A méhnyakrák korai stádiuma

A méhnyakrák (méhnyakrák) a leggyakoribb probléma, szemben a többi nőbetegséggel. A WHO szerint minden évben 500 ezer nő diagnosztizálta a CMM rosszindulatú daganatait. A méhnyakrák korai szakaszában először véletlenül észlelik a nőgyógyász kinevezését, amelyhez a nők általában olyan egyéb tüneteket szednek, amelyek nem járulnak hozzá ehhez a patológiához.

[1], [2], [3]

Okoz a méhnyakrák korai szakaszában

A méhnyakrák kialakulásának legbefolyásosabb tényezője hivatalosan az emberi papillomavírus fertőzésének tekinthető. Nagyon sokan vannak, de csak néhányat onkogénnek tekintik. A legveszélyesebb 16-os és 18-as típus HPV, a köztes kockázat a 33, 35 és 39 típusú, minimális - 6 és 11 esetében felismerhető.

A méhnyakrák korai stádiumát az alábbi okok támadják meg:

• a szexuális aktivitás kezdete 16 évig;
• A szexuális élet számos partnerrel (évente több mint 3) vagy férfi partnerrel;
• hosszú távú hormonális fogamzásgátlás;
• számos abortusz;
• első születésük nagyon fiatal korban;
• trauma és a méhnyak törése születéskor;
• genetikai hajlam;
• intim higiénia hiánya;
• dohányzás;
• szexuális úton terjedő fertőzések (STI), mind bakteriális, mind vírusos.
• genitális herpesz vagy más külső nemi szervekkel járó betegség.

Az emberi test annyira elképesztő, hogy amikor egy adott betegség okait vizsgálják, az csak fiziológiai okokból vezethető le. Számos tudományosan igazolt vizsgálat igazolja a női nemi szervek rákos megbetegedéseinek társulását az életmód, a társadalmi státusz és a nők gondolkodásmódjával. Különösen az ilyen betegségek kockázata növeli a nők hajlamát, hogy nehezteljen, megbocsáthatatlanságot, gyakori stresszt okozó helyzeteket, elhúzódó depressziót, ami csökkenti az immunitást és a szervezetnek az önjavításra való képességét. Továbbá a hajlamosító tényezők alacsony társadalmi státuszt és kedvezőtlen gazdasági feltételeket jeleznek.

[4], [5], [6],

Pathogenezis

Egy külső nő méhnyáját egy sima, többrétegű hám borítja, amely fényes felületű és halvány rózsaszínű. Alapvető, középső és felületi rétegből áll. A méhnyakon belül van egy nyaki csatorna, amelynek falai hengeres epitéliummal vannak bélelve, ahol a kóros folyamatok leggyakrabban kialakulnak.

A hosszú távú betegségek komplikációkhoz vezethetnek, például a rák előtti és a méhnyakrákot. A prekancerózisos betegségek mindenféle méhnyaki diszplázia - enyhe, közepes, súlyos. Vizuális diszplázia vörös folt formájában a méhnyak halvány rózsaszín szövetein.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Tünetek a méhnyakrák korai szakaszában

Az egyetlen betegség diagnózisa kódot használunk ICD-10 (nemzetközi statisztikai osztályozása a betegségek és betegségek által kidolgozott WHO) - class 2, szakaszban C53 «rosszindulatú daganata méhnyak” magában foglalja a következő megnevezéseket:

• 0 - ZNSHM belső rész (nyaki csatorna, szinte megközelíthetetlen az ellenőrzés és a belső garat);
• 1 - a külső rész ZNSHM (a daganat a méhnyak felszínére és a külső garatra hat);
• 8 - a fent említett lokalizációkon túlmutató nyaki sérülés;
• 9 - 3NHM nem specifikált alkatrészek.

A méhnyakrák hosszú ideig tünetmentes a testben, ezért a méhnyakrák korai szakaszában ritkán diagnosztizálják, csak a nehézségeket okozó diszkomfort formájában jelentkezhet. Az egyértelmű klinikai tünetek és expresszív panaszok hiánya a betegség kezdetén megnehezíti a diagnosztizálást és szabálytalan vizsgálatokat a nőgyógyász számára, és egyáltalán csökkenti a betegség időben történő diagnózisának esélyeit.

