyulladásos reakció inaktív, ülő életmóddal jár.
• A betegség nem fertőző okai is lehetségesek. Például a belső szervek helytelen elhelyezkedése. Ez leggyakrabban nőknél fordul elő. A méh elmozdulása miatt a húgyhólyag háromszögének területén lévő szövetek vérellátása zavart szenved, ami gyulladásos reakciókhoz és fertőző elváltozásokhoz vezet.

A méhnyakgyulladásnak más okai is vannak, de ezek rendkívül ritkák. Az ok-okozati tényező mellett figyelembe kell venni a kóros folyamat kiváltó mechanizmusát is. Ez általában a csökkent immunitás, a krónikus betegségek jelenléte, a különböző hormonális rendellenességek, a hipotermia, a terhesség és még sok más.

[ 10 ], [ 11 ]

Nyaki húgyhólyaggyulladás műtét után

Néhány beteg a műtét után nyaki hólyaghuruttal szembesül. Az orvosok a hólyagba jutás fő módjait azonosítják:

1. Felszálló - a fertőzés a húgycső mentén emelkedik, a húgycsőből a hólyagba hatol.
2. Limfogén – a nyirok a káros mikroorganizmusokat a hólyagba szállítja.
3. Hematogén – a fertőzés a véráramon keresztül jut be az urogenitális rendszerbe.

A fertőzés okai számos tényezőhöz kapcsolódnak, nézzük meg a leggyakoribbakat:

• Az aszeptikus szabályok megsértése a sebészeti beavatkozás során.
• Helytelen katéterezés, amelynek során a szerv nyálkahártyája megsérült vagy fertőzést vezettek be.
• Egy szerv sérülése egy összetett szülési folyamat során.

A posztoperatív trigonitis azonosításához az orvos a következő tünetek jelenlétére figyel:

• Gyakori és fájdalmas vizelés.
• A kiválasztott vizelet vérnyomokat tartalmaz, ezért barna vagy rózsaszínes árnyalatot kap.
• A testhőmérséklet emelkedik, lázas állapot jelentkezik.
• A kellemetlenség állandósul. A fájdalom a nemi szervekbe és a végbélnyílásba sugárzik.

A diagnózist általános vizelet- és vérvizsgálattal végzik. A vizeletben általában megnövekedett bakteriális háttér található, ami kórokozó mikroflóra jelenlétére utal. Vörösvértestek és fehérvérsejtek is jelen lehetnek, ami gyulladásos folyamatra utal. A diagnosztikai eredmények alapján kezelési tervet készítenek, amely antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedéséből, valamint fizioterápiából áll.

[ 12 ], [ 13 ]

Kockázati tényezők

A húgyúti rendszer gyulladása számos okból alakulhat ki. A nyaki húgyhólyaggyulladás kockázati tényezői leggyakrabban a következőkkel kapcsolatosak:

• Csökkent immunitás.
• Hypothermia.
• Sebészeti beavatkozások a húgyúti rendszerben.
• Vese eredetű pyelonephritis.
• Vérzés a hólyagban más szervekből.
• A menstruáció kezdete.
• Cukorbetegség és más endokrin betegségek.
• A szexuális élet kezdete.
• A szexuális partnerek gyakori változása.
• Anális vagy orális közösülés.
• Különböző fertőző betegségek (kandidiázis, genitális tuberkulózis, gonorrhoea).
• Húgycsőgyulladás.
• Colpitis.
• Vemhesség.
• Hormonális egyensúlyhiány a szervezetben.
• Változás kora.
• A személyes higiéniai szabályok be nem tartása.
• A kismedencei szervek vérkeringésének zavara (ülő életmód, szűk vagy szorító ruházat, elhúzódó székrekedés).
• Fűszeres, sült vagy zsíros ételek fogyasztása.

