Láz nélküli angina: gennyes, follikuláris, lacunaris, katarrális

Ki közülünk, akinek soha nem fájt a torka? Ritkán fordul elő, hogy valaki ne tudná, mi is ez valójában. A legtöbb ember gyermekkora óta szörnyű dologként ismeri a torokfájást, amelyet szörnyű kellemetlenség és torokfájás, valamint kritikus szintre emelkedő hőmérséklet kísér. A magas hőmérséklet okozza a legtöbb kellemetlenséget, különösen az ágyban maradás szükségességét a szövődmények elkerülése érdekében. Mégis, bizonyos esetekben nem minden tünet jelentkezik a betegségben, például a hőmérséklet változatlan marad. De bármennyire furcsán is hangzik, a láz nélküli torokfájás ebben a kóros állapotban nem is kivétel, hanem a normális változatok egyike.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Járványtan

A mandulagyulladás az egyik legfertőzőbb betegség. Légúti és emésztési úton terjed, gyorsan terjedhet a lakosság körében, a legyengült immunitás és a kedvezőtlen időjárási viszonyok pedig csak növelik a fertőzés valószínűségét.

Az angina leggyakrabban a 3-7 éves gyermekeket érinti. A betegség széles körű elterjedése a gyermekek körében a gyermekgondozási intézmények látogatásával függ össze. A betegség esetei gyakoriak a munkaképes korú fiatalok körében is, körülbelül 40 éves korig. A túlhajszoltság, a stressz, a rossz táplálkozás és a nyilvános helyeken való tartózkodás csak hozzájárul a betegség terjedéséhez.

A hurutos mandulagyulladást leggyakrabban betegeknél diagnosztizálják, általában láz nélkül jelentkezik. A lakunáris és a follikuláris mandulagyulladás valamivel ritkább. A flegmonális és specifikus mandulagyulladás típusai ritkán fordulnak elő a fent említett mandulagyulladás-típusok szövődményeként, vagy más fertőző betegségek és a vérrendszer betegségeinek hátterében.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Okoz torokfájás láz nélkül

A láz nélküli angina nem speciális betegség. A láz hiánya a betegség enyhébb lefolyását jellemzi, erős vagy mély gyulladásos folyamat hiányában. Az ilyen patológia okai megegyeznek a lázzal járó angina okaival.

A láz nélküli angina leggyakoribb oka a légúti bakteriális fertőzés. Általában streptococcus fertőzésről van szó. A bakteriális angina eseteinek közel 90%-ában fordul elő ezzel a fertőzéssel való fertőzés. Ritkábban a streptococcusok vagy a pneumococcusok a kórokozók. Kivételes esetekben más típusú baktériumok jelenlétét is diagnosztizálják, ami gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet a szájüregben.

Ezek a kórokozók leggyakrabban tipikus angina (közönséges angina) típusok kialakulásához vezetnek: hurutos, follikuláris és lacunáris, amelyek tüneteiben és a betegség lefolyásában bizonyos különbségek mutatkoznak. A közönséges angina a leggyakoribb, de csak hurutos angina fordulhat elő hőmérséklet-emelkedés nélkül.

Az egyoldali, láz nélküli mandulagyulladás kialakulásának oka gyakran a beteggel való banális kommunikáció, mivel ebben a patológiában a fertőzés emberről emberre történő átvitelének levegőben történő útja a legnépszerűbb. Azonban gyakoriak a fertőzés tenyésztési úton történő átvitelének esetei, beleértve a szennyezett ételek fogyasztását, ugyanazon edények és háztartási cikkek használatát a beteggel, valamint a nem megfelelő kézhigiéniát.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kockázati tényezők

A láz nélküli angina kialakulásának kockázati tényezői lehetnek bizonyos, a szervezetben már jelen lévő állapotok és patológiák. Például az orrgarat gennyes gyulladása (arcüreggyulladás, nasopharyngitis, rhinitis stb.) önmagában is provokálhat anginát, és fordítva is.

A bakteriális fertőzés forrása lehet a beteg fog (caries) és íny (parodontózis), valamint a szájüreg gyulladásos folyamatai (glossitis, gennyes torokgyulladás, stomatitis stb.). Néha pedig a mandulagyulladást a teljesen egészséges emberek manduláinak kriptáiban megbúvó autoinfekciók aktiválódása okozza.

Vannak esetek, amikor az anginát nem bakteriális fertőzés, hanem vírusok okozzák. Leggyakrabban ezek herpesz- és influenzavírusok. A vírusos angina már a betegség egy atipikus típusára utal.

Nagyon gyakran a patológia kialakulását a szervezet azon képtelensége okozza, hogy megfelelően reagáljon a környezeti változásokra. Ez azt jelenti, hogy a betegség kialakulásának ösztönzője lehet a közönséges hipotermia, az alsó végtagok súlyos lehűlése, a hideg ételek és folyadékok fogyasztása.

