^

Egészség

A
A
A

A psoriasis exacerbációja

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Ez a nem fertőző krónikus dermatosis a súlyosbodás során sok fizikai és pszichés diszkomfortot, viszkető kiütéseket (gyakran a test nagy felületén) nem ad a nappali vagy éjszakai pihenésnek. Többszöri oka miatt visszatérő pszoriázis. Nagyon gyakran maguk a betegek vesztek el a gyanakvásban, ami újabb súlyosbodást váltott ki.

A betegségre vonatkozó vizsgálatokat rendszerint kórházi betegek anamnézissel végzik, akik súlyos formájával rendelkeznek. Ezeknek a megfigyeléseknek az eredménye nagyon ellentmondásos, és eddig nincsenek általános ajánlások a pikkelysömör súlyos exacerbációk megszüntetésére.

Azonban a leggyakoribb tényezők, amelyek a betegség visszatérését okozzák, most már ismertek.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Járványtan

A Földön élő emberek több mint 2% -a szenved psoriasisban. Mindazonáltal nem mindenki egyformán érzékeny erre a betegségre. Képviselői a fehér lakosság a bolygón beteg gyakrabban, mint az ázsiaiak, még ritkábban szenvednek pikkelysömörben fekete afrikaiak és a Redskins (Észak- és Dél-amerikai indiánok és eszkimók) - pikkelysömör ismeretlen.

A gazdaságilag fejlett országokban ez a betegség a lakosság több mint 4% -át érinti. Az Egyesült Államokban az elmúlt év adatai szerint a pszoriázis beteg a lakosság 7,5% -ával, Ukrajnában - 3,5% -kal. A psoriasis előfordulási gyakorisága magasabb az olyan országoknál, amelyek távolabb helyezkednek el az egyenlítőtől.

Mind az asszonytól, mind az embertől betegek lehetnek az élet első évétől az utolsó évekig, de a betegség első felének 15 és 25 év között fordul elő. A betegséget bonyolítja a pikkelysömör okozta arthritis a psoriasisban szenvedő betegek mintegy 10-30% -ánál, és ennek a szövődménynek a megnyilvánulása a betegség első megnyilvánulásától számított tíz év után észrevehető.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Okoz a pikkelysömör súlyosbodása

Számos beteg megjegyzi, hogy súlyosbodásuk az év egyes időpontjaiban jelentkezik. A gyakoribb a pikkelysömör téli fajtája (a tünetek súlyosbodása mindig télen történik), ritkábban a nyáron. Van egy harmadik típus, amely nem függ a szezontól.

A pszoriázisos betegeknek meg kell próbálniuk elkerülni a hirtelen változásokat az éghajlati zónában. Például, ha találkozik az újév Egyiptomban vagy Tunéziában, szinte biztosan kap egy bónuszt exacerbáció formájában.

Az ezzel a problémával küzdő emberek kategorikusan ellenjavalltok az alkohol, a sózott, édes, zsíros ételek fogyasztásában és általában a túlsúlyban. Az exacerbációk megelőzése érdekében be kell tartani az étrendi táplálkozást, amelyet az alábbiakban tárgyalunk.

Az exacerbáció egyik lehetséges oka lehet ideges és fizikai túlzás - kívánatos a stresszes helyzetek elkerülése és a stressz-ellenállás növelése.

Gondoskodni kell háztartási vegyi anyagok alkalmazásakor, legalább mindig viseljen kesztyűt.

A psoriasis fellángolása válthatnak vakcinázás és néhány gyógyszerek, különösen a fertőző légúti betegségek, antibiotikumokkal, immunmodulátorokkal, külön antidepresszánsok, görcsoldók, ügynökei malária, vitamin komplexek, és még gyógyszerek pszoriázis. Talán a psoriasis fellángolása Kartalin, növényi alapú kenőcsök, kell elhelyezni, mint egy súlyos dermatitis, beleértve a pszoriázisból. A kezelés kezdeti szakaszában bekövetkező súlyosbodást a gyártó írja elő az utasításokban, és idővel a bőr állapotát normalizálni kell.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Kockázati tényezők

Az új exacerbáció kockázati tényezői: dohányzás, fertőző, immunopatológiai és endokrin faktorok, új kozmetikumok és parfümök.

Leggyakrabban a súlyosbodás pszoriázisos kiütések a szárazabb, vékonyabb bőrön keresztül mechanikus vagy kémiai úton történtek. A száraz bőrű emberek hajlamosabbak a betegségre, szemben a zsíros és jól hidratált bőr tulajdonosával.

