^

Egészség

Krónikus otitis media kezelése a kórházban és otthon

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Amikor a krónikus középfülgyulladás használ csak komplex kezelés, amely több terápiás módozatok. Tehát a konzervatív intézkedések magukban foglalják a patológiákra gyakorolt helyi és általános hatásokat.

Szisztematikusan a külső hallókészüléket és a tympanum területét fertőtlenítő oldatokkal tisztítják. Ezután antihisztaminokat és antimikrobiális szereket használnak a puffadás megszüntetésére - cseppek vagy öntözés formájában.

Jó hatást mutat a hallócső katéterezése a sérülés oldalán: ez lehetővé teszi az ödéma eltávolítását, és vasoconstrictor és desenzibilizáló oldatokat vezet be az üregbe.

A terápiás kezelés következő szakaszában 0,5% dioxin, 0,01% miramisztin és egyéb szerek kapcsolódnak. Ha tartós pozitív dinamika van, a beteg műtétre küldi, amelynek célja a sérült dobhártya helyreállítása.

Így a betegség krónikus formájának kezelésében a fő pozíciók így néznek ki:

  1. Az akut gyulladásos folyamat visszavonása, ha szükséges, a műtét előkészítése.
  2. A membrán integritásának működési helyreállítása.
  3. Rehabilitációs időszak.

Lehetetlen kimutatni a kérdéses betegség kezelésére használt gyógyszereket - a gyógyszereket a kórokozó típusától és a klinikai kép súlyosságától függően választják ki.

Az egyszerű gombás izületi gyulladás szükségessé teszi az antibiotikum terápia alkalmazását. A választott antibiotikumok gyakran az Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin, Cefuroxime.

Ha a krónikus otitis media közti gomba jellegét diagnosztikai úton határozták meg, akkor a Fluconazole, Nizoral, Brutal stb.

A rendkívül konzervatív kezelésre csak akkor beszélhetünk, ha a váladék kiáramlása minden gond nélkül jelentkezik. Ha bármilyen gyógyászati oldatot kell bevezetni a tympanicus üregébe, előzetesen meg kell tisztítani a fülét a genny és a többi váladékban.

A cseppeket alkot a külső hallás szélütés beadott fertőtlenítőszerek, például Furatsilinom, bórsav, stb Amikor Protargolum gombás fertőzések a hallás mozgásban feküdt flagellumok pamut átitatott travogen külső eszközökkel, Nagylévárd, Nizoral :. Az ilyen kezelés nem kevesebb mint egy hónap.

Ha úgy gondoljuk, hogy krónikus betegségben immunhiány van, akkor a komplex kezelésben az orvos javasolhatja immunmodulátort (pl. Viferon). Dózist az életkor szerint határozzák meg. Ugyancsak ajánlatos erősítő gyógyszereket lipoic vagy pantoténsavak formájában, multivitamin készítményekben.

Krónikus ízületi gyulladások

 

Adagolás és adminisztráció

Mellékhatások

Különleges utasítások

Furacil-alkohol

A pamutszálat alkoholos oldatban nedvesítik, a külső fület kezelik. A következő impregnált gyapototóniás gyógyszert, helyezzük be az érintett fülbe 60 percig. Ismételt naponta kétszer. A hatóanyagot az érintett fülbe is be lehet csepegtetni, a perforáció hiányában a membránban.

Ritkán - allergiás reakció.

Ne dobja az alkohol a fülbe sérült, dobhártyával, vagy a fülcsatorna koptatásával.

Protargolum

Az érintett hallókészülékben 1-2 csepp gyógyszert cseppeljen napi 3 alkalommal. A terápia időtartama 5-10 nap.

Allergia, bőrirritáció és viszketés.

Gyermekkorában a gyógyszert ugyanabban a dózisban alkalmazzák, mint a felnőtteknél.

Otipaks

A perforált membránra 3-4 nap cseppet naponta háromszor alkalmazzon az érintett hallási eljárás során. A terápia időtartama nem haladja meg a 10 napot.

Allergiás reakciók, helyi irritációs reakciók.

A gyógyszer csecsemőkben, a hónapos koruktól kezdve használható.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Krónikus otitis mediából származó tabletták

 

Adagolás és adminisztráció

Mellékhatások

Különleges utasítások

amoxicillin

A leggyakoribb dózis napi háromszor 0,5 g. Súlyos esetekben az adag módosításra kerül.