A betegség hajlamosító tényezői a mandulák különféle sérülései, valamint az egyes alkotmányos rendellenességek miatti genetikai hajlam (az ilyen gyermekeknél gyakrabban fordul elő mandulagyulladás, mint másoknál, még akkor is, ha nincsenek különleges okok).

De egy bakteriális vagy vírusfertőzés, a betegségre való hajlam, vagy akár a kihűlés önmagában nem képes a betegség kialakulását okozni. A kiváltó ok mindig a szervezet immunitásának csökkenése különböző okok miatt: állandó fáradtság, vitamin- és ásványianyag-hiány, korábbi betegségek stb.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pathogenezis

Az angina, vagy akut mandulagyulladás egy fertőző és gyulladásos folyamat, amely főként a szájpadlási mandulákban fordul elő. Előfordulhatnak azonban olyan esetek is, amikor a kóros folyamat a garat és a gége más részeire is átterjed. Például a nyelvben, a gégeben és az orrgarati mandulákban diagnosztizálható. Az ilyen anginát linguálisnak, gége- vagy retronazálisnak (nazofaringeális) nevezik.

Az angina allergiás-hiperergikus reakcióként alakul ki bizonyos tényezők hatására, legyen szó külső hatásról vagy más betegségek miatt már a szervezetben megtelepedett fertőzésről. A szervezet érzékenységének (szenzibilizációjának) növekedésével a különböző irritáló anyagokkal szemben olyan tényezők, mint a bakteriális vagy vírusfertőzés, a hipotermia stb. kiválthatják a patológia kialakulását. A hiperergikus reakció a szervezet válasza egy kórokozó bejutására antitesttermelés formájában, más szóval pozitív reakció a kórokozó jelenlétére.

A gyulladásos folyamat nem más, mint egy hiperergikus reakció. Kialakulását a gyulladás során keletkező toxinok és bomlástermékek vérbe jutása kíséri, ezért angina esetén mérgezés és láz jeleit figyeljük meg.

Az idegvégződések sem tudnak félreállni, ha gyulladásos folyamat lokalizálódik a közelükben. A torokfájás gyakori idegi reakció az irritációra. Az idegrendszer irritációja negatív hatással van a beteg általános jólétére, valamint számos szerv és rendszer, különösen a vesék és a szív működésére.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Tünetek torokfájás láz nélkül

Az angina egy viszonylag rövid lappangási idővel rendelkező betegség. Már 10 órával a fertőzés bejutása után jelentkezhet, bár egyes esetekben ez az időszak 3 napra is emelkedhet. A betegség kezdete azonban mindig akut. Az angina első jelei lehetnek a torok kellemetlensége és a nyelés közbeni fájdalom, a hidegrázás, valamint a hirtelen hőmérséklet-emelkedés, amely néha jelentősen meghaladja a 38 fokot.

Van egy vélemény, hogy nincs angina fájdalom és láz nélkül, valószínűleg a diagnózis nem felel meg a valós állapotnak. De ha például a hurutos anginát vesszük, akkor a lefolyása gyakran hőmérséklet-emelkedés nélkül telik el, vagy a t ^o mutatók 37-38 fokon belül ingadoznak.

Enyhe betegség esetén még a fájdalom is annyira jelentéktelen, hogy egyszerűen figyelmen kívül hagyható, ezáltal súlyosabb angina kialakulását idézheti elő. Ráadásul az angina nem fájdalommal kezdődik, hanem némi kellemetlenséggel a torokban, beleértve a száraz nyálkahártyát, valamint az irritációt, bizsergést és égést, amelyek nem mindig kapcsolódnak a gyulladásos folyamathoz.

A nyeléskor súlyosbodó torokfájás mellett az anginát gyakran fájdalmas fejfájás kíséri. És néha nem olyan könnyű megbirkózni vele. Sok beteg panaszkodik kimerültségre, gyors fáradtságra, álmosságra, és néha az úgynevezett „csontfájdalom” is érezhető.

A torokban jelentkező kellemetlen érzés és a nyelési fájdalom étvágycsökkenéshez vezet. A nyelven meglehetősen sűrű fehér bevonat jelenik meg, a mandulák és a szájpadívek pedig a nyálkahártyán átszűrődő erek miatt határozott vörös árnyalatot kapnak. Nagyon gyakran a garat hátsó része, a kemény és a lágy szájpadlás is érintett a folyamatban. A mandulák megduzzadnak és nagyobbá válnak, a nyirokcsomók is kissé megnagyobbodhatnak.

Mindezek a tünetek jellemzőek bármilyen anginára, és nem számít, hogy láz nélkül vagy lázzal jelentkezik. Súlyosabb esetekben megfigyelhető a vérösszetétel változása, specifikus plakk, gennyes hólyagok vagy fekélyek a mandula területén, a betegek izomfájdalomra, emésztési zavarokra, fokozott izzadásra és szívproblémákra panaszkodnak.

