Zselatinoldat 10%

Az orvosi zselatin (Gelatina medicinalis) egy részlegesen hidrolizált kollagén (kötőszöveti fehérje), amelyet állati csontok és porcok feldolgozása (denaturálása) során nyernek.

A 10%-os zselatinoldat egy vérplazma-helyettesítő (plazma-helyettesítő), amelyet a modern klinikai gyakorlatban széles körben alkalmaznak a véralvadás fokozására a hemosztázis rendszer kritikus rendellenességei esetén - gyomor-, bél- és tüdővérzés, bőrvérzésre és nyálkahártya-vérzésre való hajlam (vérzéses szindróma), valamint sugárbetegség esetén.

Jelzések zselatinoldat 10%

A 10%-os zselatinoldatot a keringő vér térfogatának csökkenésének (hipovolémia) megelőzésére és traumás, égési, vérzéses és toxikus sokk állapotának helyreállítására használják. A zselatinoldatot alkalmazó betegségek spektruma magában foglalja a vérzéses diatézist, a hemofíliát és más, véralvadási zavarokkal járó betegségeket.

A 10%-os zselatinoldat alkalmazásának indikációi a vér sűrűsödésével járó kóros állapotok - a plazmában lévő vörösvértestek számának csökkentése (hemodilució).

A gyógyszert mesterséges (extrakorporális) keringési rendszerekben, valamint spinális vagy epidurális érzéstelenítésben alkalmazzák a vérnyomás csökkenésének megakadályozására.

Ezenkívül a cukorbetegség infúziós terápiájában 10%-os zselatinoldatot használnak oldószerként az inzulinveszteség csökkentésére intravénás beadás során.

Kiadási űrlap

A gyógyszer 10%-os steril oldat formájában kapható 10 ml-es ampullákban.

Gyógyszerhatástani

A 10%-os zselatin oldat farmakodinamikája azzal magyarázható, hogy ennek a vérzéscsillapító szernek a bevezetése a keringési rendszerben keringő vér térfogatának növekedéséhez vezet (a térfogatpótló hatás időtartama 5 óra). Ennek eredményeként megnő a vénás vér térfogati áramlási sebessége a szívbe (vénás visszaáramlás) és a vérkeringés perctérfogata (MOC), megemelkedik a vérnyomás, és javul a szöveti vércsere (perfúzió). Ezenkívül a vér kevésbé viszkózussá válik, és gyorsabban kering a kapillárisokban. A vörösvérsejt-süllyedés (ESR) megnő, de ezt követően normalizálódik.

A 10%-os zselatinoldat segíti a folyadék visszatérését a sejtek közötti térből az érrendszerbe, ezáltal csökkentve az intersticiális ödéma kockázatát. A 10%-os zselatinoldat fenntartja a vesefunkciót sokkos állapotban lévő betegeknél, mivel nagy mennyiségű vizeletürítést okoz (ozmotikus diurézis).

Farmakokinetikája

A kis molekulatömegű frakciók magas tartalma miatt a 10%-os zselatinoldat viszonylag gyorsan kiürül a vérből: a beadás után két órával a maradványa legfeljebb 20%. Az oldat felezési ideje 9 óra. A plazmapótló nagy részének kiválasztása (eltávolítása) a veséken keresztül történik, a beadott anyag legfeljebb 15%-a a belekben ürül ki. A természetes eredetű oldat nem halmozódik fel a szervezetben: a fennmaradó 10% enzimatikus bomlás útján bomlik le a szervezetben.

Adagolás és beadás

Az intravénás csepegtetéses beadáshoz nincs standardizált dózis: az adagot és az időtartamot minden egyes esetben egyedileg határozzák meg, figyelembe véve a vérveszteség mennyiségét, valamint a pulzusszámot, a vérnyomást, a vizelet mennyiségét és a szövetek duzzadásának mértékét.

Mérsékelt vérveszteség és műtét előtti profilaxis esetén a 10%-os zselatinoldat adagja 500 ml-től 1 literig terjed 1-3 óra alatt. Súlyos hipovolémia (a keringő vér mennyiségének csökkenése) kezelésére pedig 1-2 liter ugyanennyi idő alatt.

Életveszélyes vészhelyzetekben a gyógyszer alkalmazásának módja gyors infúzió (intravénás beadás nyomás alatt), az adag legalább 500 ml. Sokkos állapotban a 10%-os zselatinoldat napi adagja 10-15 liter lehet.

Tüdő-, gyomor-, bél- és egyéb vérzés, valamint vérzéses diatézis kezelésére zselatinoldatot szájon át kell bevenni - egy evőkanál 1-2 óránként.

Szubkután beadás esetén az injekciót a comb elülső részébe kell beadni, az adag 10-50 ml. Az injekció beadásának helyére borogatást helyeznek. Intravénás beadás esetén az adagot a következőképpen számítják ki: 0,1-1 ml 10%-os oldat testtömegkilogrammonként. Beadás előtt a gyógyszert testhőmérsékletre kell melegíteni.

Terhesség zselatinoldat 10% alatt történő alkalmazás

A 10%-os zselatin oldat terhesség alatt történő alkalmazása csak akkor lehetséges, ha a beteg életét fenyegeti, amikor az anya számára nyújtott előnyök jelentősen meghaladják a magzatra jelentett veszélyt.

Ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai a következők: hipervolémia (megnövekedett keringő vérmennyiség), súlyos krónikus szívelégtelenség és zselatin intolerancia.

A zselatinoldat használata során óvatosan kell eljárni víz-só anyagcserezavarok, különösen hiperhidratáció (a szervezetben vagy az egyes szervekben a víz túlzott mennyisége), krónikus veseelégtelenség, tüdőödéma, valamint kálium- és nátriumhiány esetén a szervezetben.

Mellékhatások zselatinoldat 10%

A zselatinoldat szívre és az egész érrendszerre gyakorolt mellékhatásai - a beadott gyógyszer nagy mennyiségének beadásával - a véralvadás csökkenésében (hipokoaguláció) fejeződnek ki. Allergiás reakciók jelentkezhetnek az arc és a mellkas bőrpírja, hányinger, láz és vérnyomáscsökkenés formájában. Az injekció beadásának helyén fájdalom jelentkezhet.

Overdose

A gyógyszer túladagolása esetén hemodilúció figyelhető meg, azaz a vörösvértestek számának csökkenése a vérplazmában.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ez a gyógyszer nem kompatibilis az olajos emulziókkal, valamint a barbiturátokkal (altatókkal és görcsoldókkal), izomlazítókkal és görcsoldókkal (baclofen, midokalm, sirdalud stb.), antibiotikumokkal és glükokortikoszteroidokkal. Kompatibilis a szénhidrátoldatokkal és a teljes vérkészítményekkel.

Tárolási feltételek

A 10%-os zselatin oldat tárolási feltételei - hűvös, sötét helyen.

Szavatossági idő

A lejárati dátum a gyógyszer csomagolásán van feltüntetve.