Kanamicin

A kanamicin antibiotikum, amely az aminoglikozidok kategóriájába tartozik.

[1], [2], [3], [4], [5]

Jelzések Kanamicin

A fertőző eredetű különböző kórokozók kiküszöbölésére használják.

A gyógyszert parenterálisan adják be ilyen esetekben:

• mellhártyás empiémával, tuberkulózissal vagy tüdőgyulladással;
• fertőzésekkel bonyolódott égési sérülésekkel;
• az NS és a ZHVP területén fertőző folyamatokban, légzőszervekben, ízületi csontokban, valamint peritoneumban;
• amikor pyelitis gyulladással, pyelonephritisszel és más vizelési rendszert érintő fertőzésekkel;
• A szepszis, és emellett a műtét után.

A tablettákat kell beadni enterocolitis, vérhas, fertőzések a bél területén, máj kóma és hozzáadunk baktériumok eredetét vérhas, és mielőtt sebészeti eljárások terén az emésztőszervek.

A szemhéjakat a szaruhártya fekélyére, valamint a keratitisre, a blepharitisre és a bakteriális kötőhártya-gyulladásra szánják.

[6], [7], [8], [9], [10]

Kiadási űrlap

A felszabadulást liofilizátum formájában végezzük intravénás és intramuszkuláris injekciók formájában, flakonchikah térfogatban, 1 g, 10 db a dobozban.

[11], [12], [13], [14],

Gyógyszerhatástani

A hatóanyag-expozíció mechanizmusa a baktériumsejtek elpusztításán alapul, ami gátolja a fehérjék termelését, valamint az RNS-komplex kialakulásának megzavarását, amely transzport- és mátrix jellegű.

Az aktív komponens a baktériumsejtek belsejébe kerül, és ott specifikus receptorfehérjékkel szintetizálódik.

A gyógyszer hatása a mikroflórájának Gram-negatív típusú, Gram-pozitív baktériumokkal szemben, emellett staphylococcusok a Shigella, Proteus és a Klebsiella, valamint a Neisseria, Salmonella és az E. Coli. Kiválasztott törzsek mikrobák rezisztensek a hatását a tetraciklin, sztreptomicin, kloramfenikol és penicillin és az eritromicin.

A hatóanyagnak nincs hatása az élesztőre és a protozoa gombákra, vírusokra, anaerob mikroflóra és streptococcusokra.

[15], [16], [17], [18], [19]

Adagolás és beadás

A gyógyszert intravénás injekciók formájában vagy intravénás dropperen keresztül adják be.

Egy cseppenként intravénás adagolásra egyetlen gyógyászati rész nagysága 500 mg. Ezt az adagot 5% -os dextrózoldatban (0,2 liter) hígítjuk. Adagolás esetén a sebességnek 60-80 csepp / percnek kell lennie.

A nem tuberkulózis eredetű fertőzéseket egyetlen 500 mg-os dózissal kezeljük (naponta legfeljebb 2 g hatóanyag megengedett). Az antimikrobiális kezelés időtartama 5-7 nap.

A tuberkulózis kezelése során a gyógyszert intramuszkulárisan kell alkalmazni - naponta egyszer beadni 1 g-os adagot vagy 500 mg-os 2 alkalmazásra.

Az intesztinális szimuláció előtti intervallumban a kanamycin bevételét felnőtteknek 750 mg-os adagban, 5 órás időközönként kell beadni. Egy napig legfeljebb 4 g gyógyszert használhat.

A májkárosodás encephalopathiájában 6 órás időközönként 2-3 gramm gyógyszert adnak be.

A mellhártya, peritoneum és az ízületi üreg belsejében 0,25% -os oldatot adunk 10-50 ml dózisban.

Peritoneális dialízis elvégzéséhez 1-2 gramm gyógyszert 0,5 liter dialízis folyadékban kell hígítani.

Az aeroszolos inhalációkat 0,25 g 2-4 eljárással kezelt napi adagolással végezzük.

A peritoneumban 0,5 g 2,5% -os oldatot kell adagolni.

A szemfestéket a steril csipeszből kell eltávolítani a tolltartóból vagy üvegből szemészeti eljárásokhoz, majd húzza le az alsó szemhéjat és tegye be a szemébe. Ezután engedje fel a szemhéjat, és tartsa a szemét még mindig 60 másodpercig, hogy a film nedves legyen, és puha és rugalmas legyen. Ezeket a filmeket ne haladja meg naponta kétszer.

[31], [32], [33], [34], [35],

Terhesség Kanamicin alatt történő alkalmazás

A gyógyszer nem adható terhes nőknek. A gyermekek terhes nők általi alkalmazása után a süketség veleszületett volt. A gyógyszert csak akkor lehet felhasználni, ha kivételes esetekben élettartam jelzi, ha más kategóriába tartozó antibiotikumok nem érintettek vagy nem használhatók.

A kanamicin kis adagokban kiválasztódik anyatejjel (legfeljebb 18 μg / ml), és gyengén felszívódik az emésztőrendszerből, ezért nem volt negatív hatás a csecsemőknél. Ugyanakkor a terápia időszakában továbbra is ajánlott szoptatni.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• ideggyulladás a koponya nyolcadik idegpárjának régiójában;
• túlérzékenység az aminoglikozidokra.