A láz nélküli torokfájás gyermekeknél meglehetősen gyakori előfordulás 4-5 év feletti gyermekeknél. Végül is, ha beteg társakkal való kommunikáció eredményeként kis mennyiségű kórokozó baktérium került a gyermekbe, előfordulhat, hogy a hőmérséklet nem emelkedik. Ebben az esetben fontos, hogy a szülők figyeljenek a betegség egyéb tüneteire, például a levertségre, a torokfájásra és a bőrpírra, az étvágytalanságra. A szülők maguk is észrevesznek valamit, a gyermek pedig szólni fog. Fontos, hogy időben észrevegyük a betegség kezdetét, és ne hagyjuk, hogy súlyosabb formába lendüljön.

A gyermekeknél leggyakrabban hurutos mandulagyulladást diagnosztizálnak, amelyet a legenyhébbnek tartanak. Megfelelő kezeléssel általában csak 5-6 napig tart. Ha a mandulagyulladást nem kezelik, vagy nem teljesen kezelik, akkor a betegség súlyosabb formáinak kialakulásával járhat, amelyekben a gyógyulás észrevehetően késik.

A terhesség alatti láz nélküli torokfájás inkább kivétel a szabály alól. Azonban különös figyelmet igényel, mivel a láz hiánya a várandós anya nagyon gyenge immunitásának következménye lehet, és a születendő baba egészsége az ő egészségétől függ. Az immunitás csökkenése önmagában is jelezheti, hogy nincs minden rendben a várandós nő szervezetében, vannak olyan egészségügyi problémák, amelyek negatívan befolyásolták az immunrendszert.

A torokfájás, még láz nélkül is, veszélyes a terhes nők számára. A betegség súlyos formába való átmenete a mérgezési tünetek fokozódását okozza, és a méreganyagok az anya vérén keresztül jutnak a magzatba, mérgezve a még mindig törékeny szervezetet. Ez a magzati fejlődés különböző patológiáihoz vezet.

Ezenkívül az angina tele van szövődményekkel. Sok esetben elsősorban a veséket érinti, amelyek már a terhesség alatt is nagy terhelést viselnek. A veseelégtelenség pedig koraszüléssel jár. A szívproblémák ebben a helyzetben a terhesség korai megszakításának indikátorává válhatnak.

Forms

Maga a mandulagyulladás gyűjtőnév. Ez a kifejezés a torok gyulladásos betegségeinek számos típusát magában foglalja. Néhány közülük, mint például a hurutos, a lacunaris és a follikuláris, gyakoribb, míg mások sokkal ritkábbak. A mandulagyulladás minden típusára jellemzőek a fent leírt tünetek, de vannak olyan jellemzők, amelyek megkülönböztetik az egyik típust a másiktól. Ezek közé tartozik a gyulladás lokalizációja, a kórokozók és a specifikus tünetek.

A hurutos, a lacunáris és a follikuláris mandulagyulladás gyakori vagy nem specifikus mandulagyulladásnak számít. Leggyakrabban bakteriális (staphylococcus vagy streptococcus) fertőzések okozzák őket. Ugyanakkor a streptococcus okozta mandulagyulladás, különösen, ha láz nélkül jelentkezik, és kezelésére nem fordítanak kellő figyelmet, veszélyes, mert veszélyes szívbetegségeket okozhat.

A lakunáris mandulagyulladás a betegség súlyosabb formája, amely 39-40 fokos hőmérséklet-emelkedéssel kezdődik, kifejezett mérgezési jelekkel és plakkok megjelenésével a mandula területén. Úgy vélik, hogy a lakunáris mandulagyulladás nem folytatódhat láz nélkül.

A follikuláris mandulagyulladás, amikor a gyulladásos folyamat nemcsak a torok nyálkahártyájára, hanem a tüszőkre is terjed, szintén nem megy végbe anélkül, hogy a hőmérséklet 39 fokra emelkedne.

A rostos mandulagyulladás könnyen összetéveszthető a lacunaris vagy follikuláris mandulagyulladással. Az egyetlen különbség a szürkéssárga lepedék lokalizációja az egész nyálkahártyán.

A lacunar és follikuláris mandulagyulladás kezelésének helytelen megközelítése ritka esetekben flegmonális mandulagyulladás kialakulásához vezethet, amelyet a mandula területén izolált tályogként jellemeznek. Ezt a patológiát rendkívül súlyos lefolyás jellemzi, magas lázzal kísérve.

A fenti mandulagyulladás-típusok mindegyike, a hurutos kivételével, gennyes bakteriális mandulagyulladásként osztályozható. A gennyes mandulagyulladás mindig magas lázzal kezdődik, és csak az antibiotikumok szedésének megkezdése után folytatódik láz nélkül.

