A mellrák előrehaladása

Az emlőrákra vonatkozó prognózis a férfiak és a nők körében az onkológiai megbetegedések közül a legkedvezőbb. Ez azért volt lehetséges, mert ez a betegség jól átgondolt, és elegendő mennyiségű intézkedést fejlesztettek ki a mellrákok minőségi és időben történő kezelésére.

A mellrák a nők körében a leggyakoribb onkológiai betegség. Ráadásul ez a "szerencsétlenség" a világ európai része lakóinak, az észak- és dél-kontinens amerikai nőinek, valamint számos ázsiai ország képviselőinek tartozik.

A globális orvosi közösség minden évben több mint egymillió emlőrákos esetet rögzít. Az elmúlt negyed évszázadban az emlőrákos megbetegedések száma gyorsan nőtt, és először is ez a tendencia a nagy és közepes méretű városok lakói. Megjegyezhető, hogy az emlőrák előfordulási aránya ebben az időszakban körülbelül harminc százalékkal nőtt. Ráadásul a leginkább érintett nő több mint harmincöt éves.

Milyen konkrét intézkedéseket kell hozni az emlőrák lehetőségeinek megelőzésére vagy a betegség elhanyagolásának csökkentésére? Először is, a nőknek tudniuk kell, hogy egy éves megelőző vizsgálat egy mammologával korai stádiumban felismeri a mellrákot. Ez növeli a kedvező prognózis esélyeit a betegség gyógyítására. De a mi kultúránkban szokott speciális tanácsokat igénybe venni, ha a probléma már "teljes növekedésként" jelentette magát. A legtöbb beteg nő a mammologisták vagy onkológusok számára már olyan állapotban fordul elő, ahol a daganatnak nyilvánvaló külső tünetei vannak, és hatással van a páciens általános jólétére, és rákos tüneteit mutatja. Ez a helyzet nagymértékben bonyolítja a kezelést, miközben időnként kedvező prognózist jelent az emlőrák megszabadulása és a beteg életének meghosszabbítása érdekében.

Ezért minden olyan nő, aki az egészsége iránt érdeklődik, főleg egy nagyvárosban élve, rendszerint éves méhen kívüli orvosi vizsgálatot kell végezni. Ez az eljárás nem igényel sok időt, ugyanakkor segít a betegség megelőzésében vagy a tumorok korai felismerésében jelentkező kockázatok jelentős csökkentésében. Egy bizonyos kritikus életkor után (általában harmincöt év elteltével) a mammográf a rák speciális röntgenvizsgálatát, mammográfiát jelöl. Egy ilyen eljárás lehetővé teszi a daganatos folyamatok feltárását a mellkasban a fejlődésük legkorábbi szakaszában, és optimális intézkedéseket hoz a betegség leküzdésére.

Meg kell jegyezni, hogy az emlő onkológiája is érzékeny az erősebb szex képviselőire, bár figyelembe kell venni, hogy ez a probléma sokkal kevésbé gyakori a férfiaknál, mint a nőknél. Egyes onkológusok úgy vélik, hogy az emlőrák nem függ a nemtől, korától és etnikai csoporttól, amelyhez tartozik egy személy. Vannak más tényezők, amelyek befolyásolják a betegségnek az esetét a melltumor folyamatokkal.

Az onkológiai folyamatok jellege az emlőmirigyben számos olyan körülménytől függ, amelyekhez elsősorban a nő kora és hormonális állapota kapcsolódik. A tisztességes szex fiatal korban, különösen a terhesség és a szoptatás idején, a tumorok gyors növekedése, valamint a metasztázisok korai megjelenése és terjedése a szervezet egészében hajlamos. A fentiekkel ellentétben a fejlett korú nők több mint nyolc-tíz évig élhetnek a mellrákkal, amely nem ad áttétet.

Természetesen ne felejtsük el, hogy a gyógymód és a várható élettartam mértéke a terápia után a betegség színpadától függ. Az onkológia (I-II) korai stádiumai alkalmasak a kezelésre, és ebben az esetben a relapszus valószínűsége meglehetősen alacsony. A későbbi szakaszokban a relapszus nélküli emlőrák kezelése eléggé problematikus. Az orvosi gyakorlatban ismert, hogy az I. Stádiumú emlőrákban szenvedő betegek túlélésének tízéves prognózisa kilencvennyolc százalék, az emlőrák IV. Stádiuma pedig tíz százalék. Ennek megfelelően a II. És III. Stádiumú emlőrák tízéves túlélési aránya körülbelül hatvanhat és negyven százalék.

Az onkológiai betegség folyamatának szakaszán kívül a következő tényezők befolyásolják az emlőrákos beteg életének prognosztizálását:

1. A daganat helye (vagy lokalizációja) a mell adott területein.
2. A daganat mérete.
3. A betegség klinikai formája
4. Az onkológiai folyamatok rosszindulatúságának mértéke és a betegség aránya.
5. A beteg kora.
6. A kezelés jellege.

