A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Submandibuláris nyirokcsomó-gyulladás.
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás felnőtteknél és gyermekeknél is kialakulhat. Fontos megérteni, hogy ez a betegség ritkán primer. Mit jelent ez? Ez azt jelenti, hogy a nyirokcsomó-gyulladás oka valamilyen más szerv gyulladásos folyamata, és csak ezután terjed a fertőzés a nyirokcsomókra.
Általánosságban elmondható, hogy az emberi testben több száz nyirokcsomó található, amelyek a szervezet védő immunrendszerének részét képezik. De leggyakrabban a fej és a nyak területén található nyirokcsomók gyulladnak be. Ezek az állkapocs alatti, a nyaki vagy a nyakszirtnyi nyirokcsomók.
ICD-10 kód
A modern orvostudomány évszázados létezése és fejlődése során az orvosok és tudósok ismételten megpróbálták leírni és osztályozni a különböző betegségeket. Az első ilyen kísérlet, amely a történelem krónikáiba vonult, Sauvage-é volt, aki a tizenhatodik században élt.
Napjainkban a WHO hozza létre a betegségek ilyen osztályozását, és ICD-nek vagy Betegségek Nemzetközi Osztályozásának nevezik. Ez az osztályozás magában foglalja a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladást is.
Jelenleg az ICD-t a világ számos országában használják. Ez a normatív dokumentum leírást és szabályokat tartalmaz a különféle betegségek kezelésére. Ahogy új tudományos adatok érkeznek az orvostudomány és a farmakológia területén, a WHO felülvizsgálja és fejleszti ezt a dokumentumot.
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás okai
Bár a legtöbb esetben a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás másodlagos betegség, vannak olyan esetek, amikor ez a betegség külön is kialakul. Ekkor a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás oka maga a csomópont sérülése, amelybe patogén mikroflóra jut.
Általában két kórokozó baktérium okoz leggyakrabban szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladást. Ezek a streptococcusok és a staphylococcusok. Hogyan jutnak be a baktériumok a nyirokcsomóba? Nyilvánvaló, hogy a csomópont közvetlen sérülése esetén a sérült bőrön keresztül odajutnak.
De ha nem történt sérülés, ezek a baktériumok a nyirokcsomón keresztül juthatnak be a nyirokcsomóba. A bakteriális fejlődés gócai a fogakban és az ínyben lehetnek. Az olyan betegségek, mint a fogszuvasodás, az ínygyulladás vagy a fogágygyulladás, fertőzési gócok, amelyekből a baktériumok a nyirokkeringésen keresztül juthatnak be a nyirokcsomókba, és gyulladást okozhatnak.
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás másik oka az orrgarat és a mandulák nyálkahártyájának krónikus betegségei. Például a krónikus mandulagyulladás szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladást okozhat. A nyirokcsomó-gyulladás másik oka lehet a krónikus arcüreggyulladás. Ezért nevezik a nyirokcsomó-gyulladást másodlagos betegségnek. Természetesen az ilyen betegséget a fertőzés elsődleges forrásával kombinálva kell kezelni.
A streptococcusok és staphylococcusok mellett más kórokozók is okozhatják a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladást. Például a tuberkulózis kórokozója, a Koch-bacillus is okozhatja a nyirokcsomók egyidejű elváltozásait. Egy másik lehetséges kórokozó a szifiliszt okozó baktérium.
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás tünetei
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladást általában a tünetei alapján könnyen diagnosztizálni lehet. Amikor fertőzés jut a nyirokcsomóba, az begyullad, amit fájdalom, a csomó környékén lévő bőr kipirosodása kísér. A bőr felforrósodhat is, mivel a helyi testhőmérséklet emelkedik.
Bizonyos esetekben a nyirokcsomó mérete jelentősen megnő. Ez szöveti ödéma vagy a csomóban és a környező szövetekben felhalmozódó genny miatt következik be. Végül is kétféle állkapocs alatti nyirokcsomó-gyulladás létezik: nem gennyes és gennyes.
A fájdalom és a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás egyéb tünetei mellett általános vérvizsgálattal is kimutatható. A betegségben a vérben lévő leukociták szintje meredeken emelkedik.
A lokális hőmérséklet-emelkedés, azaz a csomó területén felforrósodó bőr, általános közérzetromlással és az egész test hőmérsékletének emelkedésével járhat. Akut folyamatok és gennyesedés esetén a testhőmérséklet hirtelen és erősen emelkedhet.
A beteg gyengeséget, hidegrázást tapasztalhat, és általános mérgezés jeleit mutathatja, nevezetesen sápadt bőrt, levertséget és étvágytalanságot.