A vírusos mandulagyulladás, ami a mandulagyulladás egy atipikus változata, szintén nem múlhat el lázemelkedés nélkül, függetlenül attól, hogy milyen vírus okozta (adenovírusok, influenzavírusok vagy herpesz). Igaz, vannak olyan esetek, amikor a herpés mandulagyulladás (a vírusos mandulagyulladás egyik fajtája) észrevehető lázemelkedés nélkül (akár 37,4 ^° C-ig) jelentkezik. De ez csak azt jelenti, hogy a jelentősen legyengült immunrendszer miatt a szervezet egyszerűen nem képes leküzdeni a fertőzést. Ugyanez vonatkozik más típusú mandulagyulladásokra is.

A csökkent immunitás hátterében, a kórokozó baktériumok hatása alatt, fekélyes-membrános angina (Simanovsky-Vincent angina) is kialakulhat, ami gyakran láz nélkül is előfordul.

Ha a torokfájást nem vírusos vagy bakteriális fertőzés, hanem gombás fertőzés okozza, akkor gombás torokfájásról beszélünk. Az ilyen típusú torokfájásra nem jellemző a láz. Általában enyhe (szubfebrilis) lázzal vagy láz és kifejezett plakk nélkül jelentkezik a gombás torokfájás. Nagyon ritkán, erős fehér plakkkal járó akut torokfájás esetén a láz 38 ^° C- ra is emelkedhet.

Bármely torokfájás négy szakaszon megy keresztül. Ezek közül a legrövidebbek leggyakrabban a lappangási időszak és a betegség kezdeti stádiuma. A betegség kezdetétől számított második napon kezdődik a betegség csúcspontjának időszaka, amikor a hőmérséklet jelentős és tartós emelkedése (vagy annak hiánya) figyelhető meg. Valamikor a 4-5. napon kezdődik a felépülés (revalencia) időszaka.

Komplikációk és következmények

Az angina olyan betegségek csoportjába tartozik, amelyek helytelen vagy terápia nélküli kezelése súlyos szövődmények kialakulásához vezethet, amelyek a létfontosságú szerveket érintik.

Az angina helytelen kezelésének következménye a betegség súlyosabb formába való átmenete, amelyet általában a hőmérséklet jelentős emelkedése kísér. És még ha továbbra sincs láz, ne ellazuljon, mert ez csak a csökkent immunitás jele lehet. Ezenkívül ebben a helyzetben nagy a valószínűsége a különböző szövődmények kialakulásának, amelyek negatívan befolyásolják a szív, a vesék és az ízületek egészségét.

Az angina utáni leggyakoribb szövődmények, amelyek a "motor" egészségét érintik, a reuma szívizom-formájának (a szív membránjaiban fellépő gyulladásos folyamat) és a szívizomgyulladásnak (a szív izomszövetének gyulladása) tekinthetők. Az ilyen súlyos patológiák a streptococcus angina következményei, amelyek lázzal és anélkül is jelentkeznek, valamint más, e mikroorganizmus által okozott betegségek.

Ha az angina láz nélkül jelentkezik, a betegek gyakran talpon tűrik, anélkül, hogy a következményekre gondolnának. De ez a fő oka a fent leírt szövődmények kialakulásának. Eleinte minden felhőtlennek tűnik, a betegség visszahúzódik, de néhány hét múlva más betegségek lépnek a helyébe, amelyek a "meggyógyult" angina következtében alakultak ki.

A mandulagyulladás különösen gyakran érinti a veséket, "működése" következtében pyelonephritis vagy súlyosabb patológia - glomerulonephritis - alakulhat ki, amely gyakran krónikus veseelégtelenséghez vezet. Az ízületek esetében az elhanyagolt mandulagyulladás reuma, ízületi gyulladás, nyáktömlőgyulladás stb. kialakulásával jár, amelyek negatívan befolyásolják az ízületek mobilitását.

Az angina helytelen kezelése középfülgyulladáshoz (különösen gennyes angina esetén), gégeödémához (fenyegető fulladás), nyirokcsomó-gyulladáshoz (nyirokcsomó-gyulladás), hörghuruthoz és akár tüdőgyulladáshoz is vezethet. Felnőtteknél az angina gyakori exacerbációinak hátterében apnoe alakulhat ki, és az alvás közbeni szívmegállás, még rövid ideig is, nyílt veszélyt jelent az emberi életre. Azonban az anginával párhuzamosan kialakuló agyhártyagyulladáshoz vagy szepszishez hasonlóan előfordulhat az angina is.

Még ha az angina kezelésének helytelen megközelítésével semmi ilyesmi nem történik, nagy a valószínűsége annak, hogy a betegség krónikussá válik (krónikus mandulagyulladás). Ez azt jelenti, hogy a betegség minden "kényelmes" alkalomnál súlyosbodik, ami akár enyhe immuncsökkenést is kivált. És a gyakori angina csak szövődményekhez vezethet.

