Masztoiditisz
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A mastoiditis (a mastoid folyamat empiéma) a mastoid folyamat sejtszerkezetének destruktív osteo-periostitisa.
ICD-10 kód
- H 70,0-H 70,9 Mastoiditis és kapcsolódó állapotok.
- H 70,0 Akut mastoiditis.
- H 70.1 Krónikus mastoiditis,
- H 70,2 Petrosit.
- H 70,8 Egyéb mastoiditis és rokon állapotok.
- H 70.9 Maodiditis, nem specifikált.
A mastoiditis epidemiológiája
A mastoiditis túlnyomórészt az akut gőzsöbös otitis media hátterében alakul ki, sokkal ritkábban - a krónikus göbös otitis media súlyosbodásával.
árnyékolás
A mastoiditis által okozott mögött álló terület gyulladásos változásainak köszönhetően a diagnózis a röntgendiffrakciós adatok hiányában sem okoz nehézséget az orvosi ellátás bármely szakaszában.
A mastoiditis osztályozása
Megkülönböztetni az elsődleges mastoiditist, amelyben a mastoid folyamat folyamata előtti otitis media nélkül fejlődik ki, másodlagosan az otitis media közti szövődményként.
A mastoiditis okai
A szekunder mastoiditis behatolását a fertőzés a mastoid sejtszerkezet zajlik túlnyomórészt otogennyh akut vagy krónikus középfülgyulladás. A primer mastoiditis kérdésekben közvetlenül traumás sérülése sejtszerkezet mastoid át fúj, zúzódások, lőtt sebek, a hatását a lökéshullám, törések és törései csontok a koponya, beleértve a törések a koponya bázis, lehetséges hematogén metasztázisos skid patogén fertőzések septicopyemia átmeneti gennyes folyamat a nyirokcsomó területén a mastoid csontszövet; izolált lézió mastoid specifikus fertőzések (tuberkulózis, fertőző granuloma). Mikroflóra masztoiditisz meglehetősen változatos, de domináló coccal növényvilág.
Mastoiditis - okok és patogenezis
A mastoiditis tünetei
A mastoiditisben szubjektív és objektív tünetek jelentkeznek. A szubjektív tünetek spontán fájdalom kapcsolatos részvétel gyulladás a csonthártya fül mögötti a Csecsnyúlvány besugárzás a parietális, occipitalis region, pályára, alveoláris csont a felső állkapocs, sokkal kevesebb fájdalmat átterjed a teljes fele a fejét. A érzés lüktetés a mastoid, szinkronban a pulzus. Az objektív jelek akut megjelenése a lázzal, általános állapotromlás, mérgezés, fejfájás. Kifejezett kiálló fülkagyló, duzzanat és bőrpír a fül mögött, BTE simaságát redők mentén rögzítési vonal a fül. A formáció a subperiosteal tályog jegyezni ingadozás, éles fájdalom tapintásra. Ennek eredményeként a részvétel a gyulladásos folyamat csonthártya fájdalmat sugárzó mentén ágai a trigeminális ideg a Temple régióban, a korona, a nyak, a fogak foglalatok.
A mastoiditis diagnózisa
A jellemző általános és helyi otoscopiás jelek alapján, a mastoid folyamat tapintása és ütődése, a Schuiller-vetületben a temporális csont radiográfiája alapján; kétes esetekben, ha szükséges, a differenciáldiagnózis a mastoid folyamat más etiológiával történő lefutása esetén CT vagy MRI. Egy bizonyos érték a diagnózis változások hemogram, bakteriológiai kutatás levehető fül és subperiosteal tályog ürege mikroflóra és érzékenység az antibiotikumokra.
Anamnézisben diagnosztizálják a fület. Jelenlegi kezelési, a frekvencia az akut középfülgyulladás recidiváló vagy krónikus során annak körülményeit és okait a betegség, a betegség súlyosságától rendellenességek, általános állapot, a reakció hőmérsékletet, az előírt előzetes orvosi vészhelyzet.
Mastoiditis kezelése
A mastoiiditis kezelése a betegség etiológiájától, a mastoiditis kialakulásának stádiumától és a különböző szövődmények jelenlététől függ. Ha a mastoiditis, amely a krónikus göbös otitis media közepes súlyosbodásának hátterében fejlődik ki, abszolút indikációk mellett, a középfülön fertőtlenítő műveletet hajtanak végre.
Az akut otitis media hátterében kifejlesztett mastoiditis konzervatív vagy műtéti úton kezelhető. Az első lépés a váladékos komplikációmentes első napon a betegség végezzük konzervatív kezelés elsősorban paracentesis dobhártya és az orális antibiotikumok. A tapasztalati meghatározásához jellegét és mennyiségét az antibiotikum terápiát meg kell vizsgálni a használatát amoxicillin + klavulánsav (inhibitor béta-laktamáz), vagy a cefalosporinok II-III generációs (cefaclor, cefixim, ceftibuten, cefuroxim, ceftriaxon, cefotaxim, és mások.).
[