Akut szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladásnak két típusa van – akut és krónikus. Az első esetben a betegség mindig akut formában jelentkezik, de ha a beteg nem kap megfelelő kezelést, a betegség krónikussá válhat.
Akut szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás esetén egyszerre csak egy vagy több nyirokcsomó gyulladhat be. Bár a betegség akut lefolyása nem gennyes nyirokcsomó-gyulladás esetén is előfordulhat, leggyakrabban a gennyesedés okozza.
Ebben az esetben a genny felgyűlhet a csomóban és ingadozhat. Ez azt jelenti, hogy a genny "túlcsordul" és "ingadozik" a csomóban, ami áttöréshez és a szövetek további fertőzéséhez vezethet. Ezenkívül a betegség akut lefolyása során a fertőzés nemcsak magát a csomót, hanem a környező szöveteket is érintheti, azok megduzzadnak, kipirosodnak és fájnak.
Az akut nyirokcsomó-gyulladás megakadályozhatja a test azon részének teljes használatát, ahol a csomó található. Szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás esetén a nyak és az állkapocs fájhat. Fájdalom jelentkezhet a száj nyitásakor vagy zárásakor is.
Krónikus szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás
A krónikus állkapocs alatti nyirokcsomó-gyulladás a betegség akut formájának nem megfelelő kezelése következtében alakulhat ki. Míg akut formában a nyirokcsomó megduzzad, megnő, és a körülötte lévő bőr kipirosodik, krónikus formában a csomók megkeményedhetnek.
Krónikus formában a fertőzés és a gyulladás magából a nyirokcsomóból a környező szövetekbe is átterjedhet. A beteg ugyanazokat a tüneteket tapasztalja, mint a betegség akut formájában. Mind a testhőmérséklet, mind a nyirokcsomók körüli bőr hőmérséklete megemelkedik. A bőr kipirosodik. A személy nagyon rosszul érzi magát, hidegrázást és levertséget tapasztal.
Ha a nyirokcsomó-gyulladás krónikussá válik, radikálisabb kezelési módszerre lehet szükség – a nyirokcsomó eltávolítására. Az akut nyirokcsomó-gyulladást a nyirokcsomóból származó genny eltávolításával és antibiotikum-terápiával lehet kezelni.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás gyermekeknél
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás gyermekeknél ugyanolyan gyakori, mint felnőtteknél. A fertőzés a nyirokcsomókba a gyulladás különböző gócaiból juthat be. Ez lehet a fogak és az íny fertőzése, krónikus orrgaratgyulladás stb.
Meg kell jegyezni, hogy a nyirokcsomó-gyulladás nem alakulhat ki gyermekeknél az élet első éveiben, mivel a nyirokcsomók az élet első három évében alakulnak ki.
Ha ezt a betegséget nem kezelik időben, akkor sebészeti beavatkozásra, sőt a gyulladt nyirokcsomó eltávolítására is szükség lehet. Ezért fontos időben orvoshoz fordulni, mert egyes nyirokcsomók gyulladását nehezebb önállóan észrevenni. Sok szülő nem is gyanítja a nyirokcsomók létezését a fej nyakszirtjében. Bár a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás gyermekeknél meglehetősen könnyen diagnosztizálható.
A gyermek panaszkodhat fájdalomra a nyakában vagy az állkapocs alatt. A szülő kitapinthatja a nyirokcsomókat. Ha egészségesek, ez nem okoz fájdalmas érzéseket a gyermeknél. Ezenkívül az egészséges nyirokcsomók puhák és tapintásra mozgékonyak lesznek.
Hol fáj?
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás diagnózisa
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás diagnosztizálására számos módszer létezik. Először is, az orvos úgymond "szemmel" diagnosztizálhatja a betegséget. Végül is ennek a betegségnek egyértelműen kifejezett tünetei vannak. Gyulladt állapotban a csomók fájnak és megnőnek.
A nyirokcsomó feletti és körüli bőr kipirosodhat, és jelentősen melegebbnek tűnhet, mint a beteg többi bőrfelülete. Ezenkívül a testhőmérséklet is jelentősen megemelkedhet, és nehezen lehet lecsökkenteni.
Ha genny gyűlik fel a nyirokcsomóban, a csomó mérete jelentősen megnő, a körülötte lévő bőr vörössé, sőt lilává válik. A genny a bőr és a nyirokcsomó textúráján keresztül tapintható ki. Ott ingadozik vagy "túlcsordul".
A vizuális, tüneti és tapintásos diagnosztikai módszerek mellett klinikai módszerek is léteznek. Például az orvos általános vérvizsgálatot írhat elő a beteg számára. A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás esetén a vérben lévő leukociták szintje jelentősen megemelkedik.