A fenti tényezők mellett a kóros folyamatot különböző kórokozók okozhatják: ureaplasma, staphylococcus, streptococcus, chlamydia, candida gombák.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Pathogenezis

A hólyaggyulladás kialakulásának mechanizmusa összefügg a szerv szerkezetének és elhelyezkedésének anatómiai jellemzőivel, valamint a fertőzés útjaival. A trigonitis patogenezise azt jelzi, hogy a kórokozók a következő módon jutnak be az urogenitális rendszerbe:

• Leszálló pálya (pyelonephritis esetén a vesékből).
• Hemagén út (fertőzött szervekből).
• Felszálló út (a végbélből vagy a nemi szervekből).
• A külső környezetből (sebészeti beavatkozások).

Ami a szerv anatómiai felépítését illeti, a húgyhólyagnyak az alján található. Körülötte egy izomréteg található, amely összehúzódik és megtartja a vizeletet. Amikor ellazul, a folyadék a húgycsőbe távozik. A nyálkahártya redőzött, amikor a szerv üres, és sima, amikor tele van.

A gyakori gyulladásos betegségek nagyrészt a húgyhólyag anatómiai jellemzőinek köszönhetők. Ez a szerkezet lehetővé teszi a baktériumok elszaporodását a redőiben, ami további károsodáshoz vezet a nyakban.

[ 17 ], [ 18 ]

Tünetek cervikális cystitis

A hólyagnyak betegsége éles fájdalmas érzéseket okoz, amelyek megfelelő kezelés nélkül gyorsan fokozódnak és előrehaladnak. A nyaki cystitis tünetei az azt kiváltó októl és a beteg testének egyéni jellemzőitől függenek. A betegek leggyakrabban a következő problémákkal szembesülnek:

1. Alhasi fájdalom, amely a szeméremcsontba és a gáttájékba sugárzik. Égő érzés és viszketés jelentkezik székletürítés közben. A fájdalom intenzitása az enyhétől a kínzóig változik, ezért orvosi segítséget kell kérni.
2. Égő és csípő érzés jelentkezik vizelés közben a záróizom gyulladt szöveteinek feszültsége miatt.
3. Vizelettartási zavar – a gyulladásos folyamat miatt a vizeletet visszatartó záróizom nem képes azt kontrollálni. Vagyis az izmok önkényesen kinyílnak, még enyhe folyadéknyomás esetén is.
4. Gyakori vizelési inger – egyes esetekben a két WC-használat között nem telik el több, mint 10 perc. Ez a tünet éjszaka felerősödik, ami alvászavarokhoz vezet. Ebben az esetben a gyakori vizelési inger vizeletürítés hiányával vagy néhány csepp ürítéssel végződhet.
5. A vizelet változásai – a kiválasztott vizelet összetétele jelentősen megváltozik a gyulladásos folyamat miatt. Az elemzés során baktériumok, leukociták és eritrociták jelenlétét észlelik. Vér és genny szennyeződések is előfordulhatnak.

A fenti tünetek jelenléte lehetővé teszi az orvosok számára, hogy gyanakodjanak a cystitisre. További diagnosztika szükséges a lézió nyaki formájának azonosításához és a kóros folyamat stádiumának meghatározásához.

[ 19 ]

Első jelek

A trigonitis nyaki formájának tünetegyüttese a szokásos cystitistől nagyobb súlyosságával és a vizeletretenció problémájával különbözik. A rendellenesség első jelei a következő tünetekben nyilvánulnak meg:

• Gyakori inger a WC-re, de mivel a folyadéknak nincs ideje felhalmozódni, minden alkalommal nagyon kevés szabadul fel.
• A vizelést vágó fájdalom és égő érzés kíséri. Ez annak köszönhető, hogy a vizelet áramlása irritálja a szerv gyulladt nyálkahártyáját.
• Az általános jólét romlik, gyengeség jelentkezik, és a hőmérséklet emelkedhet.
• Vizeletinkontinencia, különösen éjszaka.

Ha a betegség krónikussá válik, kellemetlen érzés jelentkezik nemi aktus közben, kínzó fájdalom a has szeméremcsontok feletti régiójában. A betegség gyakori exacerbációkkal jár.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Nyaki húgyhólyaggyulladás nőknél

A nyaki hólyaggyulladás a hólyagnyak gyulladásos betegsége. Nőknél sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint férfiaknál. A betegség fő oka fertőzés, azaz baktériumok, vírusok, gombák, protozoák. A fertőzés különböző módon juthat be a hólyagba, de nőknél a fertőzés felszálló útja a legjellemzőbb (a nemi szervekből vagy a végbélből), amit a szerkezet anatómiai jellemzői magyaráznak.