Néhány beteget érdekel a kérdés: lehet-e láz nélkül napozni torokfájással, nem okoz-e ez kellemetlen szövődményeket? Az orvosok szerint a napozás, sőt az úszás is, ha nincs láz, teljesen elfogadható, de ismerni kell a határt, azaz nem szabad túlhűteni a vízben, és nem szabad túlmelegedni a napon.

[ 19 ], [ 20 ]

Diagnostics torokfájás láz nélkül

Különös figyelmet kell fordítani a láz nélküli angina diagnózisára, mivel a láz nélkül jelentkező betegség könnyen összetéveszthető más patológiákkal. Például a krónikus mandulagyulladás, amely a tüszőmandulagyulladásra emlékeztet, nagyon gyakran nem okoz észrevehető hőmérséklet-emelkedést. Ugyanez mondható el a gennyes mandulagyulladás nyilvánvaló jeleit mutató fertőző mononukleózisról vagy a mandula területén lokalizálódó fekélyekkel járó herpeszes szájgyulladásról.

A normál hőmérsékleti értékek melletti mandulagyulladás tünetei hasonlíthatnak az akut légúti vírusfertőzésként diagnosztizált betegség megnyilvánulásaira is, különösen, ha kórokozója adenovírus-fertőzés.

Éppen ezért a pontos diagnózis felállításához és a hatékony kezelés időben történő megkezdéséhez az orvosnak nem szabad csupán a panaszok meghallgatására és a beteg torkának külső vizsgálatára korlátozódnia. A mandulagyulladást az ARVI-tól a megnagyobbodott nyirokcsomók alapján lehet megkülönböztetni, és a "fertőző mononukleózis" diagnózisának megerősítéséhez vagy cáfolatához néhány vizsgálatot, különösen általános vérvizsgálatot kell végezni.

Néha az angina kialakulhat bizonyos vérbetegségek hátterében. A klinikai vérvizsgálat segít diagnosztizálni ezeket a patológiákat.

A betegség kórokozójának meghatározásához elegendő kenetet venni a mandulák felszínéről vagy a garat hátsó faláról.

Az angina instrumentális diagnózisának fő és leghatékonyabb módszere továbbra is a faringoszkópia, amely lehetővé teszi az angina típusának meghatározását a torok nyálkahártyájának megjelenése alapján, és megkülönbözteti azt a faringitistől, a diftériától és más patológiáktól.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Megkülönböztető diagnózis

A láz nélküli angina differenciáldiagnózisa az angina típusának és kórokozójának nagy pontosságú meghatározásából áll, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok alapján, valamint a beteg panaszainak figyelembevételéből, vagy egy másik diagnózis felállításából a hatékony kezelés megkezdése érdekében.

Általában egy otolaryngológus vesz részt a mandulagyulladás diagnosztizálásában és kezelésében. Bár bizonyos esetekben egy terapeuta is átveheti ezt a felelősséget, összehangolva diagnózisát és receptjeit a fent említett szakemberrel.

[ 24 ]

Kezelés torokfájás láz nélkül

Az a tény, hogy a mandulagyulladás láz nélkül jelentkezik, nem jelenti azt, hogy nem veszélyes, és kezeletlenül hagyható. Ha figyelmen kívül hagyja az egyszerű torokfájdalmat és a nyeléskor jelentkező fájdalmat, akkor "ajándékba" súlyosabb betegségeket is kaphat.

Ráadásul az angina, a hőmérséklettől függetlenül, ugyanolyan fertőző marad, és ezért veszélyt jelent másokra. Ezért azt a kérdést, hogy adnak-e betegszabadságot angina esetén láz nélkül, csak pozitívan kell megoldani. És nagyon sajnálatos, hogy ez nem mindig van így.

Az angina fertőző betegség, ezért kezelésének fő eszköze az antibiotikum. Az a tény, hogy nincs láz, nem jelenti azt, hogy a betegséget okozó mikroorganizmusok inaktívak. Épp ellenkezőleg, boldogan szaporodnak, és negatív hatással vannak a szervezetünkre, amely nem képes önállóan leküzdeni azt. Itt jönnek a képbe a penicillin antibiotikumok (1. hely a felírások gyakoriságában) és a cefalosporin antibiotikumok (3. hely), valamint a makrolid csoportba tartozó antibakteriális gyógyszerek (2. hely).

Népszerű antibiotikumok láz nélküli torokfájáshoz: ampicillin, amoxicillin, flemoxin, cefalexin, ceftriaxon, klaritromicin stb.

