A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A súlyos menopauza tünetei és kezelése
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Minden nő, függetlenül attól, hogy már elmúlt negyvenöt éves, tele van energiával, vidám, fiatal és szépnek érzi magát ebben az időszakban. De amikor a bőr megereszkedett, petyhüdtté válik, a ráncok észrevehetőbbé válnak, a haj elvékonyodik, vékonyodik és fénytelenebbé válik, a súly gyorsan gyarapszik, még akkor is, ha az étrend megfelelő, a menstruációs ciklus rendszertelenné válik - a menopauza jelei.
[ Okoz súlyos menopauza
Az ösztrogének nemcsak a reproduktív funkciókat és az emlőmirigyeket befolyásolják, hanem szinte az összes testrendszert: a szív- és érrendszert, az idegrendszert, a légzőszerveket, a húgyutakat. A hormonális aktivitás befolyásolja a csontsűrűséget, az erek rugalmasságát, a nyálkahártyák és a bőr állapotát. A legtöbb nő nehézségek nélkül tapasztalja a klimax tüneteit (mérsékelten súlyosak és nem okoznak kellemetlenséget).
A menopauza kóros megnyilvánulásai a következők: kifejezett klimax szindróma és korai menopauza.
Pathogenezis
Sokak számára a klimax az élet őszéhez, a hervadáshoz és az öregséghez vezető úthoz kapcsolódik. Görögül fordítva a "klimax" szó létrát vagy "lépcsőfokot" jelent. Ez egy igazán nehéz időszak egy nő életében. Sokan a klimaxot személyes katasztrófaként, a női boldogság összeomlásaként és a megélt évek visszafordíthatatlanságának érzéseként élik meg. De vannak olyan nők, akik nyugodtan, felesleges dráma nélkül érzékelik a közelgő változásokat, magabiztosan tekintenek a jövőbe, és megpróbálják a jelenlegi helyzetet az önfejlesztésre és az önmegvalósításra felhasználni. Azok a hölgyek, akik tragikusan élik meg a menopauzát, nehezebben viselik azt. A negativitás túlzott ingerlékenységben, hisztériában, depressziós hangulatban és depresszióban nyilvánul meg. Azoknak a hölgyeknek, akik nyugodtan viszonyulnak az élet új szakaszához, kevesebb egészségügyi problémájuk van.
Lehetetlen pontosan megmondani, hogy mikor fog egy nő menopauzát tapasztalni, és hogyan fog lezajlani. De minden „negyven feletti” hölgynek fel kell készülnie arra, hogy meglehetősen kellemetlen jeleket, sőt néha súlyos menopauza tüneteit tapasztalhatja: „hőhullámokat”, indokolatlan ingerlékenységet, álmatlanságot, fejfájást, nyomásingadozást. Ezeket hormonális változások okozzák: a petefészkek fokozatos elhalványulása, a hipotalamusz központjainak életkorral összefüggő változásai.
A klimax egy normális fiziológiai állapot, amelyben a gyermekvállalási képesség elvész. A petefészkek kevesebb ösztrogént és gesztagént termelnek, a petesejtek ritkábban szabadulnak fel, és a menstruáció fokozatosan teljesen megszűnik.
A menopauza három fázisa van: a premenopauza, a menopauza és a posztmenopauza. A premenopauzában (38-45 év) a menstruációs ciklus felborul (a menstruációk közötti időszakok hosszabbak lesznek), a petefészkek mérete csökken, és a bennük lévő tüszők száma fokozatosan csökken, ami hormonális aktivitásuk megszűnéséhez vezet. A menstruációs folyás mennyisége csökken, az ovuláció fokozatosan megszűnik. A menopauza ezen szakaszában nagyon egyértelműen megnyilvánul a pszichoemocionális instabilitás (éles hangulatingadozások, ingerlékenység, sírás). A fázis körülbelül 4-7 évig tart.
A fiziológiai menopauzát (46-52 év) a természetes menstruáció 12 hónapos hiánya (amenorrhoea) és a petefészkek hormonális működésének megszűnése jellemzi. A menopauza lehet korai (36-39 év), korai (40-44 év) és mesterséges (sebészeti beavatkozások - a méh vagy a petefészkek eltávolítása - eredményeként). Sebészeti menopauza esetén a hormonális szint gyógyszeres korrekciója szükséges.