[13], [14]

Az első jelek

A kezdeti szakaszokban az első jelek határozatlanok és nem karakterisztikusak, nyilvánvalóbbak, ahogy a tumor nő. Ez nagymértékben csökkenti a korai diagnózis lehetőségét. A méhnyakrák korai stádiumát egyszeri és szisztémás jelek kísérhetik, például:

• a szervezet gyengesége, rossz közérzet, fáradtság;
• éles, ok nélküli súlycsökkenés;
• a menstruáció normál állapotában bekövetkező változások;
• a hüvely volumetrikus oktatásának érzete;
• fájdalom közösülés során;
• bőséges leucorrhoea, folyadék, vizes;
• sötét pöttyös, amely érintkezési természetű.

[15], [16]

Szakaszai

Közvetlenül a méhnyak rákja, akárcsak bármely rákos folyamat, négy szakaszra oszlik:

• 0 vagy a méhnyakrák korai szakaszában - időben történő kezelés esetén a prognózis 98-100% -ra előnyös;
• 1 szakaszban a nagyobb pontosság van két alcsoportra osztjuk: A - ha a tumor behatol a nyaki epithelium nem több, mint 3 mm, diagnosztizálják csak mikroszkopikusan, B - jellemzi a penetráció tumorszövet belsejében egy 3 mm klinikailag már meghatározott; ..
• A 2. Stádiumot a tumor a méhbe való behatolása jellemzi;
• 3 lépésben a daganat a medencefalra, valamint a vesék megsértésére nő, az uréter daganatos tömörítésének következtében;
• A 4 szakaszban a daganat terjed a szomszédos szervekre, a nyirokcsomókra és távoli metasztázisok kialakulására.

Megfelelő kezelés és minimális rákkeltő tényezők nélkül a méhnyakrák korai stádiuma meglehetősen gyors ütemben halad át invazív formában.

Komplikációk és következmények

Az invazív stádiumban, a szükséges kezelés hiányában, a rákos sejtek a nyirokcsomókba és az erekben nőnek át, és áthaladnak a szomszédos szervekre, ami új tumorok - metasztázisok kialakulásához vezet. A gyulladásos folyamatok eredményeként fokozódik a testhőmérséklet, a bélrendszer zavarai, a húgyutak. A késői fázisokat az alábbi tünetek jellemzik:

• gerinces kisülések - nagy daganatokkal a genitális traktusban szagtalanul kiürülnek.
• lymphadenopathia, a lábak duzzanata.
• hátfájás, derék, perineum és medence. Mivel a méhnyakon szinte nincs idegpont, fájdalom jelentkezik, amikor a daganat tovább növekszik.
• nehézség vagy fájdalmas vizelés, a húgyhólyag és húgyvezeték elváltozásai következtében. Ha ezt a vesék gyulladása kíséri, gyakori vizelés, esetleg vérrel.
• nehézség a bélmozgással, vér jelenléte a székletben.

Of vázolt tüneti kártya tudja különböztetni, hogy a méhnyakrák, a megfelelő kezelés hiánya, hozza komplikációk formájában szorította a nyirokcsomók, vesegyulladás, húgyúti gennyes fertőzés, anuria, hydronephrosis, fisztulaképződés stb

[17], [18], [19], [20], [21]

Diagnostics a méhnyakrák korai szakaszában

A modern egészségügyi követelmények hatékony diagnosztikai folyamatra irányulnak, és a méhnyakrák korai stádiumát időben kimutatták a későbbi sikeres kezelésre. A betegség elsődleges diagnózisa nem igényel páciens általi előkészítést. Az orvoslátogatás során a nõgyógyász a nõt vizsgálja a tükörben, ahol elsõ alkalommal észlelték a méhnyak méhnyakának különbözõ betegségeit. A betegség jellegének tisztázása érdekében szükséges a kenetek citológiai vizsgálata, az onkológiai patológiák kizárására. Ha vannak kétes vagy negatív eredmények, a diagnózist szomszédos szakemberekkel folytatott komplexum végzi.