Óvatosságra van szükség, ha reszketéses paralízis, myasthenia gravis, botulizmus, vesebetegségben szenvedő egyének és idősek esetében alkalmazzák. A terápia során figyelembe kell venni a kábítószer-használat szükségességének mértékét.

[20], [21], [22], [23], [24]

Mellékhatások Kanamicin

Az anyag alkalmazása bizonyos mellékhatásokat okozhat:

• emésztőrendszeri rendellenességek: hasmenés, puffadás, olaj vagy hab jelleg, hányás, felszívódás, émelygés, valamint a májenzimek emelkedése;
• hematopoietikus funkciók rendellenességei: leuko-, thrombocyto- vagy granulocytopenia, valamint vérszegénység;
• a NA tünetei: neurotoxikus hatás alakul ki, ami paresztézia, epilepszia, zsibbadás és bizsergés formájában jelentkezik, ezen kívül az izomrángás. Vannak olyan fejfájás, álmosság vagy gyengeség érzése, valamint a légzési folyamat megállítása, mivel az impulzusok átengedése az izom idegeken keresztül történik;
• az érzékszervek működésében fellépő zavarok: a gyógyszer ototoxikus hatást fejt ki, melynek következtében a hallás gyengül a süketségig, és ezenkívül fülgyűrű vagy bélés lép fel. A gyógyszer hatással van a vestibularis készülék működésére, hányingert idéz elő hányással, szédüléssel és motoros koordináció elvesztésével;
• a húgyúti rendszer jelei: az albuminuria, a cilinduria, a mikrohematuria, valamint a nephrotoxicitás és a szomjúság fejlődése. A vizelési gyakoriság is növekedett;
• Egyéb: lázas állapot, bőrkiütés, ödéma Quincke és viszketés.

A szemfilmek használata néhány percig okozhatja a szem külföldi tárgyának érzését, továbbá ödémát, a szemhéjak kiöblítését és a könnyezést.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Overdose

Mérgezéses nyilvánul formájában tünetek, mint a rossz étvágy, szomjúság érzése, halláskárosodás, ataxia, a betegség a légúti folyamat, szédülés, fül csengés vagy tojó, valamint hányinger.

Szükséges a hemodialízis végrehajtása - a neuromuszkuláris impulzusok és a szövődmények átadásának blokádjának eltávolítása.

Ezenkívül peritoneális dialízist és antikolinészteráz anyagok és kalciumsók alkalmazását lehet alkalmazni.

[36], [37]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A kanamicin fokozza a polimixin izomlazító tulajdonságait, a gyógyászatra emlékeztető szereket és az általános érzéstelenítő szereket, valamint csökkenti az anti-miasztiás gyógyszerek hatását.

Nem gyógyszeres kompatibilitási gyógyszerekkel, például streptomycin, gentamicin, viomicin rezisztenciát átadó gént, heparin, eritromicin, és különben is, a penicillin capreomycint, nitrofurantoin és cefalosporin amfotericin B.

A cefalosporinokkal és más β-laktám antibiotikumokkal végzett penicillinek csökkenthetik az aminoglikozid hatását a CRF-ben szenvedő emberekben.

A nalidixin, a vankomicin és a polimixin ciszplatin fokozza az ototoxicitás és a nephrotoxicitás kockázatát.

Szulfonamid és az NSAID, sőt cefalosporinok és penicillinek diuretikummal (különösen furoszemid) nephrotoxicitással potencírozzák neurotoxikus - miatt a megszüntetése aminoglikozid blokkoló folyamatok eredményeznek versenyt az aktív kiválasztási belül nefronovyh tubulusokban. Ez végül a vérszérumon belüli értékek növekedéséhez vezet.

A peritoneális területeken a ciklopropán bevezetésével kombinációban alkalmazott gyógyszerek beadása után az apnoe valószínűsége jelentősen megnő.

Amikor parenterális beadása indometacin növeli a toxikus hatások aminoglikozidok - csökkenése miatt a kiürülési sebességeket és a felezési idő meghosszabbítása.

Metoxi-fluránnal kombinációban alkalmazva polimikexineket és opioid fájdalomcsillapítókat, nephrotoxicitást és légúti leállást figyeltek meg.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44],

Tárolási feltételek

A kanamicint kisgyermekek elől el kell távolítani, sötét helyen. A hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-ot.

[45], [46]

Szavatossági idő

A kanamicin a gyógyszer felszabadulását követően 2 évig használható.

[47], [48]

Gyermekkedvezmény

Az újszülötteknél és a koraszülötteknél a rosszul fejlett vesefunkció miatt hosszabb felezési idő figyelhető meg, ami a hatóanyag kumulációját és toxikus hatását okozhatja. Emiatt a Kanamycin alkalmazása ebben a betegcsoportban és az 1 évnél fiatalabb gyermekeknél csak akkor megengedett, ha vannak életjelek.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analógok

A gyógyszer analógja a Kanamycin Sulfate hatóanyag.

[55], [56], [57], [58]

Vélemények

A kanamicin jó áttekintést kap a gyógyszerhatékonyságáról. Bár egyes betegek megjegyzik, hogy a gyógyszer gyakran okoz negatív reakciókat.