A posztmenopauza a menopauzát követi, és a nő életének utolsó napjaiig tart.
Tünetek súlyos menopauza
A klimax szindróma a közepesen súlyos vagy súlyos menopauza kifejezett tünete, amely zavarja a nő normális életét.
A nőgyógyászok a súlyos menopauza következő tüneteit azonosítják:
- túlzottan erős hőhullámok;
- hidegrázás;
- súlyos fejfájás;
- túlzott izzadás;
- idegesség;
- feledékenység;
- szórakozottság;
- álmosság vagy álmatlanság;
- gyengeség;
- depresszió.
Néha ezek a tünetek annyira kifejezettek, hogy zavarják a szokásos munkatevékenységeket, az általános egészségi állapot jelentős romlásához vezetnek, és orvosi ellátást igényelnek.
A kóros menopauza egyik fajtája a korai menopauza, amely 35-40 éves korban jelentkezik. A fő tünet a menstruációs ciklus meghosszabbodása. A késések először egy hétig, majd hosszabb ideig jelentkeznek. A szünetek akár több hónapig is eltarthatnak.
A menstruációs ciklus zavarai mellett a nők súlyos menopauza tüneteket is tapasztalnak. A leggyakoribbak: hőhullámok, túlzott izzadás, hirtelen hangulatingadozások, csökkent munkaképesség, álmatlanság vagy aluszékonyság. Az urogenitális rendszerrel kapcsolatos gyakori panaszok közé tartozik a hüvelyszárazság, a szexuális élet problémái, a tüsszentés és köhögés esetén jelentkező részleges vizelet-inkontinencia. Később szív- és érrendszeri betegségek, csontritkulás és idegrendszeri problémák jelentkeznek. A kórosan korai menopauzában szenvedő nőknél a bőr korai öregedése, mély mimikai ráncok megjelenése az arcon, pigmentáció, rugalmasságvesztés és a mellek alakjának megváltozása, felesleges cellulitlerakódások felhalmozódása a fenéken, a combokon és a hason. Az inzulinérzékenység csökken, ami a II-es típusú cukorbetegség kialakulásával jár.
Diagnostics súlyos menopauza
A hormonális egyensúly meghatározása feltárja a ciklus hosszának változásának okát. További vizsgálatokra is sor kerülhet. A korai amenorrhoea a korai petefészek-elégtelenség jele lehet, ilyenkor a petesejt-tartalékok nem merülnek ki teljesen. A korai menopauza okának megállapításához szükséges az FSH és az LH szintjének meghatározása. A menopauza korai kezdete összefüggésben állhat sebészeti beavatkozással (a petefészkek eltávolítása vagy kemoterápia). A menopauza korai kezdetét és a súlyos tüneteket genetikailag meghatározott öröklődés vagy Turner-szindróma okozhatja, és a lányok kóros gyorsulása sem utolsósorban szerepel az okok között.
A kezelés megkezdése előtt ultrahangvizsgálatot, citológiai vizsgálatot, mammográfiát stb. kell végezni.
Ki kapcsolódni?
Kezelés súlyos menopauza
A kezelési intézkedések komplexuma a nő hormonális hátterének tanulmányozásán és a hormonpótló terápia kinevezésén alapul. Ne öngyógyítson, és ne zavarjon, azonnal szakemberhez kell fordulnia, hogy egyéni hormonális korrekciós tervet írjon fel. A menopauza súlyos megnyilvánulásaival kapcsolatos problémákkal nőgyógyászok-endokrinológusok foglalkoznak.
Hormonpótló terápiára (HRT) felírt gyógyszereket – nemi hormonok analógjait – ösztrogéneket és progesztogéneket – írnak fel. A gyógyszerek gyorsan enyhítik a súlyos menopauza tüneteinek nagy részét.