A rák diagnózisa több csoportra osztható:

1. A nőgyógyász általános vizsgálata
   • Általános vizsgálat a külső nemi szervek nőgyógyászati székén;
   • Vizsgálat tükrök segítségével, valamint a méhnyak nyálkahártyájának manuális vizsgálata.
2. elemzések
   • a vér és a vizelet általános és biokémiai elemzése;
   • festés Lugol oldattal;
   • Pap papírok tanulmányozása. Az ilyen stroke-okat évente kell elvégezni, segítve a méhnyakrák kezdeti szakaszát;
   • a HPV 16 és 18 típusok kimutatására szolgáló analízis;
   • a váladékok bakterioszkópos és bakteriológiai elemzése.
3. Instrumentális diagnosztika
   • A kolposzkópia egy speciális módszer a méhnyak vizsgálatára, olyan optikai rendszer segítségével, amely 10-40 alkalommal növeli a képet, ami részletesebb vizsgálatot tesz lehetővé. A kolposzkópia segítségével a méhnyakrák korai stádiumát korai diagnózisban diagnosztizálják.
   • Ha a colposcopy a méhnyakon kétértelmű területeket tár fel, további kutatásra van szükség. Ezután egy méhnyak biopsziáját végezzük, amelyen a méhnyakból származó nyálkahártya kis darabját részletes laboratóriumi vizsgálatra végezzük. A biopszia után már meghatározhatja a végső elemzést.
   • mellkas röntgen;
   • a vese intravénás urográfiája;
   • A végbél és a húgyhólyag röntgensugara;
   • A kismedencei szervek ultrahangja a diagnózis kötelező szakaszának a műtét előkészítése;
   • Ha van bizonyíték, végezzen egy számítógépes tomográfiát a kis medencében, hogy értékelje a daganatos csírázás lehetőségét a szomszédos szervekben;
   • MRT.

A fenti diagnosztikai eljárások mindegyike egyedi térfogatban és sorrendben van rendelve.

[22], [23],

Megkülönböztető diagnózis

A méhnyakrák korai stádiumának differenciáldiagnózisát olyan nőgyógyászati megbetegedésekkel végzik, mint:

• CMM polipok;
• RE a CMM terjesztésével;
• metasztatikus elváltozások.

Kezelés a méhnyakrák korai szakaszában

A kezelés a méhnyakrák két csoportba sorolhatjuk: a radikális, amelynek célja a teljes felépülésre és palliatív, amikor a siker valószínűsége nem, és a kezelés célja a tünetek enyhítésében és a fájdalom enyhülésének kábító fájdalomcsillapítók.

A méhnyakrák operatív kezelése a diagnózis után azonnal megkezdődik. A méhnyakrák korai stádiuma teljesen gyógyítható. Amikor a daganat nem invazív, azaz nem hatolt mélyen a epiteliális sejtek kifejezés megőrzése műtét, a skálán, amely nagyban függ a korától és állapotától, a beteg testének. A fiatal, fogamzóképes kor, a betegek csak a méhnyakot működtetik, hogy a jövőben gyermekeket szüljenek. A következő sebészeti beavatkozásokat alkalmazzák: a rákhely eltávolítása szikével, lézeres bepárlás, kriódiszedés, ultrahangos működés. A menopauza utáni nők végzik el a méh eltávolítását.

Minden szakaszában erősen ajánlott sugárkezelés - besugárzás Cancer sugárforrás keresztül felhordó, kemoterápia, sebészeti beavatkozás, mert mint ismeretes, nem képes teljesen megszüntetni a rosszindulatú sejtek szerkezetét.

A gyógyszereknek több gyógyszercsoportra van szükségük:

• Daganatellenes szerek: vinblasztin vagy vinkrisztin - csepegtetés, heti 1 p.v.
• Antitumor antibiotikumok: mitomicin - intravénásán a dózis egyedi.
• Antimetabolitok: hidroxi-karbamid - monoterápiában 20-30 mg / kg naponta 3 hétig,

Minden gyógyszert szakemberek felügyelete mellett kell bevenni, óvatosan, idősebb embereket, májelégtelenségben szenvedő betegeket, tüdőbetegségeket, szív- és érrendszeri betegségeket.
Minden esetben, méhnyakrák betegségek, különösen az egyéni kezelést adni, mert sok tényező befolyásolja: a lépést, ki a tumor átterjedt a szomszédos szervekhez kísérő a betegséget, és a feltétele az egész szervezet.

Alternatívák a méhnyakrák kezelésére

Nagyon gyakran a méhnyakrák korai stádiumában történő alternatív kezelés kiegészíti a hagyományos, de a kezelőorvos hozzájárulását és felügyeletét. A méhnyakrák korai stádiuma a legtöbb esetben kiegészítő terápiát, sebészeti beavatkozást vagy kemoterápiát követõen alternatív kezelést tesz lehetõvé.