A pszoriázis bármilyen külső hatásra idioszinkráziónak tekinthető. Néha spontánan súlyosbítja és eltűnik, és a beteg megzavarja a súlyosbodás okát. Ez egy nagyon egyedi betegség.

Jelenleg két fő feltételezés van a pikkelysömör patogenezisével kapcsolatban.

Az első a primer dermatosisra utal, az epidermális réteg és annak sejtjeinek működésének megzavarásával, ahol az epidermisz egyes területeit a kényszerosztás és a keratinociták képződése jellemzi.

Támogatói a első feltevés tekintjük másodlagos autoimmun támadás T-limfociták és a makrofágok, keratinociták, értékelése, mint egy immunválaszt egy bővelkedés patológiailag transzformált bőrsejtek.

A második feltevés a pikkelyes zuzmó patogenezisét autoimmun patológiának tekintette, amikor a bőrsejtek túltermelését autoimmun károsodás okozza.

Mindkét feltevésnek joga van a létezéshez, mivel ezeket a hipotézisből származó pozitív eredménnyel kapcsolatban bizonyos tények igazolják. Vannak kutatási eredmények is, amelyek részben megcáfolják mindegyiket.

trusted-source[21], [22], [23], [24]

Tünetek a pikkelysömör súlyosbodása

A relapszus első jelei a test különböző részeiben megjelenőek, a szőrös bőr (pl. A végtagok, a fej, a hát alsó részén) 1,5-2 mm-es vöröses színű papulák. Nyilvánvalóan korlátozottak, laza, nagy léptékekkel borítva, amelyek a hólyagos, halványszürke pikkelysömör plakkok kialakulásával hajlamosak a növekedésre. Mérete kis méretű (akár 1 cm) és jelentős felületekig változik - a tenyérrel és így tovább.

A dermatosis általában viszketést okoz. A kiütések elkezdenek hámlani, a felszínen lévõ mérlegek könnyen lehúzódnak és alatta maradnak sûrûbbek, mélyebben helyezkednek el (ez magyarázza a betegség másik nevét - pikkelyes zuzmó).

A keratinociták túltermelése és a bőrszivárgás kialakulása a pikkelysömörben megnöveli a bőr vastagabb rétegét. A mérlegelés során a plakkok kissé lehűlhetnek. A megrongálódott bőrre repedések és nyálkahártyák jelentkezhetnek, folyamatosan érezték feszességét.

A papíron levágva megfigyelheted az egyedi jelek hármasát:

  • nagyon csillogó, ezüstös-szürke folt, mint egy szelíd sztearin;
  • a mérlegek eltávolítása után egy végső fólia látható, nedves és fényes;
  • vércseppek, a kitágult gerincszerű rétegre (véres harmat).

A betegséget hullámos áram jellemzi - a látens időszak váltakozik a nyilvánvaló, három szakaszra osztható:

  • előrehaladva, amikor az új, élénk piros papulák stabilan születnek, és az elsődleges oktatás körül világos, viszkető erythema alakul ki;
  • amikor az új primer papulák megszűnnek, a régi foci növekedése megáll, körülöttük egy száraz, öt milliméteres szélességű perem jelenik meg, és a papulák léptékűek lesznek;
  • regresszív, amikor a tünetek eltűnnek a gócok közepétől a perifériájuk irányába.

A pikkelysömör számos klinikai fajtát és áramlási változatot tartalmaz. A leggyakoribb forma gyakori vagy vulgáris pikkelysömör, amely viszont alfajokká válik, a legfontosabbak a fent leírt plakkok és csepp alakúak.

A plaques szokásos elhelyezkedése - a könyökön, a térdén, a fejbőrön, ritkábban a testen. A személy általában tiszta marad, bár néha a sérülés a homlokába kerül. A sima bőr károsodása nem viszkető, de a fejbőrt súlyos viszketés jellemzi. A fejön a foci elkülöníthető vagy egy repedés és izzadás esetén egy folyamatos felületre olvad.

Gyermekeknél és serdülőknél, mint a szövődménye Streptococcus torokfájás alakulhat guttate pikkelysömör. Egy-két héttel az angina kezdete után apró foltok jelennek meg az egész testen, különösen a törzsön és a végtagokon. A foltok mérete általában kevesebb mint egy centiméter átmérőjű, és nem sok viszketést. Ez az alfaj psoriasis vulgaris ritkább, mint a plakk, hogy könnyen kezelni lokális szerekkel, néha kombinálva fizprotsedurami ultraibolya fény, néha lehet menni önmagában, de ez történik, és krónikussá válik.