A trigonitis nagyon gyakran alakul ki, amikor az immunrendszer védő tulajdonságai csökkennek, hipotermia miatt, valamint az orális szex előtti hüvelyi közösülés során is (a fertőzés a szájüregben lévő kórokozó mikroorganizmusok magas tartalma miatt következik be).

A gyulladás tünetei:

• Vizeletinkontinencia.
• Gyakori vizelési inger.
• Állandó fájdalom az alsó hasban, a szeméremtáji területen és a gátban.
• Viszketés, égő érzés és csípés vizeléskor.

A méhnyakhólyaggyulladás kezelése nőknél gyógyszeres terápiából, diétából és szigorú ágynyugalomból áll. A terápiás táplálkozás célja a fertőzés kiöblítése a hólyagból. A betegség alatt több tiszta vizet, gyümölcsitalokat, kompótokat, gyógynövényes infúziókat és teákat kell inni. Tilosak a fűszerek, sült, zsíros és egyéb termékek/ételek, amelyek irritálják a szerv nyálkahártyáját.

A fertőző ágens elpusztítására antibakteriális gyógyszereket írnak fel, a kellemetlen érzés csökkentése érdekében fájdalomcsillapítókat. A kezelés során ajánlott kényelmes, természetes anyagból készült alsóneműt viselni, amely nem szűk.

[ 25 ], [ 26 ]

Szakaszai

A nyaki húgyhólyaggyulladásnak bizonyos szakaszai vannak, amelyek mindegyikét bizonyos tünetek jellemzik, és speciális kezelést igényelnek. Tekintsük a húgyhólyagnyak gyulladásának főbb szakaszait:

1. A látens a betegség legenyhébb formája. Ritka exacerbációk jellemzik, amelyek akut formában jelentkeznek, de gyakrabban stabil. A laboratóriumi diagnosztika nem mutat bakteriológiai elváltozásokat, de a nyálkahártya endoszkópos rendellenességei vannak.
2. Állandó – kevésbé akut módon jelentkezik, de a betegség krónikus formában zajlik. Laboratóriumi és endoszkópos elváltozások jellemzik. Annak ellenére, hogy a szerv rezervoár funkciója károsodott, a tünetek stabilak. Nincs kifejezett vizelési inger.
3. Intersticiális - kifejezett tünetekkel jár, és a betegség legsúlyosabb stádiuma. Súlyos, akut alhasi fájdalommal és az érintett szerv tárolási funkciójának jelentős zavaraival jár. Kontrollálatlan vizelésben nyilvánul meg. Nehéz kezelni.

A gyulladásos folyamat stádiumának meghatározásához átfogó diagnózist kell végezni, amely különböző laboratóriumi és instrumentális módszerekből áll.

[ 27 ], [ 28 ]

Forms

A húgyúti patológiának van egy bizonyos osztályozása. A nyaki cystitis típusai krónikusak és akutak. Vizsgáljuk meg mindegyiket részletesebben.

• Akut (szövődménymentes)

A fertőzés behatolt a húgycsövön, és gyulladásos folyamatot váltott ki. Ennek fényében jelennek meg az első tünetek: gyengeség, fájdalmas vizelés, fokozott álmosság, levertség, hasi fájdalom. Ebben az esetben a patológia jellegzetes jele a vizelési probléma. Ha nem kér időben orvosi segítséget, a betegség krónikussá válik.

• Krónikus

Leggyakrabban ezt a fajta gyulladást nőknél észlelik. Különböző vírusok, kórokozók és baktériumok hatására alakulhat ki. Jellemzője a szervezet csökkent ellenálló képessége. Tünetmentes is lehet, ami megnehezíti a diagnózisát. A vizelés közbeni fájdalmas érzéseket gyakran összetévesztik a premenstruációs szindrómával, ezért az orvoshoz fordulást folyamatosan elhalasztják. A betegség meghatározásához cisztoszkópia javasolt (hatékony, de fájdalmas diagnosztikai módszer).

