A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A szem hisztoplazmózisa: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szem hisztoplazmózisa a Histoplasmia capsulatum gomba által okozott betegség, amely két formában létezik: emberben - élesztőként, szennyezett talajban - penészként. Leggyakrabban endémiás területeken fordul elő (USA - Mississippi, Florida, Texas államok; Közép-Amerika, Közép-Afrika stb.). A fertőzés akkor következik be, amikor a spórák belélegzéssel a tüdőbe kerülnek. A kóros folyamatban különböző szervek is részt vehetnek, és ekkor beszélünk szisztémás hisztoplazmózisról.
[ A szem hisztoplazmózisának tünetei és diagnózisa
Jellemző oftalmoszkópos jelek a chorioretinális atrófia gócok, a makula cisztás elváltozásai, a peripapilláris hegek, a chorioidea neovaszkularizációja, a középső periférián található lineáris sávok, valamint az aktív gyulladásos folyamat klinikai jeleinek hiánya.
A hisztoplazmózis bőrpróba pozitív. Ugyanakkor léteznek a hisztoplazmózis fenotípusos formái, amelyekben a bőrpróba gyakran negatív. Ilyen esetekben a diagnózis megnehezül. Úgy vélik, hogy genetikai hajlam szükséges az atrófiás gócok kialakulásához és a szubretinális peovaszkuláris membrán kialakulásához. A choroidea neovaszkularizációja, mint szövődmény, gyakran előfordul azoknál a betegeknél, akiknél a makula régióban atrófiás gócok alakulnak ki, amelyek színe vöröstől szürkéig terjed, megvastagodottnak tűnik, hiperpigmentációs gyűrűvel, amelyről úgy vélik, hogy a pigmenthám kompenzációs válasza. Ebben az esetben a látásélesség jelentős csökkenését figyelik meg. Szemészetileg gyakran kimutatható a neuroepithelium és a pigmenthám vérzéses leválása a makula régióban. A neovaszkularizáció jelenlétét az angiográfia eredményei igazolják.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
A szem hisztoplazmózisának kezelése
A choroidea neovaszkularizációja esetén kriptonlézeres fotokoaguláció javasolt, azonban az erek jelentős szubfoveális növekedése bonyolítja a kezelést, mivel ezen zóna fotokoagulációja visszafordíthatatlan látásvesztéshez vezet.