Nézzük ezeket a paramétereket részletesebben.

• A mellrák kedvező vagy nem kedvező kezelésének prognózisát befolyásolja a daganat elhelyezkedése a mell egy bizonyos negyedében. A tumoros folyamatok ilyen lokalizációja szorosan összefügg a metasztázisok növekedési ütemével és terjedésével, valamint azzal a irányítással, amellyel ezek a metasztázisok csíráznak.

A legkedvezőbb előrejelzések egy daganat kialakulása a mell külső kvadránsaiban. A betegség teljes gyógyulása lehetséges, főként annak köszönhetően, hogy az onkológiai folyamatok e korai szakaszában diagnosztizálhatók korai stádiumban, valamint regionális metasztázisban. Ebben az esetben is, ha a daganat az emlő külső kvadranszkumain helyezkedik el, radikálisabb kezelések alkalmazhatók, beleértve a sebészeti beavatkozást is.

Az alacsony prognózis a betegség gyógyítására különböző előrejelzések, amelyek jellemzőek a mellrák mediális és központi régióinál. A rosszindulatú folyamatok központjait magas szintű metasztázis jellemzi. Először is a parasternal nyirokcsomókra vonatkozik (minden harmadik esetben).

• Fontos prognosztikai kritérium a primer daganat mérete, amelyet a vizsgálat során észleltek. A szakemberek különbséget tesznek a mellrák rosszindulatú daganatainak következő növekedési fokán:
  • legfeljebb két centiméterrel a legnagyobb méretben;
  • két-öt centiméterrel a legnagyobb dimenzióban;
  • több mint öt centiméter.

Ha figyelembe vesszük a betegek ötéves túlélését, amely a daganat méretétől függ, akkor figyelembe kell venni a metasztázisok hiányát a nyirokcsomókban. Ebben az esetben a betegek életének meghosszabbítása öt évig lehetséges, az esetek kilencvenhárom százalékában, legfeljebb két centiméteres daganatmérettel. A két-öt centiméteres méretű daganatok esetében a betegek ötéves túlélési aránya ötventől hetvenöt százalékig terjed.

• Szakemberek különbséget tesznek a mellrák két formája között:
  • göcsörtös,
  • diffúz.
  • A mellrák nodularis formája a következő kategóriákra oszlik:
  • korlátozott,
  • lokálisan infiltratív.
• Az emlőrák diffúz formájánál a következő fajták különböztethetők meg:
  • ödémás,
  • diffúz infiltratív,
  • limfangitichesky.

A infiltratív típusú daganatok prognózisa rosszabb, mint a fent felsorolt összes egyéb daganat esetében. Az infiltratív emlőrák leggyakrabban fiatal nőknél fordul elő, ritka esetekben az idős nőknél a mély menopauza szakaszában. A legkedvezőtlenebb előrejelzések az emlőrák gyulladásos formái.

• Ha lehetséges, a radikális kezelést a mellrák után a terápia előrejelzések végzett ötéves betegek túlélési I. Stádiumú rák a 83-94 százalék. A III B rákos stádiumú betegek radikális kezelésében (a regionális nyirokcsomók metasztázisainak jelenlétében több mint öt centiméteres daganatok) a betegek öt éves túlélése az esetek harminckétől negyvenhat százalékáig terjed.

Más források a betegek ötéves túlélését jelzik a kezelés után az onkológiai folyamatban az emlőmirigyben:

• Az I. Szakasz - a daganat mérete kisebb, mint két centiméter és nincs összefüggés a nyirokcsomókkal és a távoli metasztázisokkal - ötéves túlélési idő az esetek 80% -a;
• Stage II -, amikor a tumor mérete kettő-öt centiméter, és a jelenléte az érintett csomópontok a hónaljban, nincs távoli áttét - az ötéves túlélési arány a betegek hatvanhat százaléka;
• Stage III -, amikor a tumor mérete több mint öt centiméter csírázási körülvevő emlőszövet nyirokcsomók nem csak a hónaljban, de további, a hiánya távoli metasztázisok - ötéves túlélési ráta negyvenegy;
• a IV. Stádiumban - a tumorméret több mint öt százalék, a nyirokcsomó érintettsége és távoli metasztázisok jelenléte az életfontosságú szervekben, az ilyen betegek ötéves túlélési aránya tíz százalék.

Fontos megjegyezni, hogy a páciensnek a mellrák kezelés utáni helyreállításának mértéke a terápia végétől számított tíz év elteltével határozható meg.

Vannak adatok a mellrákos betegek várható élettartamáról a metasztázisban. Jelenleg a betegség ebben a formában gyógyíthatatlan. Ezért az átlag várható élettartam a legtöbb olyan beteg esetében, akik az áttétek felfedezése óta kezelésben részesültek, két-három és fél év. A betegek huszonöt és harmincöt százaléka él több mint öt éve, és a betegek mindössze tíz százalékát - több mint tíz évet. Bár a betegek várható élettartama, akik nem részesültek kezelésben a rák III. És IV. Stádiumában, körülbelül két év és hét hónap. Mi kétségbe vonhatja azt a tényt, hogy a modern orvoslás révén képesek az emlőrákra vonatkozó adatok gyógyítására.

