A mellkasi gerinc röntgenfelvétele két pozícióban

A gerincoszlop a mozgásszervi rendszer legfontosabb része. Állapota szinte minden szerv és rendszer zavartalan működését meghatározza. A gerinc diagnosztizálására számos módszer létezik, de leggyakrabban az orvosok választása megáll a radiográfiánál. Cikkünkben megvizsgáljuk az egyik leggyakoribb kutatási típust - a mellkasi gerinc röntgenfelvételét, amely lehetővé teszi a csigolyák állapotának felmérését, jellemzését és a biomechanikai jellemzők meghatározását.

Az eljárás indikációi

Az orvos javasolhatja a mellkasi gerinc röntgenfelvételét, ha szükséges az ilyen kóros állapotok diagnosztizálása vagy dinamikájának követése:

• csontszövetet és porcot érintő betegségek (osteochondrosis, csigolyaközi sérv, spondylosis, spondyloarthritis);
• neurológiai tünetek;
• traumás hátsérülések (csigolyasérülés gyanúja esetén);
• a gerincoszlop veleszületett vagy szerzett deformitásai (kyphosis, scolioticus görbület, patológiás lordosis).

Ezenkívül az orvos röntgenfelvételhez folyamodhat, ha a beteg hátfájásra panaszkodik - különösen a fizikai aktivitással (hajlítás, fordulás stb.) kapcsolatban.

A mellkasi gerinc röntgenfelvétele gyakran javasolt, ha a következő tünetek jelen vannak:

• kellemetlen érzések (fájdalom, ropogás, zsibbadás, bizsergés stb.) a hát felső részén vagy a felső végtagokban;
• a gerincoszlop mechanikai károsodása, csigolyaközi sérv, daganatos folyamatok gyanúja;
• a mellkasi gerinc görbülete;
• mellkasi fájdalom, légzési nehézség, szívfájdalom.

Az orvos szükség esetén röntgenfelvételt írhat elő a mellkasi gerincről:

• Értékelje a csigolyákat a helytelenség, a sérülés, az alakváltozások és a csigolyatávolság szempontjából;
• kizárja a gyulladásos, degeneratív és egyéb folyamatokat a gerincoszlopban;
• vegye figyelembe a gerinc helyes alakját.

Készítmény

A mellkasi gerinc röntgenfelvételének előkészítő szakasza egyszerű, és magában foglalja az alább felsorolt ​​szabályok betartását.

A diagnosztikai eljárás előtt 2-3 nappal kívánatos követni néhány étrendbeli változást, ami szükséges a bélben történő gázképződés csökkentéséhez és az eredmény helyes megjelenítéséhez a képen. Ki kell zárni a teljes tej (friss fermentált tejtermékek), fekete kenyér, nyers fehér káposzta, borsó, szárított gyümölcsök használatát. Ezenkívül nem szabad alkoholt és szénsavas italokat fogyasztani.

Ha a diétát nem tartották be, vagy a beteg emésztőrendszeri betegségekben szenved, akkor kövesse az alábbi ajánlásokat: ha a mellkasi gerinc röntgenfelvétele előtt egy nappal puffadás jelentkezik, vegyen be néhány tablettát bármilyen szorbensből (akár aktivált is). Szén megteszi) vagy szimetikon alapú készítmény.

Ha a betegnek túlzott idegi ingerlékenysége van, ajánlatos 2-3 nappal az eljárás előtt elkezdeni a macskagyökér vagy az anyafű szedését.

A mellkasi gerinc röntgenfelvételét lehetőleg éhgyomorra kell elvégezni. Könnyű harapnivaló megengedett, túlevés nélkül (beleértve a vizsgálat előestéjét is).

Technika A mellkasi gerinc röntgenfelvételei.

A mellkasi gerinc röntgenfelvétele többféle vetületben is elvégezhető:

• előtt;
• a hátsó;
• oldalt.

