A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Nyirokcsomók és légcsatornák
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Nyirok minden testrész, áthaladva a nyirokcsomók gyűjtött mellkasi légcsatorna (ductus lymphatici) és nyirokrendszeri trönkök (trunci lymphatici). Hat ilyen nagy nyirokcsatornát és törzset izolálnak az emberi testben. Hárman áramlik a bal vénás szög (mellkasi cső, a bal nyaki és jobb subclavia fatörzsek), tri - derékszög vénás (jobb limfatikus légcsatorna, a jobb juguláris és jobb subclavia fatörzsek).
A legnagyobb és legfontosabb nyirokerek a mellkasi cső. Azokon nyirok áramlását az alsó végtagok, a medence és a falak, a has, a bal fele a mellüreg. A jobb felső nyirok végtagok irányított a helyes subclavia törzs, a jobb fele a fej és a nyak - a jobb juguláris törzs, a szervek a jobb felét a mellüregben - jobb bronhosredostenny trönk (truncus bronchomediastinalis Dexter), ömlik a jobb limfatikus légcsatorna vagy magát a jobb vénás szög. A bal oldali felső végtag nyirok folyik le a bal kulcscsont alatti törzs a bal fele a fej és a nyak - a bal oldali nyaki törzs, I lsioch hatóságok fele a mellüreg - bal bronhosredostenny trunk (truncus bronchomediastinalis sinister), ömlik a mellkasi cső.
Mellkasi csatorna (ductus thoracicus) kialakítva a hasüregben, retroperitonealis zsír, szintjén mellkasi XII - II a ágyékcsigolyák eredményeként fúziója a jobb és a bal ágyéki nyirokcsomók fatörzsek (trunci lumbales Dexter et sinister). Ezek a fatörzsek, viszont vannak kialakítva a fúziós efferens nyirokedények, rendre a jobb és bal ágyéki nyirokcsomók. Körülbelül 25% -a az eredeti rész a mellkasi cső fut 1-3 efferens nyirokér mesenterialis nyirokcsomók, az úgynevezett bél abroncsok (trunci intestinales). A mellkasi légcsatorna nyirokerek áramlási vynosyashie prelpozvonochnyh, bordaközi, és zsigeri a CMS (predaortalnyh) nyirokcsomók a mellkasi üreg. A mellkasi hossza 30-40 cm.
A mellkasi csatorna hasi része (pars abdominalis) a kezdeti része. A 75% -ában, ez a kiterjesztése - mellkasi cső öblítőtartály (cisterna chyli, chylocyst) kúp, tágulatos vagy fusiform. A 25% -ában kezdődő mellkasi járatnak formájában retikuláris plexus kialakítva efferens nyirokerek ágyéki, coeliakia, mesenterialis nyirokcsomók. Mellkasi légcsatorna falának a tartály jellemzően lapolva, hogy a jobb lábát a membrán, amely, ha légzőmozgások összenyomja a mellkasi cső, és hozzájárul a toló nyirok. A hasi mellkasi (nyirok) vezetékén keresztül az aorta nyílás kiterjed a mellüregben a hátsó mediastinumban, található, ahol az elülső felülete a gerinc mögött a nyelőcső közötti mellkasi aortát és párosítatlan vénába.
