A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Csont szarkóma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A csontszarkóma rosszindulatú rosszindulatú daganat, amely főként kemény szövetekben fordul elő, elsősorban az emberi test csontjaiban.
Napjainkig, valamint sok más onkológiai elváltozás esetében nehéz pontos választ adni arra a kérdésre, hogy milyen pontos mechanizmusok léteznek a betegség kialakulásához. Minden oknál fogva csak azt lehet állítani, hogy az ilyen típusú rákot agresszív tulajdonságokkal jellemezik, és elsődleges, vagyis annak megjelenése nem okoz más onkológia jelenlétének következtében.
A megfelelő orvosi statisztikák azt igazolják, hogy a 14-27 év közötti korban a csont szarkómájának legnagyobb mennyisége szükséges. Ebben az esetben az előfordulás szabályossága a betegek összes számánál, főként a férfi betegeknél. A csontszarkóma általában olyan formában alakul ki, amely a leggyakoribb az emberi testben, mint a térdcsukló csontjai, a medencecsontok és a vállszíj kombinációja. Mondhatjuk, hogy a meghatározó tényező előfordulása a betegség, fizikai aktivitás válik a fiatalok ebben a korban, vagy csatlakozik a működési jellemzőit ezek a részek a vázrendszer, a szakemberek onkológusok nem teljesen tisztázott jelenleg.
A szarkóma csont egy ritka, de mégis elég komoly rák, amely hatással lehet mind a gyermekekre, mind a serdülőkre és a fiatalokra. Ez a csont onkológia nem engedhető meg a differenciáldiagnózisnak, és klinikai manifesztációinak megjelenése gyakran különböző típusú traumák következménye.
[A csontszarkóma okai
A csontszarkóma okai nem teljesen megalapozottak az orvostudományban.
Az esetek magas előfordulási gyakoriságával ez a rosszindulatú betegség a különböző traumás hatások emberi traumás hatásai miatt következik be. Itt azonban figyelembe kell venni, hogy a trauma sajátos, hogy csak csontszarkóma progresszióját okozó kedvezőtlen tényezőként járjon el. A trauma ebben az esetben nem más, mint egy ilyen kóros folyamat indító mechanizmusa.
A trauma és a csontok károsodása mellett a különböző vírusok, rákkeltő anyagok és kémiai vegyületek által előidézett negatív hatás számos módon előidézheti az ilyen típusú rák kialakulását.
A csontszarkóma kialakulásának fokozott kockázatát okozó tényezőkhöz hasonlóan az aktív ionizáló sugárzás hatása. Ezeknek az okoknak köszönhetően aktiválódnak azok a speciális sejtek növekedési folyamatai, amelyek szokatlanok az eredeti szövettípusukhoz, amelyben kifejlődnek. Ezek az úgynevezett atipikus vagy alacsony differenciálódású sejtek, vagyis az általuk létrehozott klaszterek rákos állapotúak. Ráadásul a sejtszerkezet igen jelentős transzformációkon megy keresztül, melyeket igen negatív tulajdonságokkal jellemeznek.
A jóindulatú csontbetegségek, például a rostos dysplasia és a Paget-betegség jelenléte szintén előfeltételként szolgálhat a szarkóma kialakulásához a háttérben.
Támaszkodva a tény, hogy a legtöbb csont szarkóma diagnosztizált fiúk serdülőkorban, azt javasolták, hogy az egyik oka annak, hogy lehet, hogy egy folyamat aktív növekedés a szervezet ebben az időben, amikor a csont egyre nagy intenzitással. Közeli összefüggés van a csontszarkóma és a magasabb testek előfordulási gyakorisága között, mint egy tinédzser. Vagyis a nagy kockázatú fiúk korai életkorba esnek a kockázati csoportba.
Tehát a csont szarkóma okait a következőképpen lehet összefoglalni, három tényezőcsoportra osztva. Ez az emberre és a sugárzásra káros anyagok traumás, karcinogén hatása, valamint a csontok megnyújtásának folyamata a serdülők aktív növekedésének időszakában.
A csontsárkóma tünetei
A csontszarkóma tünetei, mint a megnyilvánulásainak leginkább jellemzője, tükröződnek azokban a fájdalmakban, amelyek a betegség korai szakaszában merülnek fel. A fájdalom megjelenése nem függ attól, hogy van-e fizikai stressz, és milyen helyzetben van a páciens teste. Először, a fájdalom megjelenése szórványosan következik be, és nagyon homályosak, de később a test megfelelő területein lokalizálódnak. A fájdalmas érzések állandóak lehetnek, fokozódhatnak az intenzitásban, fájdalmasak és mélyek a természetben. Pihenéskor a fájdalom tüneteinek súlyossága általában alacsony, de éjszaka gyakran növeli intenzitását, ami pedig alvászavarokat vált ki, álmatlanságot okozva.