Az ultrahang egy másik diagnosztikai módszer a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kimutatására. Ultrahang segítségével pontosan meg lehet állapítani, hogy van-e genny a nyirokcsomóban. Ezenkívül az orvos előírhat egy szúrást, hogy folyadékot vegyen a nyirokcsomóból bakteriológiai vizsgálat céljából. Ez az elemzés segít meghatározni, hogy melyik baktérium okozta a gyulladást, és melyik antibiotikumra a legérzékenyebbek ezek a baktériumok.
[ 15 ]
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kezelése
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kezelésének két fő módja van. Sajnos a fő kezelési módszer a sebészeti beavatkozás. Különböző típusú. Ha a betegség akut lefolyása során genny gyűlt fel a csomóban, az orvos bemetszést ejt, és kiengedi a gennyet.
Így elkerülhető a nyirokcsomó spontán repedése és a környező szövetek fertőzése. Ha a repedés nem kontrollálható, szepszis léphet fel.
Ezért a csomót felnyitják, és a gennyet eltávolítják belőle. Ez enyhíti a gyulladást és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. A második kezelési módszer az antibiotikumok. Ezeket a gyógyszereket gyakran egyidejű kezelésként írják fel a műtét során.
Vannak népi gyógymódok a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kezelésére is. Bizonyos esetekben fizioterápiát, elektroforézist stb. alkalmaznak. De ezeket a kezelési módszereket leggyakrabban a genny csomóból történő sebészeti eltávolítása után alkalmazzák.
Antibiotikumos kezelés
Nem minden antibiotikum alkalmas a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kezelésére. Leggyakrabban ezt a betegséget olyan kórokozók okozzák, mint a streptococcusok vagy a staphylococcusok. Ezért a penicillin csoport antibiotikumait alkalmazzák a kezelésre.
A legtöbb esetben a gyógyszert injekció formájában kell beadni, és a kúra időtartama nem lehet kevesebb, mint hét nap. Ez a kúra elegendő a nyirokcsomók fertőzésének teljes elpusztításához.
Ugyanakkor nagyon fontos megérteni a kezelés előtt, hogy egy adott gyógyszer mennyire hatékony a baktériumok elleni küzdelemben. Erre a célra az orvos szúrást írhat elő. A begyűjtött folyadékot kórokozók jelenlétére tenyésztik, és tesztelik, hogy melyik antibiotikum pusztítja el a baktériumokat a leghatékonyabban.
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kezelése gyermekeknél
Gyermekeknél a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kezelésekor nagyon fontos először azonosítani a fertőzés elsődleges forrását. Ez lehet krónikus gyulladásos folyamat a torok vagy az orrgarat nyálkahártyájában. Vagy lehet fogszuvasodás vagy ínygyulladás.
Nagyon fontos a primer fertőzés gyógyítása és megszüntetése. Általános szabály, hogy a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás szorosan kapcsolódik a szájüreghez és az orrgarathoz. Ezért kezelése során fontos a fogak, a száj és a torok tisztaságának gondos megőrzése. A szájat és a torkot rendszeresen ki lehet öblíteni, és fogat kell mosni.
A gennyes nyirokcsomó-gyulladást mindenképpen antibiotikummal kell kezelni. Előfordulhat, hogy a genny eltávolításához szükség van a nyirokcsomó megnyitására. Az orvos drénezést is beszerelhet, hogy a genny ne gyűljön fel tovább a nyirokcsomóban, ne okozzon erős fájdalmat, és ne terjedjen át a gyulladás a nyirokcsomó körüli szövetekre.
Bizonyos esetekben az orvos borogatást vagy testápolót írhat fel a csomó körüli bőrre. De ezeket semmiképpen sem szabad orvosi rendelvényre tenni. Különösen fontos, hogy a diagnózis felállítása előtt kerüljük a csomó területének felmelegítését. A melegítés fokozza a baktériumok szaporodásának sebességét, és csak fokozhatja a gyermek fájdalmát.
Kezelés népi gyógymódokkal
Fontos megérteni, hogy a gennyes állkapocs alatti nyirokcsomó-gyulladást nem lehet népi gyógymódokkal kezelni. Ez csak időpocsékolás lehet, és akut fertőzés esetén krónikus formába csap át. Ezért jobb, ha népi gyógymódokat alkalmazunk kiegészítő terápiaként vagy a betegség korai szakaszában.
A népi gyógyászat általában gyógynövényeket használ. Ezeket belsőleg is be lehet venni tinktúrák vagy teák formájában, vagy borogatást is készíthetünk belőlük. A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kezelésében olyan természetes "antibiotikumot" használhatunk, mint az echinacea.
