A vegeto-vaszkuláris dystonia kezelése

A vegetatív-vaszkuláris dystoniában szenvedő gyermekek kezelésében fontos helyet kell biztosítani az egyéni racionális pszichoterápiának. A vegetatív-vaszkuláris dystoniában szenvedő gyermekek kezelésének eredményeit nagymértékben meghatározza az orvossal való kapcsolat mélysége.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésének a napi rutin normalizálásával kell kezdődnie, miközben szabályozza a gyermek fizikai és szellemi aktivitását. A mentális és érzelmi stresszt jól oldják a testmozgások (úszás, síelés, korcsolyázás, kerékpározás, mért gyaloglás, asztalitenisz, tollaslabda). Nemcsak a gyerekeknek, hanem a szüleiknek is meg kell érteniük, hogy a vegetatív-vaszkuláris dystonia kezelésének legfontosabb eleme a napi rutin normalizálása és a fizikai aktivitás optimalizálása, amelyek az egészséges életmód fő összetevői. Szükséges, hogy a gyermek naponta legalább 2-3 órát töltsön a szabadban. Nagyon fontos, hogy az éjszakai alvás 8-10 órát tartson. Ugyanakkor a tévénézést napi 1 órára kell korlátozni. A számítógépes tevékenységeket a gyermek állapotának és életkorának figyelembevételével kell adagolni.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia tinédzserének teljes értékű étrendet kell kapnia elegendő ásványi anyaggal és vitaminnal, korlátoznia kell a sóbevitelt, nem szabad túlennie, és kerülnie kell a hiperkalorikus ételeket. A vegetatív-vaszkuláris dystonia komplex terápiájának tartalmaznia kell vízkezeléseket, például úszást, körkörös zuhanyt és terápiás fürdőket. Akupunktúra, masszázs, gyógytorna és szanatóriumi kezelés javasolt.

A vegetatív dystoniában szenvedő gyermekek kezelésének átfogónak és hosszú távúnak kell lennie, figyelembe véve a betegség életkorát, formáját és stádiumát. A siker nagymértékben függ a terápia időszerűségétől és megfelelőségétől. Az általános hatás mellett feltételezhető a vezető fájdalmas megnyilvánulások - szindrómák (aritmia, magas vérnyomás, artériás diszkinézia stb.) összefüggése is, amelyek a betegség homlokzatát képezik, és a beteg és hozzátartozói különös aggodalmának tárgyát képezik. A gyermek életkorát figyelembe véve, különösen enyhe lefolyású esetekben, előnyben kell részesíteni a nem gyógyszeres korrekciós módszereket az általános kezelési renddel és a pszichoterápiás intézkedésekkel kombinálva.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia nem gyógyszeres kezelése

1. Napi rutin betartása: reggeli testmozgás, a mentális stressz és a fizikai aktivitás váltakozása, valamint legalább napi 2-3 órás séták; a tévénézés nem haladhatja meg a napi 1-1,5 órát; éjszaka legalább 8-10 órát aludni; hasznos egy rövid pihenő napközben (15-20 perc).
2. Testnevelés, sport, terápiás gyakorlatok: kifejezett klinikai tünetek esetén, különösen a betegség krízis lefolyásában, a sportolás és a versenyeken való részvétel nem ajánlott. A hipokinézia kórokozó hatására tekintettel a vegetatív dystoniában szenvedő gyermekek teljes mentesítése a testneveléstől nem ajánlott. A legkedvezőbb hatást az úszás, síelés, korcsolyázás, kerékpározás, aktív játékok (tollaslabda, asztalitenisz), adagolt gyaloglás, turizmus fejti ki.
3. Bizonyos étrendi intézkedések betartása: korlátozza az asztali sót, a zsíros húsokat, a liszttermékeket, az édességeket, növelje a kálium- és magnéziumsók bevitelét (hajdina, zabpehely, köles, szójabab, bab, borsó, sárgabarack, őszibarack, csipkebogyó, szárított sárgabarack, mazsola, cukkini, cékla, sárgarépa, padlizsán, hagyma, saláta, petrezselyem, diófélék), többszörösen telítetlen zsírsavak fogyasztása (napraforgó, kukorica, olívaolaj).
4. Gyógymasszázs: ajánlott a gerinc és a nyak-gallér zóna masszázsa, szegmentális, hipotenzió esetén - az alsó végtagok, a has masszázsa; 15-20 eljárás kúránként.
5. Reflexoterápia: a kúra 10-13 eljárásból áll, amelyeket naponta vagy 1-2 napos időközönként végeznek.
6. Fizioterápiás módszerek: a szimpatikus-tonikus típusú vegetatív dystonia kezelésében indokolt az ismert, nyugtató, vérnyomáscsökkentő és görcsoldó hatású eljárások alkalmazása. Erre a célra galvanizálás, a carotis sinus területének diatermiája, Vermel-féle elektroforézis vagy 5%-os nátrium-bromid-oldat, 4%-os magnézium-szulfát-oldat, 2%-os eufillin-oldat, 1%-os papaverin-oldat gallérmódszere látható. A vagotónia túlsúlyában lévő vegetatív dystonia esetén 5%-os kalcium-klorid-oldat, 1%-os koffeinoldat, efedrin, mezaton gallérmódszere vagy Shcherbak reflexmódszere elektroforézisét, általános ultraibolya besugárzást alkalmaznak fokozatosan növekvő dózisokban (V4-től 2 biodózisig) - 16-20 eljáráson keresztül. A mellékvesekéreg működésének stimulálására DVM-terápiát írnak fel. mellékvese területek (TIX - CIV). Vegyes típusú vegetatív dystonia esetén 1%-os novokain oldat és 0,2%-os kálium-jodid oldat elektroforézisét alkalmazzák orbito-occipitális módszerrel, valamint 2%-os novokain oldat endonazális elektroforézisét a limbikus-retikuláris komplex normalizálására. Ezeket az eljárásokat minden második nap felváltva végezzük.