A szokásos osztályozza egy másik faj, mint az atipikus pszoriázis (seborrhoeás, ustrichnopodobny, szemölcsös, hajlatok, tenyéren és a talpon, a nyálkahártyákat, és a körmök) és bonyolult (perikardiális, erythroderma, arthropathic, göbös).

Seborrheic - a test megfelelő részeiben található (a fej fejrésze és a fül mögött, az orr, az ajkak, a mellkas és a vállpántok között). A foltok körvonala nem különbözik egymástól, a mérleg nem sztearinsav, hanem sárgás. A fején levő haj alatt nagy a korpásodás, amely a pszoriázisos foltokat maszti a pszoriátikus koronával a homlokra való átmenet során.

Oyster-szerű (rupioid) - lekerekített plakkok, sok réteges, nagy pikkelyes kéreggel, ami úgy néz ki, mint egy osztriga.

Warty - a megszokott lokalizációs helyek: bokák, csuklók, alsó harmadja a lábszár és lábemelés. A papulák kerekítettek, hosszantartó exacerbációval és mechanikai beavatkozással, a bőr ezeken a helyeken hipertrófiás. Valószínűleg malignitás.

Intertriginoznoy - található a nagy terjedelmű redők (anogenitális, hónalj, az emlők alatti, ujjak között) plakk psoriasis is van egy atipikus megjelenése (szinte nincs peeling, sima felület a tűzhely, a fényes vörös, gyakran vlazhnovatoy). A fájdalom kíséri. A diagnózis és a kezelés bizonyos nehézségeket okoz.

A körmök pikkelysömörössége (pszoriatikus onychodystrophia) - pusztító színek - sárgás, fehéres, szürke, a felület foltosodik, csíkos, durvaszerű a körmön és körülötte. A folyamat késleltetheti a hiperhullámú körmök állapotát és abszolút hiányát (onokolízis). Leggyakrabban a körmök pszoriázisos ízületi gyulladással járnak.

A pusztuló vagy exudatív pikkelysömör a betegség bonyolult formája. A fájdalmas húgyhólyaggal borított pszoriatikus plakkok, amelyeket steril gyulladásos elváltozással töltöttek - pustulák. A környező bőr edematous, gyulladt, hámlasztó.

A klinikai megnyilvánulások ilyen jellegű - tenyér-talp psoriasis Barbera lokalizált és generalizált pszoriázis Tsumbusha dissimination pustules a bőrön valamennyi része a test és a tájolását, hogy egyesítse a nagyobb elemeket.

Ez egy nagyon súlyos pikkelysömör, ami valóságos veszélyt jelent az életre. Kezdés élezése hirtelen és gyors - élénkpiros erythema lefedi szinte a teljes testét, kezdenek megjelenni kis csoportokban gennyes, számuk növekszik, egyesítik az úgynevezett „genny-tó”. Ez a folyamat hullámos jellegű - míg a pustulák kiszáradnak korábban, a következők keletkeznek. Az eljárást láz, a gyengeség és a leukocitózis fokozza. Ez a feltétel azonnali kórházi kezelést igényel.

Erythrodermic - jellemzi a dermatosis terjedését a test nagy felületén, néha általános, súlyos viszketés, a bőr és a bőr alatti szövet duzzanata, fájdalmas érzések. Ez a faj gyakran a normális pszoriázis visszaesése instabil úton, általában a szisztémás terápia megszakításával vagy a glükokortikoszteroidokat tartalmazó helyileg alkalmazható készítménnyel.

Az eritrodermális pikkelysömör a páciens halálához vezethet, mivel a bőr hőszabályozó és védő funkciója hígítódik, ami hozzájárul a szövődményekhez - szeptikémia vagy szétszórt pyoderma.

A lokalizált pustuláris és erythrodermikus pikkelysömör lehet a betegség debütálása, és idővel egy normál plakkra változhat.

A pszoriatikus ízületi gyulladás (arthropathic psoriasis) esetében a végtagok kis ízületeinek gyulladása jellemző. Azonban bármilyen lokalizáció (csípő, térd, gerinc) ízületi fájdalmai vannak. Ez a fajta betegség az arthritisben szenvedő dermatosis kombinációja, amelynek következménye a páciens fogyatékossága vagy halála lehet.

A betegség kezdeténél általában a bőr apró részeit érintik, végül fokozódnak, és a pikkelyes lichen fejlődése megkezdődik. A betegség könnyű foka a sérülések terjedése, amely a testterület legfeljebb 3% -át foglalja el, átlagosan - 3-10%, súlyos - több mint 10%.