A csontok szarkóma daganatos formája sűrű, a csonthoz erősen kötődik, nincsenek világos határok, a tapintás nem okoz fájdalmat, vagy mérsékelt fájdalom figyelhető meg.
Amikor a haladás, a patológiás folyamatot tumor betegség átterjed egy nagy helyet a csont, van egy jelentős pusztulását funkcionális sejtek, ez okozza a csont törékenysége. A törések kockázata jelentősen megnő, a csont integritása még kisebb zúzódásokat és enyhe leesést is okozhat.
A csont nagyméretű szarkóma látható, de mivel a gyulladásos folyamatok nincsenek összefüggésben a rákkal, a bőr hőmérséklete és színe nem változik. Ezért az ilyen jelek, mint az emelkedett helyi hőmérséklet és a dilatált szubkután vénák nem kapcsolódhatnak a gyulladásos eredetű hiperémia jelenségéhez.
Mivel a betegség súlyossága továbbra is rövid idő alatt növekszik, az izületi kontraktúra nő, és atrophiás folyamatok alakulnak ki az izmokban. Ezért a páciensnek állandó fekvő pihenőre kell váltania.
A gyermekeknek számos sajátos jellegzetes tünete van, amelyek között vannak hasi fájdalmak, hányinger, hányás.
A csontszarkóma tünetei a betegség klinikai képét képezik, amelyben fájdalom van, tumor képződik, funkciók zavarai következnek be. Minden egyes klinikai esetben a gyulladásra jellemző jeleket nem mutatnak ki. Ebből kiindulva sürgető a roentgenológiai diagnosztika elvégzése és a morfológiai kutatások további módszereinek alkalmazása.
Femur szarkóma
A combcsont szarkoma lehet egy olyan betegség, amely elsődleges vagy másodlagos. Ez azt jelenti, hogy előfordulása
Valójában a felső lábszövetekben jelentkezik, és ezen kívül a sarcoma metasztázisként is működhet, amely az emberi szervezetben a tumor lokalizáció más helyeitől származik.
A megjelenése metasztázisok a comb és a csípő lágy szövetek gyakran jár jelenlétében szarkóma azokban a szervekben, amelyek székhelye a kismedence, ha jelen vannak a kóros urogenitális rendszer, és a gerinc a sacro-farkcsíkcsonti ő osztálya. A megjelenése ilyen daganat a comb mellett elég gyakran előfordul, mivel az ilyen jelenségeket, mint a Ewing-szarkóma.
A femoralis szarkóma klinikai képét gyakran jellemzi az a tény, hogy az előrehaladás során a kóros folyamat a térdízületre vagy a csípőízület irányába terjed. Rövid időre a szomszédos lágyrész is részt vesz. A tumorképződést elsősorban csontszarkómás csomópontként figyeljük meg, de néha lehet egy peri-típusú típusú fejlődés, amelyben a csont diaphysis (hosszú csontja) mentén terjed.
Ha a közeli ízületek porc felületét befolyásolja, akkor a csont chondroosteosarcoma alakul ki. Mivel a csontszövet növekedésének köszönhetően a csont szövetei gyengülnek, a csípőcsonttörések valószínűsége jelentősen megnő.
A combcsont rosszindulatú kialakulása főleg nem mutat fájdalomérzetet. A fájdalom szindróma megjelenését elsősorban a közeli idegi útvonalak összenyomódása okozza. A fájdalom ebben az esetben szinte az egész alsó végtagra terjed ki, beleértve a lábujjakat is.
A fő veszély, azaz a combcsontszarkóma, elsősorban abból a tényből áll, hogy hajlamos a terjedés gyors ütemére és az érintett szövetek számának növekedésére.
A sípcsont szarkoma
Kaposi sípcsont a leggyakoribb eset az oszteogén szarkóma típusú, amelyek hajlamosak arra, hogy irányítsa a fejlesztési végtagok (primer tumor), a lokalizáció a közelben a területeken, ahol nagy ízületek. Ez elsősorban a sípcsont és a csípőcsont. Az ilyen onkológiai betegséget az agresszív tulajdonságokkal rendelkező rosszindulatú formáció megjelenése jellemzi. A csontszerkezet a tumor jelenlétének következtében a lokalizáció helyén (ebben az esetben hosszú csöves tibia) jelentkezik jelentős zavarok között, a csont törékenysége és törékenysége nő. Jelentősen megnő a törések kockázata, még a legkisebb traumás tényezők miatt is. Ennek elkerülése érdekében a sípcsont szarkómája gyakran indokolt az érintett alsó végtagnak a gipszkarton vagy valami más modern anyag bevezetésével.
