Alsó hasi fájdalom: a fájdalom okai férfiaknál és nőknél

Ha fájdalmat érzel az alsó hasban, az inkább szubjektív érzékelés, mint objektív érzés, ezért az ilyen panasszal élő betegek vizsgálata nehézkes lehet.

Ha fájdalmat érzel az alhasban, meg kell értened, hogy az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalomnak számos oka lehet, és ezek úgymond nemek szerint oszthatók fel - tipikus férfi tünetek és csak a női testre jellemző fájdalomjelek. Ezenkívül vannak általános tünetek is, amelyek mind a férfiakra, mind a nőkre, az idősekre és a gyermekekre jellemzőek.

Alsó hasi fájdalom, a fájdalom okai férfiaknál

Az erősebb nem képviselői is szenvednek alhasi fájdalomtól, azonban valamivel ritkábban, mint a nők, akiknél néha havi rendszerességgel jelentkezhet. Ha egy férfinak nagyon fáj az alhasa, leggyakrabban bátran elviseli az alhasban jelentkező fájdalmat, annak ellenére, hogy ez a tünet mögött esetlegesen komoly veszélyek rejlenek. Az alhasi fájdalom okai pedig a következők lehetnek:

• Gyulladásos folyamatok a gyomor-bél traktusban, gyomorfekély vagy nyombélfekély. Fájdalom, amely általában krónikus betegségek esetén jelentkezik, és éles, görcsös a betegség súlyosbodása során.
• A féregnyúlvány gyulladása, amely a has jobb alsó részén, a vastagbél közelében található. A fájdalom természete változatos lehet, és nem mindig jelentkezik a jobb gyomortáji régióban. A vakbélgyulladás egyik jellemző tünete az alhasi akut fájdalom, hányinger, hányás és a testhőmérséklet emelkedése.
• Divertikulitisz, amelyben az alhasi fájdalom a bal alsó hasban lokalizálódhat. A fájdalom mellett a divertikulum gyulladását hányinger és szubfebrilis hőmérséklet kíséri.
• A lágyéksérv, ami egy meglehetősen súlyos patológia, elzáródhat, és akut fájdalmat okozhat az alsó hasban, hányingert, hányást és akár eszméletvesztést is. Ez az állapot sürgősségi sebészeti ellátást igényel.
• A vesékben fellépő gyulladásos folyamat, a pyelonephritis vagy a kövek szintén provokáló tényező, amely fájdalmat okoz az alsó hasban a férfiaknál.
• A herékben (orchitis) vagy a függelékekben zajló gyulladásos folyamat fájdalmas érzéseket is okozhat az ágyékban.

Szerencsére az alhasi fájdalom ritka oka a belekben zajló onkológiai folyamat. A fájdalom már a betegség késői szakaszában is jelentkezhet, amikor a daganat nagy méreteket ér el és nyomást gyakorol a közeli szervekre.

A férfiaknál jelentkező alhasi fájdalmat krónikus, a fejlődés kezdeti szakaszában gyakran tünetmentes urogenitális rendszeri betegségek is okozhatják. Ha krónikus hólyaggyulladásról van szó, akkor annak első jele a vizelési zavar, amely fokozatosan akut stádiumba megy át, egészen a vizeletretencióig. A túltelt, gyulladt hólyag kezdetben tompa, majd súlyos fájdalmat okoz az alhasi területen. A hólyaggyulladás mellett a prosztatagyulladás is okozhat alhasi fájdalmat férfiaknál. A prosztatagyulladás általában lassan, gyakran nyilvánvaló tünetek nélkül alakul ki. Amikor klinikai tünetek jelennek meg, azt mondhatjuk, hogy a prosztatagyulladás az akut stádiumba lép. A fájdalom általában húzó érzéssel kezdődik, amit a férfi türelmesen próbál elviselni. Ha a prosztatát nem kezelik, az alhasi fájdalom hangsúlyosabbá válik, kisugárzik az ágyékba és a herék területére, különösen erős fájdalom kíséri a vizelési folyamatot. Amellett, hogy a férfi egészségi állapota aligha nevezhető jónak, állandó alhasi fájdalomtól szenved, és a szexuális aktivitása is károsodik. Az időben nem észlelt prosztatagyulladás súlyosbíthatja egy másik súlyos betegség - a prosztata adenoma - lefolyását. Az alhasi fájdalom adenómával jellemző, a húgycső súlyos szűkülete és összenyomódása miatt jelentkezik, általában a fájdalmas érzések állandóak, és gyakori vizelési ingert váltanak ki éjszaka és napközben. Az adenomát a beteg állapotának jelentős romlása kíséri, a vizeletretenció gyakran vesebetegségekhez vezet, és a szexuális funkció csökken.

Minden olyan állapot, amely tartós, krónikus fájdalmat vagy akut, éles fájdalmat okoz, amelyet hányinger és vérnyomásesés kísér, orvosi ellátást, gyakran sürgősségi ellátást igényel.

Miért fáj a nőknek az alsó hasuk?

A nőknél gyakori fiziológiai okok a premenstruációs fájdalom, a fájdalmas menstruációs ciklus, a méh nyomása a hólyagra, amely túl is telhet. Az alhasi fájdalom gyakran jelentkezik menstruáció alatt - ez a leggyakoribb alhasi fájdalomra vonatkozó panasz a nőgyógyászati gyakorlatban. Családi problémák, fizikai és szexuális erőszak, alkohol- és drogfogyasztás, valamint egyéb stresszes hatások is jelentkezhetnek fájdalmas érzések formájában. Az alhasi fájdalmat okozó tényezők között megemlíthető a vastagbél túlcsordulása és a divertikulózis, az üres gyomor görcsei, a szülés első három hónapja, amikor a has izmai és szalagjai megnyúlnak. A nőknél az alhasi fájdalmat kóros okok is okozhatják, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:

Akut vagy krónikus gyulladásos folyamat a női nemi szervekben – a petefészkekben, a méh testében, a hüvelyben vagy a petevezetékekben. Gyakran előfordul, hogy a nők fájdalmat és húzó érzést tapasztalnak az alhasban a megnagyobbodott petefészekciszta vagy krónikus adnexitis miatt. A fájdalmat okozhatja vastagbélgyulladás vagy összenövések, endometriózis vagy a méh miometriumában található jóindulatú képződmény – a mióma. Leggyakrabban a fájdalom mellett ezek a betegségek lázzal, váladékozással és gyengeséggel járnak. A vérszérum analitikai vizsgálatai a leukociták szintjének emelkedését mutatják, ami megerősíti a gyulladásos folyamatot.