[1], [2], [3], [4], [5]

Az invazív emlőrák prognózisa

Az emlőmirigy rosszindulatú daganata több fokkal fejlődik ki. A problémával foglalkozó szakemberek különböztetik meg a mellkasi onkológiai folyamatokon átesett szakaszokat. Az invazív emlőrák egyike.

Az invazív emlőrák olyan daganat, amely a mellszövetbe csírázott. A vér és a nyirok áramlásával a rosszindulatú sejtek a szervezetben a tumorképző zónában terjednek. A hónalj medencéiben a nyirokcsomók érintkeznek és fokozódnak. A ráksejtek behatolnak egy személy - a máj, a tüdő, a csontrendszer és az agy - fő szerveibe - ahol a metasztázisok gyors ütemben alakulnak ki.

Az invazív emlőrák bizonyos típusokra oszlik:

• Preinvazív duktális mellrák.

Az ilyen onkológiai betegség olyan daganat, amely a mell mellcsatornáiban található. Ugyanakkor a rosszindulatú sejtek még nem léptek be a szomszédos mellszövetbe. De ebben a szakaszban a rákos sejtek aktívan el vannak osztva, és a daganat gyorsan növekszik. Ezért, ha nem alkalmaznak bizonyos kezelési intézkedéseket, a rosszindulatú folyamatok előrehaladnak az invazív inváziós ráktól.

• Invazív protokoll emlőrák.

A rák ilyen formájával a rákos daganat már elérte a mell zsíros szövetét. Az érintett sejtek már bejuthatnak a vérbe és / vagy a közeli nyirokcsomókba. A vérrel és a nyirokcsomóval együtt a tumor rosszindulatú elemei terjednek a test egészében, és más szervek metasztatizáltak.

Az orvosok szerint invazív emlőrák az invazív onkológia leggyakoribb formája. E betegség észlelt eseteként az esetek több mint nyolcvan százaléka fordul elő ilyen típusú tumorfolyamatokban.

• Invazív lobularis emlőrák.

Az invazív emlô onkológia ilyen formája ritka. Ebben az esetben az előzőtől eltérő típusú daganatos megbetegedés észlelhető, amely a mell emelkedése során kimutatható. A daganatképződés helyén a szakorvos nem észlel semmit, mint a fenti esetekben, hanem tömörítést. A tumoros folyamat e formájának kialakulása ugyanazt jelenti, mint az előző faj.

Az invazív rák tünetei a legkorábbi stádiumban nem diszkrétek. Ezért a legtöbb esetben a nők még azt sem sejtik, hogy testük súlyos betegségen ment keresztül. De bizonyos jelek, jól ismert orvosok szerint elképzelhető, hogy onkológiai folyamatok vannak jelen az emlőmirigyben.

Tehát az invazív emlőrák tünetei a korai szakaszban:

• Perzisztens kúp vagy megvastagodás az emlőmirigyben.
• Az alak megváltoztatásakor a mell, annak alakja.
• Az emlő bőrének romlása és rugalmassága miatt a felső bőr erős hámlása, a ráncok és a hullámok megjelenése a bőrön.
• A mellkas mellbimbójának kiömlésében.
• Az erős büdösség kialakulásakor a mell bõrének egy bizonyos részén.

Ha egy nő megfigyel egy, több vagy mindegyik fent említett tünetet az emlő állapotában, azonnal vegye fel a kapcsolatot egy emlős vagy egy onkológussal a kimerítő konzultáció érdekében. Meg kell találni az emlőmirigyeknél bekövetkező változások okait, és megfelelő vizsgálatokat kell végezni.

A diagnózis alapján az orvosnak meg kell határoznia a mell optimális kezelési lehetőségét. A szakorvos választhat hormonkezelést, sebészeti beavatkozást, kemoterápiát, radioterápiát vagy biológiai terápiát is. A fenti megközelítések bármelyikének komplex kombinációja is lehetséges. Minden a mell melletti vizsgálat eredményétől függ: a daganat nagysága, elhelyezkedése, az onkológiai folyamat színvonala, a laboratóriumi vizsgálatok eredményei, a beteg kora. Figyelembe vettük a választást is, amelyet a beteg egy bizonyos kezeléssel megállt.

Az invazív emlőrák prognózisának előrejelzése érdekében több tényezőt is figyelembe kell venni:

• A betegség színtere.
• A daganat mérete.
• A metasztázisok jelenléte vagy hiánya a nyirokcsomókban és a létfontosságú szervekben.
• A tumor differenciálódása természetesen nagyon differenciált, mérsékelten differenciálódott és alacsony fokú.