Ezzel a betegséggel lehetőség van metasztázisok megjelenésére más csontokban, valamint a tüdőben. A pulmonalis mikrometasztázisok körülbelül 80% -os valószínűséggel jelenhetnek meg, és nem mutatnak fel detektálást a röntgenvizsgálat eredményei alapján.
Napjainkig ismert az oszteogén szarkóma különböző szövettani fajtái, különböznek a csont negatív hatásának mértékétől, bemutatva klinikai képüket és különböző mértékben a kezeléshez. A terápiás terápiás hatás elérése előtt szükséges a beteg átfogó vizsgálata. Ez annak meghatározásához szükséges, hogy a tumoros folyamat mennyire elterjedt, milyen szakaszban jár a betegség annak érdekében, hogy tervet készítsen a megfelelő orvosi intézkedésekre. A sípcsont szarkómáját a túlélés prognosztikai tényezője egészében kedvezőbb, mint amikor a combcsont, a medencecsont vagy a felső végtag csontjai érintettek.
A köcsög sarcomája
A humerus szarkóma tartozik azoknak az ember végtagjának rákjaihoz, amelyeket másodlagosként jellemeznek. Vagyis a váll csontban előforduló rosszindulatú formáció előfordulása egy specifikus onkológiának a terjedését jelenti, amely a csomagtérben történik.
A kóros folyamat kórisme kezdeti stádiumában a humerus sarcomája nem különösebben jellemző a jellegzetes klinikai megnyilvánulások némiképp kifejezett komplexének. A sarcomatózus neoplazma az izomszövet alatt rejlik, ahol idővel a csont testében a peri-osalis eloszlás megtörténik.
Minél intenzívebbé válik a betegség progressziójához kapcsolódó negatív folyamatok, annál világosabbá válnak a tünetek. Közelebbről, ahogy a tumor nő, sűríti és károsítja a vállban lévő ereket és idegútokat. Amikor a sarcoma felfelé terjed, a brachialis idegplexusra, amely felelős az egész kar beidegzéséért, ezek az idegvégződések, amelyeket összenyomnak, egy feltörekvő fájdalmas szindrómát adnak a felső végtagban. Az egész kar fájdalmasan válik a vállról a körmökre, érzékenysége zavart. Ez az érintett végtagi sarcomában égő érzést okoz, zsibbad, illata van a hangyák feltérképezésére a bőrön.
Is megsértette a motoros funkció, kézi gyengül, csökken az izomtónus, van egy romlott finom motoros kezét. A beteg részben elveszíti a különböző tárgyak manipulálhatóságát, és csak a kezében tartja őket.
A humerus szarkóma következtében a csontszerkezet gyengül, ami tele van a váll gyakori töréseinek lehetőségével. És olyan traumát okoz egy ilyen betegséggel a legérzékenyebb mechanikai hatások állapotában.
Ez a szarkóma gyakran társul a vállízület bevonásával a patológiás fejlődés kialakulásában. Fokozatosan erősíti a fájdalmas érzéseket, csökkenti a szabad mozgás mértékét. Azokat a műveleteket, amelyekben a kéz felfelé vagy visszahúzva van, nehezebbé válik és fájdalom kísér.
.. Szarkóma humerus - egy másodlagos áttétes rákos betegség Elsősorban ilyen közelében regionális nyirokcsomók elrendezve, mint: submandibularis és szublingvális a supra- és subclavia régió, hónalj területén, stb ellési váll felső végtag szarkóma szintén továbbítható a tumorok fejét, nyakát, a mellkasát, a gerincét a mellkasi és nyaki osztódásban. Néha a távoli metasztázisok jelenségét a test más részeiről is megjegyezzük.
A frontális csont sarkoma
Az elülső csont sarkoma a legtöbb esetben oszteogén szarkóma, amely elsősorban a koponya frontális és okcipitális csontjaiban lokalizálódik.
A betegség legnagyobb számát a fiatal és középkorú betegeknél rögzítik. A tumorképződés széles alapot és lapos gömb alakú vagy ovális alakú. Ez egy szilárd, határolt daganat, amelyet egy csontozott vagy csontos csontos anyag alkot, és meglehetősen hosszú növekedési idővel rendelkezik
Az ilyen típusú neoplazma különféle típusúak, mint invazív és endovaszális. Az első formájuk az összes többi intracranialis tumorban rejlő tulajdonságokat mutatja, mivel a koponya csontjaiban nő, és egyes esetekben kiterjedhet a koponyaüreg belsejébe. Ezt a kóros folyamatot a megfelelő tüneti komplex megjelenésével kíséri. Az ilyen tünetek által jellemzett emelkedik a koponyaűri nyomás szintje, és ezen túlmenően más olyan fókuszjelenségek kialakulása is, amelyek a tumor helyének a koponyaüreg belsejében elhelyezkedő helye szerint lokalizálódnak.