Miért fáj a nőknek az alhasi rész, ha az ok egyértelműen nem nőgyógyászati? Az alhasi fájdalmat kiváltó tényezők lehetnek a húgyúti szervek különféle gyulladásos folyamatai, például a hólyaghurut, a pyelonephritis vagy a vesekő. A vérvizsgálatok a leukociták szintjének emelkedését is mutatják, mind a leukociták, mind az eritrociták megtalálhatók a vizeletben, maga a vizelet elsötétül, zavarossá válik, gyakran gennyes elemek zárványaival. Az alhasi fájdalom mellett a fenti betegségek testhőmérséklet-emelkedést, vizelési fájdalmat, súlyos duzzanatot okozhatnak.

A kismedencei szervekben zajló kóros folyamatok is okozhatnak alhasi fájdalmat nőknél. Ilyenek lehetnek különböző méretű sérvek, a vastagbél divertikulózisa. Az állandó székrekedés egy funkcionális betegség, az úgynevezett megacolon, amelyben a vastagbél falai hipertrófiásak, és maga a belek is folyamatosan megvastagodnak. Amellett, hogy az alhas nagyon fáj, a betegségeket gyakran kíséri étvágytalanság, általános fáradtság, puffadás, az emésztőrendszer végbélnyílásának vénáinak vérzéses trombózisa.

Ha az alsó has fáj, az okok komolyabbak lehetnek - ezek onkológiai betegségek, például daganatok - a méh és a petefészkek rákja.

Minden olyan betegség, amely sürgős sebészeti ellátást igényel, okozhat alhasi fájdalmat, bár ezeket az állapotokat leggyakrabban jellegzetes tünetek kísérik, amelyeket a sebészeti gyakorlatban „akut hasnak” neveznek. Ez a vakbélgyulladás, a vékonybél falának (divertikulumának) kitüremkedése - Meckel-szindróma, amely a fájdalom mellett hányásban és véres székletben is megnyilvánul. Gyakran előfordul, hogy a nők alhasa a szigmabél csavarodása, a petefészekciszta nyélének torziója, a ciszta repedése, a fekély perforációja és a méhen kívüli, petevezeték-terhesség, a szubperitoneális méhmióma torziója miatt fáj. Ezen súlyos betegségek mindegyike rosszul végződhet, ha nem kap időben orvosi ellátást. Amellett, hogy a hőmérséklet emelkedik, akut hasi fájdalom jelentkezik, ezeket az állapotokat a vérnyomás hirtelen csökkenése, hányinger, súlyos gyengeség, akár eszméletvesztésig is.

Az okok közé tartozhatnak fertőző betegségek is, beleértve a mérgezést is. Az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalmas érzések mellett a nő gyakran hasmenéssel, hányással és testhőmérséklet-emelkedéssel is küzd.

Az alsó hasi fájdalmat extragenitális tényezők okozhatják, de leggyakrabban a fájdalom tünete nőgyógyászati rendellenességek jele, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:

• Apoplexia, a petefészek megrepedése. Ilyenkor vérzés léphet fel a hashártyában, vagy a tok vérzés nélkül is megrepedhet, de mindkét típusú apoplexiát súlyos fájdalom kíséri.
• Veleszületett patológia, amely zavarja a nemi szervek normális fejlődését és zavarja a vér kiáramlását.
• Az elsődleges vagy másodlagos menalgia vagy algomenorrhea súlyos fájdalom a menstruációs ciklus alatt.
• Patológiai gyulladásos folyamatok a medencei szervekben, akut stádiumba lépve.
• Különböző típusú ciszták vagy méhfüggelékek kocsányának torziója.
• Nagy gennyes vagy egyszerű ciszta repedése.
• A petefészekfunkció hiperstimulációja hormonális gyógyszerek szedése miatt.
• A méhen kívüli vagy petevezetéken átesett terhesség megszakítása olyan állapot, amely sürgősségi sebészeti ellátást igényel.
• Egy méhmióma, amely mérete növekszik.
• Az endometrium gyulladása, adnexitis, parametritis.
• A mióma szövetének nekrózisa vagy torziója – ez a hashártya felé növekvő miómákat jelenti (subserózus képződmények).
• A méh felé növekvő mióma kialakulása egy nyálkahártya alatti képződmény.
• A vetélés veszélye a terhesség korai vagy késői szakaszában.
• A hashártya és a méhfalak mechanikai sérülései (ütés, esés, baleset stb.).
• Iatrogén trauma kisebb műtétek során, beleértve a méh perforációját a terhességmegszakítás – abortusz – során.
• A medencei szervek tuberkulózisa.
• Összenövések.
• A méhnyakcsatorna összeolvadása és a véráramlás zavara a menstruáció során – atresia.
• Folyadékváladék felhalmozódása a hasüregben, ciszta - szerokele.
• Helytelenül behelyezett, fájdalmat okozó méhen belüli eszköz.
• Visszér, a medence vénás rendszerének kóros tágulata.

Emellett a nő súlyos fájdalmat tapasztalhat az alsó hasban divertikulitisz, gyomor- vagy bélfekély perforációja, vagy visszafordíthatatlan sérv elzáródása esetén. Ezenkívül az alsó hasi fájdalom összefüggésben lehet előrehaladott cystitisszel, akut stádiumú pyelonephritisszel, granulomatózus enteritisszel (Crohn-betegség) és onkológiai folyamattal.

Ha nagyon fáj az alsó hasad?

Függetlenül attól, hogy ki szenved fájdalomtól, férfi vagy nő, vannak gyakori jelek a vészhelyzetekre és viselkedési szabályok ilyen esetekben.

Nagyon fáj az alhasam. Mit tegyek, és mit ne tegyek semmilyen körülmények között?

A klinikai gyakorlatban „akut hasként” jellemzett állapot nemcsak az egészségre, hanem az életre is komoly veszélyt jelent, amelyet a következő tünetek és jelek kísérnek:

• Éles, elviselhetetlen fájdalom, amely egy órán át tart.
• A fájdalom jelentős fokozódása a legkisebb terhelés vagy köhögés esetén, fordulás vagy bármilyen mozgás során.
• Alsó hasi fájdalom, amelynek intenzitása nem változik, amikor a beteg megváltoztatja a testtartását vagy a testtartását.
• Ha a fájdalom megjelenése előtt 24 órán át nem volt székletürítés, a has feszült és duzzadt, ez akut bélelzáródást jelezhet.
• A hasam nemcsak nagyon fáj, de feszül is.
• Az alsó hasi fájdalmat fokozott pulzusszám, izzadás, sápadt bőr, csökkent vérnyomás, sőt ájulás és eszméletvesztés is kíséri.
• Ha a fájdalmat székletürítés kíséri, amelyben vérrögök figyelhetők meg a székletben (a széklet fekete vagy szokatlan színű).

Mindenesetre szinte lehetetlen önállóan diagnosztizálni és megkülönböztetni egy súlyos, életveszélyes betegséget másoktól, amelyek nem igényelnek sürgősségi ellátást. Ezért súlyos fájdalom esetén, amely egy órán belül nem múlik el, magas láz, gyenge pulzus, hányinger és hányás esetén mentőt kell hívni.

