Relpaks

A Relpax egy migrénellenes gyógyhatású gyógyszer. Az aktív gyógyszerelem, az eletriptan, szignifikáns szelektivitást mutat a nyaki artériákon belüli szerotonin végeire.

A gyógyszer antimigraine gyógyhatása a hatóanyagnak az intrakraniális vérerek szűkítésére való képességével, valamint intenzív gátló hatásával jár a gyulladás neurogén természetével szemben.

Jelzések Relpaksa

A migrénes támadás megszüntetésére használják, amelyet aura kísérhet, vagy sem.

[1],

Kiadási űrlap

A komponens felszabadulása tabletták formájában van, amelynek térfogata 20 vagy 40 mg.

Gyógyszerhatástani

A Relpax az 5-HT1B szerotonin végeinek szelektív agonistája, valamint az 5-HT1D, amely az agyi tartályok belsejében helyezkedik el, továbbá a nukleáris neuronok és az nervus trigeminus receptorok mellett. Az idegreceptorokból származó algogén elemek szekréciója mellett a gyógyszer a koponyaedények szűküléséhez vezet.

A gyógyszer segít megnövelni a 3-ideg küszöbérzékenységét a gerincvelőben található magok blokkolásával. A gyógyszerhatás az agyi vérerek pulzációjának csökkentésével és a fájdalom kiküszöbölésével alakul ki.

A Relpax különbözik más triptánoktól, mivel nem képes kölcsönhatásba lépni a dopamin, a muszkarin, az opioid, valamint az α- és β-adrenerg végekkel.

[2],

Farmakokinetikája

Szájon át történő alkalmazás esetén az eletriptan jól felszívódik a gyomor-bélrendszerben, míg az abszorpciós arány 81%. Az orális adagolás után a biohasznosulási érték körülbelül 50%.

A Cmax vérindex 90 perc elteltével érhető el a gyógyszer felhasználásától. A zsíros ételek fogyasztása után ez az érték 20-30% -kal nő. Vérfehérjékkel az eletriptan 85% -kal szintetizálódik.

A felezési idő kb. 4-5 óra. Az anyagcsere-folyamatokat a máj belsejében végezzük, és a kiválasztás a gyomor-bél traktus és a vesék révén alakul ki.

[3], [4], [5], [6],

Adagolás és beadás

A gyógyszert szájon át kell alkalmazni, a tablettákat bármilyen folyadékkal le kell mosni.

A migrén pirula fejlődésének kezdeti szakaszában a lehető leggyorsabban kell fogyasztani. Bár a gyógyszerek alkalmazásának hatása már kialakult migrénes roham esetén már kialakult.

18-65 éves felnőtteknél a kezdeti adag 40 mg.

Ha a fájdalom a következő napon belül újra megjelenik, a gyógyszert ugyanabban az adagban újra felhasználják. A gyógyszer újbóli felhasználásának szükségességével legalább 2 óra elteltével az első tablettát kell használni.

Ha a migrén a Relpax első adagjának alkalmazásától számított 2 órán belül nem gyengül, a második adagot nem szabad fogyasztani.

De még ha a támadás sem állt meg, a következő migrénes roham során előfordulhat a klinikai hatás kialakulása. Ha nem lehetséges elérni a kívánt hatást egy 40 mg-os adag bevitelével, az új támadás során 80 mg hatóanyag alkalmazása megengedett.

A nap folyamán általában legfeljebb 0,16 g hatóanyagot használhat.

[8]

Terhesség Relpaksa alatt történő alkalmazás

A terhes nőknél a gyógyszer klinikai alkalmazásának tapasztalata hiányzik. Az állatokkal végzett vizsgálatok során nem találtak teratogén hatást. Emiatt a Relpax használata csak olyan helyzetekben engedélyezett, ahol a várható előnyök várhatóabbak, mint a magzattal kapcsolatos komplikációk kockázata.

A gyógyszer behatol az anyatejbe. Az anyag 80 mg-os egyszeri injekciójával a következő 24 órában a teljes adag 0,02% -át tette ki. Annak érdekében, hogy csökkentsük a baba expozíciójának valószínűségét, nem szükséges 24 órával szoptatni az eletriptan beadása után.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• erős érzékenység az eletriptan és más gyógyászati elemek vonatkozásában;
• használata a migrén megszüntetésére, szemészeti, basilar vagy hemiplegikus karakterrel;
• jelentős májbetegségek;
• ritka, örökletes természetű betegségek (glükóz-galaktóz malabszorpció, hipolaktázia vagy laktázhiány);
• a proteáz és a CYP3A4 elem lelassításának eszközeivel együtt;
• megemelkedett vérnyomás értékek, amelyeket nem lehet szabályozni;
• a perifériás edényeket érintő okklúziós patológiák;
• IHD vagy a betegség gyanúja;
• agyi véráram-rendellenességek vagy TIA;
• kombináció más gyógyszerekkel, amelyek az 5-HT1-terminálisok agonistái.

Óvatosan alkalmazzák a szerotonin mérgezéssel rendelkező személyeknél, és egyéb szerotonerg hatású gyógyszerekkel kombinálva.

40 mg-nál nagyobb adagokban a vesekárosodásban szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni.