A legfontosabb diagnosztikai intézkedés a röntgenvizsgálat. A daganatok eredményeképpen sűrű árnyék alakul ki, jól körülhatárolt kontúrral. A röntgensugárzás szerint meghatározzák a tumor növekedésének irányát - a koponya üregében vagy az elülső szinuszokban. A daganatképződés intracranialis növekedésének felderítése, különösen akkor, ha behatol a koponyaüregbe, kritikus szükség van a daganat eltávolítására.
Kevésbé veszélyes az a helyzet, amikor a frontális csont szarko-tárját endovaszciós növekedési irány jellemzi, vagyis ha a kóros csontképződés a koponya külső felületén van. Az elülső csont oszteogén szarkóma, még ha nagy is, csak kozmetikai jellegű kellemetlenségeket okozhat.
Csontvelő-szarkóma
A kismedencei szarkóma a csontszövetekben kialakuló daganat, amely viszonylag kicsi a klinikai esetek előfordulása miatt. Ahhoz, hogy ez a lokalizáció az emberi szervezetben elsősorban Ewing-féle szarkóma számára legyen jellemző. A kismedencei csontot befolyásoló tumorképződés a férfiak körében gyakoribb, mint a nőknél. Első alkalommal, hogy megfeleljen ennek a ráknak a megnyilvánulásaiban, az ember még gyermekkorban vagy serdülőkorban is képes lehet.
A kismedencei csontok szarkóma kifejlődésére utaló kezdeti tünetek általában olyan üresses fájdalmak előfordulása, amelyek nem nagy intenzitásúak, a medencében és a fenéken. Gyakran növelik a testhőmérsékletet, de nem túl rövid ideig. A fájdalmas érzések elsősorban a gyaloglás során növekednek, különösen akkor, amikor a csípőre a szarkóma érintett.
Mivel a medencei csontok neoplazma nagysága nő és a kóros dinamika új szöveteket és szerveket foglal magába, a fájdalom tünetei fokozódnak. A daganat közeli elhelyezkedése esetén a bőre kiugrónak tűnik. A bőr elvékonyodik, és rajta keresztül láthatóvá válik az edények hálója által képzett kép. Ezenkívül a medencecsontok sarcomájának növekedése következtében a közelben található szervek, erek és idegi útvonalak eltolódása és szorítása történik. Ez normális működésük megzavarásához vezet. A fájdalom szindróma terjedésének irányát az a módszer határozza meg, hogy az idegek a tumort ilyen negatív hatást fejtik ki. Ennek alapján fájdalmas érzések fordulhatnak elő a csípőben, a perineumban, a nemi szervekben.
A medencei csontok szarkóma súlyos rosszindulatú tulajdonságokkal jellemezhető, ami tükröződik a patológiás folyamatok magas progressziójával és más szervek metasztázisának korai megjelenésével.
A csípő szarkoma
A medence csontjai a másodlagos csontosodás szerveit reprezentálják, ami azt jelenti, hogy a pikkelyes állapot nem a gyermek intrauterin fejlődése, hanem születés utáni időszakában fordul elő. Emiatt között onkológiai, amelynek a lokalizáció kismedencei csontok, ugyanúgy lehet tekinteni, mint a fejlődő osteosarcoma magát a csontot és kondroszarkóma, amelynek alapja az a porc.
A csípő szarkóma kóros jelensége szintén gyakori, mivel gyakran nevezik a csípőízület sarcomájaként. Az emberi test nem tartalmaz semmi mást, ami hasonló lenne ehhez a csontképződéshez. A combcsont és a medence csontjaitól, ahol csuklósak, a csípőízület formája különleges.
A kóros folyamat progressziója során fellépő sarcomatous elváltozás a mobilitási korlátok megjelenését idézi elő, és fájdalmas kontraktúrák megjelenéséhez vezet. Az ilyen típusú rosszindulatú elváltozások továbbfejlesztésével fokozódik a tapintási folyamat fájdalom mértéke. A fájdalom szindróma intenzívebbé válik éjszaka. E tekintetben jellemző jellemzője az, hogy az anesztetikumok alkalmazása nem mutat elegendő hatékonyságot. Ráadásul ezek a fájdalmak nem mutatják függőségüket a fizikai aktivitás szintjétől a nap folyamán.
A csípő szarkoma nagyon agresszív tulajdonságokkal rendelkező onkológia. A rák kialakulásának korai szakaszában már elkezdődik a metasztázis, és különböző szervek vesznek részt ezeken a patológiai folyamatokon. A keringési rendszeren átesett metasztázisok megjelennek a tüdőben, az agyban stb.