Bőrkiütés, bőrpír, ízületi fájdalom, kötőhártya-gyulladás.

Az amoxicillint nem írják fel a penicillinek túlérzékenységére.

Cefuroxime Sandoz

A felnőttek naponta kétszer 250 mg-ot kapnak.

Fejfájás, szédülés, bőrkiütés, emésztési zavar.

A gyógyszer terhesség alatt nemkívánatos.

flukonazol

Az otitis gomba jellegében naponta egyszer 50-100 mg hatóanyagot kell bevenni. A felvétel időtartama egyedileg történik (7-től 30 napig).

Ritkán - hasmenés, bőrkiütés, fokozott gáztermelés.

A gyógyszert terhesség alatt nem alkalmazzák 16 év alatti gyermekeknél.

Dioxidin krónikus otitis media esetén

A dixidin egy széles spektrumú antimikrobiális hatóanyag, amelyet gyakran alkalmaznak az ENT gyakorlatban. A gyógyszer különösen hatékony képest által okozott fertőzések Proteus vulgáris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli és a dizentéria bacillus, patogén anaerobok. A dixidint helyileg alkalmazzák, így a gyógyszer nem szisztémás és irritáló hatást fejt ki. A külső ízületi gyulladás esetén a készítmény kenőcs formáját alkalmazzák, és ha a középső és a belső szakaszok érintettek, vizes oldatot mutatnak.

Általában krónikus otitisben felnőtteknél 0,5% -os dioxidint használnak, amely 2-3 cseppre csepeg az érintett hallócsirkékbe. Az eljárást megelőzően a fület alaposan meg kell tisztítani - például egy sótartalmú vagy hidrogén-peroxidban nedvesített pamutlemezt.

Ha a dixidint gyermekek kezelésére használják, az oldatot további steril vízzel hígítjuk úgy, hogy a hatóanyag koncentrációja ne haladja meg a 0,1% -ot.

Kombinált elváltozás esetén lehetővé kell tenni, hogy a megoldást ne csak a hallójáratba, hanem az orrjáratokba is beillesszék.

trusted-source[8], [9],

Vitaminok

A krónikus otitis media-ben szenvedő betegek étrendjében magas aszkorbinsavtartalmú, A-vitamin és cink tartalmú élelmiszereknek kell lenniük.

Mindenki tudja, hogy a kivi és a citrusfélék tartalmaznak sok aszkorbinsav, így az orvosok tanácsot a középfülgyulladás gyakran esznek narancs, citrom, és keményen inni hígított citromlevet.

Az A-vitamin a paradicsomban és a sárgarépában jelen van - egészben vagy frissen préselt lé formájában fogyasztható.

És erősítse a megrendült immunitás krónikus középfülgyulladás használata ajánlott friss hagymát és a fokhagymát, igyon zöldséglevek - egy ilyen megközelítés segít helyettesíteni a vételi sok multivitamin kiegészítők.

Ha nem tud teljesen megalapozni az egészséges étrendet, az aszkorbinsavat drapériák, rágótabletta és hagyományos tabletták formájában is el lehet végezni. Optimálisan kb. 500 mg vitamin naponta.

A vas hiánya növeli az ENT szervek fertőző patológiájának kockázatát. Ezért el kell hagynia a vizsgálatokat, és ha a vas hiánya megerõsödik, keresse fel az orvost, hogy meghatározza a vasat tartalmazó gyógyszer bevitelét.

Ezenkívül több olyan terméket kell enni, amelyek csökkentik a nyálkahártyák képződését a szervezetben. Ezek a termékek magukban foglalják a legtöbb zöldséget, gyümölcsöt, gyógynövényt, babot, magot, diót és zöld teát.

Fizioterápiás kezelés

Az elektroforézis az egyik legkedveltebb módszer a krónikus otitis media kezelésére. Az eljárás magában foglal egy speciális eszközt - az ultrahigh-frekvencia áram generátora. Természetesen lehetetlen az ilyen otthoni kezelés: a beteg a kórházban vagy egy poliklinikában meglátogatja a fizioterápiás helyiséget. Részletesen a krónikus otitis media médiaterápiás kezeléséről.