Szakemberek érkezése előtt a következő független intézkedések megengedettek:

• A betegnek teljes nyugalomra, csendre, szellőző helyiségre és vízszintes helyzetre van szüksége.
• Hideg tárgyat helyezhetünk a hasra – jéggel töltött melegítőpárnát, hűtött vizes palackot, hideg borogatást. A hideget nem szabad 20-25 percnél tovább tartani, a hideg borogatást cserélgetni kell, hogy elkerüljük a has felmelegedését.
• A gyógyszerek közül megengedett a No-shpa bevétele, legfeljebb két tabletta. Minden más gyógyszert csak orvos írhat fel vizsgálat és előzetes diagnózis után.
• Ha belső vérzés jelei jelentkeznek - ájulás, kékes arcszín, megnövekedett pulzusszám, és a közelben van egy egészségügyi dolgozó, intravénás cseppentést adhat be nátrium-klorid-oldattal.

Az alsó has nagyon fáj, a következő intézkedések elfogadhatatlanok:

• Nem választhat és nem szedhet fájdalomcsillapítókat önállóan. Ez legalább "elmosza" a klinikai képet és bonyolítja a helyes diagnózist, legfeljebb - az alapbetegség még nagyobb súlyosbodását váltja ki.
• A kiterjedt szepszis kialakulásának elkerülése érdekében nem melegítheti fel a gyomrát, csak hideg megengedett.
• Nem szedhet gyógyszereket a hashajtó sorozatból, a beöntés nem megengedett.
• Nem szabad enni vagy inni. Ha nagyon száraz a szád, megnedvesítheted a nyelvedet és az ajkaidat.

Ezek olyan ajánlások, amelyek férfiakra és nőkre egyaránt vonatkoznak, és különösen fontos, hogy figyeljünk a fájdalom tüneteire azoknál a gyermekeknél, akik még nem tudják helyesen leírni az érzéseiket. A gyermek betegségének legkisebb riasztó jeleire azonnal forduljon orvoshoz.

[ 1 ]

Alsó hasi fájdalom menstruáció alatt

Ez a fajta fájdalom leggyakrabban a fiatal nőknél fordul elő, akiknek a hormonális rendszere még nem stabilizálódott. Maga a menstruáció nem betegség, hanem természetes fiziológiai állapot, amely biztosítja a nő reproduktív funkcióját. Ha a nő minden szerve és rendszere tökéletesen működik, a menstruációs ciklus nem okozhat kellemetlenséget. A ciklus első két-három napjában előfordulhat némi fájdalom, majd elmúlik. Az alhas általában menstruáció alatt fáj a különböző típusú nemi hormonok - a prosztaglandinok és a progeszteron - közötti disszonancia miatt. A méh olyan anyagokat termel, amelyek biztosítják a kontraktilis funkcióját - prosztaglandinokat. Ha túl sok van belőlük, az összehúzódások intenzívvé válnak, és a fájdalom ennek megfelelően fokozódik. A prosztaglandinok feleslege fejfájást, hányingert és akár hányást is kiválthat. A kontraktilis hormonok megnövekedett szintje jellemző a még nem szült fiatal nőkre. Ha a szülő nőknél fáj az alhas menstruáció alatt, ez súlyosabb patológiák - endometriózis, méhmióma, adnexitis, gyulladásos folyamat a petefészkekben, a petevezetékekben és sok más betegség - jele lehet. Ezenkívül egy rosszul kiválasztott méhen belüli eszköz is fájdalmas érzéseket válthat ki a menstruáció alatt. Az alsó hasi fájdalmat más tünetek is kísérhetik, amelyek közül a leggyakoribbak a következők:

• Az ágyéki régióba sugárzó fájdalom.
• Nehézség és fájdalom a lábakban.
• Hányinger, hányás.
• Székelés zavara, hasmenés vagy székrekedés.
• Általános gyengeség.
• Ingerlékenység, könnyezés, gyakran fokozott agresszivitás.

Sürgős orvosi ellátásra van szükség a menstruáció alatti fájdalom esetén, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• A fájdalom intenzívebbé válik, ahogy a vérzés fokozódik. A teszt egy egészségügyi betét, amely egy óra alatt túlcsordul.
• A fájdalom mellett a nő a testhőmérséklet emelkedését, lázas állapotot és izzadást is érez.
• A fájdalmat súlyos ízületi fájdalom kíséri.
• Az alsó hasi fájdalmat szédülés és eszméletvesztés kíséri.

[ 2 ]

Menstruáció után fáj az alsó hasam

Ez jellemző a prosztaglandinok túlzott szintje által okozott állapotokra, amelyek a méh összehúzódó funkciójáért felelősek. A ciklus alatt a méhnek össze kell húzódnia a vérrögök eltávolítása érdekében; a ciklus vége után az összehúzódások kevésbé aktívak. Ha azonban egy nő hormonális rendszere nem működik megfelelően, hormonális egyensúlyhiány lép fel, a menstruációs ciklus után fájdalom jelentkezhet. A 30-35 éves nők gyakran tapasztalnak fokozott ösztrogéntermelést, ami a ciklus alatt alhasi fájdalomhoz vezet, ami szintén megváltozhat és félresikerülhet. Kompenzációs válaszként a méh aktívan elkezd prosztaglandinokat termelni, amelyek a menstruáció vége után is folytatják a szerv összehúzódását. A menstruáció utáni alhasi fájdalmat gyakran stressz vagy depresszió okozza. A nehéz ciklus következtében a hormonális egyensúlyt szabályozó pajzsmirigy felborul. Egyfajta ördögi kör alakul ki, amelyben az egyik kóros tényező provokálja a másikat. Ezenkívül a menstruáció után az alhas gyakran fáj a méh veleszületett rendellenessége - alulfejlettség vagy helytelen elhelyezkedése - miatt. Bármely gyulladásos folyamat - adnexitis, petevezeték-gyulladás - elhúzódó menstruáció utáni fájdalmat okozhat. A méhen belüli eszköz a méh normális összehúzódását is zavarhatja, irritálhatja a méh falait és üregét. Azokban az esetekben, amikor a ciklus utáni fájdalom két-három napig nem szűnik meg, nem kell aggódni, ez valószínűleg egy normális fiziológiai hormonális "ugrás". Ha a menstruáció után az alsó has négy vagy több napig fáj, különösen, ha folyás és emelkedett testhőmérséklet van, orvoshoz kell fordulni, hogy kizárjon egy súlyos gyulladásos folyamatot a kismedencei szervekben.

[ 3 ]

Ovuláció utáni alsó hasi fájdalom

Ez a nőgyógyászati gyakorlatban is gyakori jelenség, a nők gyakran panaszkodnak alhasi fájdalomra a tüszőérés és a méhösszehúzódás időszakában. Meglepő módon még a szülő nők sem tudják néha, mi az ovuláció, és hogyan kapcsolódik hozzá a megtermékenyítési folyamat.