A mellkasi csatorna mellkasrésze (pars thoracica) a leghosszabb. Ez kiterjeszti az aorta megnyitása a membrán, hogy a mellkasi bemeneti, ahol áramlási belép a felső nyaki része (pars cervicalis). Az alsó régióiban a mellüregben mögött a mellkasi cső borítja hilaris fascia kezdeti részét a jobb hátsó bordaközi artériák és vénák a végtagok az azonos nevű, az előtt - a nyelőcsőbe. Szintjén VI-VII mellkasi csigolyák mellkasi cső kezd eltérni, hogy a bal oldalon, a II szintű-III mellkasi csigolyák kiszáll a bal oldali végén a nyelőcső, emelkedik mögött a bal subclavia és a nyaki és a vagus ideg. Itt, a felső mediastinum, hogy a bal oldalon a mellkasi cső maradt mediastinalis mellhártya, jobbra - a nyelőcső mögött - a gerincet. Oldalirányú közös nyaki artériát és belső nyaki vénák mögött szinten V-VII nyaki nyakcsigolya része mellkasi cső van hajlítva, és egy ívet alkot. Arc mellkasi légcsatorna (Arcus ductus thoracici) körülzárja kupola mellhártya fenti hátrafelé, majd a száját a légcsatorna torkollik a bal vénás szög, vagy a végső elválasztott formában vénák. A vénába való belépés előtt a mellkasi csatorna esetek mintegy 50% -ának kiterjesztése van. Az is gyakran áramlási kettéválik, és néhány esetben formájában 3-4 Stalks ömlik a vénás szög, vagy az utolsó részben alkotó vénák.
A mellkasi csatorna szájánál van egy páros szelep, amelyet a belső membránja alakít ki, ami megakadályozza, hogy a vért kivesszük a vénából. A mellkascsatornán keresztül 7-9 szelep van, amely megakadályozza a nyirokcsomó visszaáramlását. Mellkasi csatorna fala, amellett, hogy a belső burkolat (tunica interna) és a külső héj (tunica externa) jól definiált tápközegben (sovány) köpeny (tunica média), amely képes aktívan tolja nyirokérhez a kezdetétől a szájban.
Az esetek mintegy egyharmadában megduplázódik a mellkasi csatorna alsó fele: a fő törzs mellett egy további mellkasi csatorna. Néha a mellkasi csatorna helyi megduplázódása (megduplázódása) található.
Jobb limfatikus csatorna (ductus lymphaticus Dexter) egy tartály a 10-12 mm hosszúságú, amelyben esik (18,8% esetek) Jobb subclavia, jugularis és broncho-mediastinalis fatörzsek. Ritka jobb nyirok csatorna, amely egy száj. A legtöbb (80% -ában), ez 2-3 vagy több szára. Ez a járat ömlik által bezárt szöget a torkolatánál a jobb belső juguláris és subclavia vénák, vagy a végső részlege a belső juguláris vagy subclavia (nagyon ritka) vénába. Hiányában a megfelelő nyirok áramlását (81,2% esetek) vynosyashie nyirokerek a nyirokcsomók és a posterior mediasztinális tracheobronchialis csomópontok (jobbra bronhosredostenny törzs), a jobb oldali juguláris és subclavia fatörzsek áramlási függetlenül a vénás derékszögben a belső nyaki vagy vena subclavia helyezni a egyesülés egymással.
Juguláris törzs, jobb és bal (truncus jugularis, Dexter et sinister), kialakítva az efferens nyirokerek oldalirányú nyaki mély (belső nyaki) nyirokcsomók megfelelő oldalon. Minden jugularis törzset egyetlen hajó vagy több kis méretű hajó képvisel. A jobb nyaktörzs a megfelelő vénás szöget illeti, a jobb oldali vénás véna terminális szakaszába, vagy részt vesz a jobb nyirokcsomó kialakulásában. A bal oldali jugoszkóp közvetlenül a bal vénás szögbe áramlik, a belső jugularis vénába, vagy a legtöbb esetben a mellkasi csatorna nyakába.
Subclavia törzs, jobb és bal (truncus subclavius, Dexter et sinister), kialakítva az efferens nyirokerek hónalji nyirokcsomók, főleg apikális és abban a formában egy vagy több kis törzs fatörzsek továbbítódik a megfelelő vénás sarokban. A megfelelő szubklavia törzs a jobb vénás szögbe vagy a jobb oldali vénába, a jobb nyirokcsomóba nyílik; Bal kulcscsont hordó - a vénás bal sarokban, a bal kulcscsont alatti véna és körülbelül az esetek felében a végén részét a mellkasi cső.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?