Ha a morfológiai változások alapján vesszük figyelembe a cystitis típusait, akkor a következő típusokat különböztetjük meg: nekrotikus, katarrális, cisztás, kéreges, polipos és fekélyes.

[ 29 ]

Akut nyaki húgyhólyaggyulladás

A trigonitis egyik leggyakrabban diagnosztizált típusa az akut nyaki húgyhólyaggyulladás. A legtöbb esetben ez egy fertőző elváltozás, amely a kórokozók húgycső felső részéből történő bejutása miatt következik be. Különböző okok okozzák, de leggyakrabban a hipotermia.

A következő tünetek jellemzik:

• Éles és intenzív fájdalom az alsó hasban.
• Súlyos égő érzés és viszketés vizeléskor.
• Vér vagy genny a vizeletben.

A betegség kezdete akut, általános közérzetromlással és hőmérséklet-emelkedéssel jár. Az akut nyaki cystitis jellegzetes jellemzője a kifejezett vizelési zavar, akár folyadékinkontinenciáig.

Az akut forma általában gyorsan – körülbelül egy hétig – lezajlik. De ennek ellenére orvosi ellátást igényel. Megfelelő kezelés nélkül a tünetek visszatérnek, és a betegség krónikussá válhat.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Krónikus nyaki húgyhólyag-gyulladás

Leggyakrabban a nők kiválasztó rendszerét érinti a krónikus nyaki húgyhólyaggyulladás. Ez keringési zavarok miatt fordul elő, például amikor a hüvely elülső fala lesüllyed, vagy a méh helytelen helyzetben van. Nagyon gyakran másodlagos fertőzéssel jár együtt.

A betegség kifejezett tünetek nélkül is lezajlhat, így sok beteg nem is veszi észre, hogy kezelésre szorul. Vagyis az alhasi fájdalom, a kellemetlen érzés és a vizelési fájdalom tévesen a premenstruációs szindróma megnyilvánulásainak tekinthető. Emiatt az orvoshoz fordulás elhalasztható. Ekkor a húgyhólyag nyálkahártyája fokozatosan megduzzad és meglazul, a kóros gyulladásos folyamat más szerveket is érint.

A cisztoszkópia a betegség krónikus formájának diagnosztizálására javallt, azaz a szerv belső felszínének vizsgálata egy speciális eszköz segítségével. Ez a vizsgálat feltárja a kóros folyamat jeleit, ami lehetővé teszi a hatékony kezelés kiválasztását.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Komplikációk és következmények

A trigonitis, mint bármely más betegség, orvosi ellátás és megfelelő kezelés nélkül, különféle következményeket és szövődményeket okoz. A nyaki húgyhólyaggyulladást a következő problémák jellemzik:

• A szexuális élet komplikációi.
• Csökkent reprodukciós képesség.
• A függelékek és a méh gyulladása.
• Vizeletinkontinencia a záróizom diszfunkciója miatt.
• Az érintett szerv membránjainak károsodása és módosulása.
• Hematuria okozta vérzés.
• Vesicoureteralis reflux (vizeletáramlás a húgyhólyagból a húgyvezetékekbe).
• Pyelonephritis (a vesék fertőző és gyulladásos betegségei).
• Húgyhólyag szöveti nekrózis.
• Menstruációs ciklus zavarai.
• Meddőség.
• Méhen kívüli terhesség.
• Ciszták, polipok, daganatok az érintett területen.

A krónikus gyulladás paracisztitiszhez vezethet. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a kóros folyamat más szervekre és szövetekre is átterjed. Ez a medencei szövetek gyulladásához vezet, ami jelentősen növeli a gennyes gócok kialakulásának és a fertőzés medencei szervekbe való átvitelének kockázatát.