Az ovuláció az az időszak, amikor az érett tüsző egyetlen petesejtet „kibocsát” a hasüregbe, készen a megtermékenyítésre. Ez a folyamat az első menstruációs ciklussal kezdődik, és fokozatosan elhalványul a klimax alatt. Ha egy pár több gyermeket tervez, akkor az ovulációs napok a legkedvezőbbek a baba fogantatásához. Az ovulációs időszak minden nőnél egyéni, és a havi ciklus hosszától függ. Az ovulációs időszak határai 22 és 33-35 nap között változnak. Az ovulációt gyakran fájdalmas tünetek kísérik, ráadásul ebben az időszakban jelentősen megnő a termékenység (vonzalom) az ellenkező nem iránt, ami a napok természetes fogantatási hajlamát bizonyítja. Az ovuláció alatti és utáni fájdalom leggyakrabban közepes intenzitású, és elfogadható fiziológiai norma. Ritkán a fájdalom erőssé, görcsössé válik, de általában nem tart sokáig. Ha a fájdalom balról jobbra váltakozik, ez a tüsző érését jelzi a bal és a jobb petefészkekben. Az ovuláció utáni fájdalmas érzések nagyon ritkák, és ha megjelennek, az a következő állapotokra utalhat:

• Krónikus, lappangó gyulladás súlyosbodása a petefészkekben.
• A fogantatás befejezése.
• Terhesség, amely összefüggésben állhat bizonyos gyulladásos folyamatokkal a petefészkekben.
• A medencei szervekben előforduló kóros folyamatok, amelyek nem kapcsolódnak a tüszők éréséhez és a petesejt felszabadulásához.

[ 4 ]

Alsó hasi fájdalom és váladékozás

Ez egy gyulladásos folyamat jele, amely akut stádiumba lép. Gyakran az alhasi fájdalom, tejszerű váladékozással kísérve, egy gyakori betegség - a hüvelygomba vagy a kandidózis - tünete. Valójában ez is a hüvely gyulladása, de általában a Candida albicans okozza - specifikus élesztőszerű organizmusok, gombák. Az alhasi fájdalom és a bőséges, túrós állagú váladékozás okai nagyon változatosak. A leggyakoribbak közé tartoznak a következők:

• Az endokrin rendszer patológiája - pajzsmirigy-túlműködés, pajzsmirigy-alulműködés.
• Cukorbetegség, amelyben a vércukorszint emelkedik, és ennek megfelelően hüvelyi folyás is jelentkezik. A kiválasztó váladék savassága csökken, ami kedvező, kényelmes környezetet teremt a Candida albicans szaporodásához.
• Anyagcserezavarok, elhízás vagy anorexia.
• Gyógyszerek hosszú távú használata - antibiotikumok, hormonális szerek.
• Fiziológiai változások a szervezetben – klimax.
• Fogamzásgátlók hosszú távú használata.
• Venerális etiológiájú betegségek.
• A kismedencei szervek fertőző betegségei - mikoplazmózis, klamidia, ureaplazmózis.
• Sebészeti beavatkozás következménye, amelynek eredményeként a szervezet adaptációs folyamaton megy keresztül.
• Az éghajlati zóna változása, különösen gyakran fájdalmat okoz az alsó hasban és a folyásban, forró országokba költözve.
• Az immunrendszer védő funkcióinak általános csökkenése.
• Avitaminózis.

A rigó nem egészségveszélyes betegség, de krónikus lefolyása eróziós folyamatot válthat ki a méhnyakban, ami meglehetősen súlyos patológiának tekinthető.

Ez a függelékekben zajló gyulladásos folyamat jele is lehet. A függelékek gyulladása fájdalmas érzésként jelentkezhet a bal vagy jobb oldalon, amely a derék combjába vagy keresztcsonti régiójába sugárzik. A gyulladás során a váladék nyálkás, gyakran gennyes. A testhőmérséklet emelkedhet, lázas állapot léphet fel, ami a folyamat súlyosbodására utal.

Az alsó hasi fájdalom rendszeres lehet, de nem súlyos, a váladékozás csekély lehet, de ezeket a tüneteket sem szabad figyelmen kívül hagyni a súlyosbodás és a súlyosabb problémák megelőzése érdekében, amelyek sürgősségi sebészeti ellátást igényelhetnek.

[ 5 ], [ 6 ]

Alsó has fáj szex után

Ez a szervezetben rejtett kóros folyamatok bizonyítéka, de gyakran az ilyen fájdalmat pszichogén tényezők provokálják.

Az alhasi fájdalom szex után a standard nőgyógyászati problémák tünete is lehet, amelyek diagnosztikát és kezelést igényelnek. Az alhasi fájdalom nemi aktus után utalhat petefészekciszta megrepedésére, magára a petefészekrepedésre, vagy vetélés veszélyére a terhesség korai szakaszában. Ezenkívül a fájdalom oka lehet tisztán mechanikai is, amikor a nemi aktus túl durva, intenzív volt, és traumát okozott a hüvelyfalnak, károsította a méhnyak nyálkahártyáját. Ha a közösülés után fáj az alhas, és véres váladék jelentkezik, sürgősen orvoshoz kell fordulni, különösen, ha a vérzés intenzív.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Egy hete fáj az alhasam

Az ilyen állandó hasi fájdalmat krónikus hasi fájdalomnak nevezik. A betegek nagyon eltérően írják le az érzéseket – az égő érzéstől az állandó nyomásig és nehézségig. Gyakran az egész hétig tartó alhasi fájdalom oka az étrend elemi megsértése, a gyomor-bél traktus egyszerűen nem képes ritmikusan normális üzemmódban működni. Azonban a krónikus, tartós alhasi fájdalom gyakran epekőbetegség, hasnyálmirigy-gyulladás, vastagbélgyulladás kialakulására utalhat. A fájdalom lehet valóban állandó, de görcsös is lehet. Általános szabály, hogy ha valaki egy egész hétig alhasi fájdalomtól szenved, a fájdalom meglehetősen gyenge, és intenzitása nem változik. Fontos megjegyezni, hogy a fájdalom hogyan kapcsolódik az étkezéshez, hogy étkezés előtt vagy után jelentkezik-e. A krónikus alhasi fájdalom egy pszichoszomatikus betegség tünete is lehet, amely inkább a neurológiához, mint a gasztroenterológiához kapcsolódik. A klinikai gyakorlatban az ilyen fájdalmat neurotikusnak nevezik.