A szájüreg szarkoidózisa
A medence csontvázát olyan csontok kombinációja alkotja, mint a csípőcsont, a szájsebészet és az ikus. Mindezek a csontok párosulnak, és egymás között egyesülnek egy olyan csontgyűrű, amely mögött a csont és a kagyló csontja által alkotott csont ékessége zárja le őket. Mindegyik kismedencei csontban, bizonyos mellékhatásoknak való kitettség eredményeképpen, malignus betegség kialakulása megkezdődhet. A sarcomatous elváltozások előfordulása a legnagyobb gyakorisággal figyelhető meg. Közülük a szájnyálkahártya gyakran előfordul.
A tüdő csontja a medence legnagyobb tagja. Jobb vagy bal szárnyában általában a leggyakoribb klinikai esetek egyike. Ez egy oszteogén szarkóma, vagy Ewing-szarkóma.
A csípőgyulladás osteogén szarkóma elváltozásait elsősorban a gyermekek befolyásolják, amelyek a szarkóma lokalizációjára jellemzőek, lapos csontok. Mivel a diagnózist a rák korai szakaszában jár jelentős nehézségeket, kórházi betegek korai gyermekkorban a tüdőben észleltek metasztázis és gyakran gyógyíthatatlan állapot, amely nem táplálják kezelést. Az idősebb gyermekek szarkóma szenvedhetnek, amelyek az ujum alapján keletkeznek, idővel átterjednek a szárnyuk fölött.
Ennek ellenére a Ewing-szarkóma velejárója elsősorban található évszázados csontok, a diafízis részeit, lehet lokalizálni is a lapos csontokban, köztük a csípő szárny. Ez az esetek számának valamivel kevesebb mint felénél történik.
A sárban lévő ileus csont a többi daganatos daganat között a kismedencei csontokban meglehetősen gyakori kóros jelenség, amely mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti. Kezelésük sok esetben nagyon nehéz folyamat, és jelentős orvosi erőfeszítéseket igényel, és sok a páciens ereje. A betegség diagnosztizálásának szakaszában már nehézségek merülnek fel, mivel a röntgenvizsgálatban nem jól szolgálják a diagnózis. A diagnózis általánosabbá tételéhez nyílt biopszia szükséges. A radiológiai terápia hatástalan.
Parosztális csontszarkóma
A parostális csontsárkóma a csont rosszindulatú károsodásának egyik formája, amely osteosarcomára képes. Ez a betegség a csontszövetben kialakuló szarkómák minden esetben 4% -ánál jelentkezik, amely az ilyen típusú csontrákot a ritka daganatok kategóriájához kapcsolja.
A csont parostális szarkóma sajátos tulajdonságai abból állnak, hogy a növekedés és terjedés a csont felszínén történik, anélkül, hogy jelentősen behatolna benne. Az összes többi csontrák ezen főbb szarkóma további jellemző tulajdonsága a kóros folyamat progressziójának viszonylag alacsonyabb aránya. Ennek alapján megállapítható, hogy a csont parostális sarcomájában malignus tulajdonságai is kissé kisebbek.
A szarkóma tipikus lokalizációja a térdízület, ahol a tumorképződést az esetek több mint 2/3-án detektálják. Ezenkívül a tibia és a váll csont proximális részében tumorfejlődés léphet fel.
Ami azt a korosztályt illeti, amelyben a csontelváltozás leggyakoribb periódusában fordul elő, a klinikai esetek mintegy 70% -át figyelték meg a 30 évnél idősebb embereknél. Jelentősen kevésbé gyakoriak a 10 év alatti gyermekeknél, valamint a 60 évnél idősebbeknél.
Nemek, férfiak és nők esetében az esetek gyakorisága egyenletesen oszlik el.
A sarcomatózus neoplazma fájdalom tünetét mutatja, amikor sajtolt, amikor a tapintást sűrű, fix tömegként érzékelik. A legalapvetőbb megnyilvánulások között elsősorban a puffadtság, majd a fájdalmas érzések jelentkeznek.
A betegség jelentősen meghosszabbodott progressziójának köszönhetően a diagnózist megelőzheti a klinikai tünetek 1 éves és 5 év közötti vagy annál hosszabb ideig. Bizonyos esetekben ez az időtartam elérheti a 15 évet.
Parostális csontszarkóma műtéti eltávolításának köszönhetően, ha csírázás nem áll fenn a csontvelő csatornán, kedvező prognózis jellemzi. A sikertelen sebészi beavatkozás 20 százalékos valószínűséggel visszaesést okozhat, és a daganatok dedifferenciálódásához vezethet.
A szarkóma csontok gyermekeknél
A csontok szarkóma a gyermekek körében elsősorban a különböző osteosarcomák és Ewing-szarkóma által képviselt.