Maga a diagnosztikai folyamat nem túl nehéz. A páciens megszabadítja a test felső részét a ruházattól, eltávolít minden fém tartozékot (ékszer, lánc, óra stb.). Ezután az orvos ajánlásaitól függően pozíciót vesz fel (állva, ülve, oldalt vagy háton fekve). Egyes esetekben szükség lehet a mellkasi gerinc képének elkészítésére, a törzs előrebillentésével.

A képek számát és a vetítést az orvossal előre egyeztetjük. Általában legfeljebb 3-5 kép készül. A mellkasröntgen-eljárás teljes ideje legfeljebb tizenöt perc.

A képalkotás idején a páciensnek mozdulatlanul kell maradnia, mert ettől függ a képek minősége. Mozgás közben a kép "elmosódott", ami jelentősen megnehezíti a diagnózist, és a mellkasi gerinc ismételt röntgenfelvételét teheti szükségessé.

A vizsgálat eredménye a beavatkozás után egy órán belül elkészülhet. A röntgenképet először radiológus, majd a kezelőorvos vagy szakorvos (vertebrológus, neurológus, sebész stb.) értékeli.

A mellkasi gerinc röntgenfelvétele funkcionális vizsgálatokkal

A gerincoszlop egy adott szakaszának radiográfiája funkcionális vizsgálatokkal - azaz speciális gyakorlatok végzésével és a súlypont eltolásával - a gerinc állapotának és funkcionális kapacitásának alaposabb meghatározására szolgál. Ez segít a diagnózis tisztázásában és a fájdalmas rendellenességek súlyosságának felmérésében.

A funkcionális vizsgálatok további feltételek, amelyekben a gerincoszlop állapota, szerkezeti jellemzői részletesen megvizsgálhatók. Leggyakrabban az orvos arra kéri a pácienst, hogy vegyen fel egy bizonyos testtartást, amelyben a gerinc bizonyos szögben meg van hajlítva vagy kinyújtva. Ilyen módon például figyelembe lehet venni a csigolyák egymáshoz viszonyított elmozdulását, illetve görbületi fokát. Az eljárás, mint általában a röntgensugarak, fájdalommentes és legfeljebb 15 percig tart.

A mechanikai vizsgálatok mellett lehetőség van röntgenkontraszt- és gyógyszerteszt alkalmazására. Az első lehetőség a vérhálózat vizsgálatát jelenti. A gyógyszertesztek segítenek meghatározni bizonyos szervek szerkezetét és működését, mint például a belek, hörgők, nyelőcső stb.

Jelenleg a funkcionális tesztek hatékony módszert jelentenek a test állapotáról szóló legpontosabb információk megszerzésére. A mellkasi gerincvel kapcsolatban azonban célszerűtlenség miatt nem végeznek ilyen vizsgálatokat, csak a nyaki és ágyéki gerinc funkcionális zavarait, valamint a végtagokat vizsgálják.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Mikor lehet a mellkasi gerinc röntgenfelvétele ellenjavallt? A modern röntgenberendezések rendkívül biztonságossá teszik az ilyen típusú diagnózist. A sugárterhelés mértéke a lehető legalacsonyabb, és szinte összemérhető a természetes háttérrel. A szakemberek úgy vélik, hogy a mellkasi gerinc röntgenfelvételének nincs abszolút ellenjavallata. Mindazonáltal ez az eljárás kizárólag az orvos receptje alapján végezhető el.

Ideiglenes ellenjavallatok lehetnek a terhesség (különösen az első trimeszterben) és a korai csecsemőkor (ha a gyermek nem tud mozdulatlanul ülni néhány percig).

A kontrasztos radiográfia nem javasolt jódkészítményekkel szembeni túlérzékenység, pajzsmirigy-patológiák, diabetes mellitus dekompenzációja, aktív tuberkulózis esetén.

Néha a mellkasröntgen elvégzése nehézkes lehet – például ha a páciens elhízott vagy elmebeteg, vagy fémrögzített implantátumai vannak.

Általában a páciens kora vagy neme nem játszik jelentős szerepet a mellkasi gerinc röntgenfelvételének elvégzésében. Természetesen az eljárást nem szabad elvégezni, ha nincs rá javallat.