A "Flemoxin" egy erős penicillin antibiotikum, amely gyengéd hatással van a gyomor-bél traktusra. Tabletták formájában kapható, amelyek különböző dózisú hatóanyagot (amoxicillint) tartalmaznak, ami nagyon kényelmes a gyógyszer felírásakor.

A gyógyszer alkalmazása nagyon egyszerű. A gyógyszert az előírt adagban szájon át kell bevenni, függetlenül az étkezéstől. A tablettákat összetörhetjük, vagy egészben lenyelhetjük, ami előnyösebb. Az összetört tablettákból szirup készíthető, amelyet kellemes gyümölcsös ízének köszönhetően még a csecsemők is ellenvetés nélkül megihatnak.

A gyógyszer adagolása egyéni megközelítést is igényel. Ebben az esetben mind a betegség súlyosságát, mind a beteg életkorát figyelembe veszik. Például enyhe és közepesen súlyos patológiák kezelésére 10 év feletti betegeknél az adag 1000-1500 mg, egyenletesen elosztva 2 vagy 3 adagban. 3-10 éves gyermekeknél a napi adag kétszerese. Az 1-3 éves gyermekek terápiájában a napi adag körülbelül 500 mg, a legkisebbeknél pedig a dózist a testtömeg alapján számítják ki - 30-60 mg / 1 kg naponta.

A gyógyszer szedésének időtartamát az orvos határozza meg, általában 5-10 nap. A betegség tüneteinek eltűnése nem jelenti a gyógyszer abbahagyását.

A gyógyszer szedése mellékhatásokkal járhat: emésztési zavarok, az ízérzékelés megváltozása, a vér és a vizelet összetételének megváltozása, ingerlékenység és alvászavarok, fejfájás, szédülés, légzési nehézség, allergiás reakciók.

A Flemoxin alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik a gyógyszerrel vagy a penicillin és cefalosporin sorozat antibiotikumaival szembeni túlérzékenység. Ezenkívül óvatosan kell eljárni veseelégtelenségben, gyomor-bélrendszeri betegségekben (különösen vastagbélgyulladásban), valamint terhesség és szoptatás alatt szenvedő betegeknél.

A "klaritromicin" egy makrolid csoportba tartozó antibiotikum. Hatékonysága annak köszönhető, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem oldódnak a gyomorban, gyorsan kialakítják a hatóanyag szükséges koncentrációját a mandulákban, és ritkán okoznak mellékhatásokat.

A felnőtt betegek napi adagja 0,5-2 g között mozog, 2 adagra osztva; 12 év alatti gyermekek esetében az adagot a testtömeg alapján határozzák meg: 7,5-15 mg / 1 kg naponta.

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik a kamrai aritmia és tachycardia, hipokalémia, veseelégtelenséggel járó májelégtelenség, hepatitisz, porfiria. A gyógyszert nem szabad a terhesség első trimeszterében és szoptatás alatt bevenni.

A cefalosporinokat akkor írják fel, ha a penicillin antibiotikumok és a makrolidok nem képesek megállítani a fertőző folyamat kialakulását.

A "ceftriaxon" egy antibiotikum intravénás vagy intramuszkuláris injekciók formájában, amelynek gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatai, kivéve a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenységet.

Láz nélküli torokfájás esetén a gyógyszert általában intramuszkulárisan, napi egyszeri 250 mg-os dózisban írják fel. 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20-50 mg/testtömegkg között mozog.

A gyógyszer injekció formájában történő beadásakor a következők figyelhetők meg: fájdalom az injekció beadásának helyén, emésztési zavarok, hepatitisz tünetei, a vér és a vizelet összetételének és jellemzőinek változásai, allergiás reakciók.

A "ceftriaxon", mint a "Flemoxin", jelentéktelen koncentrációban választódik ki az anyatejbe, ami nem okozhat jelentős kárt a magzat egészségére.

Az angina kezelésében azonban az antibiotikumok önmagukban, amelyek kívülről hatnak a fertőző ágensre, nem elegendőek. Segítségükre jönnek a szulfonamid sorozat bakteriosztatikus gyógyszerei (Biseptol, Streptocid stb.) és antiszeptikumok. Az angina kezelésére antiszeptikus gyulladáscsökkentő szereket írnak fel mind belsőleges használatra szopogató tabletták formájában (Septefril, Efizol, Faringosept), mind külsőleges használatra spray-k és gargarizáló oldatok formájában (Furacilin, Kameton, Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde, Stopangin, Chlorophyllipt stb.).

Az "Efizol" hatékony szopogatótabletták antiszeptikus, gombaellenes és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek. Helyi bakteriosztatikus hatást fejtenek ki a szájüregben található kórokozó mikroflóra ellen. A szulfonamidokkal párhuzamosan a gyógyszer képes fokozni az antibiotikumok hatását.

