Rantak

A Rantakot GERD és fekélybetegségek kezelésére használják. Ez egy H2 receptor antagonista.

Jelzések Rantaka

A gyógyszer a következő esetekben jelenik meg:

• a stressz okozta vérzés megelőzésében;
• megelőzésként a nyombélfekély vagy gyomorfekély gyomorfekélyben szenvedő betegek vérzésének visszaszorításának megelőzésére;
• a savas gyomor-tartalom aspirációjának megakadályozására (a páciens számára általános érzéstelenítés, savas aspirációs pneumonitis alkalmazásával).

[1]

Kiadási űrlap

A felszabadulást injekciós oldat formájában, 2 ml térfogatú ampullákban végezzük. A különálló buborékcsomagolásban 10 ampulla található, megoldással. Egy buborékfólia külön csomagolásban.

[2], [3]

Gyógyszerhatástani

A hatóanyagok a ranitidin. Megakadályozza a bélés sejtek H2 receptorát a gyomornyálkahártyán belül. A ranitidin hatása a hisztamin-aktivitás ellen fordított versenyképességének gátlása a gyomornyálkahártyában lévő bélsejtek membránjaiban található H2 receptorokkal szemben.

Csökkenti a kibocsátott hatóanyag mennyisége sósavat (stimulált és nem stimulált), a folyamat a szekréció váltja ki az élelmiszer terhelés, irritáló hatása a baroreceptorok, és ezen kívül befolyásolja a hormonok a biogén stimulátorok (mint például a gasztrin, hisztamin és a pentagasztrin).

A ranitidin csökkenti a gyomornedv mennyiségét, valamint a benne lévő sósav mennyiségét. Ezenkívül növeli a gyomor-tartalom pH-értékét, ami csökkenti a pepszin aktivitását. A gyógyszer lassítja a mikroszóma enzimek hatását is. A kábítószer-expozíció időtartama egyszeri használatra legfeljebb 12 óra.

Farmakokinetikája

A hatóanyag beadása után a plazmaindexek (565 nm / ml) 2 ml-es (50 mg) csúcsát 15-30 perccel később érik el.

A plazmafehérjékhez való kötődés szintje legfeljebb 15%. A metabolizmust a májban (az anyag egy kis része) végezzük, ami dezmetil -ranitidin komponenseket, valamint ranitidin-S-oxidokat eredményez. Van egy "első lépés" is a májban. A májat, valamint az eliminációs folyamat sebességét kevéssé befolyásolja a májállapot.

A felezési idő körülbelül 2-3 óra, és a QC érték 20-30 ml / perc - kb. 8-9 óra. A iv bevezetés után a hatóanyag 93% -ban ürül a vizelettel, és a maradék ürül. A gyógyszer körülbelül 70% -a változatlanul ürül.

A ranitidin gyengén behatol a BBB-be, de képes átjutni a placentán. A hatóanyagok hatóanyaga behatolhat az anyatejbe (az ápoló anyák tején belüli koncentrációja magasabb, mint az analóg plazmaindex).

Adagolás és beadás

A vérzés megelőzéséhez az injekciót / m-ben vagy az injekciót 6-8 óránként (2 ml (50 mg)) kell elvégezni. Az ampulla (50 mg térfogat) tartalmazó folyadékot nátrium-klorid (0,9%) vagy glükóz (5%) oldattal kell hígítani, amíg a teljes térfogat 20 ml. Ezt az oldatot 5 percig a betegnek adják be.

A IV infúziót csepegtető módszerrel 2 órán át kell beadni (25 mg / óra sebesség). Szükség esetén az eljárást 6-8 óra múlva ismételjük meg.

Amikor megelőzés fellépése ellen vérzés egyének fekélyes megbetegedései 12tiperstnoy vékonybélben vagy a gyomorban akkor ajánlott, hogy a / az injekciós eljárás, amelynek kezdeti dózisa 50 mg és az azt követő infúzió, amely sebesség 0,125-0,25 mg / kg / óra.

A savas levét a gyomorban való megakadályozására általános érzéstelenítés (savas aspiráló pneumonitis) bevezetése során. A gyógyszert lassan IV vagy IV-es módon adagoljuk 50 mg dózisban az általános érzéstelenítés (45-60 perc) előtt.

Veseelégtelenség és KK <50 ml / perc, az ajánlott egyszeri gyógyszeradag 25 mg.

Terhesség Rantaka alatt történő alkalmazás

A készítmény terhesség alatt nem alkalmazható.

Ha a szoptatás ideje alatt megoldásra van szükség, a szoptatást a kábítószer-használat időtartamára el kell törölni.

Ellenjavallatok

A kábítószerek ellenjavallata:

• nagy érzékenység a ranitidinhez vagy a gyógyszer más alkotóelemeihez képest;
• rosszindulatú gyomorfekélyek;
• jelenléte májcirrhosis anamnézisében (máj encephalopathia hátterében);
• súlyos veseelégtelenség.