Ha a testben lévő onkológiai folyamatokat időben kimutatták, vagyis korai stádiumban van egy kedvező prognózis a betegség gyógyítására. Ezért meg kell fontolni, hogy a daganat nem érheti el a két centiméteres méreteket, és az emlőmirigy rákos megbetegedéseit a leghatékonyabb módszerekkel végezzük.

Kedvező előrejelzés szerint megszabadulni a betegség, ha a daganat nem áttéteket regionális nyirokcsomók és erősen differenciált, és vannak jelen a sok ösztrogén és progeszteron receptorok. Így a daganatszövet a herceptin érzékenységét mutatja - biológiai készítmény, amely antitumorális célú, amelyet a mellrák kezelésére használnak. Ez a gyógyszer hatással van a melltumor rosszindulatú sejtjeire anélkül, hogy az egészséges szövetet megsemmisítené.

Az emlőrák kezelésére vonatkozó kedvezőtlen prognózis a következő tünetekkel jár:

• lymphedema - Disease nyirokrendszer, ami zavarja az a nyirok távozását a nyirokkapillárisok nyirokereit mellkasi vezetékben; Felmerül tehát a lágy szövetek ödéma felső végtagok és a legtöbb a mell, amely jelentősen növeli a méretét mell, az érintett tumor és az érintett végtag;
• tumorcsírázás a közeli egészséges szövetekben;
• a tumor fejlődésének számos fókusza;
• a távoli metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban és különböző szervekben (tüdő, máj, csontszövet stb.).

Prognózis a lobularis emlőrákra

Lobularis mellrák in situ (eltérő módon ez a betegség az úgynevezett „alveoláris rák”, „acinaris carcinoma” neinfilrativnym lobular rák) - a rák az emlő betegség, amely akkor a nők gyakrabban korában időszak 45-48 év. A rák ezen formájának lobogója egyszerre jelenik meg az emlő több részén, az emlő lobulájában. A mell felső-külső kvadransei leginkább lobularis rákra hajlamosak.

Ez a fajta onkológia a mell nagyon nehéz diagnosztizálni és észlelni. Ennek oka, hogy a neoplazma szöveti sűrűsége elég alacsony és gyakorlatilag nem különbözik a környező egészséges mellektől. A rosszindulatú daganatsejteket csak mikroszkóp alatt lehet észlelni, véletlenül és a mirigy azon részében, amelyben a jóindulatú daganat eltávolítására irányuló művelet a közelmúltban történt. Vagy a lobularis rák párhuzamos betegségként alakul ki, az emlőrák más formáival párhuzamosan.

Az infiltráló lobularis karcinóma (vagy invazív lobularis karcinóma) későbbi szakasz a lobuláris rák kialakulásának in situ. Az emlőrák ezen formája az infiltrációs (vagy invazív) rák minden esetének öt-tizenöt százalékát teszi ki. A betegségben szenvedő betegek negyvenöt és ötvenöt év közötti életkorra vonatkoznak.

Az infiltráló lobularis hasított test olyan daganatos daganatok, amelyeknek nincsenek egyértelműen meghatározott határai. Az ilyen tömítések átmérője fél centimétertől három-öt centiméterig terjed. Az elsődleges daganatok a mell több szegmensében jelennek meg. Ez a fajta rák terjed az emlőben és másodlagos gócokat képez a rosszindulatú folyamatokban. Az esetek több mint 13% -ában a beszoruló lobularis rák két emlőmirigyet érint ugyanabban az időben.

A lobularis rák kedvező prognózisa nehéz adni, mivel a rák kialakulásának korai stádiumában nagyon nehéz diagnosztizálni. Az onkológia fejlettségével (távoli metasztázisok jelenlétével) a beteg várható élettartama két-három évvel a betegség felfedezése után.

Ha a daganatokat elég korán észlelték (az I-II. Stádiumban), akkor a rák kialakulásának valószínűsége az esetek kilencven százaléka. Az előrejelzés a kezelést követő öt évig tart. Ha a rák ezen formája több másodlagos gócot mutatott, akkor a kezelés utáni ötéves túlélés hatvan százalék.

A hormonfüggő emlőrák prognózisa

Mielőtt kiválasztaná az emlőrák kezelésének módját, egy szakember kijelöli a beteget, hogy teljes körű vizsgálatokat végezzen. Az egyik diagnosztikus módszer a hormonok szintjének ellenőrzése a vérben. Ez a vizsgálat lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a női hormonok (ösztrogén vagy progeszteron) hatással vannak-e a rákos daganatok növekedésére. Ha a vizsgálat pozitív, akkor arra a következtetésre jutottak, hogy a női test hormonjai közvetlen hatást fejtenek ki a rosszindulatú sejtek kialakulására. A szakorvos pedig dönt a mellrák hormonterápiás kezeléséről, amely ebben az esetben hatékonynak tekinthető.

