Lobularis emlőrák

Lobuláris emlőrák (lobularis carcinoma) kialakul a lobulusban a mirigáris szövetben, azaz a mellrészben, ahol az anyatej képződik - a lobulákban. Lobuláris rákot észleltek a rosszindulatú daganatos nők mintegy 20% -ában.

Ennek a ráknak az a jellemzője, hogy egy daganat egy daganatban képes kialakulni. Emellett a kétoldali rákos esetek nem ritkák. Amikor a tumor mindkét emlőmirigyben kifejlődik.

[1], [2], [3], [4], [5]

Okoz lobularis emlőrák

Eddig a lobuláris emlőrák kialakulásának okait még nem vizsgálták teljes mértékben, de a szakértők pontosan ismerik a kockázati tényezőket:

• átöröklés
• késői szállítás (vagy szállítás hiánya)
• korai menstruáció
• életkor (40-45 év)
• a hormonok hosszú távú bejutása
• besugárzás (beleértve a sugárkezelést)

Lobuláris emlőrák rendkívül nehéz meghatározni, mivel a betegség nem mutat semmilyen mammologiás tüneteket (kisülés a mellbimbókról, tömörülés stb.).

[6], [7], [8], [9], [10]

Tünetek lobularis emlőrák

A mellkas mellrák jelek nélkül áramlik. Ez a rákfajta szinte lehetetlen kimutatni a hagyományos módszerekkel, amelyeket mammologiás gyakorlatban alkalmaznak (az emlőmirigyekben nem tapogatózó pecsétek, nincsenek váladék a mellbimbókból).

Kezelés hiányában a lobularis karcinóma fokozatosan invazív formává alakul át (a szomszédos szövetekre kiterjed), amelyben az emlőmirigyben tömörödik.

Forms

Infiltráló lobuláris emlőrák

Az infiltráló lobuláris emlőrákot a közelmúltban gyakrabban diagnosztizálták. Az infiltráló lobularis karcinóma a nőkben 50 év után jelentkezik, és a lobularis rák késői stádiumát képviseli.

A beszivárgó lobuláris rákkal a daganat a csatornák körül helyezkedik el, és szerkezetek (mint a célpont) alakulnak ki.

Vannak más formái is (szilárd, kis homogén sejtekkel, alveoláris kerek lobulákkal, pleomorphikus különböző típusú sejtekkel).

Az összes azonosított infiltrációs rák 5% -a vegyes, gyakrabban diagnosztizált lobularis protokoll. Amikor cső alakú képződéseket és kis homogén sejteket azonosítanak, a tubuláris-lobularis formát diagnosztizálják.

A metasztázis a nyirokcsomókban található a hónalj és lobularis rák nem olyan gyakori, mint a ductalis, de áttétek lehetnek formájában kis, elszigetelt szervezetek diagnosztizálnak csak immunhisztokémiai vizsgálat.

[11], [12]

Invazív lobularis emlőrák

Az invazív lobularis emlőrák ritka típusú rosszindulatú mell. A legfontosabb eltérés a többi formától, hogy az emlőmirigyben kondenzáció van (a rák egyéb formáiban, egy csomó érezhető).

Az invazív rák korai szakaszában a tünetek szinte hiányoznak. Van néhány jelek, hogy kell figyelmeztetni a nőt: a pecsét a mell, hosszú ideje nem felel meg, a megjelenése a mell peeling, ráncok, folyás a mellbimbók, sápadtság egy külön területet a bőr a mellkason. Ha egy vagy több tünet jelentkezik, kapcsolatba kell lépnie egy mammologistával, hogy megtudja az okot.

Diagnostics lobularis emlőrák

Lobularis emlőrák nagyon nehéz diagnosztizálni. Az emlőmirigy-daganatok diagnózisára gyakran használják a mammográfiát, de a lobularis rákkal ilyen módszer hatástalan. Lehetetlenné válik a lobularis hasított testek felismerése, tapintás vagy rutinvizsgálat mammologával.

A mai pengék, hogy a munka az új technológiákat, feltételezett lebenykarcinóma kijelölt biopszia, majd a kutatás a laboratóriumban, mammográfia (hogy zárja ki egyéb rendellenességet a mellkasban), a számítógép és a mágneses rezonanciás képalkotás, a vérvizsgálat jelenlétére tumormarkerek, ellenőrizze a női receptor ösztrogén hormonok (lobularis emlőrák egy hormon-függő).

[13], [14], [15], [16], [17]

Kezelés lobularis emlőrák

A lombik mellrákot jelenleg többféle módon kezelik, amelyek jelentősen különböznek egymástól, nem csak a hatékonyság, hanem a beavatkozások körében is.

Excisziós biopszia - a daganat eltávolítása szomszédos szövetekkel (helyi érzéstelenítés alatt). Az ilyen kezelést követően a betegnek évente elvégeznie kell a vizsgálatot és orvosot kell végeznie, és szükség esetén ismételt biopsziát (évente egyszer kötelező számítógépes tomográfiát) kell tennie.

Hormonális kezelés - a lobularis rák ösztrogénfüggő tumor. A tamoxefinnel végzett kezelés meglehetősen hatékony, ráadásul csökken a rák transzplantációjának invazív formában való kockázata. A hormonokkal történő kezelést kivételes biopsziával kombinálják.

Kétoldalú megelőző teljes masztektómia - a mell eltávolítása az invazív formák megelőzésére. A legtöbb sebész az ilyen típusú műtétet nem megfelelőnek tartja, de ha egy nő veszélyben van, és beleegyezik, hogy eltávolítják őket, az orvosok mesterséges vizsgálatot végeznek.

Megelőzés

Megelőzése rák a mell az első éves felmérés Mmmologista, mammográfia (40 év után kétévente terén ötven év - évente egyszer, veszélyeztetett nők - évente egyszer, korán), a korai megszabadulni a precanceros pecsétektől.

Lobularis emlőrák kialakulhat nulliparous nő, vagy ha a munkaerő elkésett, és számos abortusz után. A gyermek születésének optimális kora egy 30 évnél idősebb nő életkora.

[18], [19],

Előrejelzés

A mellkasrákot általában a betegség késői szakaszában észlelik, amikor a rákos folyamat invazív formába kerül. Ebben az esetben a prognózis függ a tumor növekedésének korától, sebességétől, más szervek és szövetek metasztázisainak jelenlététől.

A rákos daganatok kimutatása korai stádiumban biztosítja a kezelés hatékonyságát.

A mellkasdaganatot malignus betegségnek tekintik. Rendszerint a rák ilyen formájával lehetetlen érzést érezni az emlőmirigyben, de a mammográfia segítségével nagyon nehéz megvizsgálni a daganatot, ami idővel megnehezíti a diagnosztizálást. A kezelés hiánya növeli az invazív rák kockázatát, amely a lobuláris emlőrákban szenvedő betegek körülbelül 2% -ánál évente diagnosztizált malignus betegség.

[20], [21], [22], [23], [24]