Normál teljesítmény

Manapság a radiográfiát az orvostudomány legkülönbözőbb területein alkalmazzák – elsősorban a módszer elérhetősége és informatív jellege miatt. A mellkasi gerinc röntgenfelvétele lehetővé teszi a következők diagnosztizálását:

• csontintegritási zavarok, daganatos folyamatok, ízületi gyulladás, arthrosis, gerincferdülés;
• tuberkulózis , gyulladásos folyamatok;
• cisztás, polipózis és egyéb jóindulatú tömegek;
• anomáliák és rendellenességek;
• sólerakódások (kalcinózis stb.).

A mellkasi régió röntgenfelvételét az egyik leginkább informatív diagnosztikai eljárásnak tekintik, amely lehetővé teszi az érintett terület zónájának egyértelmű meghatározását. Lehetőség van a mellkasi szegmens egészének vagy az egyes csigolyák egyenkénti állapotának felmérésére.

A röntgensugarak segítenek meghatározni a mellkasi csigolyák és a csigolyaközi lemezek alakját és szerkezetét. Kimutathatja a gerincoszlop deformitásait és egyéb rendellenességeit.

Ezenkívül a mellkasi régió röntgenvizsgálatával ilyen patológiákat lehet kimutatni:

• megváltozott csont konfiguráció és szerkezet;
• az egyes csigolyák helyének megzavarása;
• a gerinc deformitása és mobilitásának hiánya;
• csontbetegség;
• a csigolyák közötti porckorongok megzavarása;
• metasztázisok jelenléte;
• csontritkulás .

A mellkasi régió röntgenfelvételét kötelezőnek tekintik a gerinc normális működésének helyreállítása érdekében végzett sebészeti beavatkozások után.

Mellkasi osteochondrosis röntgenfelvételen

Ha a mellkasi osteochondrosis gyanúja merül fel, a gerincről röntgenfelvételt készítenek, hogy ellenőrizzék a csigolyaközi lemezek magasságában bekövetkezett változásokat, a marginális túlnövekedést, a csigolyatestek deformációját és a sérv közvetett jeleit. Ezek a jelek az 50 év felettiek túlnyomó többségénél megtalálhatók.

A röntgensugarak, amint áthaladnak a szöveteken és szerveken, a sűrűbb szövetekben csapdába esnek. Ez a tulajdonság teszi lehetővé a vázcsontok, és különösen a mellkasi gerinc állapotának alapos felmérését. Az osteochondrosis fájdalmas folyamat, amely a fejlődés kezdetén érinti az intervertebralis lemezeket. Ezután magukban a csigolyákban vannak megsértések - testek és elágazások, ami tökéletesen látható a radiográfia során. Az osteochondrosis legjellemzőbb radiológiai jelei a csont túlnövekedése és az intervertebralis porckorong szűkülete.

A mellkasi osteochondrosis a csigolyaközi porckorongok szétválásával jár, amelyek a saját magasságuk csökkentése során elkezdenek megütni a bordaközi idegeket. Mindazonáltal a mellkasi részleg meghibásodásának tüneteit meglehetősen ritkán észlelik, ami a bordakapcsolatok fiziológiájának köszönhető. Osteochondrosis esetén a felső mellkasi csigolyák gyakrabban érintettek, amelyek deformálódnak. A klinikai kép csak az életkorral, az intervertebrális szövetek kiszáradásának hátterében nyilvánul meg. A gyakori trauma, fizikai túlterhelés, krónikus mérgezés rontja a képet.

A tünetek homályossága és késői megjelenése miatt az osteochondrosist gyakran véletlenül észlelik, például a mellkasi gerinc MRI vagy röntgenfelvételekor. Leggyakrabban a csigolyák közötti csökkent stabilitás - az úgynevezett szegmentális instabilitás - figyelhető meg. A diagnózis tisztázása érdekében az orvos kontrasztos radiográfiát javasolhat.