A mellrák hormonális kezelését olyan betegeknél is alkalmazzák, akiknél előrehaladott tumor vagy kedvezőtlen prognózis áll fenn az emlőrák helyreállítására. Hasonló terápiás módszert alkalmaznak a kemoterápiában ellenjavallt betegek kezelésére:

• ötvenöt éves személyek,
• akut fertőző betegségekkel,
• a vese- és májfunkció komoly megsértése miatt az anamnézis jelenlétében,
• beteg, kompenzálatlan cukorbetegség,
• súlyos cardiovascularis elégtelenségben szenvedő betegek,
• azok a személyek, akik súlyos hemodinamográfiával rendelkeznek.

A hormonterápia típusa és a rák kezelése függ a daganat típusától és jellegétől. A szakemberek a következő kezelési módok közül választhatnak:

• a drogok (androgének) alkalmazása, csökkentve az ösztrogének szintjét a szervezetben;
• a kábítószerek (kortikoszteroidok) alkalmazása, amelyek megakadályozzák a nemi hormonok és a tumor receptorainak kombinálását;
• olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek teljesen leállíthatják a nemi hormonok termelését, amelyek kiváltják a tumor fejlődését;
• radikális kezelést - ovariektomia -, amelynek segítségével az ösztrogént termelő petefészkeket eltávolítják.

A következő tényezők befolyásolják a hormonkezelési módszer kiválasztását:

• az onkológiai betegség és a korábban alkalmazott kezelési módszerek;
• a menopauza érintett beteg állapota;
• más betegségek jelenléte, amelyek ronthassák a gyógyszer tolerancia minőségét (pl. ízületi gyulladás, csontritkulás, trombózis stb.),

Általában a hormonfüggő emlőrák a mellrákban szenvedő nőbetegek harminc-negyven százalékában fordul elő. Az onkológiai folyamat függvénye a hormonok állapotában a testben azt jelenti, hogy a tumor felszínén olyan receptorok vannak, amelyek közvetlenül kötődnek a női nemi hormonokhoz. Ez a kölcsönhatás a rosszindulatú daganat kialakulását idézi elő a rákos sejtek növekedésének stimulálásával.

A fent említettek kivételével a hormonterápiára utaló jelek a következők:

• terhelt öröklődés vagy genetikai rendellenességek, aminek következtében az emlőmirigy-onkológiai folyamat valószínűsége elég magas;
• invazív daganat kezelése a betegség visszatérő megnyilvánulásainak megelőzése érdekében;
• a malignus neoplazma metasztázisának kezdete;
• nagy daganatméretek, a rosszindulatú daganat csökkentése érdekében.

Annak érdekében, hogy hatékony legyen a hormonokkal, a terápia megkezdése előtt a betegnek vizsgálatokat kell végeznie a neoplazma receptorainak jelenlétére. Ha nincs ilyen receptor a daganat felszínén, akkor a hormonterápia hatástalan lesz.

A hormonfüggő rákkezelés időtartamát számos tényező befolyásolja:

• a beteg egészségi állapota;
• a hormonterápia típusa;
• ennek a kezelésnek az eredményességét;
• mellékhatások jelenléte.

Ezen a ponton az orvostudomány szerint az emlőrák elleni küzdelem ezen módja az egyik leghatékonyabb. Az ilyen nagy hatékonyságot elsősorban a hormonterápia alkalmazásának nagy tapasztalata okozza, ami lehetővé tette számunkra, hogy alaposan tanulmányozzuk a hormonkezelés módszereit. Ennek következtében a hormonfüggő rákbetegek túlélésének esetei huszonöt százalékkal nőttek.

A hormonfüggő emlőcarcinoma túlélésének prognózisa a modern hormonterápiás módszerekkel jelentősen megnőtt. Ötvenhat esetben ez a kezelés megakadályozza az első daganat megjelenését egy másik emlőmirigyben, és a relapszus kockázatát harminc-két százalékkal csökkentik.

Prognózis az emlőrák rekurenciájához

Az emlőrák megismétlődése az emlőrák tüneteinek megjelenése a korábbi terápia után. A betegség visszaesése nyilvánvalóvá válik a rákos folyamatok ismételt kifejlődésében a gyógyulás után egy idő után. Általában ez a kezelés befejezése után néhány hónappal vagy több évvel jelentkezik, amely magában foglalhatja a kemoterápiát, a sugárterápiát, a hormonterápiát és a műtétet. Ebben az esetben az onkológiai folyamatok kezdenek kialakulni az elsődleges daganatosság lokalizációjában és a mell egyéb részein. Lehetséges az onkológiai folyamatok megjelenése a második emlőmirigyben. A betegség újbóli megjelenése esetén más szervekben gyakoriak a rosszindulatú daganatok új gócai. Ebben az esetben beszélhetünk a metasztázisról, amikor a rákos sejteket a vérrel és a nyirokcsomóval együtt a szervezetben a létfontosságú szervek közé viszik.