Ne végezzen eljárást a betegség súlyosbodásának időszakában. Az elektroforézis általános hatása az, hogy az injektált hatóanyag sokszor gyorsabban belép a test szöveteibe, például krónikus ízületi gyulladásban gyakran használják a lidáz elektroforézist. A Lidase enzim, amely hozzájárul a következőkhöz:

  • ödéma eltávolítása;
  • a szöveti trofizmus javítása;
  • a helyi vérkeringés javítása.

A középfül krónikus ízületi közegében az olyan eljárást, mint az UHF, gyakran 40 MHz frekvenciájú ultrahigh frekvenciájú elektromos mezőnek nevezzük. Az UHF módszer erősíti a helyi vérkeringést, megállítja a gyulladásos folyamatot. Általános szabály, hogy egy munkamenet legfeljebb egy negyed órát tart.

A krónikus otitis media kezelése otthon

Idült középfülgyulladás otthon lehet, és még szükséges - például a háttérben konzervatív terápia használata számos esetben gyógynövények, méhészeti termékek, stb Annak érdekében, hogy ne súlyosbítja a helyzetet, meg kell tudni, hogy néhány szabályt, amely lehetővé teszi hozzáértő idült középfülgyulladás :.

  • A krónikus ízületi gyulladás esetén a cseppek alkoholos bázissal történő használatának korlátozására van szükség. Az alkohol megoldásokat gyakran használják a fül-patológiákhoz, ezért sokan krónikusan próbálják használni őket - és ez bizonyos körülmények között csak károkat okozhat. Például ha a betegnek a membrán perforációja van, vagy ha a hallókészülékben sebek és fekélyek vannak, majd a fülbe csöpög, akkor az alkoholos cseppeket nem lehet kategorikusan tiltani.
  • A korlátozás a termikus eljárások alkalmazására is vonatkozik. Az a tény, hogy a hő és a nedvesség hatása alatt a baktériumok aktívan szaporodnak, ezáltal növelve a gyulladásos folyamatot. Ezért a fül intenzív fűtése hozzájárulhat a gyulladás súlyosbodásához, felgyorsítja a gén fejlődését. Ha a kijárat a gőzletes kisüléshez zárva van, akkor az áttörés előfordulhat a meningesben - ami nagyon veszélyes szövődménynek számít. A száraz hő csak az otolaryngológusával folytatott konzultációt követően, a rehabilitáció szakaszában, és akkor is, ha a fájdalmat neuralgia okozza.
  • Ne használjon irritáló és agresszív anyagokat nagy koncentrációban a fülbe történő beillesztéshez. Például gyakran hallhat ajánlatokat az érintett fülhagymára vagy fokhagymára. És miután az ilyen kezelés vezethet égetett szövetek, és még a halláskárosodás. A kellemetlen következmények elkerülése érdekében jobb megtagadni az ilyen eljárásokat.

Hatékony tömörítés a fülben.

Alternatív kezelés

Alternatív terápiák alkalmazhatók krónikus otitis media esetén is. A legfontosabb feltétel az orvos előzetes konzultációja és az ajánlások betartása. És az alternatív kezelés csak felgyorsítja a helyreállítás folyamatát.

  • A Bay leaf hasznos anyagokban gazdag, így sok súlyos betegségben gyakran alkalmazzák. Készítse elő az infúziót, hogy: öntsön öt levél 200 ml forrásban lévő vizet, ragaszkodjon a fedél alatt két órán át. Az infúzió részeg az immunitás megerösítése és a szervezetben elöforduló fertözés megszüntetése érdekében - de a felhasználást szigorúan kell beadni az esetleges toxikus hatások miatt. Tehát egy felnőtt betegnél 1 evőkanál kell. L. Az infúzió nem haladja meg a napi három-négy alkalommal.
  • A természetes házi almabor ecet segíthet a krónikus otitis media kórokozó etiológiájában. Ecet egyenlő mennyiségben, meleg vízzel keverve. A keverékben a tampont megnedvesítik, amelyet óvatosan behelyeznek a fülbe. Ezenkívül egy ecetsavas megoldással gargarizálhat: ehhez egy almalevet és három rész meleg vizet kell bevinnie.
  • A Kalanchoe lapot összetörték, a kapott masszát egy darab gézbe burkolták és az érintett fülbe helyezték - 1-2 órán keresztül. Az eljárást naponta kétszer, naponta 2-3 alkalommal ismételjük meg.
  • Az aloe leveleket levágják, egy napra a hűtőszekrénybe teszik. Ezután húzza ki a gyümölcslevet a levélből, majd átitatja géz-turundával, és néhány óráig a beteg fülébe helyezi. Az eljárást minden nap megismételjük, egészen addig, amíg az állapot folyamatosan javul.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Gyógynövényes kezelés