Az osteosarcoma vagy az oszteogén eredetű szarkóma a csontszövetek rosszindulatú degenerált sejtjeiből származó onkológiai tumorképződés. Alapvetően ez a sérülés a felső és az alsó végtagok hosszú csöves csontjaiban fordul elő. A patológiai folyamat általában befolyásolja a metafízist, amely a csőszerű csontban helyezkedik el a központi része és a terminális része között, ahol az kiterjed. A metafízis szerepe nagyon fontos a gyermekkori csontok növekedéséhez. Lehetőség van arra, hogy az ín, az izom és a zsírszövetek idővel elterjedjenek a daganatokban. A keringési rendszeren keresztül a kóros sejtek képesek eljutni a test különböző részeibe, metasztatizálva őket. A legelterjedtebbek a tüdőben előforduló metasztázisok, de megjelenésük nem kizárt számos más szervben, beleértve más csontokat és agyat.
Ewing-féle szarkóma a gyermekek észlelésének gyakoriságában az oszteoszarkómát közvetlenül követő helyzetben veszi át. Ez a típusú szarkóma a csont rákos elváltozása, amely az 5 éves kor alatt és a 30 évesnél idősebb embernél nagyon kis számú klinikai esetet jelent. A betegek nagy része elsősorban a serdülőkorú gyermekek. A 10 és 15 év közötti korosztályban a fiúk valamilyen mértékben dominálnak a lányok fölött.
Valószínűségének növelésére, ez a fajta rák lehet az oka, hogy a jelenléte a szervezetben a jóindulatú daganat formációk a csontban, például enhondromy, és azt is köszönhető, hogy néhány szabálytalanságok a működését az urogenitális rendszer, a gyermek. Van egy olyan általános feltételezés is, hogy a traumás tényező egy trigger mechanizmusként működhet. Azonban gyakran nehéz megerõsíteni, hogy a sarcoma kialakulását törések vagy zúzódások okozzák. Végül is, a tényleges traumás hatás és a tumor észlelésének pillanatában a legkülönbözőbb időtartamú időtartam nyúlik.
A fájdalom jellegét a sarcomatosus csontkárosodás és a trauma okozta fájdalom különbözik abban a tényben, hogy még ha a finomság is rögzített, intenzitásuk nem csökken, hanem éppen ellenkezőleg, a jövőben minden nő.
A test szerveiben a csontszarkóma által okozott áttétek a megfelelő tünetekhez vezetnek. Például: a megnövekedett testhőmérséklet, az általános gyengeség és fáradtság megjelenéséig a gyermek elkezd fogyni.
A gyermekeknél a korai szarkóma gyakran diagnosztizálva van, legkorábban a kezdeti megnyilvánulásoktól számított néhány hónap után. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom és a duzzanat előfordulása gyulladás vagy trauma. Ha a gyermek hosszú távú fájdalmai alakulnak ki a megmagyarázhatatlan eredetű csontokban, ajánlott orvoshoz fordulni egy onkológustól.
A csontszarkóma utolsó fázisában
A betegség klinikai folyamata a szervezetben okozott patológiás változások fokozatos növekedésében két fő fázisban halad át.
Az elsőben - jóindulatú, a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában egy sűrű, mozdulatlan, zümmögő neoplazma van, ami egyébként fájdalmas. A tumor jelenléte semmi esetre sem korlátozza szignifikánsan a lokalizáció helyén található csukló mozgását. Az ilyen állapot látható változások nélkül is látható akár több hónapig is.
Azonban idővel a jóindulatú fázis előbb vagy utóbb malignus fázisba kezd. A csontszarkóma progressziójának aktiválódása a tumorképződés növekedési ütemének, a megnövekedett fájdalomtüneteknek és az ízületi funkciók károsodásának növekedésével jár együtt. A fájdalom megjelenése még a sarcomatous csontelváltozás korai szakaszában is előfordul. Ez annak köszönhető, hogy a daganatok negatív hatása alatt a csontszövet funkcionális tulajdonságai megzavaródnak. A fájdalom súlyosságának mértéke, amely elsősorban zajos természetű, nem befolyásolja a páciens testének helyzete, élesen növekvő támadások formájában jelentkezik, amelyek főként éjszaka fordulnak elő.
Mivel a csontszarkóma egyre rosszindulatúbbá válik, ez a betegség negatív változást idéz elő az érintett végtag működésében. A malignus tumor számos szövetre terjed ki, agresszíven megsemmisítve az élő sejteket, az ízületi mozgások szabadsága folyamatosan növekvő mértékben csökken, az izomsorvadás folyamata kialakul.
A csontszarkóma negyedik, utolsó lépése közeledik, amely a daganatképződés nagyságától függetlenül, a távoli metasztázisok és a nyirokcsomó-csomópontok jelenségei alapján alakul ki. A páciens immobilizálódik, és folyamatosan ágyban kell feküdnie.