Alkoholos tinktúrát kell belőle készíteni. De nem lehet tiszta vagy hígítatlan tinktúrából borogatást tenni a bőrre. Használat előtt a tinktúra egy részét két rész vízzel kell hígítani. Ne használjon forró vizet, hogy ne melegedjen túl a gyulladt csomó. Meleg vizet igyon.
A borogatást egész éjszakán át alkalmazzuk. A hígított tinktúrát vattára kenjük, és kötéssel rögzítjük. Ugyanez a tinktúra, csak nem hígítva, belsőleg is bevehető. Ezt naponta háromszor lehet megtenni, és egyszerre legfeljebb 40 cseppet szabad inni.
Egy másik népi gyógymód a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás kezelésére a hagyma. Régóta híresek baktériumölő tulajdonságaikról. Borogatáshoz is használhatók. A hagyma mellett kátrányt is kell beszerezni a gyógyszertárból.
A hagymát egészben (héjával együtt) sütjük a sütőben. A sütőben körülbelül 20 percig kell sütni. Ezután eltávolítjuk a héját, és a hagymát összetörjük. Egy evőkanál kátrányt adunk hozzá. A keveréknek melegnek, de nem forrónak kell lennie. Ebből a keverékből borogatást teszünk a gyulladt csomóra, és egy éjszakán át hagyjuk.
Az áfonya jó természetes immunstimulátor. Ezek a bogyók gazdagok vitaminokban és hasznos nyomelemekben, amelyekre a szervezetnek betegség esetén szüksége van. Készíthetsz belőle erős gyümölcsitalt, és ezt az italt naponta többször is fogyaszthatod. Ne feledd, hogy az áfonyának hashajtó hatása van, ezért nem szabad túl sokat fogyasztani belőle.
További információ a kezelésről
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás megelőzése
Alapvetően a szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás a szervezet krónikus fertőzéseinek megelőzésére irányul. Mivel a nyirokcsomó-gyulladás másodlagos betegség, bármilyen gyulladásos folyamat lehet az oka. Különösen akkor, ha a gyulladást streptococcusok vagy staphylococcusok okozzák, amelyekre a nyirokcsomók nagyon érzékenyek.
Fontos megérteni, hogy maga az elsődleges fertőzés nem feltétlenül okoz akut fájdalmat vagy kellemetlenséget. Például lehet fogszuvasodás, ami nem okoz akut fogfájást. Vagy krónikus orrnyálkahártya-gyulladás, ami nem okoz lázat vagy más kifejezett tüneteket.
A nyirok áramlásával más szervekből származó fertőzés a nyirokcsomókba vándorolhat, és ott akut gyulladásos folyamatokat okozhat. A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás megelőzése érdekében időben kell kezelni a fogakat, be kell tartani a szájhigiéniát, és időben fel kell keresni a fogorvost megelőző vizsgálat céljából.
Ugyanez igaz a fül-orr-gégészet szerveire is. Évente többször kell felkeresni egy fül-orr-gégészt megelőző vizsgálat céljából, és nem szabad elhanyagolni az orrgarat akut vagy krónikus betegségeit.
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás prognózisa
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladásnak számos nemkívánatos szövődménye van. Kezeletlenül a prognózis csalódást keltő lehet. Az akut forma krónikussá válhat, amelyben a nyirokcsomók megkeményednek, és teljes sebészeti eltávolításukat igényelhetik.
A nem gennyes nyirokcsomó-gyulladás gennyes formába alakulhat. Ilyenkor antibiotikumos kezelésre lesz szükség, és szükség lehet a nyirokcsomó megnyitására a genny eltávolítása érdekében.
Ha a nyirokcsomó-gyulladást nem kezelik azonnal, a genny kitörhet és megfertőzheti a nyirokcsomó körüli többi szövetet. A fertőzés gyors terjedése a szervezetben vérmérgezéshez, általános szepszishez és a beteg halálához vezethet.
A szubmandibuláris nyirokcsomó-gyulladás következményei kiszámíthatatlanok lehetnek, mivel a genny szinte bármilyen irányba távozhat ezekből a csomókból. Közel vannak az agyhoz, és a fertőzés akár oda is eljuthat.
Ezért nagyon fontos időben orvoshoz fordulni, ha megnagyobbodott nyirokcsomókat vagy fájdalmat észlelünk a nyirokcsomók területén magán vagy gyermekünkön. Ezenkívül időben szükséges a sebek, bőrkeményedések kezelése és a szervezetben állandóan jelen lévő egyéb fertőzési források megszüntetése, mert az a test bármely szervéből vagy területéről a nyirokcsomókba vándorolhat.