A krónikus ízületi gyulladás folyamatának felgyorsítása érdekében használhatók gyógynövények, amelyek természetes antiszeptikumok, fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Az egyéni növényeket nagy gonddal használják, nehogy mérgezést vagy más kellemetlen megnyilvánulást okozzanak.

  • Cheremsha - a növény leveleit tavasszal betakarítják. A fokhagyma illata tökéletesen harcol a mikrobákkal szemben, antiszeptikus és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A tejföl hozzáadódik az ételhez: saláták, levesek, mellékételek. Friss levelekből és szárakból is préselheti a gyümölcslevet, és minden étkezés után inni 1 evőkanál. Kanál.
  • A kamillavirág természetes fájdalomcsillapító és antiszeptikus. A növény segítséget nyújt a krónikus ödízgyulladásban, mivel jól illeszkedik a gyulladáshoz és enyhíti a fájdalmat. A kamilla virágok kombinálhatók a fehér bodza virágai. Az előgyulladás elleni gyógyszerkészítmény elkészítéséhez vegyen 1 evőkanál. L. A virágokat 200 ml forró vízbe öntjük, és ragaszkodunk hozzá 30-40 percig. Ezután nedvesítse meg a beadott infúzióban a géz törpét, és rögzítse azt a külső hallójáratba. A fülvédő tetején egy zsebkendővel vagy egy törülközővel. A tampont fél óráig tartják a fülben.
  • A menta levelek fájdalomcsillapító tulajdonságokkal is rendelkeznek, hatásuk lágy és kényelmes. A menta receptje így néz ki: a gyümölcslevet egy friss növényből préseljük, adjunk hozzá természetes mézet és meleg, forralt vizet. Az arányok a következők: 2 ts. Lé, 2 tk. Mézet és 200 ml vizet. A kapott termékben egy pamut turundát megnedvesítünk, amelyet az érintett fülbe helyezzük, körülbelül 30-40 percig.

Homeopátia

Sokan tisztában vannak olyan biztonságos alternatív terápiás szerekkel, mint a homeopátiás szerek. Nem minden betegnek van bizalma az ilyen gyógyszerek terén, de a gyakorlati eredmények gyakran mutatják a homeopátiák kimagasló hatékonyságát még a hagyományos hagyományos kezeléshez képest is.

A krónikus otitis homeopátiában szenvedő betegeknek figyelmeztetniük kell az ilyen eszközöket:

  • Aconite - az enyhe tünetekkel járó krónikus otitis, valamint a súlyos fülfájás, az orrdugulás és a száraz köhögés kombinációjaként alkalmazzák.
  • Belladonna - alkalmas lüktetés, varrás, lövés, akut fájdalom megszüntetésére, amely legfeljebb három napig tart.
  • Hamomilla - segít a zalozhennosti a fülben, zaj a füle, súlyos fájdalom és ingerlékenység.
  • A Gepar-ként - a krónikus otitis tüneteinek alacsony fokát használják, az érintett fül fokozott érzékenységével, és a fájdalom csökkentésére hajlamosak, miután meleg csomagolást adtak.
  • Mercurius - a krónikus otitisre van írva, amelynek tüneteit éjszaka fokozzák. Az ödit is kísérheti a garatos mandulák gyulladása, kellemetlen szag megjelenése - mind az érintett fültől, mind a szájüregtől. A homeopátiákat javasoljuk, hogy a jodatus ruberumot a baloldali otitis Mercury-val használják, és a jobb oldali otitis, a Mercurius iodatos flavus.
  • Pulsatilla - a gyulladásos folyamat súlyosbodására használják a hipotermia vagy a víz bejutását követően.
  • Verbaskum (mulleccal) - a fülben történő fájdalom vagy szenvedésérzés esetén fülbe történő beillesztésre használható. A gyógyszerkészítmény nem alkalmas a fülből származó váladékok jelenlétére.