Gyakran felmerül a kérdés: növelheti a hőmérsékletet az a psoriasis fellángolása? A psoriasis vulgaris hőmérséklet emelkedése jellemző azonban nem, súlyos formája a betegség - erythrodermás psoriasis, generalizált gennyes pikkelysömör és arthritis psoriatica súlyosbodása kíséri magas láz (≈39 °).

trusted-source[25], [26]

A pikkelysömör súlyosbodása a terhesség alatt

Megjegyzések szerint a pikkelysömörben szenvedő terhes nőknél az esetek kétharmadában javul az állapot (bár a születés után a betegség a korábbiakhoz hasonlóan jelentkezik), de nem zárható ki a relapszus valószínűsége ebben az időszakban. A nő hormonális hátterének megváltoztatása elindíthatja a betegség kialakulásának folyamatát. A pikkelysömör súlyosbodása az első trimeszterben lehetővé teszi a további helyzet és a terhesség kimenetelének előrejelzését.

A terhes nőknél a betegség ismétlődésének tünetei a betegség típusától és súlyosságától függenek.

A legsúlyosabb visszaesések ritkák, azonban ismertté kell tenni őket. Például a jövőbeli anya pszoriatikus ízületi gyulladása fokozott fájdalmat okozhat, ami az izületek megnövekedett terhelésével magyarázható a testtömeg gyors hozzáadásának köszönhetően.

A súlyos exacerbáció súlyos formája néha általánosított pustularis psoriasis formájában fejezhető ki, amit a női test hormonális és metabolikus változásai okoznak. A plakkokat, amelyek általában a hasban és az ágyékban jelennek meg, pustulákkal borítják. A folyamatot súlyos viszketés, dyspepsiás rendellenességek, láz és akár mentális rendellenességek kísérik. A pikkelysömör súlyosbodásának fő oka a várandós nőknél a hormon kortizol termelésének fokozódása a mellékvesékben. Sürgős orvosi segítség kérése. A terhesség megszűnése esetén a tünetek általában azonnal megszűnnek.

Terhes nőknél a súlyosbodás kifejezhető a herpetiformis psoriaticus impetigo (terhes nők impetigo) által, amely a legtöbb esetben ebben az állapotban fejlődik ki. A kitörések úgy néznek ki, mint a kis pustules, általában nagy hajtásokban. Csoportokba vagy gyűrű alakúak, a bőr gyulladt, edematous, viszketés nem észlelhető, a pustulák nem fertőzöttek, majd a kiütéses foltokat barnás kéreggel borítják. A folyamat krónikus formában vagy rosszabbodhat a nyálkahártyákon.

A várandós nők impetigo megjelenését idézik elő állítólag neuroendokrin rendellenességek. A legtöbb szakértő szerint ez az általános pustularis psoriasis egyik formája. Egy gyermek születésével az anya állapota stabilizálódik, de általában a következő terhességek pontosan így mennek végbe.

Az ilyen súlyosbodás következményei és szövődményei végül magzati halálhoz és spontán abortuszhoz, koraszüléshez, kisgyermek születéséhez és még anyai halálhoz is vezethetnek.

A pikkelyes zuzmó a terhesség alatt gyakran együtt jár a depresszióval, amelynek megjelenését a modern orvoslás nem magyarázza.

A betegség súlyosbodása egy jövőbeli anyában nehézséget okoz a gyógyszerek kiválasztásában, mivel a legtöbb pszoriázis kezelésére szolgáló gyógyszer teratogén. Ebben az időszakban nem javasolt retinol készítmények, citosztatikumok, antibiotikumok, hormonális gyógyszerek alkalmazása.

Azok a nők, akik gyermekeket várnak, ajánlott csökkenteni a természetes eredetű, ultraibolya besugárzás, a kozmetikai termékek zsíros alapú visszaesésének megnyilvánulásait. A depresszió megelőzésére gyógynövény teákat, SPA-eljárásokat (orvosi konzultáció után), jóga terhes nőknek, pszichoterápiás tréningeket, sétákat tehet.

Ha a pikkelysömör súlyosbodása fenyegeti egy nő életét, az abortusz kérdése felmerül, a gyermek etetése közben - átkerül az etetésre adaptált keverékekkel, és az anyákat meghatározott gyógyszerekre szánják.