4 év feletti betegek kezelésére használják. A szopogatótablettákat a szájban kell tartani, amíg teljesen fel nem oldódnak. 2-3 óránként 1 tablettát kell bevenni. A szokásos napi adag 4-5 tabletta, a maximális adag 10 tabletta. A tabletták bevétele és az étkezés között legalább fél órának kell eltelnie.

Az Efizol szedését néha kellemetlen érzések kísérik, például égő érzés a torokban vagy száraz nyálkahártyák. A gyógyszer mellékhatásai lehetnek még hányinger és hányás, megnövekedett vérnyomás, fejfájás és álmatlanság, gyomorégés, veseproblémák stb.

A gyógyszert nem írják fel trombózis és vérrögképződésre való hajlam, cukorbetegség, súlyos veseelégtelenség, túlérzékenység és allergiás reakciókra való hajlam esetén, korai gyermekkorban (4 év alatti betegek).

Az allergiaellenes gyógyszerek, mint például a Suprastin vagy a Tavegil, segítenek megelőzni a torokfájás allergiás reakcióit láz nélkül.

Ha angina esetén 38 fok alatti szubfebrilis hőmérséklet jelentkezik, a lázcsillapító gyógyszerek alkalmazása nem megfelelőnek tekinthető. Így a "Paracetamol", amelyet gyakran angina esetén írnak fel magas láz esetén, általában nem alkalmazható, ha a betegség láz nélkül jelentkezik. Gyulladáscsökkentő gyógyszerként felírható, ha a hőmérséklet 38 fokra emelkedett, és egy ideig ott is marad.

Vírusos és gombás mandulagyulladás esetén vírusellenes és gombaellenes gyógyszerek, általános erősítő szerek és természetesen vitaminok (ideális esetben vitamin-ásványi komplexek) írhatók fel, amelyek segítik a szervezetet az erő megszerzésében a betegségek leküzdésében.

A torokfájás kezelésének egyéb módszerei

A gyógyszeres kezelés mellett a fizioterápiát is alkalmazzák láz nélküli angina kezelésére. Ezek általában gyógyhatású oldatok belélegzéséről vagy centiméteres hullámterápiáról szólnak. Láz nélküli angina esetén nem tilos borogatást tenni. Jobb, ha alkohol alapú (víz és alkohol 50/50 arányban).

A láz nélküli angina sebészeti kezelését rendkívül ritkán alkalmazzák. Így a hurutos vagy gennyes angina önmagukban nem indikáció a sebészeti beavatkozásra. Csak akkor folyamodnak hozzá, ha a gennyes angina gyakorisága évente több mint 4 alkalommal jelentkezik.

A mandulagyulladás sebészeti kezelése a mandulák eltávolításából áll - mandulaműtét. De figyelembe kell venni, hogy ennek eredményeként a szervezet védő tulajdonságainak csökkenése figyelhető meg.

A hagyományos sebészeti beavatkozás alternatívájaként az utóbbi években előtérbe kerültek a mandulák eltávolításának innovatív módszerei – a lézeres lakunatómia és a krioterápia (a mandulák fagyasztása az előzetes ultrahangos kezelés után a szövetek gyors gyógyulása érdekében).

A torokfájás népi kezelése láz nélkül

A torokfájás kezelésére szolgáló népi gyógymódok, amelyeket az orvosok sem vetnek meg, mindenféle toroköblítést tartalmaznak. A gargling készítmények eltérőek lehetnek, a lényeg az, hogy antiszeptikus és nyugtató hatásúak:

• meleg vizes oldat: szóda plusz só
• meleg vizes oldat: só és jód (1 teáskanál só és 3-4 csepp jód egy pohár meleg vízhez)
• sóoldat
• gyenge kálium-permanganát vagy furacilin oldat
• gyenge ecetoldat
• propolisz tinktúra vizes oldata (35-40 csepp tinktúra pohár meleg vízben).

Láz nélküli torokfájás esetén a meleg italoknak is pozitív hatásuk van. Különösen hatásos a meleg tej, főleg egy kanál mézzel kombinálva. Nemcsak egészséges, de finom is, akárcsak a málnalekvár, amely nem engedi közeledni a hőt.

Egyébként a méz használható az angina miatti vörös és duzzadt mandulák kenésére. Antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatásának köszönhetően a méz gyorsan megbirkózik a leírt tünetekkel.

A torokfájás gyógynövényes kezelése a gyulladáscsökkentő infúziók szedése mellett magában foglalja a gargarizálást is gyógynövények, például kamilla, zsálya és orbáncfű főzetével. Az ilyen gargarizálás segít enyhíteni a torok irritációját és fájdalmát. Ugyanezen célra tölgyfakéreg vagy eukaliptusz főzetét is használhatjuk.