A kiválasztott gyógyszert 30 ° C-os vagy 30 ° C-os hatékonysággal veszik fel. Jelentős exacerbáció jeleivel a gyógyszert két óránként, aztán 4 óránként kínálják. A standard recepció napi 4 alkalommal. Rendszerint a látható javulás három napon belül megtörténik, és a tartós javulás kezdete után a kezelés megszakad.

Sebészeti kezelés

A krónikus tubotimnális otitis kezelésének alapművelete a tympanoplasztika. Mivel a betegségnek ez a formája nem társul a csontszövet megsemmisítésével, és a hallócsontok megmaradnak, a sebész munkája ebben a helyzetben elsősorban a tympanális membrán helyreállítása.

A krónikus ízületi gyulladással történő kezelés történhet az arc idegi működésének megfigyelésénél: ez a középső és belső fülbe történő beavatkozáshoz szükséges. A műtét során, mért elektromiográfiai idegi aktivitás, így nem képesek elvégezni az eljárást a kívánt mennyiségben, miközben minimálisra csökkenti a károsodás kockázata, hogy idegrostok és a fejlesztés a kellemetlen szövődmény, így neuropathia arcideg.

A műtétet helyi érzéstelenítéssel végzik (a test allergiás hangulatának hiányában). A sebész manipulációját speciális, nagy felbontású optikai eszközök vezérlik. A legtöbb beteg a befülbe jutás segítségével segít beavatkozni egy kis bemetszéssel. A sebész ritkábban kénytelen vágni a fül mögé - például ha a perforáció az elülső részen helyezkedik el, és nem látható a külső hallócsatornán keresztül.

A műtét során az orvos megvizsgálja a tympanumot, elemzi annak állapotát, elvégzi a porcszövet eltávolítását és visszaállítja a membrán integritását. Használt porcszövet (lehet tragus vagy auricle), amelyet különleges módon visszavonnak. Lehetőség van arra, hogy az időleges izomszalaggal helyettesítsük.

Ezután elvégezzük a külső hallójárat tamponádáját, amelyet kb. Egy hét elteltével eltávolítunk.

  • Milyen a posztoperatív időszak?

A páciens észreveszi a lüktető zaj megjelenését a működő fülben, a torlódás érzését - ezeket a jeleket a normál variánsnak tekintik.

A fekvőbeteg felügyelet mellett a beteg átlagosan 10-14 napig marad. Továbbá kapta a helyreállító terápiát, a fizikoterápiát. A kórházból való kilépés előestéjén ismételt ellenőrzési diagnózist hajtanak végre, amelyet egy hónappal később megismételtek.

A kezelés után legalább 4 héttel ne engedje, hogy a víz belépjen a fülbe.

A krónikus otitis media kezelésére vonatkozó végleges következtetéseket a beavatkozás után három hónappal végezzük. A pozitív dinamika általában a betegek 84% -ában van rögzítve.

Tudok repülni a tengerbe a krónikus otitis media?

A tengeren való pihenés önmagában csak a krónikus otitis media miatt szenvedő beteg javát szolgálja. Ha beszélünk a repülésről - akkor ez a kérdés nem egyértelmű, mert minden egyén. Próbáljuk kitalálni.

Mint már említettük, többféle otitis is létezik, például:

  • A külső gyulladásos folyamat kiterjed a külső hallócsatornára és a mellső membrán falára, amelyre néz.
  • A középső ízületi gyulladás befolyásolja a középfül-területet, és túlmutat a tüskés membránon.
  • A labirintus a belső fül sérülése, amelyben a halló és a vestibularis receptorok találhatók.

Ha egy személy külső otitis media miatt szenved, a járatnak nincsenek negatív következményei. De az átlagos vagy belső otitisben valóban problémák merülhetnek fel - különösen a repülőgép felszállása és leszállása során. Ezekben az időszakokban a nyomás emelkedik, és a gyűrűs membrán kifelé nyúlik. Ha úgy ítéljük meg, hogy krónikus ödíz esetén az üreg falainak sérülése és gyulladása van, és az üregben váladék van, akkor az ilyen állapot meglehetősen kellemetlen következményekhez vezethet.

Ezért, ha lehetséges, mielőtt eldönti a repülést, konzultáljon orvosával, mivel minden esetben egyedi.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.