A pszoriázis nem ellenjavallat az anyaságra. Tudatos, jó hozzáállás, hogy a soron következő terhességet, beleértve a készítményeket a fogamzás (A-vitamin, sanotorno spa kezelés, masszázs, helyreállító kezelések, jógaórák, megszabadulni a fertőzési gócok a szervezetben) csökkenti a súlyos szövődmények.

trusted-source[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostics a pikkelysömör súlyosbodása

A pszoriázisnak a fent leírt jellegzetes jellemzői vannak, amelyekből feltételezhető a betegség. Például a pontos vérzés kialakulása és a lepedék alatt a bőr vérzésének megnyilvánulása kaparás miatt (Auspitz tünete). A pszoriatikus hármas két másik tüneteivel együtt a pikkelysömör klinikai képét képezik. Az orvos külső vizsgálatot és a beteg megkérdőjelezését végzi a betegség okainak megállapítása, a szükséges laboratóriumi és műszeres vizsgálatok elvégzése céljából.

A betegség kezdeti és nem súlyos formáival a vérvizsgálatok általában normális határokon belül vannak.

Azonban, a bonyolult alakú vagy nagy területen elváltozások vérvizsgálat, néhány számok jelentősen magasabbak, mint a normál, és azonosítani intenzív gyulladása, a jelenléte a szisztémás és endokrin rendellenességek, reumás láz (a reumatoid faktor titerei, akut fázis fehérjék, leukocytosis, vérsüllyedés, autoantitestek, mellékvese-hormonok és a pajzsmirigy mirigyek és egyéb).

Egyes esetekben, a diagnózis bőr-biopszia végzik és kórszövettani vizsgálat, ahol az azonosított szövettanilag éretlen keratinociták és azok proliferációját (borjú Rete) impregnáljuk epidermális immunsejtek, felgyorsította a kialakulását az új erek a bőr alatti réteg psoriasisos plakkok.

Instrumentum diagnosztika pikkelysömör súlyosbodásával - dermatoszkópia.

További felmérés, hogy az ötlet az állapot a test és a belső szervek (kijelölt szükség belátása szerint a kezelőorvos) - EKG, ultrahang a pajzsmirigy, hasi szervek, röntgenfelvételek.

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Megkülönböztető diagnózis

A pszoriázis differenciáldiagnózisát a betegség pontos diagnózisának megállapítása és a hasonló betegségektől való megkülönböztetés céljából végezzük. Ez egy teljes történet alapján történik, amely külső jelzéseken, ezeken az elemzéseken és vizsgálatokon alapul. Szükséges kizárni a bőr T-sejtes limfóma jelenlétét (kivéve a külső különbségeket, néha a cerebrospinális folyadék lyukasztását írják elő); lapos zuzmó, amely általában a csukló és a boka helyén található "karkötők"; rózsaszín és egyszerű krónikus lichen; számszerű ekcéma; seborrheás dermatitis a haj alatt; másodlagos szifilisz; dermatophytosis és candidiasis.

Ki kapcsolódni?

Kezelés a pikkelysömör súlyosbodása

Ennek a krónikus betegségnek az ismétlődése, még enyhe formában is, sok kellemetlenséget okoz a beteg számára. A fizikai terv problémái (viszketés, fájdalmas érzések) mellett a páciensek pszichológiailag is szenvednek, és a pálmák és talpok vereségével problémát jelent, hogy egyszerűen sétálnak és valamit kézben tartanak.

Először is, kapcsolatba kell lépnie egy bőrgyógyászral. A diagnózist követően az orvos előírja a gyógyszeres kezelést.

A pikkelysömör súlyosbodásának kezelése először olyan krémekkel és kenőcsökkel történik, amelyek nem tartalmaznak hormonokat. A hagyományos eszközök közé tartoznak a topikális készítmények alapján a cink és szalicilsav: szalicilsav kenőcs, szalicil-cink-paszta, cink kenőcs, és paszta, spray és krém Tsinokap. Ez bizonyítottan alkalmas a gyulladás enyhítésére, és a kenőcs szalicilsav komponense meglágyítja és feloldja az érintett réteget, eltávolítja az ecdízist.

A Czinocap Cream alkalmazható egy évnél fiatalabb gyermekek kezelésére. A zirkónium-pirition, amely gyulladásgátló hatású, szintén antibakteriális és gombaellenes hatású. Az érintett területek kezelését naponta két-három alkalommal végzik, a pikkelysömör kezelésének időtartama - másfél hónap.

- a kortárs helyi készítményei a krém formájában, és az oldatot használjuk a pikkelysömör kezelésére Dayvoneks és Psorkutan, a jelenlegi kalcipotriol anyag (egy analóg D-vitamin), amely inaktiválja a T-limfociták, és gátolja a keratinociták proliferációját réteg. A terápiás hatás két héten belül megtörténik. Használják őket, mint a psoriasis egyedül vagy együtt egy kortikoszteroid, ciklosporin, nem alkalmazhatók kombinációban szalicilsav készítmények. Allergiát okozhat.