Gyermekkorban az elektrosleep hatékony módszerét az orbito-occipitalis módszerrel alkalmazzák, napi 20-40 perces vagy 2 egymást követő napon 1 nap szünettel; a kezelés 10-14 eljárásból áll. Szimpatikus-tonikus tónus esetén 10 Hz impulzusfrekvenciát alkalmaznak, a vagotónia túlsúlya 100 Hz. Tekintettel a mágneses tér központi idegrendszerre gyakorolt gátló hatására, a kifejezett antiaritmiás és vérnyomáscsökkentő hatásra, váltakozó mágneses teret alkalmaznak a gallér területére.

Vízkezelések javallottak: vagotónia esetén általános fenyő- és radonfürdők, szimpatikótónia esetén szén-dioxid, szulfamid fürdők. Az érrendszer tónusának stabilizálására terpentinfürdők, Charcot zuhany, ventilátoros és körkörös zuhanyok ajánlottak. Otthon dousing, dörzsölés, kontrasztzuhanyozás, majd kemény törölközővel való dörzsölés, sófenyő, habfürdők alkalmazása javasolt. 7. Pszichoterápia: a vegetatív disztóniában szenvedő gyermekeknél reziduális organikus háttérrel a pszichoterápia KK Platonov szerint hipnotikus alvás-pihenésre korlátozódik, és gyógyszeres kezeléssel kombinálódik. Ha a vezető etiológiai tényező pszichogén, akkor mind a racionális, mind a csoportos pszichoterápia javallt; mindkét kezelési típus a személyiségjegyek korrekciójára, a kapcsolati rendszerben a hangsúlynak a maximális szocializáció felé való áthelyezésére és a megfelelő reakciók fejlesztésére irányul.

Vegetatív-vaszkuláris dystonia gyógyszeres kezelése

Gyógyszeres kezelés felírásakor a lehető legkisebb számú, egyénileg kiválasztott gyógyszert kell alkalmazni, az életkornak megfelelő dózisban, a nem gyógyszeres terápia és az életmódbeli korrekció folytatása mellett. A pszichofarmakoterápia nyugtatókat foglal magában: valeriana, galagonya, anyafű készítmények; gyógynövénygyűjtemény - valeriana, anyafű, galagonya, zsálya, vadrozmaring, orbáncfű.

A nyugtatókat, antidepresszánsokat és neuroleptikumokat az életkor figyelembevételével alkalmazzák, lehetőleg minimális dózisokban (ha más kezelési módszerek nem befolyásolják).

Pszichostimulánsokat súlyos hipotenzió, vagotónia, bradycardia és depressziós rendellenességek esetén írnak fel. Előnyben részesülnek a növényi anyagokból készült készítmények (citromfű, ginzeng, zamaniha, aralia, eleutherococcus kivonat, rodiola kivonat), amelyek kombinálhatók sidnokarbbal, duplex injekciókkal. Kis dózisú seduxen és frenolon is stimuláló hatású, amelyeket fő, szorongásoldó hatásuk miatt célszerű alkalmazni.

A neurometabolikus stimulánsok (cerebroprotektorok) olyan gyermekeknél javallottak, akiknél a vegetatív dystonia, a funkcionális szomatikus patológia, a központi idegrendszerben reziduális szerves változások jelentkeznek. Nootropil (piracetám), encefabol (piriditol), pantogam stb. kerül felírásra.

Intrakraniális hipertónia esetén diakarb, glicerin és vízhajtó gyógynövények kúrája ajánlott. A mikrocirkuláció javítására Trental, Cavinton és Stuteron készítményt írnak fel. A többi gyógyszer közül szimpatikotóniára káliumkészítményeket, B1- és E-vitamint, vagotóniára pedig kalciumot, foszfort, B6-vitamint és piridoxál-foszfátot alkalmaznak. A javallatok szerint reszorpciós terápiát írnak fel - lidázt, biyoquinolt.

A vegetatív paroxizmák kezelését az általános szabályok szerint, minimális, életkorhoz kapcsolódó gyógyszeradagokban, lehetőleg pszichoterápiás módszerekkel kombinálva végzik.

A vegetatív-vaszkuláris dystonia megelőzése

A megelőzésnek nem gyógyszeres intézkedésekkel kell kezdődnie - a napi rutin normalizálásával, táplálkozással, friss levegőn való sétákkal, vízkezelésekkel. A vegetatív-vaszkuláris dystonia megelőzése csak korai diagnózissal lehetséges, amelyet jóval a gyermek panaszainak megjelenése előtt határoznak meg. A megelőzés az egészséges életmódon alapul. A fizikai aktivitás optimalizálása és a kiegyensúlyozott, alacsony kalóriatartalmú és antiszklerotikus fókuszú, racionális étrend a vegetatív-vaszkuláris dystonia és más betegségek, elsősorban a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésének fő összetevői.