Panzinorm

A Panzinorm egy olyan gyógyszer, amely segít javítani az emésztési folyamatot. A polienzim szerek csoportjába tartozik.

[ 1 ]

Jelzések Panzinorma

A hasnyálmirigyben elégtelen enzimműködés esetén javallt, amit különböző patológiák okoznak. Közülük:

• cisztás fibrózis;
• krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
• gyomor- és hasnyálmirigy-eltávolítás;
• olyan műtétek, amelyek során gyomor-bélrendszeri anasztomózist alkalmaznak (Billroth 2 gastroenterostomia eljárás);
• SSD-meghajtó;
• akut hasnyálmirigy-gyulladás (miután a beteget enterális táplálásra átállították);
• egyéb betegségek, amelyek hátterében hasnyálmirigy-enzimhiány alakul ki.

Kiadási űrlap

Kapszulákban kapható. Egy buborékfólia 7 kapszulát tartalmaz. Egy külön csomag 3, 8 vagy 12 buborékfólia csíkot tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A Panzinormnak köszönhetően helyreállítható a hasnyálmirigy enzimek hiánya, felgyorsítható a katabolizmus folyamata, és javítható az emésztési zavarok klinikai állapota is. Az aktív enzimek felszabadulása a vékonybélben történik, ahonnan elkezdenek hatni. A lipáz elem fokozott aktivitása a fő tényező az enzimhiány miatt kialakult emésztési zavarok kezelésében. Lebontja a zsírokat, zsírsavakkal monogliceridekké alakítva azokat, ami elősegíti ezen elemek, valamint a zsírban oldódó vitaminok felszívódását. Az amiláz elemnek köszönhetően a szénhidrátok dextrinekkel cukrokká bontódnak, a proteáz pedig a fehérjékre hat.

A szervezet táplálkozásának javulása a gyógyszer különböző típusú élelmiszerek felszívódására gyakorolt pozitív hatásának köszönhető. Ezenkívül megakadályozza a zsírosodást vagy csökkenti annak tüneteit, valamint enyhíti az emésztési zavarokból eredő tüneteket.

A gyógyszer képes enyhíteni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban kialakuló fájdalmat. A gyógyszernek ez a hatása a proteáz hasnyálmirigy-szekréció csökkentésére való tulajdonságával jár. Ebben a szakaszban a hatásmechanizmust még nem vizsgálták alaposan.

Adagolás és beadás

Az adagokat a beteg igényei szerint írják fel, az elfogyasztott étel összetételétől, valamint az emésztési zavar mértékétől függenek. A gyógyszert étkezés közben vagy közvetlenül utána kell bevenni.

A kapszulát egészben, rágás nélkül kell lenyelni, majd vizet vagy könnyű harapnivalót inni. A gyógyszer bevételének megkönnyítése érdekében (idősek és gyermekek számára) a kapszula felnyitható, és tartalmát folyékony, rágást nem igénylő ételhez lehet adni. Erre alkalmas az almaszósz vagy az enyhén savas/semleges folyadék (például almáspüré vagy joghurt). Ezt a keveréket a kapszulában lévő granulátum hozzáadása után azonnal el kell fogyasztani.

A Pancrenorm szedésének ideje alatt fontos a megfelelő folyadékbevitel, különösen fokozott folyadékvesztés esetén. A folyadékhiány fokozhatja a székrekedés tüneteit.

Adagok cisztás fibrózis kezelésére.

Általános szabályok a hasnyálmirigy-enzimekkel végzett szubsztitúciós terápiában alkalmazott gyógyszerekre: a kezdő adag 4 év alatti gyermekeknek 1000 E/kg étkezésenként. A 4 év feletti gyermekeknek 500 E/kg étkezésenként.

A napi fenntartó adag gyakran nem haladja meg a 10 000 NE/kg-ot vagy a 4000 NE/g elfogyasztott zsírt.

Adagok más típusú exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség kezelésére.

Az adagolási méreteket egyenként választják ki, figyelembe véve az elfogyasztott élelmiszer zsírösszetételét, valamint az emésztési zavar mértékét.

A kezdő adag 10 000-25 000 NE, amelyet minden főétkezéskor kell bevenni. Azonban nem zárható ki, hogy egyeseknek nagyobb adagokra van szükségük a zsíros széklet eltávolításához, valamint a szükséges tápláltsági állapot fenntartásához.