A kiújuló betegség megoldások és kenőcsöket használnak, amelyek a saját összetételű nyírfa, boróka, kőszénkátrány, fenyő kátrány, például kenőcsök Kolloidin, Antraminovaya, Antrasulfonovaya, Berestin oldatot. Ezeket a gyógyszereket a bőr kis területein használják. Ha a gyógyszer nem okoz irritációt, akkor a felhasználás területe nő. Nyáron óvatosan használják őket, mivel a kátrány fototoxikus.

Szintén használják a szilárdol alapú kenőcsöket, lágyítják az epidermisz stratum corneumát, hámlasztó hatását (kasztint Kartalin, krém-balzsam Cytospor).

Kenőcs Kartalin tartalmaz egy sor extraháltuk, és a kamilla, retinol, a D-vitamin, eukaliptusz és levendula olaj, zsír, szalicilsav, lizozim és a méz. A termelő ígéri a pszoriatikus plakkok rendszeres alkalmazásával, a bőr fokozatos tisztítását és helyreállítását. A kezelési rendszert fokozatosan, a gyártó utasításai szerint adják meg. A kezelés teljes ideje 2-4 hónap. A kezdeti stádiumban allergiás exacerbáció lehet kombinálva az antihisztaminokkal a kezelés első hónapjában.

A pikkelysömör helyi kezelésével olajkészítményeket is használnak.

A legégetőbb kérdés: milyen gyorsan lehet enyhíteni a pikkelysömör súlyosbodását? A leggyorsabb, a mai napig tett intézkedés - a hormonokat tartalmazó gyógyszerek esetében. Csak orvosi rendelvényre és súlyos exacerbációk kezelésére használják őket, sok mellékhatásuk van, fokozatosan is törlik őket. A krémek és kenőcsök formájában előforduló hormonkészítmények a hatáserősségben változóak. A legerősebb aktív glükokortikoszteroid a klobetazol-propionát-kenőcs vagy a Cream Dermoveit. A gyógyszer egy vékony rétege naponta egyszer vagy kétszer kerül alkalmazásra. A terápia időtartama legfeljebb négy hét, a heti adag legfeljebb 50 g. Az alkalmanként bekövetkező nemkívánatos hatás pusztuláris pikkelysömör lehet.

A topikus alkalmazásra szánt modern hormonkészítmények viszonylag biztonságosak, de csak orvosi rendelvény szerint használhatók fel. Használata általában gyors, de rövid távú hatást fejt ki. Addiktívak, a kábítószer-visszavonás nehézségekbe ütközik, a mellékhatások növekednek, és érdemes komolyan gondolni, mielőtt ilyen sebességet elérnének.

Amikor a helyi készítmények hatástalan terápia, továbbá kijelölt rehabilitáció - hosszúhullámú ultraibolya besugárzás és középhullámú tartományt psoralen javítja az érzékenységet a sugárzás, és egy erősítő pigment. Ez a gyógyszer két formában áll rendelkezésre: megoldás alkalmazható a bőrön, és a tabletta orális beadásra. Emésztési zavarokat, fejfájást és szívfájdalmat, emelkedett vérnyomást okozhat.

A psoriasis exacerbációit, különösen a pikkelysömöres ízületi gyulladást nagyon hatékonyan kezelik fizioterápiás eljárások alkalmazásával: a vér lézersugárzását; PUVA terápia; mágneses terápia; glükokortikoszteroidokkal végzett elektroforézis; fonoforézishez; terápiás fizikai képzés.

A betegség súlyos (középsúlyos) megismétlődésének kiküszöbölésére az A és D vitaminok, a glükokortikoszteroidok, az immunszuppresszánsok szisztémás kezelését alkalmazzák. Ezek a kinevezések szélsőségesek, mivel ezeknek a gyógyszereknek számos mellékhatása van.

Alternatív kezelés

Psoriasis - súlyos krónikus betegség ismert, és vizsgálták a hosszú idő, de még a szakértők-kutatók szakértelemmel fegyverek, laboratóriumok és eszközök, nem jött, hogy konszenzusra etiológiája és nem alakult ki egységes megközelítést kezelést. Függetlenül attól, hogy megpróbálja kezelni ezt a betegséget, veszélyes, mivel lehetséges a betegség szövődménye. Az alternatív gyógyszerek nem mindig kombinálhatók az orvos által előírt gyógyszerekkel, ezért a gyakorlatban csak a kezelőorvosval folytatott konzultációt követően alkalmazhatók.