A csont onkológia rendkívül súlyos betegség, amely azonnali veszélyt jelenthet a beteg életére. Ezért a csontszarkóma utolsó szakaszának előfordulása előtt nagyon kedvezőtlen prognózis szükséges a kezelés megkezdéséhez. A mai napig vannak olyan sebészi technikák, amelyek mentesíthetik a pácienst egy kóros neoplazmából anélkül, hogy az érintett szerv eltávolítását igénybe veszik. Ha a daganatot időben diagnosztizálják, akkor a helyi állapotban még mindig nagyon jól alkalmazható a kombinált kezelés.
A csontszarkóma diagnózisa
Diagnózis csont szarkóma végezzük alapján az a tény, hogy míg a komplex klinikai adatok, mint például a tünetek a fájdalom, a jelenléte plusz-ruhával - mint mondják a tumor tömege, és azt is megállapította, a szabálytalanságok a működését az érintett szerv. Ezenkívül a radiográfiás és morfológiai vizsgálatok eredményeként kapott adatokat elemezzük.
A csontszarkóma radiográfiai képe az esetek mintegy 40% -ában tükrözi az oszteolitikus szarkómát, a megfigyelések 20% -a osteoplasztikus szarkóma. A fennmaradó mennyiség vegyes típusú különböző csontszarkómákat tartalmaz.
A csontos szarkóma a hámlasztásos periosteum elpusztításának tűnik, melynek lokalizációja a csontok utolsó szakaszai. Az oszteoplasztikus típusú szarkóma felhőszerű csonttömörítés képződésével jellemezhető, amelyben ez a csont elveszíti szerkezetét, és csekély csontritkulással is küzdenek.
Mint az egyik legkorábbi jeleit, amely lehet, hogy a feltételezés a szarkóma a csont képes kiszolgálni azonosításához tüskék - vékony lemezek a csonthártya, eltérő felületéből radiálisán a csont.
Az esetek nagyon csekély hányada (a csont primer onkológiájának 1-1,5% -a) a csontszarkóma juxtacortical vagy parasal. Fejlesztésének alapja a csontokkal szomszédos kötőszövet. A daganatok hosszú csöves csontokban fordulnak elő térd, könyök, csípőízület közelében.
A csontszarkóma diagnózisa - amint azt a fentiekből összefoglaljuk - elsődlegesen a röntgenvizsgálat elvégzését, valamint a morfológiai anyag elemzését foglalja magában. A morfológiai mintákat egy lyukasztással nyerik, amelyhez egy tűt használnak.
A végleges diagnózis megfogalmazásában figyelembe veszik a szövettani rész mikroszkóppal történő vizsgálatával kapott adatokat.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
A csontszarkóma kezelése
A csontszarkóma, valamint az összes többi faj szarkóma kezelése ugyanolyan hatékony lehet, mint a kóros folyamat korábbi szakaszában, a betegség diagnózisa. A sikeres gyógyítás következő alapvető szempontja az összetett terápiás intézkedések alkalmazása.
Számos gyógyszert alkalmaznak a kezelésben, amelyek közül például a következők tartoznak.
Az Adriamycin egy daganatellenes antibiotikum. Ez egy gyógyszer, amely 0,01 g port tartalmaz injekciós üvegben. A csomagolásban van egy üveg 5 ml folyadékkal injekcióhoz. Napi egyszeri intravénásan adják be 3 napig, ami egy kezelés folyamata. Ismételje meg a tanfolyamot 4-7 nap után - 3-4 alkalommal minden nap. A napi egyszeri adag nem haladhatja meg a 0,4-8 mg / testtömeg-kilogramm arányt. Ennek a gyógyszernek a használata a vérszegénység, a leukopenia, a trombocitopénia, az artériás hipotónia, a szívelégtelenség, a szívfájdalom kialakulásának kockázatával jár.
Az imidazol-karboxamid tumorellenes citosztatikum. 0,1-0,2 g-os injekciós üvegben szárazanyagként injekció formájában kerül forgalomba. A teljes készletben oldószer van. Intravénás vagy - indikációktól függően - intra-arteriális beadás a monoterápia keretei között, 5-6 napos ciklusokban, a 3 hetes ciklusok között. A napi adag 150-250 mg / m2. Súlyos mellékhatásokat okozhat az injekció beadásának helyén, a szervezet általános gyengesége, fejfájás, az étvágy kritikus csökkenése (anorexia), hányinger, hányás, székrekedés.
Metotrexát - 2,5 mg-os tabletták bevonattal, 50 db-os réteggel. Egy polimer bankban. Naponta 15-30 mg-ot veszünk. A gyógyszer képes kiváltani számos negatív mellékhatások: aplasztikus anémia, leukopénia, trombocitopénia, eozinofilia, hányinger, hányás, alacsony vérnyomás, viszkető bőr, csalánkiütés, bőrkiütés.