A gyomor valóban fáj, bár nincsenek objektív külső vagy belső okok. Ez pszicho-emocionális tényezőknek köszönhető, amelyek lehetnek egy nem szeretett munka, intenzív tanulás és a vizsgáktól való félelem, családi problémák. Az állandó fájdalom oka lehet a vegetatív-vaszkuláris szindróma is, ami szintén neurológiai betegség. A krónikus, visszatérő fájdalom egyik oka a helminthiasis invázió. A krónikus fájdalmat átfogó vizsgálattal diagnosztizálják, minél teljesebb az, annál pontosabb és hatékonyabb lesz a kezelés. A standard diagnosztikai komplexum a következő eljárásokat foglalja magában:

• Anamnesztikus információk gyűjtése, beleértve a családi információkat is.
• A hasi régió tapintása.
• Fibroesophagogastroduodenoszkópia – FGDS.
• Átfogó klinikai vérvizsgálat, beleértve a fehérvérsejtszám meghatározását is.
• Biokémiai vérvizsgálat, amely meghatározza a máj és a hasnyálmirigy enzimaktivitásának szintjét.
• A hasi szervek ultrahangvizsgálata.
• Elemzés a helmintikus invázió meghatározására, koprogram.

Ha nagyon fáj az alsó hasad

Vannak azonban olyan állapotok, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek, ezek mind súlyos fájdalomérzetek, amelyek egy órán belül nem múlnak el.

Az alhasi fájdalom az egyik legjellemzőbb tünet a gasztroenterológiai és nőgyógyászati gyakorlatban. A has leggyakrabban intenzíven fáj, mivel a gyomor-bél traktusban több ezer idegvégződés és fájdalomreceptor található. A fájdalom jellege eltérő lehet: húzó, éles, sajgó, vágó stb. A hasi fájdalom tünete nem specifikus, mivel sok betegséget fájdalmas érzések kísérnek.

A nők a menstruációs ciklus alatt súlyos fájdalmat tapasztalnak az alsó hasban; férfiaknál az alsó hasi fájdalom urológiai patológia jele lehet.

A terhesség jelei nélkül a nők súlyos fájdalmat tapasztaló fő okok a következők:

• Méhen kívüli terhesség, amelyben a petesejt nem éri el a méh üregét, és elkezd beágyazódni a petevezetékbe. Lehet, hogy nincsenek terhességi jelek, de három-négy hét után a petesejt növekedni kezd és elpusztítja a petevezeték szöveteit. Ezt a folyamatot súlyos fájdalom, hányinger, szédülés és eszméletvesztés kíséri. Ez az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
• Apoplexia, petefészekrepedés. A repedést okozhatja trauma, intenzív fizikai aktivitás vagy szexuális kapcsolat. A tünetek nagyon hasonlóak a méhen kívüli, petevezetéken átesett terhesség tüneteihez. A fájdalom kisugározhat az ágyéki régióba, hányással, gyengeséggel és eszméletvesztéssel járhat. A kezelés sürgős, sebészeti.
• A petefészekciszta nyélében a vénákon keresztüli véráramlás torziója és elzáródása. A ciszta gyorsan növekedni kezd, nyomja a közeli szerveket, gyakran összenő velük. Az alhasi fájdalom sajgó, elég erős, de átmeneti és visszatérő. A kezelés sebészeti.
• A függelékek gyulladása, amely gyakran előfordul a terhesség sikertelen befejezése után, szülés után. A fájdalom diffúz, erős, időszakos. Ha a diagnózist nem időben állítják fel, a fertőzés terjedése hashártyagyulladáshoz vezethet. Az adnexitis akut stádiumában súlyos alhasi fájdalmat okoz, amely az ágyékba sugárzik. A hőmérséklet emelkedik, a hasizmok nagyon feszülnek. Az adnexitis kezdeti stádiumában a kezelés gyógyszeres, konzervatív, az akut stádiumban, hashártyagyulladás veszélyével, sebészeti beavatkozás is lehetséges.

Ezenkívül az alsó has nagyon fáj ureaplazmózis, a húgyúti rendszer kóros betegségei esetén. Férfiaknál az alsó hasban jelentkező akut fájdalom a húgycső gyulladásának, a prosztatagyulladás akut stádiumának és a fojtott sérvnek a tipikus jele.

Minden súlyos fájdalommal járó állapot azonnali orvosi ellátást igényel.

[ 10 ]

Fáj a derekam és az alsó hasam

Ez az úgynevezett kismedencei fájdalom leírása. Kismedencei fájdalomnak tekintünk minden fájdalmas érzést az alhasi területen, amelyet a keresztcsontban és az ágyéki régióban jelentkező fájdalom kísér. Gyakran az ilyen fájdalom férfiaknál a végbélbe vagy a hüvelybe sugárzik ki - nőknél. A derék- és alhasi fájdalom nem specifikus tünet, amely különféle betegségekre utalhat, például nőgyógyászati, proktológiai, érrendszeri vagy urológiai. A fájdalom jellege is változó, lehet akut vagy krónikus, hosszú távú.

Az akut derékfájás hirtelen fellépő fájdalmas érzés, amely két-három órán át tart, lázzal, hányingerrel, gyengeséggel és lázas állapottal kombinálva. Így manifesztálódnak gyakran az azonnali sebészeti ellátást igénylő akut állapotok - a vakbélgyulladás, az akut bélelzáródás, az epehólyag-gyulladás rohama, a petefészekciszta megrepedése, a húgycső gennyes gyulladása, pyelonephritis és más betegségek.

A krónikus, hosszú távú kismedencei fájdalom időszakosan visszatérő kellemetlenség, amely néha hónapokig is eltart. Az ilyen fájdalom egy kialakulóban lévő rejtett patológiára utal, amely még nem manifesztálódik.

[ 11 ], [ 12 ]

Derék- és alhasi fájdalom – a betegségek okai és típusai

Nőgyógyászati okok:

• Az endometriózisnak többféle formája lehet:
• Hormonális egyensúlyhiány, a méh normális anatómiai szerkezetének megzavarása, a falak megvastagodása és a szövetek deformációja.
• Endometriózis okozta vulvodynia (hüvelyi fájdalom).
• Endometriózis okozta gyulladásos folyamat a medencefenék szerveiben.
• Daganatok (méh, petefészek) – jóindulatú és rosszindulatú.
• A hüvelyfalak és a méh süllyedése vagy POP (kismedencei szerv süllyedése).

Urológiai okok:

• Az intersticiális cystitis ismeretlen etiológiájú betegség, amikor a bakteriális vizsgálatok nem mutatják ki a gyulladásos folyamat kórokozóját.
• A húgyutak fertőző gyulladása.
• Urolitiázis vagy urolithiasis.
• Húgyhólyagrák.
• A sebészeti beavatkozással gyakran járó tapadási okok, valamint a zárt sérülés következtében kialakuló tapadási betegségek is fájdalmat okozhatnak a derékban.

Proktológiai okok:

• Aranyér, amely krónikus kismedencei fájdalomként jelentkezik.
• A végbél nyálkahártyájának gyulladása – proctitis.
• Béldaganat.

