A szem elváltozásai

Súlyossága miatt a szem kontúzió csak a perforáló sebek után van. A látásszerv vázlata klinikai képében igen változatos - a szemhéjak kötőhártyája alatt lévő kisebb vérzésektől a szemgolyó és a környező szövetek összetörésére. Ezek a káros tényezőnek a szemre és annak függelékeire (közvetlen agyrázkódásra) vagy közvetve (a test többé-kevésbé távoli részeire) való kitettségének következtében keletkezhetnek. A forrás a sérülés az első esetben vannak olyan sérülések ököl vagy bármilyen olyan tárgyat, esik a kövek a különböző kiálló elemeket, a levegő hullám, a folyadéksugár és a t. D. Közvetett zúzódás egy következménye fúj a fej, a test és kompresszió m. P.

[1],

A szem kontúzió tünetei

A kontúrkárosodás klinikai megnyilvánulása nem mindig felel meg az igazi súlyosságnak. Ráadásul még a viszonylag könnyű zúzódások is súlyos változásokhoz vezethetnek a szemgolyóban. A vizuális orgonális károkat számos esetben az agy zárt trauma kíséri. A szemfarkasok traumás károsodása a kontraszt alatt két fő tényezőtől függ: a löket ereje és iránya, valamint a szem anatómiai szerkezetének jellemzői. Tehát a hatás erősségétől és irányától függően a szövetkárosodás kicsi lehet, és annyira erős lehet, hogy a scleralis kapszula szakad. Nem lehet figyelmen kívül hagyni a beteg korát és a szem állapotát agyrázás előtt.

A szem kontúziójának osztályozása

Három súlyossági fokozat van.

• I fokozatú - zúzódások, amelyekben nem észlelhető a látás csökkenése a helyreállítás során. Ilyen mértékben ideiglenes reverzibilis változások vannak - az ödéma és a szaruhártya eróziója. A retinális opacitások, a Fossmus gyűrűje, a szállás görcsje stb.
• II. Fokozat - a folyamatos látás, a szaruhártya mély eróziója, a helyi kontúziós szürkehályog, az eltört sphincter szakadás, a vérzés stb.
• III fokozatú - zúzódások, amelyekben súlyos változások figyelhetők meg, ahol a szemfenéki konjunktivális szakadás miatt a szem körüli térfogatnövelés lehetősége, valamint az éles hidrodinamikai eltolódások állapota is fennáll. Ebben a fokozatban lehetséges a szubkonjunktív szklerózis megszakadása; a perzisztáló magas vérnyomás; a szem mély, tartós hypotensio.

[2], [3], [4], [5], [6],

A szem kontúzió tünetei

A kontrasztanyag utáni időszakban kialakult tünetegyüttesek igen változatosak, nemcsak a szemgolyó és segédszervi károsodásának tüneteit, hanem a beteg testének általános állapotában bekövetkező változásokat is. A sérülés oldalán fájdalmat észlelnek a sérülés oldalán, a fejfájás először trauma, szédülés, enyhe émelygés, az olvasás konvergenciájának megváltozása (ha a vizuális funkciók megmaradnak). Ezeket a gyakori tüneteket csak az első napokban figyelték meg a betegek. A szemkonvulzus egyik jelensége szinte minden beteg esetében a szemgolyó fertőzés, amely az első napon megfigyelhető és 3-4 napig ugyanazon a szinten marad, majd fokozatosan csökken.

Az epididimus zavarai

Világos zúzódások esetén a szemhéj és a kötőhártya alatt különböző mennyiségű vérzés figyelhető meg. A trauma után közvetlenül megjelenő vérzés a század sérült hajóiról származik. A vérzés, amely néhány óra vagy akár napok után jelentkezik, a keringés vagy a koponya mély részének károsodását jelzi. A koponya alapja töréséig a szemhéjak alatt a vérzés, mint a "szemüveg" jellegzetes, egy nappal vagy később megjelenő vérzés. A szemhéjak és a kötőhártyák alatt a friss kontúziós vérzések a különböző méretű és formájú, élesen korlátozott vörös foltok megjelenését jelentik. Az ilyen különleges kezeléssel járó vérzések nem szükségesek, mivel azok nyomelem nélkül fokozatosan feloldódnak. Ez a megközelítés azonban csak a szem kontúziójának és a pályának megbízható kizárása után lehetséges.

Néha zúzódások szemhéjak képes érzékelni s tapintása, de jellemző összeroppant alatt ujjai (crepitus) szubkután emphysema, csontkárosodást jelzi elemet Yenok pályája és a penetráció a levegő a pneumatikus orrüreg.

[7], [8], [9]

Retrobulbáris hematoma

Retrobulbularis haematoma olyan állapot, amely a keringés kontúziójának megnyilvánulása. Tipikus tünetek: exoftalmos, a szemgolyó mobilitásának korlátozása, az intraokuláris nyomás növekedhet. A vizuális funkciók csökkenése a látóideg orbitális részének kompressziójához kapcsolódik. A pályán fellépő nyomás erőteljes növekedésével összefüggésben a reflex hányinger, a hányás és az impulzus lassulása lehetséges. A vérzés a szemhéj bõre alatt helyezkedik el, és a kötõhártya alatt az arcbõr tapintó érzékenysége az orbitális margó alatt csökken.

kezelés:

• Diacar 250 mg - 2 tablettát vételenként egyszer;
• Napi 2-szeres 0,5% -os timolol oldat a kötőhártya zsákban;
• osmoterápia - 20% mannit-oldat 1-2 g / testtömeg kg intravénásan 45-60 percig.

A szem kontúzió kezelése

Ha az első nap vérzést okoz, hogy szűkítse a véredényeket és csökkentse a hematómát, javasolhatja a hideget, majd melegítse fel a felszívódást. Nem igényelnek más különleges bánásmódot, és önállóan képesek megoldani magukat.

Amikor zúzódások szükség néhány napig megfigyelni a beteg állapota, valamint trauma kapcsolatos sérülést rács orrmelléküregek, a további behatolást fertőzéshez vezethet a melléküregek rács koponya fossa. Súlyos okok okozhatnak ptózist, ami néha együtt jelentkezik a szubkután vérzéssel. Ebben az esetben, akkor gondolj a járulékos károk a szemmozgató ideg vagy szünet (húzó) végbélemelő században. Különleges segítséget, amikor zúzódás ptosis nem szükséges, de be kell tartani a beteg neurológus, mivel hatással lehet a felső orbitális hasadék.

A súlyos agyrázkódást a szemhéjak szakadása, a kötőhártya szakadása és a szemhéj teljesen elválasztása is társulhat, gyakran tompító légcsatornákkal. Az ilyen elváltozások sebészeti beavatkozást igényelnek, ugyanazon szabályoknak megfelelően végzik, mint a szemhéjak sebét.