Mellékhatások Rantaka

A gyógyszeroldat bevezetése a következő mellékhatások kialakulásához vezethet:

• az Országgyűlés mentális rendellenességei és szervei: szédülés vagy fejfájás megjelenése, álmosság vagy izgatottság érzése, valamint súlyos fáradtság. Előfordulhat, hogy a fülben zajt hallhat, akaratlan mozdulatok, ingerlékenység vagy zavartság érzése (reverzibilis). Az idősebb emberek néha látási problémákat (homályos látást) szenvednek a rendellenességek miatt. Az idősek, valamint a súlyosan betegek gyógyíthatják a mentális rendellenességeket (a diszorientáció, a szorongás, a szorongás és a zavartság érzése, valamint a depresszió és a hallucinációk megjelenése);
• CAS szervek: extrasystol vagy tachycardia kialakulása, valamint a vérnyomás csökkenése; Egységes aritmiát, bradycardiát, valamint vaszkulitist, asisztolint (parenterális kábítószer-használat) és blokádot figyeltek meg;
• a máj és a máj-epe rendszer: a megjelenése hányás, székrekedés, hasmenés, hányinger, puffadás, és a mellett szárazra a szájüregben, étvágytalanság, hasi fájdalom, és időbeli kezelhető betegségek a máj. Ezen kívül van egy ideiglenes visszafordítható változást leolvasott bizonyos laboratóriumi vizsgálatok (bilirubin, alkalikus foszfatáz, transzaminázok és a GGT). Egyszeresen kifejlesztett hepatitis (kolesztatikus, hepatocelluláris vagy kevert formában) sárgaság, vagy anélkül (gyakran kezelhető), és akut hasnyálmirigy-gyulladás;
• endokrin szervek: diszkomfort vagy duzzanat a területen a férfi mellek, gynecomastia fejlesztés, hiperprolaktinémia és galaktorrea és amenorrhoea. Ezenkívül a libidó impotenciája és gyengülése;
• a hematopoiesis rendszer szervezetei: gyógyítható thrombocytopenia, továbbá neutro- és leukopenia. Pancytopenia, agranulocytosis, csontvelő aplázia / hypoplasia, valamint immunhiányos anémia alakja egyszemélyes;
• húgyúti rendszer: a veseműködés rendellenessége, valamint a tubulointerstitialis nephritis akut formája;
• allergia megnyilvánulásai: viszketés, bőrkiütés, anafilaxia kialakulása, Quinck ödéma, csalánkiütés, MEE, valamint a hörgők görcsjei;
• Egyéb: a fejlesztés az izomfájdalmak vagy ízületi fájdalom és hypercreatininemia, továbbá az állam láz, hajhullás, akut formában porfíriás és görcse szállást.

Overdose

Túladagolás manifesztációja: a bradycardia kialakulása, a kamrák ritmuszavarja, valamint a rohamok megjelenése.

Szükséges a sérülések tüneteinek megszüntetése: görcsök esetén a diazepam módszerébe IV-t kell beadni; Kamrai arrhythmia vagy bradycardia esetében lidokainnal vagy atropinnal kell alkalmazni. A hemodialízis folyamata hatékony lesz.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A ranitidin a metoprolol plazmaszintjét (50% -kal) emeli, és felezési ideje 4,4-6,5 órára nő.

A gyógyszer adagja ranitidin nem befolyásolja az enzim rendszer P450 hemoprotein munkát, és nem növeli a hatását gyógyszerekkel, amelyek metabolizmusa révén valósul meg a rendszer (például lidokain a propranolol, a diazepam a teofillin és fenitoin, és így tovább.).

A gyógyszer képes megváltoztatni a gyomor pH szintjét, miközben befolyásolja az egyes gyógyszerek biohasznosulását. Következésképpen, azok felszívódását növelheti (y midazolam és triazolam glipizid) vagy fordítva, hogy csökkentse (y itrakonazol ketokonazol és a gefitinib atazanavirral).

A ranitidin képes lelassítani a hepatikus metabolizmus gyógyszerek, mint például amino-fenazon, a fenitoin és fenazon és kívül a propranolol, teofillin glipiziddel, hexobarbitált a metronidazol és a lidokain, a diazepam és a buformin, aminofillin, és a kalcium-antagonisták és a közvetett antikoagulánsok.

A csontvelő funkciót gátló gyógyszerek növelik a neutropenia valószínűségét, ha a ranitidint kombinálják.

A ranitidin kombinációja szukralfáttal és antacid gyógyszerekkel nagy dózisokban megrongálhatja a ranitidin felszívódását, ami legalább 2 óra hézagot igényel ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása között.

A nagy dózisú Rantac képes gátolni a procainamidok kiválasztását, valamint az N-acetil-prokainamidot, aminek következtében ezeknek a komponenseknek a plazmaindexje nő.

[4], [5]

Tárolási feltételek

A gyógyszert olyan helyen kell tartani, amely napfénytől zárva van, és nem hozzáférhető kisgyermekek számára. Ne fagyassza le a megoldást. A tárolási hőmérséklet nem haladja meg a 30 ° C-ot.

Szavatossági idő

A Rantak a gyógyszer felszabadításának időpontjától számított 3 év alatt engedélyezett.