Neurológiai okok:

• IBS – irritábilis bél szindróma.
• A radikulopátia a gerincvelő gyökerének gyulladásos folyamata vagy annak megsértése (radikulitisz).
• Sérv, osteochondrosis vagy az intervertebrális porckorong prolapsusa (kiesése).

Érrendszeri okok:

• VRVMT – a medencei vénás rendszer visszérrendszere.
• A medencei visszerek a kismedencei vénák hosszának növekedését, azok tágulatát jelentik.

Mozgásszervi okok:

• Gyulladásos folyamatok az ízületekben.
• A fibromyalgia egy izomgörcs, amely alsó hátfájást okoz.

Gasztroenterológiai okok:

• Vastagbélgyulladás.
• Retroperitoneális onkológiai folyamat, daganatok.
• Bélelzáródás.

Pszichogén okok – depressziós zavarok, erőszak, neurotikus félelem a szexuális érintkezéstől.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Fáj az alsó hasam bal oldalon

Az alsó has kvadránsokra osztható - a jobb oldali részre, a köldökzsinórra, a bal oldali részre, a jobb és bal oldali lágyéki területre és a szeméremcsont részre. A fájdalom lokalizációja egy adott területen az egyik fontos diagnosztikai tünet, amely segít azonosítani a fájdalmas érzések okát.

A bal oldali alhasi fájdalom a hasi területen található szervek lehetséges problémáira utalhat: a bal bélrendszerben, a bal vesében, a belső nemi szervekben. A bal hasi fájdalom lehet nem specifikus, és diagnosztikai értelemben megegyezhet a jobb hasi fájdalommal, kivéve a vakbélgyulladást. Ha a bal oldali alhasi fájdalom fáj, az azt jelentheti, hogy a szigmabél gyulladt, vagy urolithiasis, adnexitis vagy divertikulitisz alakul ki. A bal oldali fájdalom tünet nem specifikus jellege miatt a diagnosztika magában foglalja a hasi szervek teljes körű vizsgálatát, függetlenül azok elhelyezkedésétől - jobbra vagy balra. Egy átfogó vizsgálat lehetővé teszi a divertikulitisz, más néven bal oldali vakbélgyulladás időben történő felismerését. Ha ezt a betegséget nem diagnosztizálják időben, különösen idős betegeknél, a vastagbél alsó részének (szigmabél) perforációjához vezethet, ami sürgős sebészeti beavatkozás indikációja. A has bal negyedében jelentkező fájdalom petevezeték-terhességet is jelezhet, ezen felül a beszűkült lágyéksérv is jelezheti magát ilyen módon. A bal oldali fájdalom okai között szerepelhet fekélyes vastagbélgyulladás, granulomatózus enteritisz (Crohn-betegség vagy terminális ileitisz) és helminthiasis invázió is. Gyakran a bal vesében lokalizálódó, a hólyagba áthaladó vesekő is súlyos fájdalmat okoz a hashártya bal oldalán.

Fáj az alsó hasam jobb oldalon

A fájdalom egyértelmű lokalizációja bizonyos értelemben előnyt jelent a betegség diagnosztizálásában, míg az alhasi diffúz (széles körben elterjedt) fájdalom nagymértékben bonyolítja a diagnózist a nem specifikussága miatt. Az első dolog, ami a jobb oldali hasi fájdalomról eszünkbe jut, a vakbélgyulladás. Valóban, a fájdalmas érzések jobb oldali lokalizációja a vakbélgyulladás specifikus megnyilvánulása, de az alhasi rész más betegségek esetén is fáj a jobb oldalon. Például egy gyulladt húgyvezeték vagy epehólyag-gyulladás rohama, májgyulladás vagy pyelonephritis akut stádiuma is „reagálhat” jobb oldali fájdalmakkal. A Crohn-betegség, egy ismeretlen etiológiájú komplex gyulladásos betegség, szintén jelezheti a kialakulását. A terminális ileitis, ahogy a Crohn-betegséget is nevezik, az egész emésztőrendszer falainak kóros elváltozása, amely az ileum régiójától kezdődik, ahol az első tünetek megjelennek. Amikor azonban ileitis alakul ki, a tünetek a hashártya lefelé mozdulhatnak el. Ezenkívül a cystitis vagy urolithiasis, a fekélyes jobb oldali vastagbélgyulladás, a bélfalak herpetikus elváltozása jelezheti és megnyilvánulhat a has jobb alsó részén lokalizálódó fájdalomként.

Mivel a has számos szerv és rendszer befogadója, a jobb oldali fájdalom a hashártya ezen részében található következő szervek gyulladásos folyamatára, patológiájára vagy krónikus betegségére utalhat:

• A vakbél vagy vakbél féregszerű része, amelynek gyulladása leggyakrabban a has jobb oldalán - a felső vagy alsó negyedben - jelentkező fájdalomként jelentkezik.
• A bélrendszer nagy része, amelynek területei gyakran gyulladásnak vannak kitéve, beleértve a fertőző gyulladásokat is, elzáródás, és a bélben onkológiai folyamat is lehetséges.
• A jobb alsó negyedben található a jobb húgyvezeték, amely begyulladhat és jobb oldali fájdalmat okozhat.
• A jobb petevezeték, amely anatómiai felépítése szerint valamivel hosszabb, mint a bal. A csőben gyulladás alakulhat ki – petevezeték-gyulladás, méhnyálkahártya-polip.

[ 16 ]

Fáj az alhasam és lázam van

Ez annak a jele, hogy a hashártya szerveiben a kóros folyamat már az akut stádiumba lép. A hipertermia az akut gyulladásos betegség jellegzetes jele, de ez a tünet gyakran abban a stádiumban jelentkezik, amikor sürgős orvosi ellátásra van szükség. Még üszkös vakbélgyulladás esetén is a betegnek viszonylag alacsony lehet a testhőmérséklete, perforáció esetén pedig akár csökkenhet is. A hipertermia önmagában sem lehet vírusos vagy bakteriális fertőzés specifikus tünete. Sok súlyos fekélyes folyamatot nem mindig kísér jelentős hőmérséklet-ugrások, például a perforált fekély gyakran csak fájdalomtünetekkel jelentkezik az első órákban.

A vakbélgyulladás, az epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás), a divertikulitisz, a vérhas, az adnexitisz és a pyelonephritis, valamint számos más betegség fájdalmas érzésekkel és enyhe hipertermiával járhat. Ez vonatkozik az urológiai patológiákra, a nőgyógyászati és proktológiai betegségekre, sőt a nemi betegségekre is, mivel például a gonorrhoea is néha hasi fájdalommal és hipertermiával jelentkezik. Az „alhasi fájdalom és láz” kombinációját a klinikai gyakorlatban a betegség akut időszakának komoly jelének tekintik, és a 38-39 °C-ot meghaladó magas hőmérséklet egyértelműen jelzi a szervezet szeptikus károsodását, amelynek oka lehet petefészekciszta apoplexia, a hasi aorta repedése, lépinfarktus, hashártyagyulladás, petevezeték repedése, a vesék vagy az epehólyag fertőző betegségei. Mind a túl magas hőmérsékleti határok, mind az alacsony hőmérséklet – a hipotermia – prognosztikai értelemben rossz jel. Minden olyan állapot, amelynek tünetei közé tartozik az alsó hasi fájdalom és a hőmérséklet, orvosi ellátást igényel, és ha a hőmérő 34-35 vagy 38-40 °C-ot mutat, mentőt kell hívni, mivel ezek a szepszis és a belső vérzés egyértelmű jelei.