Ha a paracisztitiszt okozó fertőzés nyirok- vagy hematogén úton jut be a méhüregbe vagy a petevezetékekbe, az petevezeték-gyulladáshoz és adnexitiszhez vezet. Ilyenkor kínzó fájdalmak jelentkeznek az alhasban, amelyek a medencei régióba és a derékba sugároznak.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diagnostics cervikális cystitis

Ha húgyúti gyulladás gyanúja merül fel, a betegeknek egy sor vizsgálatot kell felírniuk. A nyaki húgyhólyag-gyulladás diagnózisa szükséges a betegség típusának (akut, krónikus), stádiumának és a szövődmények jelenlétének megállapításához.

A vizsgálat a következőkből áll:

• Anamnézis gyűjtése és tapintásos vizsgálat a külső nemi szervek és a szeméremcsont területén jelentkező fájdalom kimutatására.
• Húgycsőből vagy hüvelyből vett kenet kémiai elemzése. Méhnyakgyulladás esetén a kenet megnövekedett mennyiségű fehérjelerakódást tartalmaz.
• Általános vizelet- és vérvizsgálat. Gyulladás esetén az eredmények jelentős leukocitózist mutatnak.
• Vizeletkultúra bakteriális flóra kimutatására.

A fent említett vizsgálatok elvégzése után a beteg laboratóriumi és instrumentális diagnosztikai eljárásokat ír elő. Ezek lehetővé teszik a diagnózis megerősítését.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Tesztek

A trigonitis nyaki formájának azonosításához a betegeket a következő vizsgálatokkal írják elő:

• Teljes vérkép.
• Általános vizeletvizsgálat (leukociták, eritrociták, nyálka, baktériumok, átmeneti hám).
• Vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint (leukociták és eritrociták).
• Három pohár vizeletminta (leukociták száma minden részletben).
• A mikroflóra antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározása.

A fenti laboratóriumi vizsgálatokon kívül további vizsgálatokat is előírhatnak:

• PCR diagnosztika (polimeráz láncreakció) a fertőző ágensek kimutatására.
• A mikroflóra elemzése diszbakteriózis esetén.
• Bakteriológiai vizelettenyésztés az opportunista mikroflóra kimutatására.

A feltételezett urogenitális rendellenességeket expressz tesztekkel is diagnosztizálhatja. Ezek leegyszerűsítik a diagnózist, és megbízható eredményeket biztosítanak a betegség többszörösen gyors megerősítésére vagy kizárására.

• Gyorsteszt a vizeletben lévő fehérje, leukociták és eritrociták mennyiségének meghatározására.
• Gyorsteszt kórokozó mikroorganizmusokra (nitritekre érzékeny indikátorcsíkkal).
• Leukocita-észteráz reakció – kimutatja az észterázt a vizeletben (genny jelenlétében jelenik meg).

A megbízható vizsgálati eredmények elérése érdekében nagyon fontos a vizsgálathoz szükséges anyag helyes összegyűjtése. Így a higiéniai szabályok be nem tartása jelentősen torzíthatja a diagnosztikai eredményeket. Ezért a vizeletgyűjtés előtt intim higiéniát kell végezni. A folyadék első részét a WC-be kell öblíteni, majd megtölteni az elemzésre szánt tartályt, amelyet a lehető leggyorsabban be kell szállítani a laboratóriumba.

[ 45 ], [ 46 ]

Műszeres diagnosztika

Az általános és laboratóriumi vizsgálatok mellett a betegeknek műszeres diagnosztikát is végeznek. Szükséges a nyálkahártya és a záróizmok változásainak azonosítása. A következő módszerekből áll:

• Cisztográfia (röntgenvizsgálat) – a vesék, húgyvezetékek és a szomszédos szervek általános funkcionális állapotát határozza meg. A vizsgálat során a szervet röntgenkontrasztanyaggal töltik fel, ami lehetővé teszi a húgyhólyag alakjának, méretének és helyzetének felmérését.
• Ultrahangvizsgálat – vese- és nemi betegségek kizárására végzik. Feltárja a nyálkahártya megvastagodását és heterogenitását, valamint a húgyúti kövek jelenlétét.
• Kiválasztásos urográfia.
• Biopszia.
• Cisztoszkópia.