A szakértők úgy vélik, hogy a mell daganata rosszindulatú daganatok azok a daganatok, amelyek a legvalószínűbbek a betegség visszaeséséhez. A betegség többszöri megnyilvánulásainak többségében a daganat ugyanazon a helyen jelenik meg, ahol az elsődleges daganat lokalizálódott (a relapszusok 75 százaléka). Az esetek huszonöt százalékában a rákos folyamatok máshol fordulnak elő, amelyek korábban nem voltak rákos sejtek.

A mellrák ismétlődése a következő betegségekre jellemző:

• Az alacsony fokú emlőrák az egyik leggyakoribb rákbetegség, melynek rövid idejében megjelenő visszaesései jelentkeznek.
• Invazív protokoll rák nagy valószínűséggel a relapszus. Ez annak köszönhető, hogy a rák ezen formája metasztázisok kialakulását eredményezi a hónalj nyirokcsomóiban.
• Az öt centiméternél nagyobb daganatok 5-6-szor gyakrabban fordulnak elő betegségben, mint a kisebb daganatok.

A mellrák relapszusainak megjelenését a kezelés jellege befolyásolja. A legtartósabb eredményeket az emlőrákos folyamatok komplex terápiája biztosítja. Például, a rák a Stage II B - tumortömeg mérete kettő és öt centiméter egyetlen nyirokcsomó metasztázisok - a megjelenése a kiújulás és metasztázis, miután két - négy év a kezelés végén figyelhető meg két-szer kevesebb, mint a lehetséges kombinációs terápia. Ha ezeket az eredményeket csak sebészi beavatkozással hasonlítjuk össze, akkor a komplex terápiában fellépő relapszusok és metasztázisok előfordulása 2,2-szer kevesebb lehet, mint a sebészeti beavatkozásnál.

A mell daganatok radikális kezelése nem mindig stabil pozitív eredményt ad. Az ilyen típusú kezelés utáni első öt évben a betegség recidívait az esetek harminchárom-hatvannégy százalékában figyelték meg. Az újonnan fejlődő onkológiai folyamat tüneteinek megjelenése azt sugallja, hogy a rákbetegség fokozódott, és a túlélési prognózis ebben az esetben csalódást okoz.

A várható élettartam prognózisa az emlőrák ismétlődésének függvényében a második rosszindulatú folyamat kezelési módjától függ, és tizenkét hónapról két évre terjed ki (információ az átlagos várható élettartamról).

Ha beszélünk előrejelzések a kúra a betegség kiújulásának és a túlélés lehetősége után, azt kell mondanunk, hogy az újabb rosszindulatú az emlőben maga hoz egy nagy lehetőséget, hogy állítsa le a betegség, mint a terjedését metasztázis más szervekben. A metasztatikus daganatok jelenlétében a tüdőben, a májban és a csontokban a betegnek nincs lehetősége teljesen gyógyulni.

Előrejelzés alacsony fokú emlőrákra

Minden rosszindulatú emlőtumor különböző tulajdonságokkal és szerkezettel rendelkezik, ha mikroszkóppal megfigyeljük szerkezetüket és összetételüket. A tumorok tulajdonságainak meghatározásából és a betegség lefolyásának természetéből adódóan a kezelés módja és a terápia eredményei nagyon függenek.

Az onkológiai folyamatok természetének feltárására a daganatszövet szövettani vizsgálatát végezzük, valamint más laboratóriumi és vizuális diagnosztikai módszereket is. Függetlenül attól, hogy a daganat kialakulása milyen típusú szövetekben jelentkezik, a celluláris atypia mértéke fejlődött, vagyis a rákos sejtek hasonlósága vagy különbsége a szervezet normális egészséges sejtjeivel.

A celluláris atípusosság mértékének megfelelően a szakemberek különbséget tesznek a tumoros folyamatok rosszindulatúságának három fokával:

• I fokozat (3-5 pont) nagyon differenciált rák. Ebben az esetben a tumorsejtek a leginkább hasonlítanak az egészséges sejtekhez a mellszövetben, mind összetételükben, mind megjelenésükben.
• II fokozat (6-7 pont) közepesen differenciált rák. Ebben az esetben a tumorsejtek már nem hasonlítanak az egészséges mellszövet sejtjeire.
• III fokozat (nyolc-tíz pont) egy alacsony fokú rák. Ebben a mértékben az onkológiai folyamatokban a tumorsejtek teljesen elvesztették az emlőtum egészséges sejtjeiben rejlő tulajdonságokat és megjelenést. Az ilyen rosszindulatú sejtek már teljesen elkülönülten élnek és működnek más szövetek sejtjeiből, ahonnan származtak. Az egészséges sejtek túlzott agresszióját mutatják, megsemmisítik és átalakítják a közeli szervszövetet, növelve a daganat méretét.

Az alacsony fokú emlőrák az egyik legagresszívabb rákos formája. Ez a fajta rák nem csak a mellcsatorna és / vagy lobuláját érinti, hanem más szervekbe és szövetekbe is nőhet, mivel a metasztázisok nagy arányban terjednek.