[7]

Mellékhatások Relpaksa

Gyakran a gyógyszer a komplikációk megjelenése nélkül kerül átadásra. Az ebből eredő kedvezőtlen jelek általában gyenge intenzitásúak, átmeneti jellegűek és önmagukban haladnak. Egy betegség tünetei közül:

• pharyngitis vagy orrfolyás, valamint a légúti csatornákat érintő fertőzések;
• étvágytalanság;
• nyirokcsomó;
• mentális zavarok: gondolkodás, érzelmi instabilitás, zavartság, eufória és depresszió érzése;
• problémák az NA munkájában: álmosság, myasthenia, hypokinesia, fejfájás, remegés és szédülés, továbbá hipoesthesia vagy hyperesthesia, beszédbetegség, myasthenia, ataxia és érzékenységgel kapcsolatos problémák;
• szűkület a torok területén, dyspnea, asztma, ásítás és hanghang megváltozása;
• hiperbilirubinémiát;
• a vizuális aktivitás rendellenességei: látászavar, kötőhártya-gyulladás, fotofóbia és a szemet érintő fájdalom;
• a szív-érrendszer működésével kapcsolatos problémák: megnövekedett szívfrekvencia, tachycardia, bradycardia vagy angina és a vérnyomás emelkedése;
• hallás- és egyensúlyi zavarok: vertigo, fülgyűrű vagy fájdalom;
• gyomor-bélrendszeri elváltozások: hányinger, székrekedés, hasi területet érintő fájdalom, szájszárazság, hasmenés, diszepsziás tünetek és hashajtás;
• az epidermisz jelei: viszketés, hiperhidrosis vagy urticaria;
• az izom-csontrendszer rendellenessége: ízületi gyulladás, ízületi fájdalom, csontok, hát és izmok, myopathia, ízületi gyulladás és görcsök;
• a húgycső munkájával kapcsolatos problémák: fokozott vizelet vagy poliuria;
• a reproduktív rendszer rendellenességei: a mellet érintő fájdalom, vagy a menorrhiaia;
• allergiás tünetek;
• agyi fájdalom, szomjúság, hőhullám az arc bőrére, perifériás puffadás, hidegrázás, szisztémás gyengeség és kellemetlen érzés a szegycsont területen.

Overdose

Mérgezés esetén a BP értékek növekedése lehetséges, továbbá más betegségek megjelenése a CAS munkájában.

A gyomormosás és a tüneti beavatkozás azonnal szükséges.

Mivel az aktív elem féléletideje körülbelül 4 óra, mérgezés esetén a betegnek legalább 20 órát kell követnie, amíg a rendellenesség minden jele nem tűnik el.

Hiányzik a hemodialízis hatékonysága a peritoneális dialízissel szemben a vér indikátorok eletriptan esetében.

[9], [10],

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az eletriptan farmakokinetikai jellemzői bizonyos gyógyszerekkel kombinálva megváltozhatnak. A ketokonazollal vagy eritromicinnel való kombináció az anyag Cmax-szintjének 2,7-szeresére és 2-szeresére emelkedik. Az eletriptan felezési ideje szintén meghosszabbodik.

Emiatt a Relpax-ot ketokonazollal, josamicinnel, itrakonazollal és eritromicinnel, klaritromicinnel és a proteáz hatását lelassító szerekkel együtt nem alkalmazzák.

A gyógyszer kombinált alkalmazása verapamillal, propranolollal vagy flukonazollal az eleptriptán Cmax-szintjének növekedését eredményezi. Az ilyen változások azonban nem befolyásolják a klinikai képet.

Az ergotamin vagy a koffein bevitele 1-2 órával a Relpaksa alkalmazását követően enyhe, de additív vérnyomás-emelkedést mutat. Emiatt az ergotamin vagy ergotamin-szerű gyógyszereket tartalmazó gyógyszereket a Relpaks alkalmazásától számított 24 órán belül tilos beadni. Ezeket a gyógyszereket nem szabad 24 órán belül bevenni.

Az eletriptan szerotonerg hatású anyagokkal kombinálva történő bevitele növeli a szerotonin mérgezés kialakulásának valószínűségét. Abban az esetben, ha az ilyen forrásokat egyidejűleg kell alkalmazni, a beteg állapotának gondos ellenőrzéséhez szükséges.

[11]

Tárolási feltételek

A kisfiúkban zárt helyen kell tartani a relpakokat. A hőmérséklet 30 ° C lehet.

[12],

Szavatossági idő

A Relpax-et 36 hónapig lehet alkalmazni a gyógyszer értékesítésének pillanatától.

[13]

Alkalmazás gyerekeknek

Tilos a gyógyszert gyermekgyógyászatban (18 év alatti) használni, mivel nincs megbízható adat a biztonságosságáról e betegcsoportra vonatkozóan.

Analógok

A drogok analógjai az Imigran, az Amigrenin és a Cofetamine és a Sumatriptan a Zomig-szal.

[14], [15]

Vélemények

A Relpax-et nagyon hatékonynak tartják a migrénes rohamok kialakulásában - ezt sok beteg véleménye is megállapítja. Azt állítják, hogy a tabletta bevétele után a migrén jelei teljesen eltűnnek - intenzitásuk csökkenése körülbelül fél óra múlva figyelhető meg.

A mínuszok közül a kedvezőtlen tünetek, köztük a hányinger, a remegés, az álmosság stb. Vannak olyan emberek is, akiknek a gyógyszer használata egyáltalán nem segített, de kisebbségük.

A megjegyzésekben sokan azt tanácsolják, hogy a gyógyszer bevétele után aludni - ez minimalizálja a mellékhatások valószínűségét.