A choroid jóindulatú daganata

A choroid jóindulatú daganata ritka, ezeket hemangioma, osteoma és fibrotikus histiocytoma képviseli.

[1], [2]

A Gemygoma külső

A choroid hemangioma - ritka, veleszületett daganat, hamartomára utal. Véletlenül észlelhető, vagy ha a látás funkciója károsodott. A látáscsökkentés az egyik legkorábbi tünete a növekvő hemangioma felnőtteknél, a gyermekkorban, elsősorban a sztrabizmus vonzza a figyelmet. A choroidban a hemangioma szinte mindig úgy néz ki, mint egy elszigetelt csomópont, amelynek kellőképpen megkülönböztethető határai vannak, kerek vagy ovális, maximális tumorátmérője 3-15 mm. A tumor kiemelkedése 1-6 mm. Általában a tumor színe halványszürke vagy sárgás rózsaszín, intenzív piros lehet. Másodlagos retina leválás, lehajlása gyakorlatilag minden betegben megfigyelhető, nagy daganatokkal hólyagos. A retinális hajók kaliberje, ellentétben a koroidális melanomával, nem változik, de a daganat felületén apró vérzések jelentkezhetnek. Enyhén expresszált szuverenitális elváltozás esetén a retina dystrophája a tumor "nyitott" képét ábrázolja.

A choroid kavernó hemangioma diagnózisa nehéz. A klinikai adatok és a szövettani vizsgálat közötti eltérés az esetek 18,5% -ában található meg. Az utóbbi években a diagnózis megbízhatóbbá vált a fluoreszcens angiográfia használatának köszönhetően. A kezelést sokáig nem tartották tiszteletben. Jelenleg a lézeres koaguláció vagy a brachyterápia (kontaktus besugárzás radioaktív szemészeti applikátorokkal) használatos. A subretinalis folyadék reszorpciója segít csökkenteni a retina leválását és növelni a látásélességet. Az életre vonatkozó prognózis kedvező, de a kezeletlen hemangiomával vagy a kezelési hatás hiányával kapcsolatos elváltozás visszafordíthatatlanul elveszhet a teljes retinális leválás következtében. Bizonyos esetekben a teljes leválás másodlagos glaucomát eredményez.

A choroid pigmentáris daganata

A forrás a pigmentált melanociták daganatok (termelő sejtek pigment), amelyek közösek a stroma a szivárványhártya és a sugártest, és az érhártya a. A melanociták pigmentációjának mértéke eltérő. Az uvealis melanocyták az embrionális fejlődés késői stádiumában pigmentet termelnek.

Nevus távol volt

Nevus choroidi - a leggyakoribb jóindulatú intraokuláris daganat, az esetek közel 90% -ában a fundus hátsó részén lokalizálódik. Oftalmoskopia esetén a felnőtt lakosság 1-2% -át észleli. Okkal feltételezhető, hogy a nevi gyakorisága valójában sokkal magasabb, mivel egyesek nem tartalmaznak pigmentet. A legtöbb nevi veleszületett, de pigmentációjuk sokkal később fordul elő, és ezek a tumorok véletlenül 30 év után fedezhetők fel. Fundus van, amelyek sík vagy enyhén prominiruyuschih gócok (legfeljebb 1 mm) világos szürke vagy szürke-zöld színű tollas, de egyértelmű határok, az átmérőjük értéke 1 és 6 mm. A nem pigmentált nevi ovális vagy kerek alakú, határuk egyenletesebb, de kevésbé egyértelmű a pigmenthiány miatt. A betegek 80% -ánál találhatók az üvegtájék egyetlen mirigyjei. Mivel a nevus növelje disztrófiás változások a pigmentált epitélium, ami több drusen üveges lemez és szubretinális váladék, sárgás halo körül következik be nevus. A nevus színe intenzívebb lesz, a határok kevésbé elkülönülnek. A leírt kép a nevus progresszióját jelzi.

Az állóképes betegeknél nincs szükség kezelésre, de szükségük van egy adagolókészülék megfigyelésére, hiszen a tumor élete során növekedni fog, átmenve a progresszív nevus, sőt a kezdeti melanoma fokozatába. A fejlődési rendellenességek, figyelembe véve a degenerálódás és a melanoma átmenet lehetséges lehetőségét, kezelés alatt állnak. A progresszív nevus lerombolásának leghatékonyabb módja a lézeres koaguláció. Állandó nevus esetén a jövőre és az életre vonatkozó prognózis jó. A progresszív nevust potenciálisan rosszindulatú daganatoknak kell tekinteni. Véleményünk szerint a nevi 1,6% -a feltétlenül regenerálódik melanomában. Rendszerint a nevi legfeljebb 10% -a rosszindulatú, átmérőjük több mint 6,5 mm, magasságuk pedig 3 mm-nél nagyobb.

Melanocytoma horioidei

A choroidális melanocyták egy jóindulatú, jóindulatú, nagysejtű nevus, általában a optikai lemezen helyezkednek el, de a choroid más részein is megtalálhatók. A tumor tünetmentes, és a betegek 90% -ában véletlenül észlelhető. Nagy melanocyták esetén kis látászavarok jelentkezhetnek, és megnőhet a vak pont. A tumort egyetlen csomópont képviseli, lapos vagy enyhén domináns (1-2 mm), a határok elég világosak. A méretek és a lokalizáció különbözőek, de gyakrabban a melanocita a látóideglemez közelében helyezkedik el, amely az egyik kvadránsát tartalmazza. A tumor színe a legtöbb beteg esetében nagyon feketén van, a felszínen az üvegtáblák fényes fókuszai lehetnek.

A kezelés nem szükséges, de a betegnek szemész szisztematikus felügyelete alatt kell lennie. Amikor a tumor stabil, a látás és az élet prognózisa jó.