Számos tévhit kapcsolódik a hormonális gyógyszerek szedéséhez. Ha valamilyen oknál fogva egy nő elutasítja a szedésüket, a szakember más kezelési módszereket is javasolhat neki. Ezek közé tartozik: fitohormonok szedése, homeopátia, nem hormonális gyógyszeres terápia, sportolás, megfelelő táplálkozás, antioxidánsok, vitaminok és biológiailag aktív adalékanyagok szedése. De minden esetben az orvos választja ki a terápiás taktikát. Hormonális és nem hormonális gyógyszerek kombinációja is alkalmazható. Gyakran elegendő két vagy három különböző kezelési mód kombinációja. De minden gyógyszert egyedileg választanak ki.
Gyógynövényes készítményekkel történő kezelés
Nem hormonális gyógyszereket írnak fel a HRT ellenjavallatai vagy a nő elutasítása esetén. A menopauza súlyos tüneteinek kezelésére szolgáló nem hormonális gyógynövénykészítmények lehetővé teszik, hogy a szervezet sokkal könnyebben megbirkózzon a petefészekfunkció csökkenése vagy befejeződése miatt bekövetkező alkalmazkodási időszakkal.
A cimicifuga régóta ismert hormonpótló tulajdonságairól. A növény ösztrogénszerű hatással rendelkezik, szelektíven hat az agyalapi mirigy elülső lebenyére. Diszmenorrhoea esetén, a menstruációs ciklus szabályosságának helyreállítására írják fel. Ha a beteg panaszai a mastopathia különböző fokú megnyilvánulására vonatkoznak, az orvos cimicifugát (klimadinont) tartalmazó gyógyszert is felírhat.
A fekete cohosh-t tartalmazó gyógyszerek alkalmazásának ellenjavallata az összetevők egyéni intoleranciája.
A Mastodinon nevű gyógyszert menstruációs zavarok, mastopathia kezelésére és a menopauza súlyos tüneteinek enyhítésére használják. Cikláment, igantiát, merész paprikát, tigrisliliomot, tarka íriszt, szárlevelet stb. tartalmaz.
A masztodinon segít normalizálni a gonadotrop hormonok szintjét, stabilizálja az ösztrogének és a progeszteron egyensúlyát. A masztodinon alkalmazása során ritkán fordul elő allergiás reakció. A gyógyszer ellenjavallt az emlőmirigyek rosszindulatú daganataiban, terhesség és szoptatás alatt.
A menopauza súlyos tüneteivel járó pszicho-emocionális zavarok kezelésére az odolán, a galagonya és a zsálya gyökereinek infúzióit, tinktúráit és főzeteit írják fel.
Különböző gyógynövényes infúziókat használnak, többek között: bodzavirágot, chanus termést, vadárvácska füvet, üreskenyérfűet, fűzgyökeret, homoktövis kérget, édesgyökérgyökeret, erdei mályva virágot és mezei krokodilt. Ajánlott a belladonna és a méhszarvak (bellataminal, belloid, novo-passit) használata. Az egészséges füvet régóta használják a menopauza súlyos tüneteivel járó depressziós állapotok kezelésében.
A gyógynövényes és homeopátiás készítmények helyettesítik a gyógyszeres terápiát. A különféle gyógynövényes és homeopátiás gyógyszerek terápiában való alkalmazása számos előnnyel jár, amelyek közé tartozik: a minőség, a hatékonyság, a jó tolerálhatóság, a gyakorlatilag hiányzó mellékhatások és a kontraindikációk kis listája. A gyógynövényes készítmények és a hormontartalmú gyógyszerek optimális kombinációja, de minden gyógyszer felírásához alapos kivizsgálás, nőgyógyász-endokrinológussal való konzultáció szükséges.
A súlyos menopauza tünetei komoly aggodalomra adnak okot, és nőgyógyászhoz kell fordulni. Egy tapasztalt szakember gondosan összegyűjti az anamnézist, megvizsgálja a hormonszinteket, és egyéni kezelést ír elő. A terápia eredményének a hormonális zavarok okozta kellemetlenségek megszüntetésének kell lennie. A következőket alkalmazzák: hormonális gyógyszerek, fitoösztrogének, étrend-kiegészítők, vitamin-komplexek, nyugtató hatású gyógynövényteák vagy nyugtatók kész adagolási formái.