Az alacsony fokú emlőrák a legsúlyosabb a betegség gyógyulásának előrejelzése szempontjából, mivel ez a rákos megbetegedés kezelése nagy probléma. Az erős transzformáción átesett tumorsejtek, a szerkezeti változások és a tulajdonságok változásai következtében, különböző rezisztenciával rendelkeznek. Napjainkig az alacsony kockázatú emlőrák kezelésére irányuló új gyógymódok keresése a modern orvostudomány és gyakorlat sürgető problémája.

Prognózis a gyulladásos emlőrákra

A gyulladásos emlőrák az egyik kevésbé gyakori emlőtumor típus. A ráknak ez a formája az összes mellrákos eset 5-10% -a. Az emberiség erős fele között gyulladásos mellrák ritka. Meg kell jegyeznünk, hogy ez a típusú emlő onkológia utal a III A stádiumban a rák és nagyon súlyosnak tekinthető. A gyulladásos emlőrákot a metasztázis magas szintje jellemzi, vagyis a szervezet gyors növekedése és terjedése. Ezenkívül a gyulladásos emlőrák rosszul megérthető, ha összehasonlítjuk az emlô onkológiájának más formáival való kezelésének módját és módját. Néha a páciens vizsgálata során a szakemberek gyulladásos rákot szedhetnek az emlőmirigy egyszerű gyulladásos folyamataira, mivel ezeknek a betegségeknek a klinikai megnyilvánulása nagyon hasonló.

A rák gyulladásos formái a következők:

• mastitopodobnыy,
• rozhepodobny,
• "Carapial" rák.

Az elmúlt húsz évben a gyulladásos emlőrák gyakoribbá vált. Ha a nyolcvanas és kilencvenes években ez a betegség a nők 2% -ánál fordult elő, a mai idő alatt a mell gyulladásos onkológiai folyamata az emlőrák összes esetének 10% -ára nőtt.

A gyulladásos emlőrák némileg "fiatalabb", mint más rákos megbetegedések: a betegség átlagos kora ötvenkilenc év. A rák egyéb formáihoz képest ez a típusú emlő-onkológia előbb 3-7 évig fordul elő, mint a többi.

Gyulladásos emlőrák nagyon nehéz diagnosztizálni. A klinikai tünetei hasonlóak a mellkasi más gyulladásos folyamatokhoz. Ezek a következők:

• a mell vagy a mell egész bőrének bármely részének pirossága,
• a megnövekedett vagy megnövekedett helyi hőmérséklet előfordulása, így a mellfolt vöröses bőrének tapintása erősen melegnek tűnik,
• a bőr újbóli megjelenésének időszakos eltűnése és megjelenése (egyes esetekben az ilyen típusú rák kialakulása),
• a bőrön megjelenő változások megjelenése, mint a külsőleg narancssárga héj,
• a teljes mell növekedésének megjelenése,
• a szubkután tömörülés megjelenése a mell egész felületén,
• megjelenése daganat az emlő (fele annyi idő alatt előfordulása ez a fajta rák), ami nagyon nehéz felismerni, milyen vizsgálat szakorvosi növekedése miatt és a konszolidáció mellszövet.

A fenti tüneteknek köszönhetően a mammologus befogadásakor gyakran a rák ilyen formája tönkreteszi a mellgyulladás-masztitist.

Összegezve az összes korábbi információt, megállapíthatjuk, hogy a gyulladásos mellrák prognózisa nem különösebben kedvező. Az ilyen rákos megbetegedésekből származó halálozás meglehetősen magas, bár a közelmúltban a gyógyszer megtanulta a betegség kezelését. A gyulladásos rák gyógyulásának jelentős szerepet játszik a probléma időben történő felismerése és a helyes diagnózis megfogalmazása. A tumoros folyamatok kimutatása a korai stádiumokban lehetővé teszi a beteg életének meghosszabbítását és jelentősen javítja egészségi állapotát.

Gyulladásos emlőrák esetén, amely elég késői, és amely a III. Stádiumú onkológiai folyamatoknak felel meg erős metasztázisokkal, a beteg átlagos várható élettartama négy-tizenhat hónap. Az ilyen kedvezőtlen előrejelzések annak a ténynek tudhatók be, hogy a rák gyulladásos formáit erős agresszivitás és magas szintű rezisztencia jellemzi bármilyen kezeléssel szemben.

Ha gyulladásos mellrákot észlelnek egy korábbi stádiumban, a betegek életciklusa a kezelés után három év.

A mellrák prognózisa Paget

A Paget-betegség vagy a Paget mellrákát onkológiai megbetegedésnek nevezik, amely a mell vagy az emlő bimbóit érinti, amelyek a mellbimbók körül helyezkednek el. A Paget-betegségben szenvedő betegek túlnyomó többsége (nem kevesebb, mint 97 százalék) emlőrák. A mell daganatos megbetegedések esetében a Paget-rák a kimutatott rendellenességek 0,5% és 5% -a között fordul elő.