Az általános orvosi gyakorlat azt javasolja, hogy legalább 20 000-50 000 NE-t kell étkezés közben bevenni. A főétkezések (reggeli, ebéd vagy vacsora) során bevéve 25 000-80 000 NE gyógyszer lehet, és egy további könnyű harapnivaló esetén a nap folyamán az alkalmazott adag felének kell megfelelnie.

[ 2 ]

Terhesség Panzinorma alatt történő alkalmazás

Nincs információ az amiláz, lipáz és proteáz elemek biztonságosságáról terhes nők számára.

Az állatkísérletek nem mutattak ki közvetlen vagy közvetett káros hatásokat a terhességre, a magzati fejlődésre, a növekedésre vagy a szülés utáni fejlődésre.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni terhes nőknél. Bár az enzimek nem szívódnak fel a gyomor-bél traktusból, a kockázatot még mindig nem lehet kizárni. Ezért a Pancrenormot csak akkor szabad felírni, ha a nőre gyakorolt valószínűsíthető előny meghaladja a magzatra gyakorolt mellékhatások kockázatát.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok közé tartozik: a hatóanyaggal vagy a gyógyszer egyéb elemeivel szembeni intolerancia, valamint a sertéshús. Ezenkívül tilos akut hasnyálmirigy-gyulladás vagy a betegség krónikus formájának súlyosbodása esetén szedni.

Mellékhatások Panzinorma

A gyógyszer használata a következő mellékhatások kialakulásához vezethet:

• immunrendszer szervei: túlérzékenységi tünetek, beleértve a viszketést, kiütéseket, tüsszögést, hörgőgörcsöket és a bőr kipirosodását, valamint csalánkiütést, fokozott könnyezést, légutak elzáródását és anafilaxiás tüneteket;
• Emésztőrendszeri szervek: hasmenés vagy székrekedés, hányás, hasi fájdalom, hányinger, puffadás, valamint a széklet változása és a bőr irritációjának megjelenése a szájban vagy a végbélnyílásban (különösen nagy dózisok bevétele esetén). Ritkán (cisztás fibrózisban szenvedő betegeknél napi 10 ezer egység/kg-nál nagyobb lipázmennyiség esetén) szűkületek alakulhatnak ki a vastagbélben vagy annak ileocecális részében. Hirtelen hasi fájdalom vagy annak súlyosbodása, valamint puffadás esetén vizsgálatot kell végezni a fibrotizáló kolonopátia kizárására.
• a műszeres és laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek változásai: hiperuricosuria vagy hiperurikémia kialakulása, valamint B9-vitamin-hiány.

Overdose

Túladagolás okozta szisztémás mérgezésről nincsenek adatok. A gyógyszer nagy dózisainak bevétele következtében hányás, hasmenés, hányinger, húgycső-vizelés és hiperurikémia, valamint végbélnyílás körüli irritáció léphet fel. Elkülönített esetekben (cisztás fibrózisban szenvedőknél) fibrotizáló kolonopátia alakulhat ki.

Túladagolás esetén le kell állítani a gyógyszer alkalmazását, majd hidratálni kell a szervezetet és tüneti kezelést kell végezni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A hasnyálmirigy enzimek gátolják a B9-vitamin felszívódását. Nagy dózisú enzimek cimetidinnel és bikarbonátokkal történő együttes szedése esetén időről időre ellenőrizni kell a B9-vitamin sóinak szérumszintjét. Szükség esetén gondoskodni kell a folsav kiegészítő beviteléről.

A gyógyszer gyengítheti a miglitol, valamint az akarbóz hatását.

A gyógyszer kapszuláiban található saválló mikrogranulátumok a nyombélben szétesnek. Ha a tartalom túl savas, az enzimek idő előtt felszabadulnak. A gyomor által kiválasztott sav mennyiségének csökkenése protonpumpa-gátlók vagy H2-vezetők szedése esetén lehetséges. Ezekkel a gyógyszerekkel kombinálva egyes betegeknél csökkentheti a Pancrenorm adagját.

A gyógyszer csökkentheti a vas felszívódását, de ennek a kölcsönhatásnak a gyógyászati jelentőségét még nem határozták meg.

[ 3 ], [ 4 ]

Tárolási feltételek

A gyógyszert az eredeti csomagolásban tároljuk, hogy megakadályozzuk a nedvesség behatolását, gyermekektől elzárva tartandó. Hőmérsékleti értékek - maximum 25°C.

[ 5 ]

Szavatossági idő

A Pancrenorm a gyógyszer felszabadulásának dátumától számított 3 évig használható.