Ciklopofoszfán, injekció előállítására szolgáló por - 200 mg-os ampullákban. Az adagolási rendet egyedileg határozzuk meg, alapul a jelenlegi szakaszban a vereség, a feltétele a vérképző rendszer a páciens, valamint néhány választott program rákellenes terápiában. Mivel a negatív mellékhatások igénybe vehetik a fejfájás, hányinger, öklendezés, gyomorfájás, hasmenés, anaemia thrombocytopenia, szívdobogás, légszomj, csalánkiütés, bőrkiütés, anafilaxiás reakciók.
A csontszarkóma kezelésére szolgáló sebészeti eljárások közé tartozik az érintett végtag exartikulációja vagy amputációja.
Néhány évvel ezelőtt, majdnem ugyanolyan módon, a csontszarkóma kezelését sebészi beavatkozásnak tekintették e rosszindulatú formáció műtéti kivágásához. Eddig azonban elegendő számú olyan módszer létezik, amely jelentős hatékonyságot mutat az ilyen onkológia elleni küzdelemben. Közülük a sugárterápia, valamint a modern farmakológia mellett számos aktív antitumor hatású gyógyszer létezik.
A csontszarkóma profilaxisa
Az orvosi statisztikák nyilvánvaló, hogy még a használatát a legmodernebb kezelési módszerek a rákos elváltozást gyakran nem tudja garantálni elérését teljes regressziót a betegség és annak elengedését sokáig. A teljesen gyógyult betegek számában a számla továbbra is egységenként halad. Ezért, ha az emberi szervezetben olyan nagy nehézségekkel járó rosszindulatú folyamatokat kapnak a kezelésre, a megelőzés kérdése egyre aktuálisabbá válik. Vagy legalábbis csökkentse a fejlődés kockázatát. Így a csontszarkóma megelőzését elsősorban azon emberek kockázati csoportjának meghatározásában látják meg, akik előfeltételei lehetnek ilyen típusú rák kialakulásának. Azok számára, akik történetesen szenvednek csont szarkóma, és akik átestek kezelésében terápiás beavatkozások, vagy pedig műtétre, hogy eltávolítsuk a tumor igényel szakorvosi felügyelet onkológus Cio jelentése másodlagos megelőzés. Ez azt jelenti, hogy amellett, hogy a rendszeres orvosi vizsgálat is meg kell vizsgálni a különböző diagnosztikai technikák - mellkas röntgen, MRI osteostsintsigrafii csont ahol lokalizált szarkómákba elváltozás.
A rákos megbetegedések jellege olyan, hogy a kezelés után a páciensnek a daganatból történő eltávolítása után nagy a valószínűsége a relapszusoknak és mindenféle komplikációnak. E tekintetben fontos szerepet játszhat számos tényező, amelyek magukban foglalják, hogy az életmód, a páciens fizikai aktivitásának szintje, az étrend, a szokások stb.
A csontszarkóma megelőzése minden bizonnyal fontos, de ha ez a diagnózis megtörtént, akkor nem tekintendő ítéletnek. Az összes nehézség leküzdése segít a személy felelősségteljes hozzáállásának a kezelés és a későbbi rehabilitáció folyamatában.
A csontszarkóma prognózisa
Prediction csont szarkóma alapján határozzuk meg egy objektív értékelését sokféle kapcsolatos tényezők a betegség lefolyása, a beteg általános állapota, és így tovább. A vezető szerepet megjóslásakor eredmény az ilyen csontrák adott szakaszban, amelyen a fejlesztés a kóros folyamat idején a diagnózis és a diagnózis. A modern orvostudomány fejlettségi szintje minden bizonnyal megalapozott bizalomra ad okot arra, hogy a kezelés pozitív eredményt hoz. Alapvető, hogy a siker az orvosi beavatkozások olyan esetben, amikor a betegség jelenlétét kimutatni a lehető legkorábbi szakaszában rosszindulatú progresszió a tünetek.
A fejlett módszerek adjuváns és neoadjuváns kemoterápia, valamint más szelíd módszerekkel kombinálva a sugárkezelés és a műtéti beavatkozás javítja betegek túlélésének osteosarcoma, és a jelenléte áttét.
A csontszarkóma kezelésének radikális műtéti megközelítésének eredményeképpen a jelenlegi helyzetben a betegek több mint 80% -ában lehet a finitust fenntartani. A kemoterápia posztoperatív időszakában végzett vezetés még jobb eredményeket eredményez.
A lokalizált osteogén szarkóma 5 éves periódusában a túlélési arány nagyobb, mint 70%. A csontszarkóma prognózisa a kemoterápiára érzékeny daganatos betegeknél olyan, hogy a túlélési arány 80-90% -os.