A hagyományos gyógyítók úgy tartják, hogy a láz nélküli torokfájás gyorsan elmúlik, ha céklalével gargalizálunk, és belsőleg a következő szert szedjük. Öntsünk forrásban lévő vizet az apróra vágott, meghámozott céklára, és hagyjuk ázni legalább 6 órán át. A leszűrt forrázatot 2 óránként fogyasszuk.

Vírusos mandulagyulladás esetén hatékony kezelés a frissen facsart citromlé fogyasztása.

Ha a torokfájás láz nélkül jelentkezik, akkor nincsenek ellenjavallatok a gyógynövényekkel és főzetekkel, valamint az aromás olajokkal történő belégzésre.

És persze, melegítő víz-alkohol (víz és vodka 1:1 arányban, vagy víz és ecet) borogatás. Ez egy valóban népi gyógymód, hőmérsékleten nem alkalmazható, de gyorsan eltávolíthatja a fájdalmat és a bőrpírt a torokban, valamint enyhítheti a mandulák duzzanatát mandulagyulladás esetén, ha a hőmérséklet normális marad.

Néha hallani olyan tanácsokat, hogy a torokfájás gyors gyógyításához fürdőt kell látogatni, amelynek melegítő hatása jótékony hatással van a beteg állapotára. A hőségben az ilyen élvezet elfogadhatatlan, de láz nélküli torokfájás esetén a fürdő valóban pozitív hatással lehet, ha a benne lévő levegő és víz nem túl forró, és a fürdő látogatása után a beteg nem kap kihűlést. Egyébként gennyes torokfájás esetén, még ha nem is kíséri láz, ez az eljárás nem kívánatos.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Homeopátia láz nélküli torokfájásra

A láz nélküli torokfájás homeopátiája nem a betegség tüneteinek enyhítésére irányul, hanem a szervezet támogatására a betegség elleni küzdelemben, a szervezet védekezőképességének serkentésére. Ezért nem meglepő, hogy számos homeopátiás gyógyszert használnak különféle, néha egymással nem összefüggő egészségügyi kórképek kezelésére.

Ebben a helyzetben nem maga a betegség neve játszik döntő szerepet, hanem a tünetei, a patológia fejlődési stádiuma, a beteg általános állapota, alkotmányos és pszicho-emocionális jellemzői. És ez az egyik oka annak, hogy az önfelíró homeopátiás gyógyszereket elfogadhatatlannak tartják.

A Ferrum phosphoricum egy olyan gyógyszer, amely a betegség kezdetén hatékony, amikor a betegség tünetei gyakorlatilag nem fejeződnek ki.

Az Apis akkor ajánlott, ha az angina tünetei már jól láthatóak: duzzadt és fájdalmas mandulák, amelyek élesen reagálnak a hőre, szubfebrilis hőmérséklet, nincs szomjúság.

A Barita muriaticum a mandulákat és a garat hátsó falát érintő gyulladás esetén javallt.

A Hepar Sulphur-t akkor írják fel, ha valakinek hidegrázása van, nyelési fájdalom sugárzik a fülébe, és idegen test érzése van a torokban. A meleg italok enyhülést hoznak.

A fitolakka egy olyan gyógyszer, amely terápiás hatással van a fülbe kisugárzó fájdalomra, különösen, ha a fájdalom a bal oldalon lokalizálódik. Hidegrázás és végtagfájdalom jelentkezik. Ugyanakkor a meleg italok rontják az állapotot.

Minden készítményt 30 hígításban, adagonként 3 szemcsét tartalmaz. Az adagok közötti időköz 2-4 óra, az állapot súlyosságától függően. A gyógyszert addig kell szedni, amíg stabil javulás nem jelentkezik. Ha a gyógyszer 3. adagja nem hoz eredményt, ajánlott a gyógyszert lecserélni.

Megelőzés

A láz nélküli mandulagyulladás legjobb megelőző intézkedése a szervezet immunrendszerének fenntartása és erősítése. Az erős immunrendszerrel rendelkező embereknek elhanyagolható az esélye a mandulagyulladás „elkapásának”. Mégis érdemes kerülni a végtagok és az egész test kihűlését, betartani a szájhigiéniát, időben kezelni a fertőző betegségeket és a fül-orr-gégészeti betegségeket, és természetesen feltölteni a szervezetet a szükséges vitaminokkal és nyomelemekkel.

A torokfájás utáni szövődmények megelőzése érdekében fontos a teljes kezelési folyamat befejezése, majd további 3 hétig az orvos által előírt A-, C-, D-vitamin, valamint B-vitaminok és immunmodulátorok szedése.

Ha a torokfájást streptococcus fertőzés okozta, a kezelés befejezése után tanácsos vér- és vizeletvizsgálatot, valamint EKG-t végezni.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Előrejelzés

A láz nélküli angina prognózisa általában pozitív, ha a kezelést időben megkezdik, és megfelel a tényleges állapotnak. Ellenkező esetben a veszélyes szövődmények kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.

[ 32 ]