A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Sideroz Eye
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szem sziderózisa - semmi más, mint a vas-sók lerakása a szem szöveteiben. Amikor sziderózis minden szem-szövet impregnált vas-sók - a stromában, a lerakódást a barna pigment formájában por a endothelium a szaruhártyát az a kamera előtt úgy, hogy létrehoz egy barna opaleszcencia. Helyi sziderózis esetén a pigmentáció csak a fragmentum körül van.
A szem siderosis tünetei
Normális mélységű vagy mély (a ciliáris ínszalaggal (cili) és a lencse szublukciója a folyamat messzemenő szakaszában). Az elülső kamra nedvessége általában opálos a kis vasrészecskék (sárgás barna foltok) jelenléte miatt.
Az írisz sötétebb, gyakran barna színű, ami számos sárgabarna színű pigment lerakódásához kapcsolódik. A felszínen (kriptában) és az írisz sztrómájában lehetnek szabad vaslerakódások. A siderosis messzemenő szakaszában a tanuló gyengén reagál a fényre, vagy egyáltalán nem reagál.
A szaruhártya-szaruhártya sarokban a gonioszkópia feltárja a sisak csatornájának exogén és endogén pigmentációját (scleral vas deferens). Néha a pigment által elszíneződött iris-szaruhártya teljesen eltömődik, ami miatt az elválasztás zónái nem láthatók.
A lencse, a trauma által okozott opacitás mellett, barnás pigmentszemcsék lerakódását észlelik az elülső kapszula hámjában. A siderózis kezdeti stádiumaiban a pupillari margón lerakódott betétek plakknak látszanak, későbbi szakaszokban - a több plakkból álló pigmentgyűrűk. A tanuló közepén egy barna gyűrű látható, a corticalis rétegekben - egy gyűrű könnyebb, a periférián szétterjed és külön pontokként van jelölve. Néha pigmentbetétek vannak a lencse sebesült csatornáján. A folyamat legfejlettebb szakaszaiban a lencsének sötétbarna színű lehet.
A zinn-ínszalag degenerációjával összefüggésben megfigyelhető a lencse ráncosodása és szublukciója.
Az üvegtestben súlyos megsemmisülés vagy zavarosodás, valamint egy mop kialakulása.
A szemhéjban a klinikailag meghatározott változások kimutathatók a siderózis legfejlettebb stádiumában. A perifériás retinitis pigmentosa formájában jelentkeznek, melyet a funduson lévő pigmentgócok jelenléte jellemez, és ezekben az esetekben a retinális pigmentális degeneráció változásainak mintájára hasonlít. A kóros folyamat késői stádiumaiban a fundus központi részében nagy pigment fehér atrófiás fókusz látható. Siderosis súlyos eseteiben az optikai ideglemez rozsdás, másodlagos glaucomában megfigyelhető a látóideg glaucomatous kiválása.
A szem fragmensének hosszú távú felfedezésével a fejlett sziderózis 22% -os, messze ható - az esetek 1% -ában fordul elő. A siderózis klinikailag kifejeződő megnyilvánulása gyakoribb (az esetek 50% -ában) akkor fordul elő, ha idegen testnek van kitéve a szem szöveteiben 6-12 hónapig. Ha a fragmentum több mint 3 éve megtalálható a szemen, a fejlett sziderózisra jellemző változások figyelhetők meg, némileg ritkábban - a messzemenő folyamat jellemzője.
Ha a fragmentum az elülső kamrában van, a szem elülső részének siderózisa gyorsabban fejlődik ki.
Amikor a fragmenst behelyezzük a lencsebe, a siderózis kezdeti jelenségei gyakrabban fordulnak elő, főleg a szemgolyó elülső részén.
A hálóhéj sokáig érintetlenül marad. A siderózis expressziójának mértéke nem függ az idegen test méretétől.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
A szem siderosis kezelése
Az siderosis megelőzéséhez nagyfrekvenciás indukciós áramok alkalmazása ajánlott. Mivel a siderosis egyik első megsértése a sötét alkalmazkodás csökkenése, a betegség terápiás hatása miatt az A-vitamint alkalmazzák, mivel bizonyos hasi hatást gyakorol a szemgyógyászatban sziderózisra.
A kezelés sziderózis javasoljuk unitol (antidotum nehézfémek) - tanfolyamok: első 2 nap - 3-szor egy nap 7,5 ml 5% -os vizes oldat unitola, a következő 5 napra - 5 ml, 3-szor egy nap intramuszkulárisan. Ambuláns módon 3 ml inzulint tartalmazó oldatot adnak be naponta egyszer. A kezelés időtartama 30 nap. Az érintett szem kötőhártya-vájatában lévő betegeket naponta 4-től 6-szoros 5% -os Unitol oldattal fecskendezzük be. Ha a vértartalmú idegen testben hosszabb ideig tartó tartózkodás által okozott gyulladásos jelenségek tüneti kezelést alkalmaznak (atropin, kortikoszteroidok, fertőtlenítőszerek, antibiotikumok). Lehetséges, hogy napi 0,2 ml-ben napi 0,2 ml-es, 5 napos oldatú, 5 órás koncentrációjú oldatból álló alikonjuktív injekciókat alkalmaznak, egy kezelést 15 nap, egy év - négy óra.
Az unitol pozitív hatását a sziderózis eltávolítása után figyelték meg - számos betegben a folyamat továbbfejlesztése megakadályozható, ezért a unitol alkalmazása ajánlott a szem siderosis megelőzésére és kezelésére.
A szem siderosisának megelőzése
A siderózis megelőzése elsősorban a sebészeti beavatkozás lehető legkorábban lehetséges, a kémiailag aktív idegen testek bejutása a szem szöveteibe. Azonban nehéz megoldani a problémát a megelőzés és sziderózist tüdőártaiom a működésképtelen az esetekben, illetve, ha egy idegen test hosszú ideig volt a szövetekben, a szem, amely már a hatása alatt metallointoksikatsii változások álltak be a szövetekben a szemét, és eltávolítása után a szálkát még tovább lehet fejleszteni a kóros folyamatot.