Sok gyógynövény készült megfelelően kiválasztott keverék gyógynövények, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat, van egy tisztító és gyulladásgátló tulajdonságokkal. Egyes betegeknél azonban felhagynak a hagyományos kezelések miatt bizalmatlanság orvosok vagy más okok és futtatni a helyzet, hogy a kritikus szakaszban, amikor a műtét nincs értelme. Ezért a növényi gyógyszer legfontosabb feltétele a kezelőorvos szándékának előzetes értesítése. Ő segít kiválasztani a helyes adagolás a kész gyógynövény vagy gyógynövény-készítmények, figyelembe véve, hogy megfelelnek a gyógyszerek és a feltétele a szervezetben, valamint az idő, hogy megakadályozza a következményeit a lehetséges allergiás reakciók esetén egyéni intolerancia ezen összetevők.

A gyógyító, daganatellenes tulajdonságok közül a legismertebb a bortermelés tinktúrája: 1 teáskanál. Finoman apróra vágott szárított juh gyümölcsöt, öntsünk 2 csésze forró vizet, forraljuk 5 percig, törzs és ½ csésze naponta háromszor 3-4 hétig.

A homeopátia, mint az onkológiai kezelés módszere, azon gyógyszerek bevitelén alapul, amelyek azokból a növényekből származnak, amelyek természetes mérgek, és ezáltal meggyógyítják a méhnyakrák korai szakaszát.

Tinktúra celandin: vegye 1 evőkanál. Száraz szeletelt növényi szárak (gyógyszertárakban), öntsön 0,5 l-t. Forró vízzel, hagyjuk állni 1 órán át, csatorna. Vegyünk 1 evőkanál 3-4 alkalommal naponta étkezés előtt, minden nap. A tanfolyam 4 hét.

Tinktúra hemlock 40% alkohollal: 1 cseppet itassunk, hígítva 100 mg vízben. Naponta növelje az adagot 1 cseppel, de vegye figyelembe a mérgezés tüneteit - legkevesebb szédülés esetén csökkentse az adagot 3 cseppel. Vegyen 10-15 napot.

Vannak is több áramkör egyidejű vételére két méreg - bürök és a méh Podmore (tisztítja a vért, megszünteti a kémiai szerek, javítja az immunitást), de minden szervezet saját tolerancia mérgek, így meg kell adnia a lehetőséget az ilyen eljárás az orvos.

[24],

Megelőzés

A megelőzés legfontosabb feladata az, hogy megvédje a nő testét a HPV-től. Ehhez egy sor elővigyázatosság szükséges. A nemi szervek személyes higiéniája és a szexuális úton terjedő betegségek megelőzése nagyon fontos, ami a fogamzásgátlás legbiztonságosabb módjának kiválasztását és a szexuális partnerek számának csökkentését jelenti.

Nagyon fontos a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása. A nikotin és az etanol a méhnyak nyálkahártyájába behatol, és a sejtekben mutációt vált ki. Emellett a dohányzó anyáknál a gyermekek 4-5-ször nagyobb valószínűséggel rendelkeznek különböző típusú rákokkal.

De ami a legfontosabb - a rendszeres ellenőrzés után szexuális aktivitástól egy nőgyógyász módot ad, hogy azonosítsa és állítsa le a betegség, amikor csak az első jele annak, hogy egy nő lehet a korai szakaszban a méhnyakrák. Ha egy betegnek magas rizikófaktora van, minden évben elvégzik a szükséges vizsgálatokat.

[25], [26], [27], [28],

Előrejelzés

A méhnyakrákkal a prognózis elsősorban a betegség színpadán múlik, és természetesen minden egyes későbbi stádiumban a beteg prognózisa romlik. A méhnyakrák korai stádiumában az esetek 98-100% -a teljesen meggyógyult. Amint lehet sebészileg gyógyítható rák, az első és néha a második szakaszban a betegség ezen szakaszában a prognózis nõbarát, és néha a kezelés után az elején ez a folyamat, egy nő teherbe esik, medve, és szülni egy gyereket. A harmadik szakaszban a betegek túlélésének prognózisa körülbelül 30%, a negyedik - kevesebb, mint 10%. A prognózist tovább súlyosbítja a későn azonosított méhnyakrák és a terhesség kombinációja.

[29], [30], [31]