A psoriasis exacerbations kezelésének számos módja van otthon. Például az alternatív kezelés azt sugallja, hogy a relapsusok alkalmazhatók a bőr állapotának enyhítésére és a viszketés "balneoterápiás" kezelésére:

  • fürödni, levendula, rózsaszín, kamilla, bergamott illóolaj hozzáadásával;
  • fürödni gyógynövényeket, egy szálat vagy egy szőlőt.

Az összes gyógynövény gyógynövény infúziója ugyanúgy készül: a szárított földi fű (3/4 marék) két liter vizet öntünk szobahőmérsékleten, és egy órán keresztül nyomjuk meg. Forraljuk fel, és főzzük alacsony lángon tizenöt percig, hagyjuk egy órát, csatorna a és leküzdeni, add ecet infúzió Bolotov №19 származó pikkelysömör és az ekcéma. Öntsük a vizet (37-38 ° C) a fürdőbe, öntsük bele az infúziót. Ismételje meg minden másnap. Az eljárás időtartama 15 perc. A kezelésnek 10-12 fürdőből kell állnia.

Használhatja a mustárt: ½ ts. Szárított mustár és növényi olaj, 2 ts. Eukaliptusz tinktúrák; keverje össze a mustárt, és keverje össze a vajat; elterjedjen az érintett területeken és ott hagyja; Öt-tíz perc elteltével mossa le meleg, majd - hideg vízzel. Az eljárás befejezése után hidratálja a bőrt és egy hipoallergén krémet.

A pikkelyes zuzmó kezelésére és az exacerbációk megelőzésére használják a mézes kenőcsöket. A terápia a remisszió időszakában kezdődik. Az alábbiakban felsorolt receptek szerint elkészített kenőcsöket az érintett bőrfelületekre két-három hónapig kell alkalmazni. A vélemények szerint teljesen gyógyíthatja a pikkelysöműt.

  • keverve az arányok: a fehér vazelin (50 g), a friss (3 napon belül), tojásfehérje (6d), méz gyűjtött május (3a), babakrém (1d);
  • 100 g mézrépeget és 1 evőkanál fokhagymás hamut keverünk (egy hasonló kenőcsöt használtak az Avicenna számára ekcéma és pikkelyes zuzmó kezelésére).

Széles körben használatos a gyógynövényekkel, gabonafélékkel végzett kezelés. Egyszerűen - a bőr hámlasztásának megszüntetése érdekében dörzsölje meg a pikkelysömörös sebeket a zabpehely pürével; ezeket a területeket áthatják a kalendula kenőcs vagy a tengeri homoktövis olaj, miközben még mindig egy teáskanálnyi olajat belül naponta egyszer.

Cellandum: 300 g friss fűszer celandin - egy negyed csésze vörösbor; átadja a füvet a húsdarálón, és összeszorítja a gyümölcslevet, hozzáadja a vörösbor fele; nedvesítsük meg a gyapotszövet keverékét és zsírozza meg a pikkelysömör plakkokat, majd zsírozzuk őket a vörösbor maradványaihoz.

Tinktúra celandin: öntsön négy evőkanál a szeletelt gyökerei a növény 0,5 liter alkohol, csomagolják és ragaszkodnak több órán keresztül, kenje meg a tinktúra a pikkelysömör plakkok.

A homeopátia - a kis dózisú gyógyszerek hasonlóság elvének kezelésére szolgáló terápiás rendszernek jó eredménnyel kell járnia egy ilyen egyedi betegség, mint a pikkelysömör kezelésében. Különösen a hosszú távú kezelés során, mivel a homeopátiás gyógyszerek kezelésében káros mellékhatások nem ismertek. A pikkelysömör kezelésére a homeopátiában kb. 30 gyógyszer alkalmazható, amelyek mindegyike különleges esetekben alkalmazható, így a homeopátiás gyógyszerek öngyógyszerei csak ártanak. Meg kell kapnia egy időpontot az orvos-homeopatától. Például a psoriasis kezelésére:

  • Arsenicum album (Arsenicum album) - használható kis pehely viszketés, amikor a betegek tapasztalat romlása, hideg időjárás és a hideg szobában rendelt nyugtalan, és ugyanabban az időben gondos és aprólékos beteg; gyermekek - a fejbőr pikkelysömörével.
  • Arsenicum iodatum (Arsenicum iodatum) - a durvább hasított plakkok, a gyengített és az idős betegek esetében írják elő.
  • Aquifolium (Aquifolium) - a fejbőr pikkelysömörével, az arcra és a nyakra való átmenethez.
  • Crotalus horridus (Crotalus horridus) - kellemetlen szagú pálmák pikkelysömöre.