Különös figyelmet fordítanak a cisztoszkópiára. Ez a diagnosztikai módszer meglehetősen traumatikus és fájdalmas. Endoszkóppal végzik, amely a húgyhólyag falainak morfológiai vizsgálatát végzi. Lehetővé teszi a daganatok, fekélyes elváltozások, sipolyok, húgyúti kövek és idegen testek kimutatását. A cisztoszkópia ellenjavallt akut gyulladásos betegségek esetén, mivel az endoszkóp bevezetése az érintett szervbe a fertőzés terjedéséhez vezethet az urogenitális rendszeren keresztül.

Megkülönböztető diagnózis

Tünetei tekintetében a trigonitis hasonló az urogenitális rendszer más betegségeihez. Differenciáldiagnózis szükséges a kóros állapot valódi okának meghatározásához. Először is, a nyaki cystitis számos más, dysuriával együtt járó betegségtől különbözik:

• Hiperaktív hólyag.
• Prosztatagyulladás (akut, krónikus).
• Húgyhólyagkövek.
• A nemi szervek betegségei.
• Daganatok, beleértve a rosszindulatú daganatokat is.

Ha a gyulladásos folyamatot nehéz kezelni, és a betegség krónikussá válik, akkor a differenciáldiagnózist a következő patológiákkal végzik:

• Tuberkulózis.
• Fekély.
• Húgyhólyagrák.
• Prosztata adenoma.
• Húgyhólyag-divertikulum.
• Neurogén diszfunkció.
• Infravezikális elzáródás.

A végső diagnózist cisztoszkópia és endovezikális biopszia alapján állapítják meg.

Kezelés cervikális cystitis

A trigonitis kiküszöbölésére komplex terápiát javalltak. A nyaki húgyhólyaggyulladás kezelése gyakorlatilag nem különbözik a hólyaggyulladás eltávolításának módszereitől. A betegek antibiotikumokat írnak fel a gyulladás típusától függően, fájdalomcsillapítókat és vitaminkomplexeket. Minden gyógyszert csak az orvos ír fel a diagnosztikai eredmények kézhezvétele után.

Megelőzés

A húgyúti rendszer gyulladásának kockázatának csökkentése érdekében egészséges életmódot kell vezetni, és azonnal orvoshoz kell fordulni bármilyen betegség kezelésére. A nyaki húgyhólyaggyulladás megelőzése a következő egyszerű ajánlások betartásából áll:

• Kerülje a hipotermiát.
• Biztosítsa a hólyag és a belek időben történő kiürülését.
• Szüntesd meg az ülő életmódot.
• Kerülje a sós, savanyú, sült és füstölt ételek, valamint a csípős fűszerek és ízesítők túlzott fogyasztását.
• Viseljen kényelmes, természetes anyagokból készült alsóneműt.
• Igyon legalább két liter tiszta vizet naponta.
• Tartsa be az intim higiénia szabályait.
• Kerüld az alkalmi szexet.
• Időben kezelje a nőgyógyászati betegségeket és a pyelonephritist.
• Vegyen vitamin komplexeket.
• Tartson be egészséges étrendet.

A fenti szabályok jelentősen csökkentik a betegség kialakulásának kockázatát. Ha gyulladás lép fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az öngyógyítás tele van a patológia krónikus formába való átmenetével és életveszélyes szövődmények kialakulásával.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Előrejelzés

A legtöbb esetben a húgyúti rendszer gyulladása pozitív prognózisú. Ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják és hatékony terápiát végeznek, akkor a szövődmények vagy a gyulladás krónikussá válásának kockázata minimális.

A krónikus nyaki húgyhólyaggyulladás és prognózisa a kóros tünetek súlyosságától és az egyidejűleg fennálló betegségek jelenlététől függ. Orvosi ellátás nélkül a betegség veszélyes következményekkel járhat. Mind az akut, mind a krónikus formák jó kezelési eredményei a terápia átfogó megközelítésével és a hajlamosító tényezők kiküszöbölésével lehetségesek. Másodlagos trigonitis esetén a prognózis teljes mértékben az alapbetegség kimenetelétől függ.

[ 50 ], [ 51 ]