[ 17 ], [ 18 ]

Krónikus fájdalom az alsó hasban

A krónikus alhasi fájdalom tartós fájdalom, amely a fő panasz marad, és hat hónapig vagy tovább akadályozza a munkaképességet. A fájdalom megnyilvánulásainak súlyossága és a hasi patológia súlyossága közötti összefüggés általában jelentéktelen. A krónikus hasi fájdalmat gyakran kísérik mentális zavarok, például depresszió és alvászavarok. A betegségekkel nem összefüggő krónikus alhasi fájdalom leggyakrabban szexuálisan bántalmazott nőknél fordul elő. Vannak statisztikák is, amelyek azt mutatják, hogy a krónikus fájdalmak miatt laparoszkópián átesett nők egyharmadánál a betegség oka nem állapítható meg, ami az akut fájdalmak pszichogén okára utal. Az Egyesült Államokban a hiszterektómiák 10-20%-át évente végzik el krónikus alhasi fájdalom miatt, amelyet tisztán mentális tényezők okoznak. A hiszterektómia rendkívül hatékony a szexuális kapcsolattal szembeni tudatalatti tiltakozással járó fájdalom szindrómák súlyosságának csökkentésében. Ez csökkenti a szexuális diszfunkciót, csökkenti a pszichogenitás szintjét és javítja a nő életminőségét, még akkor is, ha a méhből származó patológiát nem észlelnek. Országainkban nincsenek adatok a pszichogén fájdalom miatti hiszterektómiáról, nyilvánvaló, hogy az ilyen műtétekre nincs kereslet, és nincs szükség a nőink számára. A fájdalom rejtett gyulladásos folyamat, fertőző betegségek, például klamidia vagy mikoplazmózis következménye is lehet. A szexuális kapcsolattal kapcsolatos minden kellemetlenséget meg kell szüntetni, talán nem olyan radikális módon, mint ahogyan azt az USA-ban gyakorolják. A modern nőgyógyászat hatékonyabb eszközökkel rendelkezik, amelyek segítenek azonosítani a szex utáni fájdalom valódi okát, és hatékonyan megszüntetni azt.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Nőgyógyászati problémák miatti krónikus alhasi fájdalom

A dysmenorrhoea a krónikus fájdalmas érzések leggyakoribb oka. A dysmenorrhoea ciklikus fájdalom a méh régiójában, amely a menstruáció előtt vagy alatt jelentkezik. Úgy vélik, hogy az elsődleges dysmenorrhoea nem a kismedencei szervek patológiájával, hanem a méh prosztaglandinok hiperprodukciójával jár. A másodlagos dysmenorrhoea általában szerzett patológia (például endometriózis) jelenlétével jár.

Endometriózis. A betegségben jelentkező fájdalom súlyossága a dysmenorrhoeától az intenzív, kezelhetetlen krónikus fájdalomig terjed, amely a munkaképesség elvesztéséhez vezet. A fájdalom intenzitása nincs összefüggésben a patológia súlyosságával.

Az adenomiózis egy gyakori állapot, amely a legtöbb nőnél tünetmentes. Az adenomiózist a méh megnagyobbodása, megpuhulása jellemzi, amely tapintásra enyhén fájdalmas. Az adenomiózist azonban kóros állapotnak tekintik.

A fibromyoma a nőknél a medenceüreg leggyakoribb jóindulatú daganata. A fibromyoma okozta fájdalmat vagy a szomszédos szervek összenyomódása, vagy a daganatban zajló degeneratív folyamatok okozzák.

A petefészek-megtakarító szindrómát a méheltávolítás utáni visszatérő fájdalom jellemzi a méh függelékeiben.

A nemi szervek süllyedését nehézség, nyomás vagy tompa fájdalom érzése kísérheti.

A medencei szervek krónikus gyulladásos betegségeit hosszan tartó fájdalom jellemzi, amely általában a hidrosalpinx, a tubo-petefészek ciszták vagy a medenceüregben lévő adhéziók jelenléte miatt jelentkezik.

[ 24 ], [ 25 ]

Nem nőgyógyászati betegségek okozta krónikus alhasi fájdalom

A fertőzésekből vagy műtétekből származó összenövések krónikus alsó hasi fájdalmat okozhatnak, amelyet nehéz kezelni.

Az emésztőrendszeri patológiák, mint például a gyulladásos bélbetegségek ( Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás ), az irritábilis bél szindróma, a székrekedés, a székletbetömődés, fájdalommal járhatnak. Az alhasi fájdalom a perimenstruációs időszakban fokozódhat.

Az olyan mozgásszervi megbetegedések, mint a rossz testtartás, az izomhúzódások és a porckorongsérv, fájdalmat okozhatnak.

[ 26 ]

Éles fájdalom az alsó hasban

Ha akut fájdalmat tapasztal az alsó hasban, aktív taktikára van szükség, mivel életveszélyes állapot állhat fenn.

[ 27 ], [ 28 ]

Alsó hasi fájdalom nőgyógyászati betegség miatt

Az akut alhasi fájdalom három kategóriába sorolható: fertőzés, ruptúra és torzió.

Méhen kívüli terhesség. Minden reproduktív korú nőnél, az alsó hasban jelentkező akut fájdalom vizsgálatakor először ki kell zárni a megszakadt méhen kívüli terhességet.

A kismedencei szervek akut gyulladásos betegségei felszálló bakteriális fertőzések, amelyeket általában a következő tünetek kísérnek: láz, alhasi fájdalom és fájdalom a méhnyak mozgatásakor; leggyakrabban szexuálisan aktív nőknél fordulnak elő.

Petefészekciszta repedése. Az alhasi akut fájdalom leggyakrabban a következő esetekben jelentkezik: tüszőciszta, sárgatest vagy endometrióma hasüregi repedése. Az alhasi fájdalom olyan akut és intenzív lehet, hogy néha eszméletvesztéssel jár. Az állapot általában a vérzés megszűnésével magától elmúlik.

A méh függelékeinek torsziója általában serdülőknél és reproduktív korú nőknél fordul elő. Amikor a méh függelékek bármilyen volumetrikus képződménye (a petefészek dermoid daganata, Morgagni hydatid) egy érrendszeri kocsányon csavarodik, akut, súlyos fájdalmat okozhat az alhasban a vérellátás hirtelen megszakadása miatt. Gyakran ezekben az állapotokban az alhasi fájdalom felerősödik, majd csökken, és hányingerrel és hányással jár.