Azokban az esetekben, amikor nincs lehetőség a homeopátiás orvos látogatására, a homeopátiás gyógyszerkészítmények elvének megfelelően gyártott gyógyszertári termékeket használhat. Például a homeopátiás kenőcs Psoriaten, amely mahagóni padubolisztikus a homeopátiás tenyésztésben. A kenőcs a betegség enyhe formáinak kezelésére szolgál, gyermekek, idősek, terhes és szoptató nők számára, orvosi felügyelet mellett.

trusted-source[43], [44], [45], [46], [47]

Operatív kezelés

A psoriasis sebészi beavatkozása rendkívül ritka, csak akkor, ha a konzervatív terápia pajzsmirigy ízületi gyulladás esetén nem szembesült a betegséggel. Az operatív kezelés az érintett szövetek eltávolítását jelenti az ízületből a funkció helyreállításához, a nagy ízületek protetikájának eltávolításához, valamint a megfelelő helyzetbe rögzítéséhez.

Diéta a pikkelysömör súlyosbodása esetén

Nincs egyértelmű utalás a leghatékonyabb termékkészletre, mivel a különböző betegek egyénileg ugyanazon termékre reagálnak. Ezért minden betegnek személyes ajánlása van. Azonban van egy általános elv a tápláléképítésre, és azt követni kell. A pikkelysömörben az étrendi táplálkozás célja egy bizonyos sav-bázis egyensúly fenntartása a szervezetben.

Az étrendnek túlnyomó több alkáliát képző termékeket (70-80%) kell tartalmaznia, amelyek fele saláta formájában nyers. Az alkáli-képző termékek a lédús gyümölcsök többsége (kivéve áfonya, ribizli, szilva és áfonya); a legtöbb zöldség - szinte mindenféle káposzta, zeller, saláta, spenót, sárgarépa, cékla, édesburgonya, hagyma; friss gyümölcslevek zöldségből és gyümölcsből.

A Solanaceae családból származó zöldségeket (paradicsom, padlizsán, burgonya, paprika, paprika) el kell távolítani az étrendből, függetlenül a savas bázis reakciójától.

A savképző termékeknek a táplálék 20-30% -ának kell lennie. Ezek a termékek fehérjékkel, keményítővel, glükózzal, zsírokkal, húsokkal és húskészítményekkel, gabonafélékkel és burgonyával, sajtokkal és krémmel, cukorral és hüvelyesekkel, állati és növényi olajjal telítettek.

Ételek, amelyek súlyosbodást okoznak - diófélék, alkohol, fűszerek, fűszeres, édes, zsíros, sós ételek, füstölt termékek, sajt penész, citrus.

A többszörösen telítetlen omega-3 zsírsavakat tartalmazó termékek pozitív hatással vannak a C, E, PP, B csoport, karotinoidok, kalcium és cink.

trusted-source[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Megelőzés

A remisszió során az étrendnek való megfelelés, valamint az alkohol és a dohánytermékek használatának abszolút tilalma. Az alkohol súlyosbítja a betegség lefolyását, fokozza a súlyosbodást, és megkönnyíti a nem szövődményes betegség átrendeződését a pikkelysömörös erythrodermába.

A pikkelysömör beteg téli formája, amely a napfény súlyosbodásának hatására télen van szüksége orvoshoz való konzultációt követően, látogasson el a szoláriumra, fizikoterápiára. A nyári formában - a napsugarak elkerülésére ruhák, esernyők, széles karimájú kalapok segítségével.

A psoriasisban szenvedő betegeknek körültekintően kell eljárniuk más betegségek kezelésében.

A pikkelysömör, hasonlóan a súlyos krónikus betegségekhez, súlyos depressziót okoz a betegekben, különösen a súlyosbodás idején. A depresszió első jele esetén jó kérni egy pszichoterapeuta segítségét.

trusted-source[54], [55], [56]

Előrejelzés

Ez a betegség krónikus és eddig gyógyíthatatlan, így a prognózis viszonylag kedvező. A pikkelysömör kezelésének célja most a hosszú távú remisszió elérése és a betegek életminőségének javítása, de nem mentesíti a betegséget. A pikkelysömör súlyos formái néha a páciens fogyatékosságához vezetnek.

Idővel a betegség lassan fejlődik, a betegség átlagos és súlyos formájával együtt más kórképeket kísér. Amikor a beteg pedánsan végzi orvos kinevezését, megfigyel egy diétát és egy bizonyos életstílust, hozzájárul a hámló zuzmó elengedéséhez, néha nagyon hosszú (akár több évig).

trusted-source[57], [58], [59], [60], [61]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.