A Paget-betegség az idősek betegsége. Az ilyen onkológiai esetek ilyen egészségi problémáit leggyakrabban olyan betegeknél rögzítik, akik meghaladták az 50 éves korhatárt. Nagyon ritka esetekben a Paget rákja a húszévesnél fiatalabb fiataloknál fordul elő. A betegséget mind a nőkben, mind a férfiakban figyelték meg, a nõi betegség átlagéletkora hatvankét év, a férfiak pedig hatvan kilenc évesek.

A betegség tünetei a következő tünetekkel járnak:

• A mellbimbók elvörösödése.
• A mellbimbók bőrének képződése.
• A mellbimbók bőrének bizsergése érzésének megjelenése.
• A mellbimbók és a szívóterület viszketése és / vagy égése.
• A mellbimbók és az areola nagy érzékenységének megjelenése.
• A mellbimbók és a közeli szövetek fájdalmának előfordulása.
• A kiömlés megjelenése a mellbimbókról.

Ha egy onkológus vagy mammologist vizsgálta, a szakorvos tud észlelni a méhnyálkahártyát. A betegség hasonló megnyilvánulásait a Paget-féle betegek fele jellemzi. Korai stádiumban a mellbimbórák csak ezen a területen jelentkeznek, majd az emlőmirigyre terjednek. Néha a Paget rákja hatást gyakorol az areola-ra - a sötét bőr a mellbimbó körül, és nem lép be tovább a mellszövetbe. A betegség ilyen megnyilvánulásaiban az areola érintett az érintett bőrrel, amely külsőleg hasonló az ekcémához, és ugyanazok a tünetek társulnak - viszketés és kiütés. Nagyon ritka esetekben a mellbimbók rákja mind az emlőmirigyeket érinti.

Tehát összefoglaljuk a Paget-rákban az emlőváltozatok változatait:

• Csak a mellbimbó és az areola érintett.
• Miután a mellbimbó megváltozik, és a daganatok akkor jelentkeznek, amikor a daganat csomópontja megjelenik az emlőmirigyben.
• Daganatcsomó jelenléte az emlőmirigyben, amelyet tapintással és egyéb vizsgálati módszerekkel, például ultrahanggal hoznak létre. A mellszöveti minták szövettani vizsgálata feltárja Paget daganatos megbetegedéseinek jelenlétét, amely mind a beteg, mind a szakember számára meglepetés.

A Paget mellrák az erősebb szexben is megtalálható, bár sokkal kisebb esetekben. Ennek az az oka, hogy a mell nem onkológiai folyamata nem jellemző a férfi testre. A betegség azonos módon, mint az a női betegek: ez lehet megfigyelni, és megnyilvánulása erythema, skálázás, és bőrviszketés a mellbimbó és bimbóudvar területen, erózió, befolyásoló csatornák a mell.

A Paget mellrák prognózisa a rák színpadától, valamint a betegség biológiai agresszivitásától és a test terjedésének sebességétől függ. A betegség gyógyíthatatlansága és a gyors halálos kimenetel akkor áll rendelkezésre, ha a rák legutóbbi stádiumainak kombinációja magas agresszivitással jár a rákos folyamatban. A legkedvezőbb előrejelzéseket az onkológiai folyamat alacsony biológiai aktivitásával rendelkező betegség korai kimutatásával és kezelésével nyerik.

Nem lehet olyan általános prognózist adni, amely a lehető legpontosabb lenne anélkül, hogy a beteg vizsgálatának eredményeit meglátná volna, és nem tudta megfigyelni a betegség kialakulását. A páciens várható élettartamára vonatkozó egyéni kritériumokat sok szempont befolyásolja. Ismert orvosi gyakorlatok, amelyek a prognosztikus képet alkotják a beteg egészségi állapotáról, ugyanazok mind a mellrákban, mind a Paget mellrákban. Ezek közül a legfontosabbak:

• az onkológiai folyamatok fejlesztésének szakasza,
• a beteg kora,
• a nyirokcsomók által érintett metasztázisok száma,
• a kedvezőtlen morfológiai kritériumok jelenléte vagy hiánya,
• többszörös léziók jelenléte vagy hiánya (különösen ha lobularis infiltratív rák van),
• az oncoprocess malignusságának mértéke,
• overexpressziója c-erb 2neu,
• és DNS-t.

Tehát összegezve a fentieket elmondhatjuk, hogy a kedvező prognózist emlőrák szerepel korai szakaszában a rák folyamat minimális biológiai agresszivitása a daganat és alacsony a terjedési sebesség. Ebben az esetben a betegség teljesen gyógyítható, elkerülve a betegség újbóli megjelenését. Más esetekben a mellrák előrehaladott állapotában, például a metasztázis nélküli III. Stádiumban a betegek várható élettartama hat és tíz évvel a kezelés után.