A fenyegető, hiányos és folyamatban lévő abortuszt gyakran fájdalmas érzések kísérik a középvonal mentén, általában spasztikus, periodikus jellegűek.

A széteső miómák vagy petefészekdaganatok szúró, vágó vagy sajgó fájdalmat okozhatnak.

[ 29 ], [ 30 ]

Nem nőgyógyászati betegségek okozta alsó hasi fájdalom

A vakbélgyulladás a hasi szervek leggyakoribb akut sebészeti patológiája, amely minden korcsoportban előfordulhat. Klasszikus esetekben először diffúz fájdalmak jelentkeznek, amelyek epicentruma a köldöktájon van, de néhány óra múlva a fájdalom a jobb csípőtájon lokalizálódik (McBarney-pont). A vakbélgyulladást gyakran alacsony láz, étvágytalanság és leukocitózis kíséri.

A divertikulózis gyakoribb az idősebb nőknél, és a bal alsó hasban jelentkező fájdalom, véres hasmenés, láz és leukocitózis jellemzi.

A húgyúti betegségek (húgyhólyaggyulladás, pyelonephritis, urolithiasis) akut vagy kisugárzó fájdalmat okozhatnak a szeméremcsont felett, nyomásérzetet és/vagy vizelési nehézséget.

A mezadenitisz gyakran lányoknál fordul elő akut légúti fertőzés után. Az alhasi fájdalom általában diffúzabb és kevésbé akut, mint a vakbélgyulladás.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Fáj az alsó hasam: mit tegyek?

Az anamnézis gyűjtése során meghatározzák az alsó hasi fájdalom jellegét, intenzitását és előfordulási gyakoriságát. A kóros intraabdominális folyamatokat azonban a fájdalom határozatlan lokalizációja jellemzi.

A fizikális vizsgálatnak tartalmaznia kell a teljes medencevizsgálatot, különös figyelmet fordítva a fájdalom tüneteinek reprodukálására.

Bakteriológiai vizsgálatok, vérkémiai vizsgálatok, elektrolitszint-vizsgálatok, ultrahangvizsgálat vagy egyéb képalkotó vizsgálatok indokoltak lehetnek.

A feltételezett diagnózis figyelembevételével speciális diagnosztikai vizsgálatot végeznek, és szükség lehet más szakemberekkel (aneszteziológus, ortopéd, neurológus vagy gasztroenterológus) való konzultációra.

A fájdalmas érzések esetén a cselekvési algoritmus az okok szerves vagy fiziológiai típusától függ. Egy fiziológiai tényező, mint például a menstruációs ciklus, görcsoldók szedését és a kezelőorvos megfigyelését foglalja magában a megfelelő módszerek kiválasztása érdekében, amelyek a lehető legnagyobb mértékben csökkentik a fájdalmat. A szerves okok vagy ambuláns konzervatív kezelést, vagy sürgősségi műtétet foglalnak magukban, ha a betegség túl messzire ment. Ez a táblázat segít eligazodni a gyomorfájás lehetséges okai és teendői között:

Az alsó hasi fájdalom leírása	Lehetséges okok listája	Műveletek
Éles, súlyos fájdalom, hányinger a hányásig.	Bélfertőzés, Mérgezés, A vakbél féregszerű részének - vakbélnek - gyulladása, Bélelzáródás.	Vészhelyzet hívása.
Éles fájdalom a jobb oldalon, felfelé sugárzik	Epehólyag-gyulladás rohama, májkólika rohama.	Hívjon orvost, ha a hőmérséklet 38-39 °C-ra emelkedik, és hívjon mentőt.
Éles fájdalom, amely az ágyékba és a hüvelybe sugárzik.	Vese kólika.	Hívja a mentőket.
Fokozott fájdalom a jobb vagy a jobb felső negyedben.	A vakbél akut gyulladása.	Hívjon orvost vagy sürgősségi ellátást.
Súlyos fájdalom az alsó hasban, átmeneti és vizelés után elmúlik.	A húgyvezeték gyulladása.	Hívjon orvost, vagy keressen fel urológust. Szigorú diéta, semmi fizikai aktivitás.
Akut, széles körben elterjedt fájdalom, amely székletürítés után elmúlik (gyakran hasmenés után).	IBS – irritábilis bél szindróma.	Független látogatás egy gasztroenterológusnál. Diéta, a fizikai aktivitás kizárása.
Fájdalom a jobb vagy bal oldalon, vérrögökkel járó hasmenés kíséretében.	Vastagbélgyulladás (fekélyes vastagbélgyulladás), Crohn-betegség.	Pihenj, diétázz, hívj orvost otthonra.
Súlyos fájdalom a bal alsó hasban, a testhőmérséklet emelkedése vagy csökkenése, a vérnyomás csökkenése.	Lehetséges lép tromboembólia (infarktus), a lép tokjának repedése, vesegörcs.	No-shpa szedése. Sürgősségi ellátás kérése.
Fájó, krónikus fájdalom jobb vagy bal oldalon.	Epehólyag-gyulladás, a vesemedence jobb oldali gyulladása , bal oldali pyelonephritis, kövek, homok a vesékben.	Független látogatás az orvosnál.
Lefelé húzó fájdalom, tompa fájdalom jobb vagy bal oldalon.	Salpingitis, a petevezetékek gyulladása, a petefészkek gyulladása - salpingoorphitis, a húgyhólyag gyulladása - cystitis, húgycsőgyulladás (férfiakban), prosztatagyulladás (férfiakban), vesiculitis - gyulladásos folyamat az ondóhólyagokban.	Független orvosi konzultáció, teljes körű vizsgálat.
Krónikus fájdalom az alsó hasban és a derékban.	Vesemedencei gyulladás, veseszövet (pyelonephritis), beleértve a gennyes gyulladást is, onkoprocesszus a vesékben, vesekő, a medencei szervek visszérgyulladása, a medencei szervek daganatai, adenoma (férfiakban).	Független orvosi látogatás, teljes diagnosztikai komplexum, a test vizsgálata.

Az alhasi fájdalmat a legkönnyebb a megnyilvánulás első óráiban megszüntetni, azonban az önálló cselekvésre nincs sok jel. A hasi szervek nagyon sérülékenyek és érzékenyek a különféle hatásokra, mind a hőmérsékletre, mind a gyógyszerekre. Egy ügyetlen lépés, például egy gyomorra helyezett melegítőpárna, hashártyagyulladást és szepszist válthat ki, ezért a hasi fájdalom első szabálya az egy órás megfigyelés. Ha a fájdalom nem múlik, hanem fokozódik, a hőmérséklet emelkedik, hányinger, hányás, gyengeség jelentkezik, ne habozzon, hanem hívjon mentőt.