Perforált szaruhártya scleralis sebek

Amikor cornea seb szemfehérje limbus területen maradhat érintetlen. Az ilyen perforált sebek külön bemeneti és kimeneti nyílások a falon a szemgolyó, és az úgynevezett horizontális (ritkán skleroskifalnymi). Sebészi kezelése a bemeneti seb ilyen nagyon súlyos sérüléseket nyújt némi nehézséget, mert a munka esik, a még puha, fehér, mint általában a szem. Varrjuk, ha a bemeneti idején elsődleges feldolgozása, megoldani csak a következő kedvező tényezők: a seb nem kíséri a szemlencse elhomályosodása, nincs hatalmas üvegtesti vérzés, a kimeneti seb a hátsó pólus feltehetően kevesebb, mint 10 mm, és nem befolyásolja a macula és optikai lemez, szemen belüli nyomás igen korlátozott, nincs jele endophthalmitisre vagy gennyes seb beszivárgás. Az ilyen beavatkozás indokolt, ha a kimenetet a kiterjedt elvarrásba sebek függ a sorsa a szemgolyó.

Sérülések A szaruhártya-szemfehérje területet úgy kezeljük. Első szegmens összevarrjuk a szaruhártya seb, mint egy olcsóbb. Az első formázó varrás fölé helyezve végtag, hiszen pontos összehasonlítása nagy és funkcionális és kozmetikai értéket. Befejezése után a kezelés a cornealis sebek része mentén mozgó ínhártya része, fokozatosan felfedve a seb széleit a burkolat és a tömítés szöveti áthaladni csomózott részletekben 08. Ha selyemöltéssel seb viszont van egy éles kanyar vagy ágat, majd a sarkok egymásra helyezett vastagabb szintetikus fonal, (04- 05).

Amikor belép a második nyílás teszi a vágott kötőhártya és Tenon-kapszula, 1-2 ideiglenesen elválasztva a ínhártya izom, a csonkot vagy ezen izmok episcleritis alkalmazott kantárt varrattal - a közbenső meridiánok, törje össze a szövet fal a pályára és a szemgolyó forgatjuk széles pengék és spatulák. Általában használt sebvarró lapos, enyhén ívelt, a rövid (5-7 mm), és viszonylag erős tűt. Mindkét sebet egymás után varrják össze.

Ha a seb található párhuzamosan az egyenlítő, akkor egy hagyományos tű szabhat csak a határokon matrac (X-alakú) közös, mely nehéz alkalmazkodni a seb széleit, ezekben az esetekben alkalmazni Ohm tűk (a készletből retinaleválás műtét), amely speciálisan létrehozott varrat szöveti mélység sebeket "magadon" mozogva. Egy ilyen tű átszúrta közvetlenül mindkét ajkát seb - a hátsó, majd az első, tartjuk őket elég erősen él.

[1], [2], [3], [4]

A szemgolyó megsemmisülése

Ha a fibrinos kapszula sebje nagyon kiterjedt és az üvegtest elvesztése annyira nagy, hogy nem lehet a szemgolyót tartani, akkor primer enukleációt igényel. A héj minden fülét fel kell fektetni és eltávolítani, mivel az uvealis traktusnak csak egy kis része hagyhatja el az eljárás hatását sem. Általában a szemgolyó szerkezetének legalább a teljes szerkezetét helyreállítják, szilárd varratokkal, kitöltve egy tampont a gézzsurundából vagy golyókból. Miután a szemgolyó kerek alakú és ismert sűrűségű, eltávolításra kerül.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

A szemgolyó perforált sebe idegen test bevezetésével

A belsőleges orbitális testeket általában nem sürgősen kivonják, mivel a traumatikus keresés gyakran növeli a szövetekben való elhagyás kockázatát. Az intracelluláris idegen testeket, éppen ellenkezőleg, szinte mindig el kell távolítani a metallurgia, másodlagos mechanikai trauma veszélye miatt.

A szaruhártya vagy a sclera sebét sebészeti beavatkozásnak vetettük alá, egy fémdarab árnyékában két sugárnyalábban sugárzott röntgenfelvételek jelenlétében. Ismeretes, hogy a szem átmenő sebei viszonylag ritkák (különösen ipari, nem katonai traumával). Ezért valószínűleg ez a fragmentum a szemgolyón kívül nem jött ki. Gyakrabban az ilyen fragmensek mágnesesek, és 1/5 esetben könnyedén mozognak a szem üregében. A seb sebészeti beavatkozásának végső szakaszában az állandó szemmágnes, a Jalialishvili csúcsa a szélei felé kerül. A szálkás a mágneshez jön - nos; nem múlik el - akkor a héjban vagy az objektívben (az esetek 80% -ában) van rögzítve, vagy nem mágneses. A mágnes viszonylag alacsony teljesítménye és a sebhez való fokozatos megközelítése feltételeket teremt az üvegtest üregében és a szem kamráiban levő nem illesztett fragmentum teljesen atraumatikus mozgásához.

Ezért a manipuláció után bekövetkező szövődmények kockázata nem haladja meg a szemgolyó megnyitásával történő ismételt működés után felmerülő kockázatot.

A szaruhártya vagy a sclera sebét sebészeti beavatkozásnak alávetve nem-mágneses idegen test jelenlétében a láthatóság zónájában. A nem-mágneses idegen testeket a seben keresztül extrahálják szokásos vagy speciális csipeszekkel, méretétől függően. A "pelletek" és más hasonló alakú idegen testek "kanál" szerszámokat használnak; polimorf töredékek esetén - Gorban műszer háromujjú fogantyúval; a szempillákat a legbiztosabban felfogják csipeszekkel, lapos pofákkal; üvegből, szénből - csipesszel, amelyek végein vékonyfalú műanyag csöveket helyeznek el; Erős anatómiai csipeszek faanyagokra alkalmasak. Ha a látható töredék kicsi, akkor jobb, ha azonnal eltávolítjuk, mert varrásaink során a szemgolyóba csúszhat. Ha ez a veszély nem érezte, először alkalmazni alakításában varratok, hogy gyorsan lezárják a szem után azonnal a kiválasztás egy nagy idegen test, mivel ez a manipuláció felfedheti az üvegtesti térbe, és hozzájárulnak a veszteség a sebet.

[11], [12], [13], [14], [15]