Vírusos kötőhártya-gyulladás

A vírusos kötőhártya-gyulladás a kötőhártya nagy fertőző akut fertőzése, amelyet általában adenovírus okoz.

A tünetek közé tartoznak az irritáció, a könnyezés, a fényérzékenység és a nyálkahártya vagy a purulent kisülések. A diagnózis klinikailag kialakult. A fertőzés önfenntartó, de súlyos esetek néha szükségessé teszik a glükokortikoidok kinevezését.

A vírusos kötőhártya-gyulladás okai

A conjunctivitis gyakori hideg és egyéb szisztémás vírusfertőzésekhez vezethet (beleértve a kanyaró, valamint a bárányhimlő, a rubeola és a mumpsz). Az izolált vírusos kötőhártya-gyulladás általában az adenovírussal vagy enterovírussal való fertőzés eredménye.

Epidemic szaru- általában az eredménye adenovírus szerotípus Ad 5., 8., 11., 13., 19. és 37. Kötőhártya láz általában akkor fordul elő hatására Ad szerotípus 3.4 és 7. Halmozottan jelentkező akut vérzéses kötőhártya járó fertőzés enterovirus típusú 70, Afrikában és Ázsiában fordulnak elő.

A gyakori vírusfertőzésekkel (kanyaró, mumpsz, rubeola, influenza) gyakran vírusos kötőhártya-gyulladás lép fel.

[1], [2], [3], [4]

A vírusos conjunctivitis tünetei

Az 5-12 napos inkubálási periódus után a kötőhártyagyulladás, az egyik szem súlyos kisülése gyorsan terjed a másodikig. A szemhéjak konjunktíváján folliclikok jelennek meg. Gyakran megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók. Az anamnézisben szenvedő betegek többsége konjunktivitises betegekkel volt kapcsolatban.

Súlyos adenovirusos kötőhártya-gyulladásban a betegek súlyos fotofóbia és idegen testérzet szenvednek. A fibrin pszeudo-membránjai, a gyulladásos sejtek a porc-conjunctiván és / vagy a szaruhártya gyulladásos gyulladása csökkenthetik a látást. A kötőhártya-gyulladás után még két évig látható a szaruhártya szubepitheliális opacitása (többszörös, érmeszerű, 0,5-1,0 mm átmérőjű). A szaruhártya opacitása néha a látás és a súlyos fotofóbia csökkenéséhez vezet.

Koronária conjunctivitis

A kanyaróban az óvodás korú gyermekek nagyobb eséllyel megbetegednek. Az inkubálási idő 9-11 nap. A hőmérséklet alacsony fokozatú. A test bőrén bőrkiütés, nyálkahártyák foltjai, a szemhéjak kötőhártyája. A kötőhártya irritációjának tünetei, felületes keratitis expresszálható. Mivel a test ellenállása kanyaróval csökken, más fertőzések (tuberkulózis, allergiás herpeszes kötőhártya-gyulladás) is csatlakozhatnak. A kanyaró és más fertőzések hátterében előfordul a myopia, a sztrabizmus, a blepharitis, az uveitis, a látóideggyulladás, a vakság csatlakozhat. A kanyaró durva szaruhártya-torokban eredményez eredményeket, néha staphylomával.

Tüneti kezelés: a másodlagos fertőzés elleni küzdelem, az antikonvulzív gyógyszer - globulin - 1,5-3,0 intramuszkulárisan, 2-3 injekció 2-3 napos intervallummal.

[5], [6], [7], [8]

Parotitis conjunctivitis

Parotitis - a fokozott hőmérsékletű nyálmirigyek hátterében fokozódik:

• dacryoadenitis (akut orbitális fájdalom, ödéma stb.);
• orchitis, pancreatitis, meningitis;
• lehetséges optikai neuritisz;
• conjunctivitis, keratitis, scleritis.

Nincs specifikus (paroxizmális) conjunctivitis. Általában másodlagos fertőzés okozza.

A profilaxis a páciens izolálása, a kezelés tüneti.

Influenza conjunctivitis

Az influenza kötőhártya-gyulladás a kötőhártya legpolimorfabb, kis mértékben elválasztott, hyperemia. Csatlakozhat egy bakteriális, gombás fertőzéshez. A gripposis kötőhártya-gyulladását bonyolítja a keratitis, az uveitis, a neuroretinitis.

Influenza conjunctivitis kezelése. Theobrofen - kenőcs 0,5% -pya, interferon, mydriatic.

Molluscum contagiosum okozta conjunctivitis

Puhatestűek - olyan szűrő vírus, amely a bőrön és ritkábban a nyálkahártyán jellemző léziókat okoz. Közvetlenül érintkezik és főként gyermekkorban fordul elő. A molluscumot gyakran megtalálják az AIDS-ben szenvedő betegek is. A puhatestű szemészeti manifesztációi hatással lehetnek a páciens testének más részeire.

A molluscum contagiosum okozta conjunctivitis tünetei

1. A század szélén egy kicsi, sápadt, gyakran viaszos csillogás keletkezik, melynek köldökzsinórja van.
2. A vereséget elmulaszthatják, ha a külső megjelenésüknél fogva atipikus vagy a szemhéj szélétől távolabb helyezkedik el.
3. A leválasztható általában enyhe és nyálkás.
4. A kötőhártya follikuláris reakciója a szemhéj elváltozásán van.
5. Ritkán az immunhiányos betegeknél a puhatestűek csomóin jelenhetnek meg a bulbar conjunctiva.
6. Hosszabb időn keresztül epithelialis keratitis alakulhat ki, amely a kezelés hiányában a pannus kialakulásához vezet.

A molluscum contagiosum által okozott kötőhártya-gyulladás kezelése a szemhéj érintett területének megsemmisítését jelenti, kifejezéssel, kivágással, krioterápiával vagy cauterizációval.

[9], [10], [11], [12]

A vírusos kötőhártya-gyulladás diagnózisa

A vírusos kötőhártya-gyulladás diagnózisa rendszerint klinikailag kialakult; a vetéshez speciális szövettenyészetekre van szükség. A másodlagos bakteriális fertőzés ritka. Azonban, ha a tünetek megfelelnek a bakteriális kötőhártya-gyulladás (pl, van egy gennyes), a tamponokat a szemet kell mikroszkóppal vizsgáltuk, és tette termények baktériumflóra.

[13], [14]

Vírusos kötőhártya-gyulladás kezelése

A vírusos kötőhártya-gyulladás nagyon fertőző, ezért óvintézkedéseket kell tenni az átvitel megakadályozására (amint azt fent jeleztük). A gyerekeknek rendszerint az iskolába kell mennének, egészen a helyreállításig.

A vírusos kötőhártya-gyulladás spontán gyógyítható, legfeljebb egy hétig tart komplikációmentes esetekben és legfeljebb három hétig - súlyos esetekben. Csak hideg tömörítést igényelnek a tünetek enyhítésére. A súlyos fotophobia vagy csökkent látásű betegek azonban előnyösek lehetnek a glükokortikoidok (pl. 1% prednizolon-acetát 6-8 óránként). Először is, a herpes simplex vírus által okozott keratitiset ki kell küszöbölni, mivel a glükokortikoidok fokozhatják a súlyosbodást.